Lodoz

Fotografije droge

Opis kasni na 2015/05/11

Latinski naziv: Lodoz
ATC kod: C07BB07
Aktivna supstanca: Bisoprolol + hidrohlortiazid (bisoprolol + Hidrohlorotiazid)
producent: TAKEDA (Japan)

struktura

Tableta sadrži aktivnu komponentu 2: hidrohlortiazid (6.25 mg) i bisoprolol fumarat (2.5, 5.0, 10.0 mg).

Dodatni sastojci: odnozameschonny kalcijum fosfat, MCC, kukuruzni škrob (želatinirano oblik), krospovidon, magnezijev stearat.

shell sastav: željezo oksid (crvena ili žuta), polisorbat, hipromeloza, titan dioksid, makrogol.

puštanje obrazac

Lodoz dostupan u obliku tableta.

Tablete od 2,5 + 6,25

Okrugli, žute boje, bikonveksne oblik u ljusci. S jedne strane ugravirano "2.5" s druge strane - crtež u obliku srca.

Tablete od 5,0 + 6,25

Okrugli ili roze boje, bikonveksne oblik u ljusci. S jedne strane je ugraviran sa brojem "5" na drugoj - crtež u obliku srca.

Tablete 10 + 6.25

Okrugli, bijele boje, a bikonveksne oblik u ljusci. S jedne strane je ugraviran sa brojem "10" na drugoj - crtež u obliku srca.

Lodoz tablete pakiran u plikova od 10 komada. Komplet se sastoji od kartona i uputstva 3, 5 ili 10 plikovi sa tabletama.

farmakološke efekte

bisoprolol

Visoko selektivan beta 1-blokator koji nema stabilizaciju membrane i Simpatometički aktivnost. Princip djelovanja aktivne supstance na osnovu smanjenja renina u krvi, urezhenii puls.

hidrohlortiazid

Tiazidnih diuretski sa antihipertenzivni učinak.

Diuretski učinak zbog inhibicije transporta procesa Na kanalića bubrega u sistemsku cirkulaciju koja sprečava reapsorpciju natrija iona.

Klinički testovi su dokazali sposobnost dva aktivnih supstanci pojačati učinak jedni drugima. Kombinacija čak i minimalne doze aktivnih sastojaka može biti 6,25 + 2,5 vam omogućava da nadgledaju i održavaju nivo krvni pritisak u hipertenzija blage i umjerene stepena.

Negativne reakcije Bisoprolol i hidrohlortiazid (astenija, bradikardija, kaliopenia, glavobolja) Da li su u zavisnosti od doze, tako da je u pripremi doze aktivne komponente Lodoz smanjena za 2-4 puta.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

bisoprolol

90% aktivne supstance se apsorbuje iz lumena probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvi se snima nakon 1-4 sati. Karakteriše nizak početni efekt prolazi kroz jetre sistema, ali bioraspoloživost je maksimalan indeks - 88%, i nezavisno od unosa hrane.

Kinetiku za doze Bisoprolol od 5 do 40 grama je linearna. Proteine plazme veže 30%. Metabolita su neaktivni, metabolizam Ona obavlja u jetre sistemu. Vrijeme poluraspada je 11 sati.

Jetre i bubrega klirens su gotovo identične i uporedive. doza je rezultiralo izlaz u svom izvornom obliku, zajedno sa metabolita. Indikator ukupni klirens - 15 litara na sat.

hidrohlortiazid

Oko 80% aktivne supstance se apsorbuje iz lumena probavnog trakta. Indikator bioraspoloživost je u rasponu 60-80%. Proteine plazme veže 40%.

Vrijeme poluraspada je 8 sati. Aktivni sastojak ne dolazi u metaboličkim procesima u originalnom obliku i gotovo u potpunosti izlučuju aktivnom sekrecije u tubula i glomerula filtracije.

U srčane / zatajenje bubrega, bubrežni klirens se smanjuje diuretik, pri čemu je pola života povećava. U starijih rast indeksa zabilježen Cmax. Hidrohlorotiazid je u stanju da stoji na laktacija i prolazi kroz placentu.

indikacije

Lodoz tablete davati pacijentima sa hipertenzija (Srednja i blage težine).

Kontraindikacije

KOPB;
hipotenzija;
kardiogeni šok;
CHF dekompenzacija korak u nedostatku efekta terapije;
teška za astma;
sinoatrijalni blok;
bradikardija sa otkucaja srca manje od 50 otkucaja;
AV blok razred 2-3 u odsustvu umjetni pejsmejkera (pacemaker);
SSS;
Raynaud bolest;
Prinzmetalova angina (Varijanta obrazac);
patologija periferne krvi (trofazna struja);
feohromocitoma dijagnosticiran (uz istovremene terapije alfa adrenergičkih droga);
bubrega patologije sistema (CS indeks manji od 30 ml / min);
hipovolemija;
hipokalemija;
pojedinac neperenosimost-
Simultano antiaritmijska terapija sultoprid, floctafenine, droge Li;
teškim sistema jetre patologije;
starosna granica - do 18 godina;
alergija droga drugim sulfonamide.

