Teotard

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Teotarda
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 kapsula sadrži 200 mg ili 350 mg teofilin bezvodnog - aktivni sastojak.

Pomoćni sastojci: amonijak metakrilat kopolimer, povidon, koloidni silicij dioksid, talk, dibutilftalata.

Plašt: titan dioksid, želatina, bojila - HINOLINSKU žuta i indigo karmin.

puštanje obrazac

Teotard droga dostupan u obliku kapsula koje imaju produženo djelovanje, od 40 komada u paketu.

farmakološke efekte

Bronchodilatory.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Sadržaj kapsule skladište Teotard - granula je u suštini čisti bezvodni teofilin (derivati ksantin). S druge strane, teofilin predstavlja inhibitora fosfodiesteraze, koji povećava u tkivima kumulacije c-AMP, čime se smanjuje funkcija kontraktilne glatkih mišića.

Teotard eksponata izgovara efikasnost bronhodilatatora, sprečava ili potpuno eliminirati bronhijalne opstrukcije. Kvalitativno unapređenje plućne funkcije pruža mogućnost za poboljšanje dotok kiseonika u arterijskoj krvi, što dovodi do smanjenja CO2.

Lek stimulativno deluje na respiratorni centar, smanjuje vaskularne rezistencije pluća i pritisak u plućnu cirkulaciju, pozitivan efekat na mukocilijarni klirens, karakterizira pozitivan hronotropni i inotrop učinak na srčani mišić. aktivira diureza, inhibira agregaciju trombocita, širi krvne sudove cirkulatornog sistema (uglavnom cerebralne posude, bubrega i kože).

Usisavanja Teotarda, kada se uzimaju oralno, prolazi gotovo u potpunosti. Sporo (sustained) oslobađanje aktivnog sastojka iz kapsule stvara uvjete za održavanje uniformi koncentracije teofilina u krvi za 12 sati.

Bronhodilatatora efikasnost razvija postupno, s tim u vezi, Teotard ne koristi u svrhu olakšanje akutnih stanja.

Kada se pojedinačne doze od 350 mg teofilin, 6,3-8,8 sati, u plazmi se otkrije svoje maksimalne koncentracije iznosi 4,4 ug / ml. Nakon nekoliko dana, to se postiže terapijske koncentracije lijeka koji čine 8-20 .mu.g / ml.

Komunikacija sa plazma proteina obavlja 60%. teofilin Prolazi kroz placentu i u majčino mlijeko. Primarni metabolizam u jetri, uz učešće mikrozomalnim enzimi.

Izlučuju putem bubrega (od 7-13% nepromijenjen u odraslih i 50% u djece). T1 / 2 kreće se od 7. do 9. sati (nikotinozavisimyh 4 do 5 sati). u ciroza jetre, neuspjeh srčanog mišića i bubrega, alkoholizam T1 / 2 je povećana. Ukupni klirens je smanjen u bolesnika s teškim groznica, SARS, hronični zatajenja srca, zatajenje jetre, srca i respiratornog sistema, kao i nakon dobi od 55 godina.

indikacije

Teotard lijek propisan za prevenciju ili liječenje:

• bronho-opstruktivnog sindroma bilo kojeg uzroka (uključujući astma, opstruktivni bronhitis i hronične plućne bolesti protoka);
• respiratorni poremećaji noću, glavni porekla (Nedostatak sna);
• plućne hipertenzije (hronična "plućni" srce).

Kontraindikacije

• epilepsija;
• infarkta miokarda u akutnoj periodu;
• izrazio arterijska hipo- ili hipertenzije;
• hemoragijske uvreda;
• ozbiljan aritmija;
• retine krvarenja;
• peptički ulkus tokom pogoršanja;
• Gastrointestinalnog krvarenja;
• gastritis (High kiselost);
• preosjetljivost na teofilin (a ksantin derivat - teobromin, kofein, pentoksifilinom);
• starosti do 6 godina (za primanje kapsule od 200 mg) i do 12 godina (za primanje kapsule od 350 mg).

