Zaldiar

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uporaba Vodič Zaldiar (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

Sastav Zaldiar

Sastav jedne tablete uključen Zaldiar 37,5 mg tramadol hidroklorid i 325 mg paracetamol.

Dodatni sastojci: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, natrij škrob glikolat, pregelatinized škrob, magnezij stearat, voda.

Sastav ljuske tableta: vosak, Opadry svjetlo žuta (titan dioksid, žuti željezni oksid bojanje, hipromeloza, polisorbat, polietilen glikol 400).

puštanje obrazac

Svijetlo žuta, bikonveksne filmom obložene duguljastog oblika, s natpisom "T5" s jedne strane, i imidž brenda logo "Gryunental" - s druge strane, rez ima boju blizu bijele.

10 tableta u blistere- jedan, dva. Tri ili četiri blister pakovanju od kartona.

farmakološke efekte

Analgetik efekt.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

tramadol predstavlja sintetički analgetik opioidne tipa opioidnih receptora aktivatora. Stimulira opioidnih receptora na pred i postsinaptičkih ćelijske zidove aferentnih nociceptivnih klijanja sistema u probavnom traktu i u mozgu. Ona ima sljedeće posljedice na mozak i kičmene moždine: giperpolyariziruet membrane i blokira provođenje impulsa bola, pomaže otkriće natrija i kalcija kanala. Poboljšava efekte sedativa.

paracetamol To snižava temperaturu i analgetik. On inhibira ciklooksigenaze u nervni sistem, koji djeluju na termoregulacionim centrima i bol. To ne iritira želudac i crijeva, nema efekta na metabolizam minerala, jer to ne utječe na sintezu prostaglandini u tkivima perifernih organa.

paracetamol Pruža brz pristup analgetik efekt, i tramadol - proširenje ovog efekta. Sinergizam analgetik djelovanja ovih komponenti smanjuje rizik od neželjenih efekata.

Farmakokinetika

Nakon upotrebe aktivnih sastojaka odmah apsorbira iz crijeva. apsorpcija tramadol sporije apsorpcije paracetamol. Najveća koncentracija paracetamol Krv je fiksiran na sat i dok upotreba tramadol To se ne mijenja.

bioraspoloživost tramadol dostiže 75%, uz ponovnu upotrebu može dostići i do 90%. Vezivanje za proteine ​​plazme u tramadol To je 20%, y paracetamol vezivanje vrijednosti su približno isti.

tramadol prolazi metabolizam u jetri da se formira 11 metabolita, samo jedan od kojih je (mono-O-dezmetil tramadol) Pokazivanje farmakološku aktivnost. sastavni paracetamol isto tako metabolizira uglavnom u jetri.
poluvrijeme eliminacije tramadol Dođe do pet sati, a paracetamol jednaka do tri sata. Tramadol, paracetamol i njihovi metaboliti izlučuju uglavnom putem bubrega.

indikacije

• Anestezija kada obavljanje dijagnostičkih ili terapijskih postupaka odlikuje pretjerane nježnosti;
• umjeren ili jak izraz sindrom bol intenzitet različite etiologije (upala, onkologija, traume, vaskularnog ili drugog porijekla).

Kontraindikacije

• senzibilizaciju na droge;
• akutan intoksikacija lijekovima koji potiskuju nervnog sistema (hipnotici, opijati ili psihotropnih droga) ili alkohol;
• izrazio jetre ili bubrega;
• istovremena primjena sa MAO inhibitori i dvije sedmice nakon što je njihovo povlačenje;
• nekontrolisan epilepsija;
• starimo manje od 14 godina;
• povlačenje upotrebe droga.

Treba biti oprezan kod bolesnika s Zaldiar traumatske povrede mozga, u stanju šok, u intrakranijski hipertenzija, sklonost ka konvulzije, kriptogeničnim zbunjenost, poremećaj respiratorne funkcije, dok koristite psihotropnih znači drugi sredstva protiv bolova centralne i lokalne akcije, benigni hiperbilirubinemije, bolesti hepatobilijarnog sistema, virusnog hepatitisa, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholizam, Promijeniti alkoholna jetra ovisnosti, simptomi "akutni abdomen" nepoznatog porijekla, kod starijih osoba.

neželjenih efekata

• Od nervni sistem: umor, glavobolja, vrtoglavica, slabost, nervoza, anksioznost, grčevi mišića, emocionalna labilnost, euforija, halucinacije, letargija, poremećaj sna, discoordination, konfuzija, depresija, pogoršanje kognitivnih funkcija, amnezija, nestabilan hod, parestezije, zamućen vid ili ukus;
• alergijske reakcije: svrab, urtikarija, angioedem;
• odgovor iz digestivnog sistema: mučnina ili povraćanje, suha usta, naduvenost, zatvor, bol u trbuhu, dijareja, aktiviranje jetre enzimi, otežano gutanje;
• reakcija iz hormonalni sistem: hipoglikemija;
• reakcija iz krvotoka: sinkopa, ortostatska hipotenzija, tahikardija, kolaps;
• reakcija respiratornog sistema: dispneja;
• reakcija iz urogenitalnog sistema: dizurija, zadržavanje urina moguće pojave nefrotoksičnost produžen preporučenim dozama prekoračenja;
• reakcije na koži: bulozne osip, osip, multiformni eritem, Layella- sindrom
• reakcija iz krvi: sulfgemoglobinemiya, mogu se pojaviti pancitopenija, aplastična anemija, agranulocitoza produžen preporučenim dozama prekoračenja;
• Ostale reakcije: znojenje, promjene u menstrualnom ciklusu.

