Kodein

• hemijski naziv
• kemijska svojstva
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Kodein, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• Oprez
• djeca
• starije osobe
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

hemijski naziv

(5, 6) -7,8-didehidro--4,5-epoksi-3-metoksi-17-methylmorphinan-6-ol (u obliku hidroklorid ili fosfat)

kemijska svojstva

Kodein - što je to?

Prema Wikipediji, supstanca opijum alkaloid, antitussive agent ima centralni efekat. Agent - prirodni ubica bol iz grupe opijata receptor agonisti.

The kopije sadrži 0,2-2% od alkaloid. Također, spoj je pripremljen reakcijom metilacije morfina. U liječenju male upotrebe djecu kodein fosfat - izveden iz kodein.

U Farmakopeja članak pokazuje da je lijekove molekularne težine = 299,4 grama po mol. Kompleksa je bijela ili bezbojni kristali, bez mirisa, sa specifičnim gorak ukus. Sa dužeg izlaganja vazduhu znači erodira. Kodein slabo i sporo topiv u hladnoj vodi i tople vode iz bunara i alkohola. Kodein rješenja proizvesti alkalnu reakciju.

Kada koristite velike doze lijeka poprima svojstva droge, uzroci euforija. U potrazi za ove vrste senzacija, ako uzmete dozu znatno veći od terapijskih, Codeine može biti otrovna. Uz redovnu upotrebu droge je zarazna. Stoga, na području supstanci prometa Ruske Federacije i njenih prethodnika predmet kontrole od strane države.

farmakološke efekte

Antitussive, opioida za ublažavanje bolova Antidiarrheal.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Ono što je Codeine i kako to radi?

supstanca najbliži u farmakološku aktivnost u morfin, Međutim, njegova analgetski efekt je manje izražen. Najbolje od svega sredstva ugnjetava refleks kašlja, respiratorna depresija je manje izražen nego kod drugih lijekova iz ove grupe. Postoje slučajevi paradoksalne ekscitacije nervnog sistema nakon prijema Codeine, koji su u pratnji nesanica.

Znači - agonista MU-opijata receptor, Ona ima sposobnost da inhibira rad kašalj centar Excite opijata receptora u perifernim tkivima i raznih dijelova nervnog sistema. ove vrste obuhvata receptora na periferiji prati aktivacija antinociceptivnih sistem i promjene u mehanizmu percepcije bola tijela.

Supstanca je općenito bolje toleriše od morfina, rijetko se razvije tipična nuspojava. Međutim, opijata receptora se nalazi u crijevima, opusti glatke mišiće sfinktera, niže peristaltika.

Analgetski učinak lijeka može se uočiti u trajanju od 30 minuta do sat vremena nakon oralne administracije i unutar 10-40 minuta nakon supkutane ili intramuskularne injekcije. Maksimalna efikasnost se javlja u roku od sat ili dva nakon uzimanja tablete, 30-60 minuta nakon injekcije. Analgezija se održava na najviši nivo za 4 sata. Refleks kašlja ne javljaju do 6 sati.

Nakon gutanja agent se brzo resorbuje iz gastrointestinalnog trakta, ima blagi stepen vezivanja za proteine ​​plazme. Metabolizam se javlja u tkivima jetre, gdje je oko 10% se pretvara u morfin. Poluraspada od 2,5 do 4 sata. Mala količina droge je izlaz preko bubrega u nepromijenjenom obliku, 10% - u obliku morfina, a ostatak - metabolita.

indikacije

U sklopu raznih kombinovani droga pilule s kodein se koristi za eliminaciju slabe i umjerene boli (glavobolja, neuralgija, povreda, grčevi u stomaku) I dijareja. U većini tableta dalje sadrži Non-narkotičkih analgetika. Tablete također rasprostranjena kašalj s kodein za neproduktivan kašalj (bronhitis, emfizem, bronhopneumonija).

Kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran:

• u alergije na kodein ili drugih tvari u sastavu;
• bolesnika s toksični dispepsija;
• kao antidijaroici, ako dijareja prouzrokovan pseudomembranoznog kolitis, zbog prijem drugih droga;
• za akutne astma ili druge respiratorne depresije;
• djeca do jedne godine.