S velikim oprezom:

• ozbiljan bolesti bubrega i / ili jetre;
• zajedničke vaskularne ateroskleroze;
• nestabilan angina;
• opstruktivna hipertrofična kardiomiopatija;
• CHF;
• porfirija;
• ventrikularne ekstrasistole (Common);
• povećan grčevite spremnost;
• peptički ulkus u istoriji;
• nedavne gastrointestinalnog krvarenja;
• nekontrolisan tireotoksikoza ili hipotireoza;
• dječje dobi;
• gastroezofagealni refluks bolest;
• dugačak hipertermija;
• trudnoće;
• hipertrofije prostate;
• laktacije;
• starosti.

neželjenih efekata

CNS:

• glavobolje;
• vrtoglavica;
• anksioznost;
• uzbuđenje;
• tremor;
• vrtoglavica;
• razdražljivost;
• nesanica.

Alergijske reakcije:

• osip na koži;
• groznica;
• svrab.

Probavni sustav:

• bol u trbuhu;
• gastroezofagealni refluks bolest;
• povraćanje;
• gorušica;
• mučnina;
• pogoršavanje peptički ulkus;
• smanjen apetit (Sa duže upotrebe);
• dijareja.

Kardiovaskularni sistem:

• spuštanje BP;
• tahikardija (Uključujući i fetus u toku terapije u III trimestru);
• otkucaj srca;
• cardialgia;
• aritmija;
• povećanje broja napada angina.

Laboratorijskim nalazima:

• hiperkalcemija i / ili hipokalemije;
• hematurija;
• hiperurikemija i hiperglikemije;
• albuminuriju.

ostalo:

• povećana znojenje;
• valunge;
• tahipneja;
• jačanje diureza;
• bol u grudima.

Učestalost nuspojava povećava sa koncentracijom teofilin krv za više od 20 mcg / ml.

Smanjenjem doze nuspojava su smanjeni.

Uputstvo za upotrebu Teotarda

Uputstvo za upotrebu Teotarda preporučuju uzimanje kapsula ujutro i / ili navečer na usta (oralno), nakon jela (kapsule zabranjeno žvakati ili otvoren), oprati vodom.

Teotarda doza je osnovan ljekar pojedinačno. Prekoračiti dnevna doza za odrasle od 15 mg / kg, a dijete dozi od 20 mg / kg s dvije doze u intervalu od 12 sati je neprihvatljivo. Za izbor odgovarajućeg jednom ili drugom slučaju, doze treba odrediti sadržaj teofilin serum.

Optimalna doza, pruža visoku učinkovitost uz minimalne neželjene efekte, doza se smatra od 10 do 15 ug / ml. U slučaju preveliku dozu od 20 mcg / ml je potrebno smanjiti dozu. kontroliše sadržaj teofilin serum se preporučuje svakih 6-12 mjeseci.

Tokom prva 3 dana treba uzeti jednu kapsulu (200-350 mg) Teotarda svakih 12 sati. Nakon tog vremena, neophodno je procijeniti prenosivost i efikasnost droge. U slučaju niske efikasnosti može povećati na dnevnoj dozi od 200-350 mg, do optimal pozitivan ishod terapije.

U identifikaciji negativnih efekata smanjiti dozu na njihov nestanak. Teotarda dnevna doza ovisi o prirodi i ozbiljnosti stanja bolesti, tjelesne težine i starosti pacijenta.

Ujutro i navečer kapsule se mogu razlikovati doze, ovisno o vremenu predispozicije za razvoj pacijenta napadi nedostatak daha, efikasnost terapije i klinička slika bolesti.

Kapsule 200 mg Teotard kod pacijenata sa tjelesne težine do 20 kg (obično djeca).

Kapsule 350 mg Teotard kod pacijenata sa tjelesne težine veće od 40 kg, po pravilu, ova doza, uzima dva puta dnevno, a podržan je za pacijente koji teže više od 60 kg.

Za odrasle težine preko 60 kg, koje ne koriste duvan, početna dnevna doza jednaka do 350 mg, jedna doza u večernjim satima. Nakon toga, dnevna doza povećana dalje do 350 mg, i tako dalje sve do optimalne doza održavanja je obično 700 mg jednom dnevno u večernjim satima.

za nikotinozavisimyh pacijenata, kao i ljudi sa visokim metabolizmom teofilin, početne dnevna doza od 350 mg i još jedno priznanje podržavaju svakodnevno dozu, do 1050 mg, za uzimanje 1 kapsula ujutro i 2 kapsule u večernjim satima.

Pod smanjenim klirens početku propisane dnevne doze od 200 mg, nakon toga povećava na 200 mg svakih 48 sati. Dnevna doza održavanja je obično 400 mg, sa jednim večernjeg prijema, u slučaju tjelesne težine manje od 60 kg - 200 mg.

