Nazarel

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Cprey Nazarel, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna doza sadrži 50 mg flutikazon.

Opcija: polisorbat-80, dekstroza, diskontinuirane celuloza, Benzalkonij klorid, voda, Phenylethanol.

puštanje obrazac

Nazarel proizvodi u obliku spreja za nos dozira na 60, 120 ili 150 doza u staklenu bočicu staviti u kartonsku kutiju.

farmakološke efekte

Lokalni anti-edem, protuupalno, antialergijski.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Sprej Nazarel je lokalni terapeutsko sredstvo iz grupe glukokortikoidi (GCS). U primjeni spreja u preporučene doze manifestuje izgovara antihydropic, protuupalno i antialergijsk efikasnost.

Protuupalno aktivnost flutikazon zbog svog uticaja na glukokortikoida receptori. Tokom razvoja, alergičan reakcija, uključujući i rano i kasno, zbog djelovanja lijeka je posmatrani inhibicija proliferacije mastocita, neutrofila, eozinofila, makrofaga, limfocita, smanjenje proizvodnje i izlaz upalnih medijatora i drugi biološki visoko aktivne tvari (uključujući histamin, leukotrieni, prostaglandini, citokini).

antialergijsk efekti flutikazon Čini se nakon 2-4 sata nakon prve upotrebe i karakteriše smanjenjem nazalna kongestija, kihanje, svrab u nosu, pojave smanjenje rinitis, nelagoda u području sinusa, osjećaj pritiska u oči i nos, i od oka negativnih simptoma alergijski rinitis.

Upotreba u terapijskim dozama ne prati sistemske akcije droga i praktično dovodi do njegove efekte na hipotalamus--adrenalne osovine.

Efikasnost doze jedanput flutikazon To traje do 24 sata.

Kod većine pacijenata, intranazalne administracija 200 mikrograma dnevno flutikazon To je dovelo do njegove definicije plazme indeks Cmax ispod (manje od 0,01 ng / ml). Zbog niske topljivost flutikazon u vodi, njegovu apsorpciju iz nosne sluznice je vrlo niska, tako da je većina doze lijeka se proguta. Usmeno dobio time flutikazon, zbog niske apsorpcije i metabolizam prvog prolaza, Ulazi u krvnoj plazmi u iznosu manje od 1% od ukupne doze. Ove osobine lijeka odrediti ekstremno niske ukupne apsorpcije iz nosne sluznice i probavnog trakta.

U stabilnom stanju flutikazon Bitno se razlikuje Vd, u prosjeku iznosi 318 litara. Vezivanje za proteine ​​plazme je oko 91%. flutikazon izloženi efekte tzv "prvog prolaza" kroz jetru. Metaboličkog transformacije odvijaju uz sudjelovanje CYP3A4 i izoluje proizvod karboksilne metabolizam (neaktivan metabolit).

T1 / 2 flutikazon To je oko 3 sata m. Izlučivanje je uglavnom kroz crijeva. pokazatelji klirens su: 0,2% za većinu flutikazon a manje od 5% svojih karboksilna metabolit.

indikacije

Cprey Nazarel indiciran za upotrebu u prevenciji (prije pojave) i liječenje (za vrijeme manifestacija) tijekom cijele godine, kao i sezonski rinitis alergijske porijekla.

Kontraindikacije

Koristeći Nazarela apsolutno kontraindiciran:

• djeca do 4 godine;
• bolesnika koji su preosjetljivi na lični flutikazon ili manjih sastojaka sprej.

Primjena Nazarela skladu sa posebnim oprezom kada je to moguće:

• drug herpes;
• trudnoća;
• infekcije respiratornog trakta bakterijske etiologije (kao terapija potrebna je dodatna veza antivirusni sredstva i / ili antibiotici);
• ulcerozni lezije nosne sluznice;
• laktacija;
• nosne trauma;
• hirurških intervencija u odnosu nosnih šupljina, au postoperativnom periodu;
• paralelno na terapiju s drugim glukokortikoidi (Uključujući tablet formulacije, masti, sprejevi, kreme, kapi za nos i inhalator za astmu).

neželjenih efekata

U upotrebi Nazarela relativno često je primijetio:

• poremećaj ukusa;
• glavobolje;
• mirisni poremećaja;
• krvarenje iz nosa;
• iritacija i / ili suhoće nosne sluznice.

Tokom Nazarela aplikacije rijetko spomenuo:

• bronhospazam;
• Dijete kašnjenje rast;
• anafilaktičke reakcije;
• povećati očnog pritiska;
• pojava kožne preosjetljivosti;
• funkcionalnost smanjenje kore nadbubrežne žlijezde;
• razvoj glaukom, vodopad;
• angioedem;
• perforacije nosne pregrade;
• formacija osteoporoza;
• ulceracija potkožnog nosne sluznice sloj.

Cprey Nazarel, upute za uporabu (dozu i način)

Remedy Nazarel namijenjena isključivo za intranazalno (Nosne šupljine) uprave. Da bi se postigla puna terapijske efikasnosti spreja treba redovno koristi.

