Sotageksal

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Sotageksala (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna tableta sadrži 80 mg ili 160 mg sotalol hidroklorid kao aktivne supstance.

Dodatni sastojci:

• kukuruzni škrob;
• magnezijev stearat;
• giproloza;
• laktozu;
• koloidni silicij dioksid;
• natrij karboksimetil škroba.

puštanje obrazac

Tablete su okrugle, bijele, konveksan, s jedne strane, sa stisnuo natpisom "SOT" i sa oznakom na drugoj strani. Jedno pakovanje - 20, 50 ili 100 tableta.

farmakološke efekte

Antiaritmi ~.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Sotageksal sa aktivne supstance sotalol to je beta1-adrenergički blokator, kao i beta 2-adrenergički blokator, ne izlaže svoje vlastite Simpatometički aktivnost i stabilizaciju membrane. Kao i druge droge iz grupe beta-blokatori, sotalol inhibira sekreciju renina, i pod opterećenjem i na odmor.

efekt blokira beta-adrenergičkih manifestuje Sotageksala smanjiti broj otkucaja srca i smanjiti CAS ograničen, što je dovelo do smanjenja potrebe miokarda za kisikom i opterećenje na srčani mišić.

Antiaritmijskih efekte povezane sa blokiranje -adrenergičkih, i ekstrapolacija građevinskih radova infarkt. Glavni efekat lijeka je da se poveća trajanje efektivnog vatrostalnih period na način impulsa.

Kada oralna bioraspoloživost doseže više od 90%.

Plazma Cmax pratiti zbog 2.5-4 sati.

Apsorpcija aktivne supstance u unos hrane se smanjuje za oko 20%.

Prilikom primanja dnevna doza u rasponu od 40 mg do 640 mg sadržaj cotalola u plazmi proporcionalna je dozi dobili.

Css poštovati nakon 2-3 dana.

To se ne vezuje za proteine ​​plazme i ima lošu BBB propusnost. U likvoru koncentracija droga je samo 10% svog sadržaja u plazmi.

To se ne metabolizira.

U originalnom obliku od 80% do 90% primljene doze se izlučuje u urinu, ostatak izmet.

T1 / 2 od 10 do 20 sati.

indikacije

Indikacije za upotrebu leka su Sotageksal hronična bolest srčanog ritma, kao i povrede a simptomatično:

• ventrikularna tahikardija-
• paroksizmalne atrijalnom aritmija-
• supraventrikularnu tahikardija, uključujući sindrom WPW-
• ventrikularne ekstrasistole.

Kontraindikacije

• individualne osjetljivosti na Sotageksala komponenti;
• AV-blok (2. i 3. stupnja);
• srce nedostatochnost-
• sinoatrijalni blokada-
• bronhijalne astme-
• kardiogenom shok-
• tip tahikardija "okretati se na prstima"-
• sinusne bradikardije (Kada je broj otkucaja srca manje od 55 otkucaja u minuti);
• sindrom bolesnog sinusa uzla-
• kardiomegalija (Ne simptomi zatajenja srca);
• izrazio bradikardiya-
• angina Printsmetala-
• hronične opstruktivne bolesti pluća;
• hipotenzija (Sistolni krvni pritisak manji od 90 mmHg, posebno u infarkt miokarda);
• QT- interval izdužiti sindrom
• okluzivna periferna vaskularna bolest (otežan isprekidan klaudikacijama, gangrena ili bol u mirovanju);
• oštar infarkta miokarda-
• metabolički atsidoz-
• teško nazalni alergija-
• dijabetes mellitus, komplikovan ketoatsidozom-
• istovremene terapije, izvedena uz korištenje MAO inhibitori
• period dojenje;
• dobi od 18 godina.

Sotageksal propisana terapija s krajnjim oprezom u odnosu na alergijske reakcije povijest, kao i tokom desenzitizaciju terapije, zbog sposobnost lijeka da suzbije osjetljivost na alergene.

neželjenih efekata

Nuspojave Sotageksal droge podijeljena na temelju njegov uticaj na organe i sisteme ljudskog tijela.

Kardiovaskularni sistem:

• daha-
• bradikardiya-
• bol u grudima;
• AV-blokada-
• lupanje srca;
• oteki-
• jačanje simptomi zatajenja srca;
• obmorok-
• spuštanje ad
• aritmogenim efekt;
• ponekad - povećanja broja napada angina.

Probavni sustav:

• suho rtu-
• toshnota-
• dijareja-
• rvota-
• naduvenost ili zatvor-
• bol u trbuhu.

Centralni nervni sistem:

• glavobolje-
• povećan utomlyaemost-
• vrtoglavica-
• stanje depresije;
• promjene raspoloženja;
• anksioznost;
• tremor-
• poremećaji spavanja-
• asteniya-
• parestezije u konechnostyah-
• depresija.

čula:

• upala konjunktive i rožnice;
• zamagljen vid;
• smanjenje suzenje;
• gubitak sluha;
• disgeuzija.

Neželjeni efekti koje treba uzeti u obzir kada se koriste kontaktne leće pacijenta na vizualnoj.

Endokrinog sistema:

• ponekad posmatra hipoglikemija (Uglavnom u pacijenata koji pate od dijabetes ili držeći se strogoj dijeti).

Respiratornog sistema:

• dostupan bronhospazam (Posebno kada je kršenje ventilacija).

urogenitalne:

• rijetko - smanjenje potencije.

koža:

• crvenilo;
• svrbež;
• osip;
• psoriazoformny dermatoz-
• urtikarija-
• alopecija.

ostalo:

• mišića slabost-
• groznica-
• hlađenje konechnostey-
• konvulzije.

Laboratorijskim nalazima:

• visoke rezultate u toku fotometrijske analizu urina Metanephrine.

