Ritmonorm
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Uporaba vodič ritmonorma (način i doziranje)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga ritmonorma
- Djeca
- Trudnoća i dojenje
- Komentari o ritmonorme
- Cijena, gdje kupiti
Opis kasni na 2015/05/29
- Latinski naziv: Rytmonorm
- ATC kod: C01BC03
- Aktivna supstanca: Propafenon (propafenon)
- producent: Abbott GmbH & Co. KG (Njemačka)
struktura
Jedna znači Ritmonorm tableta sadrži 150 mg propafenon hidroklorida.
Dodatni materijal: kroskarmeloza natrij, kukuruzni škrob, magnezij stearat, mikrokristalna celuloza, hipromeloza 2910, vode.
shell sastav: hipromeloza 2910, makrogol 400, titan dioksid, makrogol 6000.
puštanje obrazac
Bikonveksan tableta Bijela okrugla oblika, gravirano "150".
10 blistere- 5 tableta u plikova u pakovanju od kartona.
farmakološke efekte
Antiaritmi ~.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
Antiaritmijski tip droge. Ima stabilizaciju membrane učinak blokatora Na kanala svojstva i niskim b-adrenoblokiruyuschey aktivnost.
On inhibira rast akcionog potencijala, zbog čega se puls smanjuje. Vatrostalnih period u AV-čvora, pretkomora i komora se povećava. On produžava refrakterni period i dodatne načine pacijenata sa Wolff-Parkinson-White sindrom.
Farmakokinetika
Lek je mješavina S-propafenon i R-propafenon.
Najveća koncentracija u krv formirana nakon 2-3 sata nakon primjene. Aktivna supstanca prolazi kroz značajne biotransformacije pod CYP2D6 izoenzima. Bioraspoloživost ovisi o oblicima doze i puštanje na slobodu.
Brzo distribuira u tkiva. Skoro 90% pacijenata droge se brzo i dramatično transformisan, poluvreme 3-9 sati. 2 Glavni nasad derivata - 5 gidroksipropafenon i N-depropilpropafenon.
U organizmu, oko 10% pacijenata droge metabolizira sporije. U ovoj vrsti metabolizam poluživot u prosjeku 12-30 sati.
indikacije
- Paroksizmalne supraventrikularne tahiaritmijama, uključujući AV-čvora i supraventrikularne tahikardija osobe sa paroksizmalne fibrilacijom atrija, WPW-sindrom.
- izgovara paroksizmalne ventrikularne, biti opasne po život.
Kontraindikacije
- Brugada sindrom.
- infarkta miokarda (Za 3 mjeseca).
- Izgovorene promjene miokarda (bradikardija, hronični vatrostalnih otkazivanje srca LVEF sa do 35%, sinusa, kardiogeni šok, AV-blok, Poremećaji intraatrial provodljivost, distalne blok, hipotenzije.
- ozbiljan promjene u tečnosti i elektrolita.
- dekompenzovanom hronične opstruktivne bolesti pluća.
- zajedničku prijavu ritonavir.
- Miastenija gravis.
- Godine manje od 18 godina.
- preosjetljivost sastojaka.
Preporučuje se da se koristi s oprezom kada Ritmonrm paroksizmalne atrijalnom aritmija, mijenja organski tip miokarda, opstruktivne lezije respiratornog trakta, poremećaji jetre ili bubrega, u bolesnika sa pejsmejker, starijih pacijenata, dok trudnoća ili laktacija.
neželjenih efekata
- Poremećaji krvi: leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, granulocitopenija.
- Poremećaji imunitet: krv diskrazija, kolestaza, osip na koži.
- Poremećaji metabolizma: smanjenje apetit.
- Poremećaji psihe: noćne more, uznemirenost, zbunjenost, poremećaji spavanja.
- Poremećaji nervnog aktivnosti: glavobolja, vrtoglavica, poremećaj ukusa, nesvjestica, parestezije, gubitak koordinacije, ekstrapiramidni simptomi, konvulzije, anksioznosti.
- Poremećaji vida: zamagljen vid.
- Poremećaji sluha: vrtoglavice.
- Poremećaja cirkulacije krvi: Poremećaji srčanog provođenja, tahikardija, palpitacije, bradikardija, flatera, aritmije, ventrikularne tahikardije, značajnog pada pritiska, zatajenja srca, ventrikularna fibrilacija, smanjenje broja otkucaja srca, ortostatska hipotenzija.
- Poremećaji disanja: daha.
- Poremećaji probavnog sistema: povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, zatvor, dijareja, suhoća sluzokože usta, naduvenost, nadutost, bljuvanja, probavnih bolesti, poremećaj funkcije jetre, holestaze, hepatocelularnog poremećaja, žutice, hepatitisa.
- Poremećaji kože: svrab, urtikarija, eritem, osip na koži.
- Poremećaji mišićno-koštanog sistema: lupus-kao sindrom.
- Poremećaji reproduktivnog sistema: smanjenje broja spermatozoida, erektilne disfunkcije.
- Opći poremećaji: slabost, bol u grudima, groznica, umor.
Uporaba Vodič Ritmonorma (Način i doziranje)
Uputstva o Ritmonorm zahtijeva uzimanje pilule unutar gutanja cjelini (zbog gorkog okusa), sa nekim tečnim i nije likvidan.
