Atacand plus
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Uputstvo za upotrebu atacand plus (način i doziranje)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga
- Djeca
- Sa alkoholom
- Tokom trudnoće (i dojenje)
- Recenzija za atacand plus
- Cijena, gdje kupiti
Opis kasni na 13.12.2014
- Latinski naziv: atacand Plus
- ATC kod: C09DA06
- Aktivna supstanca: Candesartanom + hidrohlortiazid (Hidrohlorotiazid + candesartanom)
- producent: ASTRAZENECA AB (Švedska)
struktura
Jedna znači atacand Plus tableta sadrži 12,5 mg hidrohlortiazid i 16 mg cilexetil candesartanom.
pomoćne supstance: giproloza, karmeloze kalcij, magnezij stearat, laktoza monohidrat, škrob, žuta boja željezo oksid, makrogol, crvena boja željezo oksid.
puštanje obrazac
Atacand Plus je ovalnog oblika, bikonveksne tablete ružičaste boje sa prorezima na oba kraja i obrazac "A / CS" na jednom kraju.
farmakološke efekte
blokira receptore angiotenzin prvi tip ima diuretik i snižavanje tlaka akciju.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
Atacand Plus - kombinacija ANTIHIPERTENZIVNA. angiotenzin drugi tip je važan u patogenezi zatajenja srca, hipertenzije i drugih bolesti cirkulatornog sistema. Glavni efekti angiotenzin drugi tip su vazokonstrikcija, stimulacija sinteze aldosterona, korekcija vode i elektrolita status i aktiviranje rast ćelija. Efekte povezane s interakcijom angiotenzin tip drugi receptori angiotenzin tip 1.
Candesartanom - selektivni antagonist angiotenzin 2 receptora, nije inhibira angiotenzin-konvertirajućeg enzima (Prva tip pretvara angiotenzina I u angiotenzin drugog tipa, koji deaktivira bradikinina), Ne izaziva nakupljanje bradikinina i supstanca P. Povećanje u zavisnosti od doze u sadržaju angiotenzin prvi tip renina, angiotenzin i spuštanje sadržaj drugog tipa aldosterona krv se javlja kao posljedica tipa suzbijanje receptora angiotenzin AT1 drugi tip.
Candesartanom ne interakciju s drugim receptorima, pored navedenog, i ne inhibira jonskih kanala.
hidrohlortiazid - diuretik iz grupe tiazidi, inhibira aktivna reapsorpciju natrijev ion u distalni tubula i podstiče oslobađanje klor iona, natrij i vode. uzgoj magnezij i kalijum ovisno o dozi stimuliše bubrege i kalcijum resorbuje u većoj mjeri nego ranije.
To smanjuje volumen ekstracelularne tečnosti i plazma potiskuje intenzitet transporta krvi kroz srce, snižava krvni pritisak. Nakon efekt dugoročne tretman je zbog povećanja arteriola.
candesartanom i hidrohlortiazid su sažeti hipotenzivni efekt. Kod pacijenata sa hipertenzija droga uzrokuje smanjenje dužeg pritiska bez povećanja kontraktilne aktivnost srca. ortostatska hipotenzija u početnim fazama liječenja ne poštuje nakon tretmana hipertenzije ne povećava.
Nakon jedinstvene uprave droge hipotenzivni efekt se otkrije kroz 2 sata. Upotreba lijeka jednom dnevno, nježno i efikasno snižava krvni pritisak za 24 sata. Produženo liječenje je uvjeren da će pad pritiska javlja u roku od četiri tjedna.
Djelotvornost lijeka nije ovisno o dobi ili spolu.
Farmakokinetika
candesartanom cilexetil. Prolek za interni prijem. Kada apsorpcija iz crijeva candesartanom cilexetil, prolazi Ester hidrolize, se brzo pretvara u aktivne supstance je snažno povezana s tipom receptore AT1 - candesartanom. Apsolutna bioraspoloživost doseže 14%. unos hrane ne utječe na farmakokinetički parametri.
