Movasin

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Movasina
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta To uključuje 7,5 ili 15 mg meloksikam - aktivni sastojak.

Dodatni sastojci: povidon, MCC, laktozu, krospovidon, škrob krumpira, magnezijev stearat.

1 ml intramuskularno rješenje Sastoji se od 10 mg meloksikam - aktivni sastojak.

Dodatni sastojci: Poloxamer, glicin, glikofurfurol, meglumine, natrijev klorid, natrijev hidroksid, voda d / i.

puštanje obrazac

Lek je dostupan u obliku Movasin tablete (7,5 ili 15 mg) u višestruke od 10 ili 20 tableta, a također u obliku / M otopine za injekcije (10 mg / 1 ml), u višestruke od 3 ili 5 ampula od 1,5 ml.

farmakološke efekte

Analgetik, protuupalno, antipiretik.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Movasin je Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL) koji pokazuje analgetik, protivupalno i antipiretik efikasnost.

Movasina protivupalno efekte povezane s mogućnošću meloksikam inhibiraju enzimsku COX-2, učestvuje u biosinteze prostaglandini na mjestu upale.

takođe meloksikam, ali u manjoj mjeri, efekat na COX-1, koji promovira sintezu prostaglandina, štiti gastrointestinalni sluznice i uključena je u regulaciji bubrega protok krvi.

Za ubrizgavanje bioraspoloživost meloksikam skoro 100%. Intramuskularne od 5 mg Movasina Cmax se javlja nakon otprilike 60 minuta, a jednaka je 1.62 ug / ml.

Kada se uzima oralno, apsorbuje iz gastrointestinalnog trakta je prilično dobar, s bioraspoloživost od 89%. U oralne doze od 7,5 i 15 doza mg su proporcionalna koncentraciji lijeka. Nakon 3-5 dana postoje koncentracije ravnoteže

Lijek ima dobru vezu sa plazma proteina, posebno s albumin (99%). spada u sinovijalne tečnosti, sa 50% koncentracije u plazmi. Volumen distribucije je nizak, u prosjeku oko 11 litara. Interindividualne razlike, oko 30-40%.

meloksikam praktički bez ostatka se metabolizira u jetri, uz oslobađanje 4 neaktivan metabolita. Glavni jedno biće - 5&# 8242 - karboksimeloksikam (60%) dobiti oksidacijom 5&# 8242 - hidroksi-metilmeloksikama (Intermediate metabolit), s druge strane, također izlučuje, ali u manjoj mjeri (9%).

Prema in vitro studije su pokazale da je glavnu ulogu u procesu metabolizma predstava izoenzima CYP2C9, dodatne funkcije obavlja CYP3A4 izoenzima. Izolacija druga dva metabolita (16% i 4%, respektivno) produžuje ugovor sa peroksidaze, vjerojatno s različitim aktivnostima.

Povlačenje se odvija u fekalijama i urinom jednako, uglavnom u obliku metabolita. 5% se izlučuje fecesom u originalnom obliku. Prosječna T - 20 sati, klirens plazme - 8 ml / min.

meloksikam u dozama od 7,5-15 mg ima linearnu farmakokinetiku.

bolest jetre ili umjerenim bubrega nije značajno utjecati na farmakokinetiku.

indikacije

Indikacija za upotrebu je da sprovede Movasina simptomatska terapija bolesti kao što je:

• reumatoidni artritis;
• osteoartritis;
• ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis).

Kontraindikacije

• otkazivanje srca (Astma);
• posljedice koronarne arterije bypass graft;
• kombinacija polipoza sluznicu paranazalnih sinusa i nosa, astma i netolerancije NSAIL (Uključujući i one zabilježene u prošlosti);
• bolno upalnih stanja crijeva etiologije (Kronova bolest, ulcerozni kolitis);
• erozivni i ulcerozni bolesti gastrointestinalne sluznice;
• krvarenje;
• ozbiljan bolesti jetre;
• CRF, bez održavanja dijaliza (KZ manje od 30 ml / min), progresivni bolesti bubrega (Uključujući dijagnosticiran hiperkaliemija);
• trudnoća;
• dobi do 12 godina (za prijem tablete) na 18 godina (za w / o Injection);
• dojenje;
• preosjetljivost na meloksikam ili druge komponente formulacije.