Doza lijeka koje treba odabrati individualno, na osnovu odgovora pacijenta i efekat dobiti.
Ona preporučuje da se počne liječenje u bolnici, nakon što je prestao da prima sve antiaritmici (Kontrola pritiska i rezultati EKG).
Kod osoba sa značajno produžen interval zamjene i QRS AV-blok doze se preporučuje da se smanji.
Odrasli sa težinom od 70 kg je postavljen u početnoj dozi od 150 mg tri puta na dan. Doza se može povećati svakih 3-4 dana do 300 mg dva puta dnevno, a ako je potrebno - do maksimalno dozi od 300 mg tri puta na dan.
Vaganja 70 kg pacijenta na terapiju treba započeti sa nižim dozama lijeka. Zar ne bi trebalo povećati dozu ako je trajanje upotrebe droge ne prelazi 3-4 dana.
predozirati
Znaci predoziranja: pogoršanja čvora automatizam, povećana PQ interval, povećanje QRS kompleksa, ventrikularne fibrilacije, ventrikularne tahikardije, AV-blok, ventrikularna flater, glavobolja, zamagljen vid, vrtoglavica, tremor, parestezije, mučnina, zatvor, suhoća usta, respiratorni zastoj, koma.
liječenje predoziranja
hemodijalizu neefikasan. Pored obavljanja standardnih mjera za hitne slučajeve, neophodno je za kontrolu i podešavanje ključnih pokazatelja u Domu ICU. Da biste provjerili svoje srce ritam i pritisak su efikasni defibrilacije i infuziju izoproterenola i dopamin. Konvulzije obično cropped intravenske primjene diazepam. Možda ćete morati vezu sa ventilator i masaža srca.
interakcija
Iako je upotreba lokalne anestetike ili drugim sredstvima, puls usporava ili smanjena kontraktilnost miokarda, moguće je povećano nuspojava.
Istovremena upotreba s droga metabolizira CYP2D6, To može dovesti do povećanja koncentracije ovih lijekova krv.
povećanje sadržaj Metoprolol, propranolol, dezipramin, teofilin, ciklosporin, digoksin To se može uočiti u krvi kada se upotrebljava zajedno s Propafenon.
Lijekovi koji inhibiraju izoenzima CYP1A2, CYP2D6, CYP3A4, može izazvati povećanu koncentraciju propafenon u krvi. U zajedničkoj aplikaciji propafenon blokatori sa ovim izoenzima, pacijente treba pratiti, a ako je potrebno, doza droge treba prilagoditi.
kombinovane terapije amiodaron i propafenon može uzrokovati kršenje repolarizacije i izvođenje, u pratnji proaritmogeno efekt. U tom slučaju, može biti potrebno da se ispravi doziranje oba lijeka.
istovremena upotreba propafenon i rifampicin To smanjuje koncentraciju prvog krvi i slabi njegove antiaritmi aktivnost.
Treba pratiti učinak koagulacije sistema u pacijenata koji su primali paralelno antikoagulansi indirektni tip, kao propafenon To stimulira farmakološke efekte, rekao je droga grupe i povećanja protrombinskog vremena.
Uz istovremeno korištenje propafenon i izbor preuzimanja serotonina blokatori moguće je povećati koncentraciju prvu krv.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
Čuvati na sobnoj temperaturi. Držati dalje od djece.
rok trajanja
5 godina.
Oprez
Terapiju treba započeti u bolnici, jer je vjerojatno aritmogenim postupanje uzrokovano korištenjem Ritmonorma. Bitno je da je prije antiaritmi tretman je završen pred početak nove terapije za period jednak oko 2-4 pola života preparata koristi. Svaki pacijent prije terapije treba podvrgnuti EKG i opći klinički pregled.
prijem propafenon u stanju da otkrije tokom latentne brugada sindrom i izazivaju promjene u toku brugadopodobnye EKG. Nakon početka terapije preporučuje se Ritmonorm EKG, da izbegne Brugada sindrom.
U bolesnika s akutnim infarktom promjene u primjeni lijeka nije isključeno Ritmonorm nastanka ozbiljnih nuspojava.
Vrtoglavica, zamućen vid, umor i hipotenzija krši stopa reakcije pacijenta i smanjiti njegovu sposobnost za vožnju vozila. Tokom tretmana Ritmonormom treba da se uzdrži od takvih aktivnosti.
analoga Ritmonorma
U nastavku su navedene najpoznatijih kolegama Ritmonorma: propanorm, Propafenon Propafen, Ritmokard.
djeca
Lek se nije namijenjen za primjenu kod djece.
Trudnoća i dojenje
Moguće je pomoću droge u tim periodima, ali ovaj tretman treba sprovoditi pod nadzorom lekara, poštujući oprez.
Komentari o Ritmonorme
Komentari o Ritmonorme pokazuju dovoljno selektivno efikasnost lijeka zbog razlika pojedinih osjetljivosti i kliničkim situacijama. Neželjeni efekti su rijetki. Istovremena primjena s drugim lijekovima ovog tipa treba izbrisati.
Cijena, gdje kupiti
Cijena Ritmonorma u standardnom pakiranju je u ruskim rubljama 700-1350, Ukrajina kupujem ovaj lijek košta u prosjeku 511 grivna.