Mesipol

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Mesipol, uputstvo za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 ml - 10 mg meloksikam.

Dodatne komponente: glycofurol hidroksid i natrijev klorid, meglumine, glicin, Poloxamer 188, voda d / u.

puštanje obrazac

Mesipol ispuštaju u obliku injekcija rješenje za / m u ampulama od 1,5 ml 3 ili 5 ampula po kutiji.

farmakološke efekte

Protuupalno, analgetski (ublažavanje bolova), antipiretik.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Mesipol lek iz grupe NSAIL, koji je svojstven analgetik, protuupalno i antipiretik efikasnost. Anti-upalni efektima lijeka javljaju zbog efekat odvraćanja meloksikam, usmjerene na enzimsku aktivnost COX-2 - enzim, uključeni u proces biosinteze prostaglandini u upaljene regiji. Isto tako, iako sa sporijim performansama, akcija meloksikam posmatrano u odnosu na COX-1 - enzim učestvuje u replikaciju prostaglandina, što utiče na regulaciju bubrega protok krvi, a odlikuje zaštitnu funkciju gastrointestinalnog sluznice.

Kada se / m koristeći meloksikam gotovo u potpunosti ne upije. Bioraspoloživost aktivnog sastojka je 100%. Plazma Cmax, nakon / im injekcije od 15 mg lijeka, posmatrano u roku od 60 minuta i bila je 1,62 g / ml.

Komunikacija sa plazma proteina (uglavnom albumin) Se vrši na 99%, Vd oko 11 litara. meloksikam propusnice krvi tkiva barijere i nalazi se u sinovijalne tečnosti, u koncentracijama od 50% u odnosu na plazmu.

kompletan ciklus metabolizam meloksikam Javlja se u jetri uz oslobađanje 4 metabolita (Neaktivno). 5 karboksimeloksikam To je glavni metabolit (60% doze se koristi), koji se formira zbog oksidacije tranzicije metabolita 5 gidroksimetilmeloksikama (9% doze se koristi). In vitro studije metabolizma lijeka pokazala značajan utjecaj na ovaj proces izoenzima CYP2C9 i neki efekti CYP3A4. Dva druga metabolita (16% i 4% doze se koristi) će vjerovatno biti formirana uz učešće peroksidaze, odlikuje individualna aktivnost.

Značajan enterohepatičkog cirkulaciju meloksikam To ne utječe na njihovo otklanjanje. Bubrežne izlučivanje / crijeva obavlja u približnim proporcijama 50/50, uglavnom u obliku metabolita. Od izmet nepromijenjen izlaz samo 5% formulacije, to je samo iznos trag se određuju u urina.

Prosječna T1 / 2 meloksikam To je jednako 20 sati. plazma klirens je na nivou od 8 ml / min.

indikacije

Mesipolom injekcije daje tokom simptomatska terapija:

• ankilozantni spondilitis (Ankilozantni spondilitis);
• osteoartritis;
• reumatoidni artritis;
• drugih degenerativnih i upalnih stanja bolesti zglobova karakterizira sindrom bol različite težine.

Kontraindikacije

Potpuno kontradiktoran korištenje droga u:

• potpunu ili djelomičnu kombinacije astma, ličnu netrpeljivost NSAIL i tekućih polipoza sinusa i nazalnih (uključujući smjernice u povijesti);
• gastrointestinalni krvarenje u aktivnom periodu;
• preosjetljivost meloksikam ili dodatne sastojke;
• lezije erozivnih gastrointestinalnog trakta i ulcerozni karakter;
• trudnoća;
• upalnih bolesti crijeva (uključujući simptome ulcerozni kolitis ili simptomi Kronova bolest);
• napreduje bolesti bubrega (Uključujući potvrdu hiperkaliemija);
• simptomi dekompenzovanom otkazivanje srca;
• laktacija;
• ozbiljan patologije jetre ili bubrega (sa CC manje od 30 ml / min);
• cerebrovaskularnih krvarenja ili drugog porijekla;
• adaptacije u postoperativnom periodu koronarne arterije bypass graft;
• mlađe od 18 godina.

Krajnje oprezno se koristi kada:

• CHD;
• dislipidemije / hiperlipidemija;
• cerebrovaskularnih bolesti;
• hroničan otkazivanje srca;
• patologije perifernih arterija;
• dijabetes;
• Ovisnost o nikotinu;
• bolesti bubrega (Sa CC manje od 60 ml / min);
• koji otkriva Helicobacter pylori;
• ulcerozni lezije gastrointestinalnog trakta u istoriji;
• dugotrajne upotrebe NSAIL;
• prekomjerne upotrebe alkoholnih pića;
• somatskih bolesti teško karakter;
• paralelna upotreba oralnih glukokortikoida (prednizolon), Antiagregaciona agenata (klopidogrel, acetilsalicilna kiselina), Antikoagulansi (varfarin), SSRI (sertralin, citalopram, paroksetin, fluoksetin);
• u starosti.

neželjenih efekata

hematopoetskih sistem:

• promjene u Formuli krvi (uključujući leukopenija i trombocitopenija);
• anemija.

GI:

• ezofagitis;
• loša probava;
• podrigivanje;
• mučnina;
• bol u trbuhu;
• povraćanje;
• hiperbilirubinemije;
• zatvor;
• kolitis;
• naduvenost;
• gastritis;
• dijareja;
• stomatitis;
• aktiviranje enzima jetre (prolazna);
• šok sindrom erozivni i ulceroznog karakter;
• krvarenja iz gastrointestinalnog trakta (implicitno ili eksplicitno);
• hepatitis;
• perforacije probavnog trakta.