Tablete uključen Movasina laktoze, s tim u vezi, osobe sa nedostatak laktaze, nepodnošenja galaktoze ili glukoze-galaktoze To ne preporučuje dozu oblik lijeka.

mjere opreza

• cerebrovaskularne bolesti;
• CHD;
• otkazivanje srca (Compensated);
• hiperlipidemija;
• dislipidemije;
• dijabetes mellitus;
• pušenje;
• periferne arterijske bolesti;
• QC 30-60 ml / min;
• prisustvo bakterija Nelisobacter pulori;
• gastrointestinalni ulkus (History);
• starosti;
• zloupotreba alkohola;
• korištenje NSAIL za dugo vremena;
• somatske bolesti teške prirode;
• istovremena terapija s ovih lijekova: antikoagulans (varfarin) - oralni kortikosteroidi (prednizolon) - antiagregaciona agenata (klopidogrel, acetilsalicilna kiselina) - SSRI (citalopram, paroksetin, fluoksetin, sertralin).

Da bi se smanjio rizik od mogućih negativnih manifestacija gastrointestinalnog trakta, trebalo bi da koristite najnižu efektivnu dozu Movasina minimalne prijem.

neželjenih efekata

CNS:

• dezorijentacija;
• vrtoglavica;
• vrtoglavica;
• glavobolje;
• zujanje u ušima;
• zbunjenost;
• emocionalna labilnost;
• mamurluk.

Probavni sustav:

• bol u trbuhu;
• mučnina;
• naduvenost;
• povraćanje;
• podrigivanje;
• zatvor;
• ezofagitis;
• dijareja;
• povećanje enzima jetre (prolazna);
• hiperbilirubinemije;
• gastritis;
• gastroduodenalno čir;
• stomatitis;
• Gastrointestinalnog krvarenja;
• kolitis;
• perforacija gastrointestinalnog trakta;
• hepatitis.

Kardiovaskularni sistem:

• periferni otok;
• otkucaj srca;
• povišen krvni pritisak;
• plime i oseke.

Formiranje organi:

• trombocitopenija;
• leukopenija;
• anemija.

koža:

• svrab;
• osip;
• fotosenzitivnost;
• urtikarija;
• bulozna osip;
• toksična epidermalna nekroliza;
• eritema multiforme.

Respiratornog sistema:

• bronhospazam.

Urinarni sistem:

• podizanje nivoa ureje;
• hypercreatininemia;
• zatajenja bubrega u akutnom obliku;
• albuminuriju, međuprostorni žad, hematurija (Sa nepoznatog uzroka i posljedičnu vezu).

čula:

• zamagljen vid;
• konjunktivitis.

Alergijske reakcije:

• reakcija anafilaktoidne/anafilaktički prirode;
• angioedem.

Lokalne reakcije:

• bolnost i / ili podbulost na mjestu injekcije.

Uputstvo za upotrebu Movasina

Movasina tablete upute za uporabu

prikazani tablete oralno (oralno), dok su jeli, jednoj dnevnoj dozi od 7,5-15 mg.

za terapiju reumatoidni artritis Preporučujemo početku propisati tablete od 15 mg. U skladu sa dodatnih terapeutski učinak doza se može smanjiti na 7,5 mg.

za terapiju osteoartritis u početku daje 7,5 mg tablete. U slučaju odsutnosti ili neuspjeh efikasnosti može povećati dozu na 15 mg.

za terapiju ankilozantni spondilitis To pokazuje dozu od 15 mg.

