Sulfasalazin
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Nuspojave sulfasalazin
- Uputstvo za upotrebu sulfasalazin (način i doziranje)
- U ulcerozni kolitis i granulomatozna enteritis (crohnova bolest)
- Kod reumatoidnog artritisa, uključujući maloljetnik
- Kada ankilozirajući spondilitis
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Sa alkoholom
- Analoga sulfasalazin
- Komentari o sulfasalazin
- Cijena sulfasalazin, gdje kupiti
Opis kasni na 2016/05/24
- Latinski naziv: Sulfasalazin
- ATC kod: A07EC01
- Aktivna supstanca: Sulfasalazin (sulfasalazin)
- producent: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (Kina), Krka (Slovenija)
struktura
Jedna tableta s premaza koji sadrži 535 mg aktivne komponente - sulfasalazin, 3% povidon prekriven vodom (što odgovara 500 u smislu mg sulfasalazin).
Pregelatinized škrob, magnezij stearat i koloidni bezvodni su adjuvansi, i hipromeloza, propilen - film premaza.
puštanje obrazac
Sulfasalazin mogu se naći u obliku praha u plastične kese različitih masa u rasponu od 50 grada obično jest - filmom obložene tablete 500 mg doza, koja je zapečaćena u plikova Tabela 10. i kartonske kutije, pakiranje ima 10 ili 50 tableta.
farmakološke efekte
Protuupalno i antimikrobno.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Sulfasalazin - protuupalno sredstvo. Ona ima imunosupresivni efekte u vezivnom tkivu, u debljini zida creva i serozni tekućine (to je najveća koncentracija). Zbog crevne flore lijeka pokvari:
- u sulfapyridine, inhibiraju proliferaciju T-ubica i limfocita transformacije;
- u 5-aminosalicilna kiselina (mesalazin) - najznačajniji spojeva u liječenju upalnih bolesti debelog creva. Mehanizam djelovanja: vezivanje slobodnih radikala kiseonika u lokalnoj inhibicije crijevnih zida ciklooksigenaze i lipoksigenaze, da je neophodno za sprečavanje prostaglandini, leukotrieni i drugi upalnih medijatora.
Farmakokinetika
Oko 30% doze apsorbira u zidu tankog creva, preostalih 70% - raspadne pod uticajem crevne flore debelog crijeva. Nakon toga aktivne supstance proguta zajedno sa žuč u crevima, kao i male količine izlučuje u urinu nepromijenjen formi. Poluživot od 5-10 sati.
metabolizira pušten sulfapyridine u jetri (put acetilacija, hidroksilacija, konjugacija sa glukuronidnih) Izlučivanje se odvija putem bubrega. Oko 30% mesalazin acetilisani i apsorbira u jetri, eliminacija - bubrezi u urinu ili u originalnom obliku - s fekalijama.
indikacije
Lek je efikasna za liječenje egzacerbacija i terapija održavanja u fazi remisije:
- u (UC), ulcerozni kolitis i Kronova bolest;
- u reumatoidni artritis, uključujući maloljetnik.
Kontraindikacije
- bolesti krvi;
- izrekao poremećaji jetre, ili bubrega;
- porfirija;
- nedostatak glukoza-6-fosfatdegidrogenazy-
- djece mlađe od 5 godina;
- III tromjesečju trudnoće, laktacije;
- pretjerane reakcije na komponente droga, sulfonamida, kao i derivati salicilna kiselina.
- Budite oprezni imenovati astma i rizik od alergijskih reakcija.
Nuspojave sulfasalazin
Na dijelu sledećih sistema ljudskog tijela tokom terapije sulfasalazin može doći do neželjenih efekata:
- Perifernim i CNS: Glavobolje, vrtoglavice, halucinacije, senzacija šum u ušima, ataksija, konvulzije, razne poremećaje spavanja, razvoj periferna neuropatija.
- Urinarnog sistema: Prekid bubrega, moguće je intersticijski nefritis.
- probavnog sistemaMučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, anoreksija, razvoj hepatitis, pankreatitis.
- respiratornog sistema: Može izazvati oštećenje pluća tkiva, intersticijalni pneumonitis.
- hematopoetskih sistem: agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, leukopenija.
- reproduktivni sistem: neplodnost, prolazna pojava oligospermia.
- alergijske reakcije: groznica, osip, dostupan anafilaktički šok.
- Između ostalog: žutilo kože, kontaktna sočiva, urina.
Uputstvo za upotrebu sulfasalazin (Način i doziranje)
Tablete treba uzeti usmeno usta, nakon jela.
U ulcerozni kolitis i granulomatozna enteritis (Crohnova bolest)
Režim liječenje odraslih i djece starije od 16 godina: prva dnevna doza - 2 g, podijeljeni u 4 doze, drugi - 4 grama dijeli sa 4 Prijem treće i sve kasnije - 6-8 g, podijeljeni u 4 doze. Posmatrano subakutni kliničke manifestacije dovoljno podrške dnevna doza - 1,5-2 g, podijeljena u 3-4 doze. Potporna terapija može trajati nekoliko mjeseci, ali djeca ispod 16 godina starosti sa tjelesne težine do 65 kg se ne preporučuje.