Uputstvo za upotrebu Sotageksala (Način i doziranje)

Lek se uzima oralno gutanjem cijelu tabletu i vodu za piće. Poželjno uzimanje lijeka za 1-2 sata prije jela, jer unos hrane smanjuje apsorpciju lijeka Sotageksal.

Uputstva za upotrebu preporučuje odabir pojedinačnih doza droge za svakog pacijenta, ovisno o njegovim reakcijama i težine bolesti.

Tipično, početna dnevna doza je 80 mg Sotageksala. Kada nezadovoljavajući terapijski učinak može postupno povećati početna doza do 240-320 mg dnevno, podijeljeno u 2-3 doze. Terapijski efekat postiže kod većine pacijenata prilikom prijema dnevnoj dozi od od 160 mg do 320 mg, podijeljena u 2 doze.

u teškim aritmije, ugrožavaju život pacijenta može se povećati do maksimalne doze - 480 mg, podijeljeno u 2 ili 3 podijeljene doze. Maksimalna doza se može davati samo u ekstremnim slučajevima, kada su potencijalne koristi droge nadmašuju rizik od mogućih neželjenih efekata (posebno proaritmogeno akcija).

predozirati

Slučajno predoziranje može smanjiti krvni pritisak, bronhospazam, bradikardija, hipoglikemija, generalizovani napadi, ventrikularna tahikardija, gubitak svijesti.

U rijetkim teškim slučajevima poštovati asistolije i simptomi kardiogeni šok.

prikazan ispiranje želuca, imenovanje adsorbensi, ponašanje hemodijalizu, Koji se sastoji od uprave, kao i simptomatska terapija atropin (1-2 puta intravenozno) - glukagon (Kao infuzija u dozi od 0,2 mg / kg tjelesne težine, a zatim povećanjem doze do 0,5 mg / kg).

interakcija

Istovremena primjena lijekova iz grupe blokatori kalcijevih kanala spor, na primjer verapamil i diltiazem To može dovesti do snižavanja krvnog pritiska zbog pogoršanja kontraktilnost. Potrebno je da se izbegne intravenske droge ove grupe na pozadini terapije sotalol (Osim za slučajeve hitne medicinske pomoći).

U kombinaciji prijem nifedipin i ostali derivati ​​1,4-dihidropiridina poštovati snižavanje krvnog pritiska.

imenovanje MAO inhibitori ili Horadrenalina, kao naglo prekida terapije klonidin može izazvati hipertenzije. Preporučuju postepeno prekida klonidin nekoliko dana nakon otkaza Sotageksala. Beta-blokatori potencirati hipertenzija otkaza po prestanku terapije klonidin, U tom smislu, treba ih polako diže.

oštar spuštanje BP može uzrokovati triciklički antidepresivi, fenotiazini, barbiturati, opijati i antihipertenzivi, diuretici i vazodilatatori.

Kombinirani aplikacija antiaritmika klase I A (Posebno kinidin tipa: Prokainamid, kinidin, Dizopiramid) Ili klase III (amiodaron) Može dovesti do označene produženja QT intervala. Lijekovi koji povećavaju trajanje QT intervala, uz pažljivo korištenje lijekova koji produžiti interval. Među takve droge, osim klase antiaritmici: triciklički antidepresivi, fenotiazini, astemizol, terfenadin a neki hinolonskim antibiotika serije.

imenovanje udisanje anestezija, uključujući tubokurarin tokom terapije povećava rizik od droge Sotageksal funkciju miokarda suzbijanje, kao i razvoj hipotenzije.

Simultano liječenje i Sotageksalom klonidin, rezerpin, Gvanfacin, alfa-metildopa, i srčani glikozidi može uzrokovati bradikardija, kao i usporavanje pulsa srca.

aplikacija insulin ili drugim oralnim hipoglikemika posebno tokom vježbanja jača hipoglikemija i ozbiljnost svojih simptoma (drhtanje, ubrzan puls, pojačano znojenje). u dijabetes dozu treba prilagoditi hipoglikemijski droge.

Kaliyvyvodyaschie diuretici (hidrohlortiazid, furosemid) Može dovesti do aritmije.

U obavljanju terapija Sotageksal može zahtijevati korištenje velikih doza beta-agonista (terbutalin, salbutamol, izoprenalin).

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Na temperaturama iznad 25 ° C

rok trajanja

5 godina.

Oprez

Posebna pažnja je potrebna kod prijema bolesnika sa Sotageksala dijabetes povijest, uz fluktuacije glukoze u krvi i stroga dijeta. Takođe, kada psorijaza, uključujući porodične istorije, kada bubrežne disfunkcije (Režim Correction), starije osobe i feohromocitomom (Potreban istovremena upotreba Alfa-blokatori).

Terapija se provodi pod nadzorom EKG, krvni pritisak, srčani ritam. U značajan pad krvnog pritiska ili smanjenje otkucaja srca treba prilagoditi dnevnu dozu Sotageksala.

Otkazivanje tretmana koriste droge Sotageksal treba izvršiti polako pod nadzorom lekar.

Sotalol nije potrebno imenovati hipomagnezemija ili hipokalemija za stabilizaciju postojećih država, što može povećati QT interval i povećati rizik od tip aritmije "okretati se na prstima".

Treba pratiti ravnoteže elektrolita i acido-bazne status kod pacijenata sa produženo ili teškim dijareja, kao i pacijenti koji primaju terapiju povezana sa smanjenim koncentracije magnezija u tijelu i / ili kalijuma.

sotalol u tireotoksikoza može maskirati neke od svojih kliničkih manifestacija (npr tahikardija). U tom smislu kontraindicirana naglo povlačenje terapije kod pacijenata sa tireotoksikoza, zbog mogućeg dobitka simptoma bolesti.

analoga