Uporaba Vodič Zaldiar (Način i doziranje)

Uputstvo za upotrebu Zaldiar preporučuje progutati tablete cjelini, bez žvakanja i vode za piće, i ne savjetuju korištenje vezivanja lijeka sa unosom hrane. Ako je prijem još jednu tabletu je propustio, sljedeći sastanak ne bi trebalo da udvostruči dozu.

Serije je individualno, kao i trajanje liječenja, u zavisnosti od stepena bola i stanja pacijenta.

Odraslih i djece od 14 godina početne jedna doza postavljena po stopi od 1-2 tablete, vrijeme uzimanja tih doza - šest sati. Maksimalna dnevna doza - 8 tableta koji odgovara 2,6 g paracetamola i 300 mg tramadola.

predozirati

Simptomi predoziranja tramadol: Povraćanje, miozu, kolaps, depresija respiratornog centra, konvulzije, koma, apnea.

Simptomi predoziranja paracetamol: dijareja, appetita- pad kod prekoračenja preporučene doze za 2-4 dana - hypocoagulation, moždani edem, distribuirati intravaskularne koagulacije, metabolička acidoza, hipoglikemija, aritmija, kolaps. Rijetko mogući razvoj fulminantne disfunkcije jetre, do zatajenja bubrega.

Tretman: Ispiranje želuca, imenovanje enterosorbents, kontrolu i normalizacija parametara kardiovaskularnog i respiratornog sistema.

Kada je respiratorna depresija (kao simptom predoziranja tramadol) Preporučena administracija nalokson- u konvulzije - aplikacija diazepam. hemodijalizu ili hemofiltraciju neefikasan za uklanjanje tramadol.

Sa razvojem znakova predoziranja paracetamol preporučene administracija sinteze prekursora glutation i donatora je SH-grupa (metionin).

interakcija

Kada se koristi zajedno s drugim lijekovima depresivno dejstvo na nervni sistem (hipnotici ili sredstva za smirenje), Kao i etanol mogu se pojaviti nuspojave.

Iako je upotreba opioidni agonist-antagonisti (Nalbuphine, buprenorfina, pentazocin) Analgetik efekat je smanjena zbog konkurentske akcije i postoji rizik od sindrom otkazivanjae. Ova kombinacija nije poželjno.

Induktori mikrozomalnim oksidacije (fenitoin, karbamazepin, fenilbutazon, etanol, rifampicin, barbiturati, triciklički antidepresivi) oslabiti analgetik efekat lijeka i njegovo trajanje.

nalokson To aktivira disanje i eliminira analgeziju izazvao Zaldiar.

Inhibitori mikrozomalnim oksidacije kada se koristi zajedno smanjiti vjerojatnost razvoja hepatotoksičnosti primanje Zaldiar.

Dugotrajne upotrebe barbiturati smanjuje efikasnost paracetamola.

Prijava na triciklički antidepresivi, selektivni blokatori preuzimanja serotonina, neuroleptici može povećati rizik od napada.

Produžena zajedničku prijavu sa drugim NSAIL To povećava rizik od nefropatija i bubrežne papilarne nekroze, početak završnoj fazi zatajenja bubrega.

Simultano dugotrajnoj primjeni visokih doza paracetamol i salicilati To povećava rizik od raka bešike ili bubrezi.

diflunisal povećava koncentraciju paracetamol u krvi za 50%, u kombinaciji sa povećanim rizikom od hepatoksičnosti.

U istovremenim sa duže upotrebe indirektni antikoagulansi pojačava njihovo dejstvo, što povećava vjerojatnost krvarenja.

uslovima prodaje

Snabdijevanje apoteka nose recept.

uslovi skladištenja

• Prilikom skladištenja poštuje ambijentalna režima temperature do 25 stupnjeva;
• Držati dalje od djece.

rok trajanja

Tri godine.

Oprez

Pacijente treba biti obaviješten o potrebi za obavezno poštivanje i doziranje.

Kada dugoročno nekontrolisane upotrebe Zaldiar mogući razvoj ovisnosti. U oštar prekid lijeka može razviti povlačenje.

U periodu liječenja treba da se uzdrže od upravljanja puta.

analoga