Maksimalna koncentracija u krvi se javlja u roku od četiri sata nakon konzumiranja droge. interakcija candesartanom za proteine plazme kao visok kao 99%. Farmakokinetički parametri su nezavisni od seksualnog identiteta pacijenta.
Izlučuje u urinu i žuči u izvornom obliku, u izuzetno mali meri prolazi kroz promjene u jetri. poluvrijeme eliminacije candesartanom zatvoriti do 9 sati. akumulacija droga u organizmu se ne otkriva.
hidrohlortiazid. Brzo apsorbuje iz crijeva. Bioraspoloživost iznosi 70%. Zajedno sa unosom hrane povećava brzinu apsorpcije od 15%. Interakcija s proteine plazme iznosi 60%. To se ne metabolizira i izlučuje se putem bubrega. Poluživot - 8 sati. 70% doze izlučuje putem bubrega u roku od dva dana.
indikacije
hipertenzija, ako je pacijent preporučuje se kombinovana terapija.
Kontraindikacije
- anurija.
- oštećenje jetre ili cholestasia.
- Bubrega angažman.
- uporan hiperkalcemija i kaliopenia.
- giht.
- trudnoća.
- laktacija.
- Godine manje od 18 godina.
- preosjetljivost derivati sulfonamida.
- preosjetljivost na droge.
Uz pažljivo korišćenje atacand Plus u teškim oblicima otkazivanje srca hronične tip, bipolarni renalne arterije, hemodinamski značajna suženja aortni ili mitralne valvule, cerebrovaskularnih bolesti, koronarne bolesti srca, opstruktivna hipertrofična kardiomiopatija, ciroza jetre, smanjen volumen krvi, primarni hiperaldosteronizmom, netolerancija na laktozu, zatajenja bubrega, hiponatremije, operacija, transplantacija bubrega i dijabetes.
neželjenih efekata
neželjenih efekata candesartanom cilexetil:
- iz sistema krvi - neutropenija, leukopenija, agranulocitoza;
- na dijelu probavnog sistema - mučnina, oštećenje jetre, povišen nivo jetreni enzimi, hepatitis;
- na dijelu lokomotornog sistema - artralgija, lumbodynia, mijalgija;
- na dijelu nervnog sistema - glavobolja, vrtoglavica;
- genitourinarnog - bolest bubrega;
- od metabolizam - hiponatremija, hiperkalemija;
- alergijske reakcije - urtikarija, osip, angioedem, svrab.
neželjenih efekata hidrohlortiazid:
- iz sistema krvi - neutropenija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, aplastična anemija, depresija koštane srži;
- na dijelu nervnog sistema - vrtoglavica, bol u glavi, depresija, poremećaji spavanja, parestezije;
- od čulnih organa - zamućene slike;
- na dijelu krvotoka - ortostatska hipotenzija, nekrotičnog vaskulitis, aritmija, kožni vaskulitis;
- sa respiratornog sistema - nedostatak daha;
- na dijelu probavnog sistema - pankreatitis, dijareja, zatvor, holestatska žutica;
- na dijelu lokomotornog sistema - mialgija;
- na dijelu genitourinarnog sistema - glikozurijom, bolesti bubrega, žad;
- metabolizam - hiperurikemija, hiperglikemija, hipokalemija, hiponatremija, hipertrigliceridemije, hiperholesterolemija, povećanje nivoa kreatinina;
- alergijske reakcije - anafilaktičke reakcije, osip, urtikarija, eritematozopodobnye kože reakcije.
Uputstvo za upotrebu atacand Plus (Način i doziranje)
Lek treba uzeti jednom dnevno, 1 tableta. Preporučljivo je da se napravi titracije candesartanom prije početka terapije atacand Plus. Uvjeren hipotenzivni efekt se razvija u roku od 4 tjedna nakon početka terapije.
Za osobe pod rizikom od razvoja hipotenzije preporučuje titracije candesartanom (Atacand monoterapija) počinju sa 4 mg doze.