Urinarni sistem:

• povećana u serumu urea;
• hypercreatininemia;
• akutan zatajenje bubrega;
• efekti intersticijske žad, hematurija, albuminuriju (C nepoznati komunikaciju pomoću meloksikam).

CNS:

• emocionalna labilnost;
• vrtoglavica;
• dezorijentacija;
• glavobolje;
• zbunjenost;
• vrtoglavica;
• mamurluk;
• zujanje u ušima.

koža:

• toksična epidermalna nekroliza;
• bulozna osip;
• osip/svrab kožu;
• eritema multiforme;
• urtikarija;
• fotosenzitivnost.

Respiratornog sistema:

• pojava bronhospazam.

Kardiovaskularni sistem:

• otkucaj srca;
• ispiranje;
• povećati HELL;
• periferni otok.

Organi vida:

• poremećaji vida;
• konjunktivitis.

Alergijske reakcije:

• anafilaktoidne/anafilaktički reakcija;
• angioedem.

Lokalne reakcije:

• spaljivanje / bol na mjestu injekcije.

Mesipol, uputstvo za upotrebu

Ampule Mesipola dizajnirana za / m, a koriste se samo za prvih 2-3 dana terapije (nije dozvoljen ulazak I / O). U nastavku je prikazan prima oralni oblici meloksikam (Tablete / kapsule).

Preporučena dnevna doza / m rješenje meloksikam, u skladu sa težinom upale i intenziteta bol, može biti 7,5-15 mg. Uvođenje lijeka treba napraviti duboko u mišićno tkivo, obično zadnjice i butina.

Zbog moguće nekompatibilnosti rješenje meloksikam ne miješati u istom špricu sa drugim lijekovima.

u teškim bolesti bubrega (hemodijalizu) I povećanog rizika od neželjenih efekata, neophodno je da se ograniči Mesipola dnevnu dozu na 7,5 mg.

U drugim slučajevima, maksimalna doza meloksikam 24 sata u dozi - 15 mg.

predozirati

U slučaju predoziranja Mesipolom primijetio: bol u epigastrijumu, mučnina, poremećaji svesti, Gastrointestinalno krvarenje, povraćanje, bubreg/zatajenje jetre, asistolijom, respiratorni zastoj.

Pružiti tretman u skladu sa utvrđenim simptomima. možda upotrebu kolestiramina, što ubrzava izlučivanje lijeka. Zbog uske vezu sa proteine ​​plazme hemodijalizu neefikasan.

interakcija

Istovremena upotreba s drugim lijekovima iz grupe NSAIL To povećava mogućnost krvarenje i gastrointestinalnih lezija erozivni i ulcerozni karakter.

Istovremene tretman i Mesipolom antihipertenzivi može smanjiti efekat drugog.

Istovremena primjena sa litija droge može dovesti do akumulacije i, kao posljedica toga, toksični efekti. U takvim slučajevima se preporučuje pratiti sadržaj plazme litijum.

Kombinovani aplikacija meloksikam sa metotreksat povećan neželjenih efekata poštovati nedavno u odnosu na hematopoetskih sistema (leukopenija, anemija) Koji zahtijeva periodične analize ukupnih krv.

Primjena zajedno sa diuretici To povećava rizik od zatajenja bubrega.

istovremena terapija ciklosporin jača nefrotoksične Mesipola uticaj.

efikasnost IUD može biti smanjena kada se koristi meloksikam.

Kada co-terapije antikoagulansima (varfarin, tiklopidin, heparin) I tromboliticima (fibrinolysin, streptokinaza) Povećava mogućnost krvarenje, i stoga zahtijeva kontrolu zgrušavanja krvi.

kombinira prijem kolestiramina, zbog vezivanja meloksikam, povećava crijevnih izlučivanje.

paralelno prijem SSRI To povećava mogućnost formiranja GI krvarenje.

mijelotoksičnim droge povećan hematološki manifestacije Mesipola.

uslovima prodaje

Prilikom kupovine recept Mesipola doktora je potrebno.

uslovi skladištenja

Ampule / m rješenje mora se čuvati na temperaturi do 25 ° C.

rok trajanja

Od proizvodnja - 2 godine.

Oprez

Mesipola oprezni aplikacija u vezi sa povećanim rizikom od formiranja GI krvarenje, zahtijevaju pacijenata sa istorijom instrukcija ulkusne bolesti GI, i kod pacijenata koji primaju antikoagulansi.

Potrebno pratiti pokazatelje bubrežne funkcije i namjene Mesipola oprez u starijih bolesnika, bolesnika s ciroza jetre, CHF, cirkulacije neuspjeh i hipovolemija (Zbog operacije).

u bolesti bubrega (CS veći od 25 ml / min) dozu prilagodbe meloksikam se ne vrši.

U stalnim prolaz hemodijalizu Mesipola dnevna doza ne smije biti veća od 7,5 mg.

U paralelnom prijem diuretici, pacijent treba uzimati veće količine tečnosti.

u identifikaciji alergičan reakcije (uključujući svrab/osip kože, fotosenzitivnost, koprivnjača) Potrebno zaustaviti tretman Mesipolom.

meloksikam mogu prikriti simptome zaraznih bolesti.

Uz prolaz tretmana Mesipolom bolje da odbije od vožnje motornih vozila i izradu precizne i / ili opasan posao.

analoga Mesipola