Maksimalno dozvoljena dnevna doza ne Movasina više od 15 mg. Za pacijente koji su u riziku od relativne kontraindikacije, doziranje, ovo je jednak 7,5 mg.

Injekcije Movasina, uputstvo za upotrebu

B / ubrizgavanje je zabranjeno!

V / m injekcija Movasina prikazani samo za prvih 2-3 dana. Naknadni tretman nastavio usmenom obliku droge (tablete).

Ovisno o bolesti i njegovo protoka propisan je injekcija od 7,5 ili 15 mg jednom dnevno.

Ubrizgavanje se odvija duboko u mišić.

Maksimalno dozvoljena dnevna doza ne Movasina više od 15 mg. Za pacijente koji su u riziku od relativne kontraindikacije, doziranje, ovo je jednak 7,5 mg.

predozirati

U slučaju predoziranja poštovati Movasinom poremećaj svijesti, povraćanje, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, bol u epigastrijumu, mučnina, akutan zatajenje bubrega i / ili jetra, asistolije, respiratorni zastoj.

prikazan ispiranje želuca, interni prijem aktivni ugljen (Narednih 60 minuta), u daljnjem tekstu - simptomatska terapija. hemodijalizu, okourin schelachivanie i prisiljeni diureza neefikasan, zbog visokog stepena vezivanja meloksikam za proteine ​​plazme.

interakcija

Interakcije sa drugim NSAIL To povećava mogućnost formiranja GI krvarenje i erozivni i ulceroznog komplikacija.

Paralelno s recepcije antihipertenzivni sredstva mogu dovesti do smanjenja efekata drugog.

zajednički terapija litija droge to može dovesti do kumulacije i kao rezultat ojača toksični učinak.

Simultano sa imenovanjem metotreksat To povećava vjerojatnost toksičan efekte na formiranje krvi i razvoj leukopenija i / ili anemija.

Istovremena s primjenom ciklosporin i diuretici povećavaju rizik od zatajenja bubrega.

kombinira prijem intrauterin može umanjiti njihovu efikasnost.

Kombinovane terapije antikoagulansima (varfarin, tiklopidin, heparin), Kao i pripreme trombolitiåke akcije (fibrinolysin, streptokinaza) Povećava rizik od stvaranja krvarenje.

prijem jednokratni kolestiraminom jača izlučivanje meloksikama.

Istovremena primjena sa SSRI To dovodi do povećanog rizika od GI krvarenje.

uslovima prodaje

Kupiti Movasina potreban recept doktora.

uslovi skladištenja

Svi oblici Movasina treba čuvati na suhom i mračnoj sobi na temperaturi: Pill - 25 ° C za ampule - 30 ° C.

rok trajanja

Oba oblika lijeka korisnog za 3 godine od datuma proizvodnje.

Oprez

Treba biti oprezan Movasin pacijenata sa istorijom kojih ima reference peptički ulkus, kao i pacijenti se leče sa antikoagulansi, kao ova kategorija ljudi pod povećanim rizikom od erozivni i ulceroznog gastrointestinalnih komplikacija.

Također, upozoravaju u korištenju i kontrolu droga funkcija bubrega Potrebno je kod starijih bolesnika, bolesnika CHF manifestacije cirkulacije neuspjeh, osobe s ciroza jetra i hipovolemija, razvio nakon operacije.

U kombinaciji sa diuretiki mora uzeti povećanu količinu tekućine.

Pacijenti sa više od 30 ml QC / min ne zahtijevaju prilagođavanje doziranja režim.

Movasin mogu prikriti simptome bolesti infektivne prirode.

otkrivanje alergijske reakcije (svrab koža, kožni osip, fotosenzitivnost, urtikarija) Zatražiti prekid liječenja.

Zbog mogućih manifestacija vrtoglavica, pospanost, glavobolje treba biti oprezan prilikom vožnje vozila i opasan posao.

analoga Movasina