Relativne kontraindikacije:

tireotoksikoza;
poremećaji vode i elektrolita;
AV blokade 1 stepen;
CHF dekompenzacija;
koronarne bolesti;
psorijaza;
giht;
hiperkalcemija;
starosti;
hipokalemija;
hiponatremija.

neželjenih efekata

Potkožnog tkiva, kože:

osip na koži;
fotodermatit;
ispire dotok krvi u kožu;
svrab;
psorijaza-poput osip;
crvena koža lupus;
alopecija;
pogoršanje postojeće psorijaza;
urtikarija.

metabolizam:

metaboličke alkaloze;
poremećaja u ishrani;
hiperuricemije;
hiponatremija;
hiperglikemija;
chloropenia;
hipomagnezemija;
hiponatremija;
druge manifestacije kršenja vode ravnoteže elektrolita.

Kardiovaskularni sistem:

kršenje AV provodljivosti;
bradikardija;
pogoršanje prognoze u zatajenja srca;
ortostatska hipotenzija obliku;
ukočenost u ekstremitetima;
hladnoća ruku i nogu.

Ostale reakcije:

agranulocitoza;
smanjenje broja trombocita i leukocita - leukocita;
nesanica;
depresija stanje;
glavobolje po tipu migrene;
pankreatit-
grčevi u mišićima;
vrtoglavica;
epigastričan nelagodnost;
glikozurijom;
hiperglikemija;
noćne more;
dijareje sindrom;
povećan ALT i AST;
slabost mišića;
kršenje potencije;
hiperholesterolemia;
halucinacije;
kršenje vizuelne percepcije;
zatvor;
bronhospazam kod podložnih pojedinaca (sa opstrukcijom disajnih puteva, bronhijalne astme);
alergijski rinitis.

Uputstva o Lodoz (Način i doziranje)

Lodoz tablete su namijenjene za internu prioma- poželjno uzimati lijekove prije doručka ili nakon obroka. To se ne preporučuje za žvakati tabletu.

izbor Doziranje se vrši pojedinačno dati komorbiditeti razini porast krvnog pritiska, tolerancija aktivnih komponenti.

Uputstvo za upotrebu Lodoza preporučuje da se počne sa kombinacijom 6.25 + 2.5. U odsustvu očekivanog hipotenzivni efekt prelaska na kombinaciju 6.25 + 5, a zatim na sličan način moguće skočiti na 6,25 + 10 ako je to potrebno.

Očekivani dugoročni antihipertenzivne terapije. Starije osobe prilagođavanje doze nije potrebno. Lekovi se ne koristi u pedijatrijskih pacijenata zbog nedostatka podataka o sigurnosti i dokazane učinkovitosti.

predozirati

Kliničke manifestacije:

izrečene bronhokonstrikcija;
pad krvnog pritiska;
bradikardija;
hipoglikemija;
AV bloka;
akutnog zatajenja srca.

U hronične predoziranja je označen gubitak elektrolita, hipovolemija, povećao mamurluk, vrtoglavica, mučnina.

terapija

Lekovi prevrnuti. efikasno imenovanje enterosorbiruyuschee droge (polisorb, upijajući ugljen, Smecta), Ispiranje želuca, držeći posindromnoy terapije.

kada dijagnostici hipotenzija ekstra rješenje plazma-zamjenom su intravenozno, presorsku agenata.

U teške bradikardije preporučuje pravovremeno intravenske infuzije atropin. U nedostatku željenog efekta preporučuje se upotreba lijekova koji imaju izražen pozitivan efekat hronotropni.

U nekim slučajevima, preporučujemo postavljanje pejsmejker (Pacemakera).

Kada dijagnosticiranje AV blok 2 ili 3 stupnja je dodijeljen beta-adrenergičkih agonista, epinefrin. Kada je prikazan neefikasnosti terapije pejsmejker.

Kada se primjenjuje bronhospazam aminofilin i / ili beta-agonista.

Kada je protok pogoršanje CHF intravenski davati vazodilatatori, droge imaju pozitivan inotropni akcije, diuretik droge.

Kada hipoglikemija intravenozno prožet glukoze / dekstroze rješenje.

Jedan od aktivnih komponenti - bisoprolol prikazuju koristeći hemodijalizu, ali u maloj meri. Informacije o uklanjanju hidrohlorotiazida br.

interakcija

nevažeća kombinacija

Lodoz i sultoprid nespojivo jer Bisoprolol povećava rizik od run-opasne ventrikularne aritmije.

Kombinacije sa velikim oprezom (zastarjelo)

Antihipertenziva centralnog efekata (moksonidin, klonidin, Rilmenidin, metildopa): Smanjena minutnog volumena, broj otkucaja srca padne snima vazodilatacija zbog smanjenja centralnog simpatičkog ton.

Ne preporučuje se naglo zaustavi antihipertenzivne terapije bez konsultacije sa ljekarom zbog rizika od oporavak hipertenzije obliku.

blokatori kalcijevih kanala (diltiazem manje verapamil - veća) kršenje AV provođenja, smanjiti indeks kontraktilnost miokarda.