Maksimalna dnevna doza ovisno o dobi bolesnika: odrasli - 8 g, djeca - 2 godine
Kada je napustio distalne lokalizaciju ognjišta mogu koristiti microclysters Candle - 2 puta dnevno upravlja u rektum 1 g sulfasalazin sa 1,6 g kakao maslaca.
Kod reumatoidnog artritisa, uključujući maloljetnik
Standardni tretman odraslih i djece starije od 16 godina: u prvoj sedmici tretmana, preporučena dnevna doza je 500 mg, drugi - 1000 mg (podijeljeno u 2 doze), treći - 1500 mg (podijeljeno u 3 doze).
Terapijska doza u rasponu od 1,5-3 g dnevno. Kako bi se postigao klinički učinak potrebno 6-10 tjedna, liječenje može trajati duže od 6 mjeseci.
Upute na sulfasalazin i doziranje za upotrebu u pedijatriji:
- djecu 6-8 godina, težine 20-29 kg - 1 tableta 2 puta dnevno;
- 8- 12 godina, težine 30-39 kg - 1 tableta 3 puta dnevno;
- 12-16 godina, težina - 40-45 kg - 1 tableta 3 puta dnevno, ili 2 tablete 2 puta dnevno;
- od 16 godina i teži više od 50 kg - 2 tablete 2 puta dnevno.
Kada ankilozirajući spondilitis
Kada se ispostavi da je tretman NSAIL i hormoni - neefikasno koriste sulfasalazin kao baza droge koja je u stanju da inhibiraju upalu u zglobovima. Uzmi ga za dugo vremena - 3-6 mjeseci. prije efekt poboljšanja i olakšati stanje pacijenta, a onda - koristeći maksimalnu dozu i početi otkaza drugim lijekovima za daljnje smanjenje doze i nadjačati protuupalno sebe agent.
Sulfasalazin nije u stanju da zaustavi patološkog procesa u ankilozirajući spondilitis, međutim, postignut efekat mogu opstati nekoliko mjeseci (potrebno NSAIL u malim dozama), a zatim zahtijevaju nastavak terapije.
predozirati
simptomatologija
Bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica.
Svrhu liječenja
Ispiranje želuca, simptomatska terapija, prisiljeni diureza.
interakcija
- Istovremeni tretman sulfasalazin folna kiselina i digoksin smanjuje njihovu apsorpciju.
- C antikoagulansi i derivati sulfonilurea - postoji jačanje njihove akcije.
- C antibiotici smanjena djelotvornost aktivnih supstanci lijeka, jer postoji suzbijanje crevne flore.
uslovima prodaje
Ljekarne moraju predočiti recepta.
uslovi skladištenja
Očitavanja temperature ne bi trebalo da prelazi + 25 ° C.
Store preporučuje dohvata djece i kućnih ljubimaca.
rok trajanja
Ne više od pet godina.
Oprez
Tokom terapije, pacijenti se savjetuje da piju dosta (3-4 litara) tečnosti.
sa alkoholom
Uprkos činjenici da je alkohol nije kontraindikacija za korištenje droge, smatra se da sulfasalazin i alkohol - nisu kompatibilni, jer postoji opasnost od oštećenja jetre, kao i redovno ili jednokratni prijem alkohola može dovesti do bržeg razvoja komplikacija.
analoga sulfasalazin
Analoga pri čemu je isti aktivni sastojak - Salazopyrin En i sulfasalazin EN. Su generičkih lijekova, slično kao u farmakološki učinak, ali je aktivna tvar - mesalazin, Među najpoznatijim:
- asacol;
- Mesakol;
- Pentas;
- Samezil.
Koji je bolji: sulfasalazin ili EH?
Glavna razlika sulfasalazin EN Sulfasalazin od strane - hemijske strukture film tablete shell. The sulfasalazin EN - film premaz, crijevne posebno što daje najbolje performanse bioraspoloživost i apsorpciju aktivnih sastojaka, na primjer, kada se uzme sulfasalazin EN 90% doze stigne do debelog crijeva, i "jednostavna" - samo 70%. Međutim, sulfasalazin EN proizvodi američka firma Pfizer i to je vrijedno oko trećinu skuplje.
Komentari o sulfasalazin
Komentari o pacijentima - samo pozitivno, ali u 2015. godini na otoku postala pitanje nedostatka pripreme u ruskim apotekama. Foruma slažu o mogućnosti pripreme poštarine od najbližih zemalja bivše CIS-a.
Komentari o sulfasalazin za reumatoidni artritis pokazuju svoju efikasnost, a to je važno - mogućnost liječenja za maloljetnike oblik bolesti. Međutim, naravno, je prilično dug i nekom trenutku strani reakcije kao što su osip, brige na račun negativan uticaj na jetru i bubrege.
Cijena sulfasalazin, gdje kupiti
Prosječna cijena po pakovanju od 50 sulfasalazin Tabela. doza od 500 mg - 310 rubalja.