Pacijenti starije od 12 se obično daje u jednom upravi dnevno od 100 mg (2 doze) sprej u svaku nazalni prolaz, po mogućnosti ujutro. U nekim slučajevima postoji potreba za primjenu dva puta preporučene doze u (100 ug) lijeka u 24 sati (ujutro i navečer). Nakon postizanja terapijske efikasnosti može prevesti pacijenta da koristi održavanje dnevne doze od 50 mikrograma upravlja u svaku nazalni prolaz. A najviše 24 sati dozvoljeno administriranje 400 ug flutikazon (4 sprej doza u svakoj nazalnih prolaza).

U pedijatrijskih starosnoj grupi od 4-12 godina preporučeni dnevni režim lijeka je jedna injekcija od 50 ug (1 doza) sprej u svaku nazalni prolaz, po mogućnosti ujutro. A najviše 24 sati djeca mogu ući 200 mcg flutikazon u svaku nazalni prolaz.

U pedijatriji minimalna doza potrebno koristiti nosne glukokortikoidi, pružanje efikasne olakšanje od negativnih simptoma.

Stariji pacijenti ne zahtijevaju prilagođavanje doze režima Nazarela.

Uputstvo za upotrebu Nazarela

Pravilna upotreba droge zahtijeva u skladu sa sljedećim pravilima bocu sa sprej.

• Uklonite bočicu s vrhom Poklopac posude koji štiti uređaj za doziranje od prljavštine i prašine.
• Kada se prvi put koristi Nazarela kao u slučaju izostanka rada droge preko 7 dana, potrebno je pripremiti hranilica bočicu za daljnje korištenje pritiskom je šest puta, čime se oslobađaju atomizing mehanizam.
• napraviti čišćenje nosne šupljine (Obe nozdrve).
• Prst pritiskom na jedno od nosnice da uđe u potpunosti zatvoren dozator mlaznica u suprotnom nozdrvu.
• Nastavite da uspravno držati bocu, nagnite glavu lagano naprijed.
• Provesti dah kroz otvoreni nozdrvu, u isto vrijeme dodirom prsta hranilica boca.
• Izdahnite kroz usta.
• Ponovite sve manipulacije u odnosu na druge nazalnih prolaza.
• Nakon upotrebe spreja, pokvase dozator mlaznica čist maramicu ili za jednokratnu upotrebu tkiva, i blizu je zaštitna kapa.

mehanizam za čišćenje mlaznica biti frekvenciji od najmanje 1 puta tjedno uklanjanjem vrha dozator, i pranjem toplom vodom. Nakon sušenja vrhom lagano staviti u mjesto i zapečaćene zaštitnu kapu. U slučaju začepljenja vrha rupe moraju ostaviti u toplu vodu za neko vrijeme, a zatim sušenja i podešavanje po bočici. Očistite vrh rupu uz pomoć igle, igle ili druge oštre predmete Zabranjeno je tanak.

Nakon otključavanja bocu spreja mogu se koristiti do kraja svog roka trajanja.

predozirati

Negativni simptomi hronične i akutne predoziranja flutikazon To nije fiksna. U provođenju studije ljudskih volontera i dva puta dnevno intranazalne administracije da im od 2 mg flutikazon za 7 dana, nije bilo dokaza efekta droge na hipotalamus--adrenalne osovine.

interakcija

Zbog manjih koncentracija u plazmi flutikazon interakcije s drugim terapeutskim agensima je malo vjerovatno.

istovremena primjena flutikazon sa drogom, koji su jaki CYP3A4 inhibitori izoenzima (npr ritonavir) Može povećati svoj sistemski efekti i, kao posljedica toga, razvoj neželjenih efekata (uključujući inhibicije nadbubrežne funkcije kore i Cushing sindrom).

kombinira imenovanje flutikazon sa drugim inhibitori citokroma P450 (Npr, ketokonazol, eritromicin) Može izazvati blagi porast u serumskim, to praktično nema efekta na nivou kortizola.

uslovima prodaje

Kupiti Nazarela je potrebno recept.

uslovi skladištenja

Boce sa sprej treba čuvati na sobnoj temperaturi do 25 ° C.

rok trajanja

Rok upotrebe spreja je 36 mjeseci.

Oprez

Na zajedničkoj sastanak sa Nazarela CYP3A4 inhibitori izoenzima (npr ketokonazol, ritonavir) Treba pažljivo praćenje pacijenata koji su primali njih, jer ova kombinacija lijekova može dovesti do povećanja koncentracije u plazmi flutikazon.

U slučaju dugoročne primjene visokih doza intranazalno glukokortikoidi postoji povećan rizik od njihove sistemski efekti, koja zahtijeva stalno praćenje preuzeo funkciju kore nadbubrežne žlijezde.

zbog sporo dječje rast, posmatrano čak i na produženom primjenom terapijskih doza intranazalno kortikosteroidi, upotrebu ovih lijekova u pedijatrijskih bolesnika treba biti pod redovnim parametara kontrolom rast djeteta i pravovremeno prilagođavanje doziranja glukokortikoidi.

terapija sezonski alergijski rinitis koristeći Nazarela veoma efikasna, međutim, u slučaju naročito visok sadržaj alergena, slavio u ljeto u okolni vazduh, možda će biti potrebno imenovanje dodatni tretman.

Ako je potrebno, koristiti kod pacijenata Nazarela herpetični keratitis, infektivni proces, tuberkuloza, kao i pacijenata koji se podvrgavaju nedavne hirurške intervencije u usnoj ili nosnu šupljinu, to bi trebao biti adekvatno procijeniti rizik / korist od takve terapije.

analoga Nazarela