Za intravensku infuziju verapamil razvija teška hipotenzija, AV blok.

litijum Formulacije: postoji rastuća neurotoksičnosti i kardiotoksičnosti zbog usporavanja Li eliminacije stopa iz organizma.

Kombinacije zahtijevaju oprez

Kalcij kanal blokatori dihidropiridina derivata (amlodipin, nifedipin) Zajedno sa bisoprolol povećan rizik od hipotenzije. U CHF pogoršava prognozu u pogledu funkcija desne i leve komore.

derivati fenotijazinski, barbiturati, triciklički antidepresivi, Baclofen povećati rizik od hipotenzije.

enalapril, kaptopril drugih ACE inhibitora enzima: mogu razviti hiponatremije.

Antiaritmici prve klase (flekainid, lidokain, kinidin, fenitoin, propafenon, dizopiramidom): Pojačalom negativno inotropni efekt i usporava AV provođenja pogoršava.

Antiaritmika koji može izazvati tahikardiju tipa "piruetu" (sotalol, amiodaron, Dizopiramida, Gidrohinidin, Ibutilide, Dofetilide): Visok rizik od ventrikularne aritmije, tahikardije tipa "piruetu".

Sličan učinak je uočena u liječenju Vinkamin, terfenadin, pentamidin, halofantrin, neuroleptici, Astemizol, sparfloksacin, eritromicin.

Antiaritmici treće klase (Cordarone, amiodaron): Pogoršanje AV provođenja.

M-cholinomimetics: oslabiti AV provođenja, provociraju bradikardija.

Lijekovi za opću anesteziju: razvija hipotenzija, povećava rizik cardiodepressive efekti beta-blokatora.

Hipoglikemijski droga, insulin: postoji rastuća ozbiljnosti hipoglikemijski učinak. Dostupno maskiranje simptoma hipoglikemije (tahikardija).

Srčani glikozidi: razvija bradikardija, povećava vrijeme puls. Manje snimljene hipomagnezemija / hipokalemija, povećana ozbiljnost nuspojava srčanih glikozida.

Beta-agonisti (dobutaminom, izoprenalin): Proslavljena međusobne suzbijanje aktivnosti.

amfotericin B, tetrakozaktid, kortikosteroidi, furosemid, laksativi lijekovi: povećava izlučivanje kalija.

Holestipol, Kolestiramin: inhibiraju apsorpciju hidrohlorotiazida.

posebnim Hands

MAO inhibitori: razvoj hipertenzivne krize, povećane hipotenzivni učinak beta-blokatora.

glikokortikosteroide: inhibiraju ekspresiju antihipertenzivni efekat lijeka (zbog zadržavanja tečnosti i Na).

meflokvin: rizik od bradikardije povećava.

uslovima prodaje

Bez recepta obliku.

uslovi skladištenja

Transport i skladištenje tableta na temperaturi od možda 18-25 stupnjeva.

rok trajanja

3 godine.

Oprez

Neprihvatljivo naglo povlačenje lijeka. To je preporučio postepeno smanjenje doze za dvije sedmice.

U bolesnika s KOPB i terapija astme se provodi uz njegu i liječenje počinje sa minimalnom dozom. Učinkovito obavljanje preliminarni poseban respiratorne testova funkcije. Ako je potrebno, dalje mogu koristiti bronhodilatatori.

Kada se broj otkucaja srca manje od 50-55 otkucaja u minuti povećava rizik od pogoršava trenutne bradikardije. S oprezom propisivati lijekove s AV blokade prvog stepena.

Kada Prinzmetalova angina povećana učestalost i trajanje napada vazospazma. U patologiji i periferne cirkulacije mogućeg pogoršanja naravno bolesti.

pacijenti sa feohromocitomom To zahtijeva pažljivu kontrolu krvnog pritiska, svrha alfa blokatora.

analoga Lodoza

Strukturnih analoga Lodoza:

Biprol Plus-
Bisangil-
Aritel Plus.

Trudnoća i dojenje

Dio droge tiazidnih diuretika ne dozvoljava da se prijave kada Lodoz trudnoća. U ovom trenutku, nema pouzdanih informacija o dodjeli Bisoprolol u majčino mlijeko.

Tiazidni diuretici se emituju tokom dojenja. Preporučuje se da se prekine dojenje tablete na recepciji.

Komentari o Lodoze

Lek se aktivno koristi u liječenju hipertenzije, jer Sastoji se od dvije aktivne komponente, što olakšava prijem leka za pacijente i hipotenzivni efekt je znatno poboljšana zbog sinergizam aktivnih sastojaka.

Nuspojave su manje izražena jer doziranje bisoprolol i gipotiazid nizak, u odnosu na monoterapiju.

Doktori o Lodoze pozitivan droge omogućava da kontrolišu krvni pritisak, sprečavaju razvoj hipertenzivne krize sa komplikacijama.

Cijena Lodoza gdje kupiti

Troškovi kombinacije droga zavisi od doze aktivnih sastojaka, prodaja regija, ljekarne mrežu.

Prosječna cijena Lodoz tableta u Rusiji je 300 rubalja.

Pronađite najbližu apoteku

Udio u društvenim mrežama:

Povezani