Kod starijih osoba Nije potrebno prilagođavanje doze za proizvodnju.
predozirati
Simptomi: Glavni simptomi predoziranja candesartanom - izražena smanjenje pritiska i vrtoglavica. Glavni simptomi predoziranja hidrohlortiazid - ozbiljne gubitak vode i elektrolita. Mogući simptomi kao što su vrtoglavica, nizak krvni pritisak, ventrikularna aritmija, tahikardija, grčevi u mišićima.
Tretman: simptomatska, stabilizacija stanja pacijenta. Preporučuje ležećem stavu sa podignutim nogama. Ako je potrebno da se poveća količina krvi, intravenozno izotonični rastvor natrijev klorid. hemodijalizu nije efikasan.
interakcija
hidrohlortiazid, digoksin, varfarin, glibenklamid, oralnih kontraceptiva, nifedipin i Enalapril ne otkrivaju karakteristike interakcije sa komponentama atacand Plus.
Korištenje atacand Plus sa drugim antihipertenzivi To pojačava hipotenzivni efekt. efekti Didrohlorotiazida, uzrokovati gubitak kalija može pojačati drugim sredstvima koji stimuliraju hipokalemija i gubitak kalijuma (diuretici, amfotericin, laksativi, penicilin G natrij, Karbenoxolon, derivati salicilna kiselina).
Diuretici koji štede kalijum, kalisodergaszczye nadomjestaka soli, dodaci kalija, kao i drugih sredstava koji povećavaju u krvi sadržaj kalija kad ko upravlja sa atacand Plus dovesti do hiperkaliemija.
istovremeni terapija droga litijum To uzrokuje reverzibilni porast koncentracije litija u krvi i razvoj specifičnih toksičnosti.
apsorpcija Didrohlorotiazida oslabljen primjenom Kolestipola i Kolestiramina.
tiazidnih diuretika dovesti do povećanja sadržaja kalcijum u krvi, povećati hiperglikemijskih učinak beta-blokatora i Diazoksida, povećati osjetljivost na glukozu usporava citostatika (Ciklofosfamid, metotreksat), Pa ih aktivirati mielopodavlyayuschee efekt.
efekti nedepolarišućim miorelaksansima pojačan hidrohlortiazid.
antiholinergici (Biperidin, atropin) Povećati bioraspoloživost diuretika grupe tiazidi zbog slabljenja crijevnih pokretljivost.
hidrohlortiazid u stanju je da umanji akciji vazokonstriktor amini (epinefrin) I povećati vjerojatnost akutno zatajenje bubrega.
uslovima prodaje
Lek se može kupiti samo na lekarski recept.
uslovi skladištenja
Čuvati na temperaturi do 30 stepeni. Držati dalje od djece.
rok trajanja
Tri godine.
Oprez
izgled alergijske reakcije u hidrohlortiazid najčešće u bolesnika s astma, reakcije preosjetljivosti u anamneze- ali je moguće pojave takvih simptoma u druge pacijente.
u primjeni tiazidnih diuretika Ako su uočeni znakovi kongestivnog seboreje.
Lijek sadrži u svom sastavu laktoze, tako da je zabranjeno da se kod pacijenata s niskim toleranciju laktoza nedostatak laktaze ili kršenja asimilacije glukoza ili laktoze.
Mora se voditi računa tokom terapije sa atacand Plus za vrijeme vožnje.
analoga
Analoga atacand Plus: Kandekor H, HD Kandekor, Hizart-N-CR.
djeca
nije utvrđena sigurnost primjene lijeka kada se koristi kod djece.
sa alkoholom
U kontekstu upotrebe alkohola tijekom liječenja s atacand Plus može povećati učestalost pojave simptoma ortostatska hipotenzija.
Tokom trudnoće (i dojenje)
Lek je kontraindiciran u trudnoća. Može se koristiti na strogoj stanju na vrijeme dojenje.
Recenzija za atacand Plus
U principu, atacand Plus, dobre ocjene, i doktori i pacijenti.
Cijena, gdje kupiti
Prosječna cijena lijeka u Ukrajini je 478 grivna. Na ruskom ljekarnama cijena kreće 1380-1770 rubalja.