Treba voditi računa:

• ako pre tretmana ili tokom tretmana postoji akutna bol u trbuhu nepoznatog porijekla;
• sa hroničnim opstruktivne bolesti pluća;
• ako pacijent ima tendenciju da konvulzije;
• u aritmija;
• tokom tretmana starijih pacijenata;
• alkoholičari i pacijenti sa istorijom ovisnosti;
• sklona suicidalnim pacijentima ponašanje;
• na povišenim emocionalna labilnost;
• bolestan holelitijazom ili ako je operacija koja se izvodi nedavno na probavni trakt i urinarni trakt;
• nakon povrede mozga;
• na povišenoj intrakranijski tlak;
• Pacijenti sa jetre i bubrega bolesti;
• u hipotireoza;
• tokom tretmana oslabio i teško bolesne osobe;
• u hiperplazija prostate;
• trudnice;
• u kaheksije;
• tokom laktacije;
• uzimajući MAO inhibitori ili drugih lijekova koji nisu u skladu sa Codeine;
• djecu.

neželjenih efekata

Kada se liječe droge Codeine ponekad imaju neželjene efekte. Najčešće je to zatvor i mamurluk.

Manje često razvijaju:

• suhoća sluzokože, mučnina, grčevi u probavnom traktu, anoreksija, povraćanje, pseudoileus;
• naduvenost, bilijarna grčevi;
• vrtoglavica, umor, halucinacije, zamagljen vid, depersonalizacija;
• paradoksalne reakcije (uglavnom kod djece) zabrinuti, psihomotorni uznemirenost i nesanicu;
• srčane aritmije, nizak krvni pritisak;
• povećana znojenje, navodni porast vitalnosti, nelagode i razdražljivost;
• respiratorna depresija, sve do topline režnja;
• smanjenje intenziteta diureza, bol i poteškoće u mokrenju;
• alergijske reakcije kao što su osip i svrbež, urtikarija, edem, edem larinksa, divlji konj ili lagingospazma.

Rijetko se mogu javiti:

• toksično oštećenje jetre, stomachalgia;
• noćne more i nemir za vrijeme sna, depresija, konvulzije, tremor;
• naglog porasta u tonu respiratornih mišića, nevoljni trzaji, zvoni i zvoni u ušima;
• povećati krvni pritisak;
• povećanje glatke mišićnog tonusa, atonija bešike;
• debljanje ili mršavljenje.

Također treba napomenuti da je u vrijeme liječenja može razviti ovisnost droge, zavisnost od droge. Nakon prekida terapije - povlačenje.

Kodein, upute za uporabu (dozu i način)

Ovisno o bolesti i sastav doza droge i režim liječenja razlikuju i utvrđuje lekar.

Kodein, uputstvo za upotrebu za odrasle

Za ublažavanje bolova se uglavnom koristi 15-60 mg znači svakih 3-6 sati biće.

Kao antidiarrheal uzeti 30 mg, 4 puta dnevno.

Kada kašalj, koji mora biti eliminirana za korištenje 10-20 mg supstance dovoljno do 4 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza za odrasle - 120 mg kodein.

Instrukcije za djecu

djece:

• propisani za ublažavanje bolova od 0,5 mg po kg tjelesne težine, 4 do 6 puta dnevno;
• u dijareja koristeći istu količinu droge, ali samo 4 puta dnevno;
• od 2. do 5. godine na dnevnoj dozi od kašlja je 1 mg po kg (4 doze);
• 6-12-godišnjaka može trajati 5-10 mg droge svakih 4-5 sati.

U dobi od 3 godine, maksimalna dnevna doza je 14 mg Codeine;

• za djecu dobi od 4 godine - 16 mg;
• pet godina djeca težine najmanje 18 kg mogu dobiti do 18 mg lijeka;
• od 6 do 12 godina - 60 mg.

lek se daje intramuskularno ili potkožno u sličnim dozama kao i za oralnu upotrebu.

predozirati

Uz predoziranja supstance u pacijenta je primijetio: zbunjenost, hladne vlažne znoj, mamurluk, umor, slabost, arterijske hipertenzije, bradikardija, respiratorni distres, anksioznost i nervoza, konvulzije, vrtoglavica, corestenoma. U težim slučajevima, pacijent može izgubiti svijest, zaustaviti disanje na svoju ruku, pasti u koga.

Kao tretman je ispran želudac, akciju za obnovu i održavanje normalno disanje, rad srca, krvni pritisak normalizacije. Prikazivanje intravenski nalokson.

interakcija

antagonisti droge su nalokson i naltrekson.

pod uticajem etil alkohol i pića koja sadrže etil alkohol, droga povećava njihov uticaj na CNS.

U kombinaciji s drogom miorelaksanata, lijekova, pritiskom na nervni sistem, može povećati suzbijanje respiratornog centra i usporavanje psihomotorne reakcije.

Istovremena upotreba droga i antidiarrheal agenata, Loperamide, antiholinergici povećava rizik od opstipacije i crijevnih opstrukcija, anurija.

drugi opioidnih analgetika povećavaju rizik od depresija CNS, razvoj hipotenzija i respiratorna insuficijencija.