U dobi od 6-12 godina je prikazan primanje kapsule od 200 mg. Sa težinom od 20-30 kg je dnevna doza iznosi 400 mg, sa dvostrukim prijem u 24 sata (200 mg). Sa težinom od 30-40 kg je dnevna doza je 600 mg, tri puta sa prijemom u 24 sata (200 mg).

U dobi od 12-16 godina (obično 40-60 kg) pokazuje prijem kapsula od 350 mg, s dvostruko ili trostruko (350 mg) prijemu u 24 sata.

Značajan učinak terapije obično se razvija u roku od 3-4 dana.

predozirati

U slučaju predoziranja sledećih simptoma: bol u stomaku, mučnina, gubitak apetita, dijareja, povraćanje (Možda krvlju), tahipneja, Krvarenje iz probavnog trakta, hiperemija koža lica, ventrikularne aritmije, tahikardija, anksioznost, nesanica, motor stimulacije, fotofobija, konvulzije, tremor.

Ako trovanja mogu razviti ozbiljne prirode epileptičkih napada (Posebno kod djece) hipoksija, snižavanje krvnog pritiska, metabolički acidoza, hiperglikemije, hipokalemija, zatajenja bubrega, rabdomiolize, zbunjenost.

U takvim slučajevima, treba zaustaviti droge, ponašanje ispiranje želuca (Kombinacija elektrolita i polietilen glikol), Imenuje upijajući ugljen i laksativa.

pokazalo plasmasorption, prisiljeni diureza, hemosorbtion, hemodijalizu (Niska efikasnost), u svrhu ondansetron i metoklopramid povraćanjem.

U slučaju napada je potrebno pratiti disajnih puteva i dati kisik. Udubljenja u / upravlja 0.1-0.3 mg / kg diazepam (Manje od 10 mg).

interakcija

teofilin kompatibilan sa antispasmodicima.

ne Teotard davati u kombinaciji s drugim ksantin derivata.

Lek povećava rizik od neželjenih efekata mineralokortikosteroidov (Hypernatremia) glukokortikoidi (Hipokalijemija) droga općoj anesteziji (Povećan rizik od ventrikularne aritmije), lijekovi koji pobuđuju centralnog nervnog sistema (neurotoksičnost).

kelatori i antidiarrheal znači manju apsorpciju teofilin.

kombinira prijem fluorohinolona, makrolidi, alopurinol, linkomicinom, cimetidin To zahtijeva smanjenje doze za 60%.

Istovremena s primjenom fenilbutazon, disulfirama, fluvoksamin, paracetamol, imipenem, probenecid, takrin, ranitidin, tiabendazol, metotreksat, rekombinantni interferon alfa, meksiletina, tiabendazol, tiklopidin, izoprenalin, verapamil, oralni estrogeni kontraceptiv, pentobarbital, fenobarbital, magnezij hidroksid, ritonavir, Moratsizinom, sulfinpirazon, izonijazidom, rifampicin, karbamazepin, primidon, aminoglutetimid, enoksacin, fenitoin To zahtijeva smanjenje doze za 30%.

Istovremena primjena sa Viloksazinom, kao i paralelno gripa vakcinacija može dovesti do povećanja intenziteta akcije teofilin, što zahtijeva smanjenje njegove doze.

Lek potencira efekte beta-agonista, diuretici i rezerpin.

Teotard inhibira terapijske efikasnosti adenozin, litijum karbonat i beta-blokatori.

Kada zajedno upravlja sa furosemid, tiazidni diuretici, blokatori, alfa-adrenergičkih povećan rizik od hipokalemije.

uslovima prodaje

Kupiti Teotarda potreban recept doktora.

uslovi skladištenja

U mraku, suhim uvjetima pri temperaturama do 25 ° C.

rok trajanja

Od datuma proizvodnje - 5 godina.

Oprez

Pacijenti sa brzim metabolizmom teofilin (Nikotinozavisimye i djece) potrebno je dvostruko ili trostruko doze.

Smanjenje dnevne doze zahtijeva pacijenata sa zatajenje jetre i srca, ozbiljan groznica, virusne infekcije, pneumonija, hipertireoze, kao i starijih pacijenata.

Kada prima Teotarda ne preporučuje uzimanje alkoholnih pića, kao i proizvodi koji sadrže metilksantini (Čaj, kava, kakao, cola, čokolada, tonika), zbog potenciranja stimulativnog efekta na centralni nervni sistem.

analoga