Supstancu pojačava efekat antihipertenzivni, antipsihotici, sredstva za smirenje, barbiturati, anestetike (Opšta anestezija).

Da biste uklonili neke od nuspojava opioida može zahtijevati više od uobičajene doze Nalbuphine, butorphanol i pantazotsina. Naltrexone ubrzava razvoj povlačenje nakon zaustavljanja opioida. Simptomi se mogu razviti u roku od 5 minuta nakon primjene agent i dalje 2 dana, popraviti ih može biti teško.

Ako je prethodno bila tretirana buprenorfina, Kodein farmakološke efekt se smanjuje.

Lijek se ne može kombinirati s MAO inhibitori, interakcija lijekova može razviti: smanjenje ili povećanje krvnog pritiska, pobude ili inhibicije nervnog sistema.

Sredstva smanjuje efekat uzimanja metoklopramid.

uslovima prodaje

potrebna recept.

Oprez

Tokom tretmana, ne možete voziti automobil ili učiniti druge opasne aktivnosti.

U bolesnika s oštećenjem bubrega u procesu izlučivanja droga usporen, tako da je potrebno povećati intervale između doza lijeka.

Analgetici ove vrste smanjiti intenzitet salivacija koji mogu pokrenuti razvoj karijes, paradentoze, kandidomikoz usnoj šupljini.

Supstanca može izazvati ovisnost droga i povlačenje simptoma.

djeca

Koristite medicine djeca trebaju biti s oprezom. Neophodno je da se strogo pridržavaju doza za djecu, ovisno o težini i dobi navedene u uputama.

Kod djece mlađe od 2 godine, znatno veću šansu za razvoj neželjenih efekata, uključujući i paradoksalna reakcija.

starije osobe

U liječenju starijih ili iscrpljenih bolesnika, preporučuje se da bude oprezan.

sa alkoholom

Kodein lijekova se ne može kombinirati s alkoholom.

Trudnoća i dojenje

Sredstva se ne mogu uzeti u prvom tromjesečju trudnoće. Poželjno je i terapija u posljednjih mjesec dana prije isporuke, ili ako postoji opasnost pobačaj.

Uzmi droga u trimestru 2 i 3 i za vrijeme laktacije je moguće samo po preporuci doktora.

Formulacije koje sadrže (analogni)

Kodein sadrže droge: Kodein fosfat hemihydrate, hemihydrate bazu kodein, kodein fosfat. U većini slučajeva supstance u kompoziciji različitih lijekova u kombinaciji s drugim sredstvima.

Rasprostranjena droge s kodein i ibuprofen, fenobarbital, paracetamol, acetilsalicilna kiselina, sode bikarbone, Papaverine, tebain naproksen, natrij Metamizol, propifenazona, Promethazine itd

Droga, imajući u svom sastavu supstance: Aspikod, Kaffetin, solpadein, Bifoks, Kodareks, Kodesan, Kodeterp, Kodefemol, kodterpin, Ali-shpalgin, omnopon, Pentalgin, Pentased, Kodarin, Kodefemol, Codelac sa Codeine, Sedalgin-Neo Solpalgin, Terkodin, Tilofen, Yunispaz, Tetralgin, Tedein. 

Komentari o kodein

Komentari kodein pripreme su uglavnom dobri. Evo nekih od njih:

• "... Bio sam strašno bronhitis, kašalj do iznemoglosti i povraćanje, ne spavaju noću, nije bilo olakšanje. Ništa mi nije pomoglo dok ste pokušali paracetamola s kodein. Nakon dvije tablete mi je bilo puno bolje stopa rezanje - otišao u amandman. True nuspojave nisu bile dugo čekati, suhoću grla, oticanje očiju, stalnog umora i letargije. Ali duže ih je bilo mnogo lakše nego iscrpljujući kašalj";
• "... Uzimam lijekove za menstrualne bolove tokom kritičnog dana. Bez toga, čak i ustajanje iz kreveta je teško. Strani reakcije obično ne javljaju. Tablete su dobro anestezijom sati do 3 i njihovih analoga prije nego što sam pomogla snage u 1,5-2 sati";
• "... Od bronhopulmonalnom bolesti Codeine propisane u moje 4-godišnjeg djeteta. Toleriše lek dobro, intenzitet suhog kašlja otišao u "ne", nisu skupi tablete".

Kodein cijena, gdje kupiti

Kupiti Codeine u sastavu lijekova solpadein To traje oko 90-130 rubalja po kutiji, 8 tablete.

Troškove droge Ali-shpalgin je oko 170 rubalja za 12 tableta.