Sinemet
Opis kasni na 2014/04/24
- Latinski naziv: sinemet
- ATC kod: N04BA02
- Aktivna supstanca: Karbidopa, Levodopa
- producent: Merck Sharp & DOHME, B.V., Nizozemska
struktura
Ovisno o puštanju čini jednu tabletu koja sadrži 100 mg ili 250 mg levodopa i 10 mg ili 25 mg karbidopa.
puštanje obrazac
Sinemet droga je dostupna u obliku tableta, svi paket sadrži 10 blistera od kojih svaki ima 10 tableta.
farmakološke efekte
Lijek inhibira dekarboxilaze ima antiparkinsonika i dopaminergičkih akciju.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Sinemet - kombinovani lijek kombinira karbidopa i levodopa. Eliminira disfagija, hipokinezija, tremor, balavi, krutost. Levodopa se pretvara u dopamin direktno u centralni nervni sistem, čime se za nedostatak je u CNS. Karbidopa smanjuje nivo dopamina u perifernim tkivima, čime se povećava nivo levodope ulaska u CNS.
24 sata nakon prijema akcije droge manifestira, puni efekat se može postići u nedelju dana.
Levodopa prilično brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, na podacima farmakokinetiku karbidody nije dostupan. Apsorpcija je oko 25% doze, maksimalna koncentracija u krvi poštovati nakon 2,5-3 sata. Apsorpcija je usporen, ako je hrana u želucu. U roku od 8 sati u blizini 75% materijala je izlaz putem bubrega u obliku metabolita.
indikacije
Sinemet droga propisana je u sljedećim slučajevima:
- Parkinsonova sindroma (Osim u nekim slučajevima kada se zove antipsihotika);
- Parkinsonova bolest;
- postencefalitičkog sindrom intoksikacije na pozadini (uključujući i mangan, ugljen-monoksid), cerebrovaskularne bolesti.
Kontraindikacije
Lek je kontraindiciran za upotrebu u sljedećim slučajevima:
- glaukom zatvorenog ugla;
- zajedničku prijavu neselektivni MAO inhibitori;
- preosjetljivost;
- melanoma, kožne bolesti;
- do 18 godina.
Mjere opreza treba uzeti lijekove: infarkta miokarda, bolesti pluća (bronhijalne astme i dr.), otkazivanje srca, dijabetes mellitus, zatajenja bubrega, erozivni i ulceroznog lezija probavnog trakta, dekompenzovanom endokrine bolesti, napadi, epilepsija, jetre, laktacija, trudnoća.
neželjenih efekata
Kao rezultat lijekova mogu se javiti sljedeće nuspojave:
- palpitacije, aritmija, naglog povećanja ili smanjenja pritiska, sinkopa, ortostatska reakcije, upala vena;
- anoreksija, suha usta, dijareja, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, zatvor, zatamnjenje pljuvačke, povraćanje, ulkusne, loša probava, promjene u ukusu;
- anemija, leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija;
- glavobolje, poremećaji spavanja (moguće noćne more, nesanica), Vrtoglavica, pospanost, psihotične reakcije (Delusions, paranoidni razmišljanja, parestezije, halucinacije, uznemirenost, konfuzija, depresija) demencija, epizoda bradikinezija, neuroleptičkom sindrom, povećanje libida;
- urtikarija, svrab, bulozna osip, angioedem, rheumatocelis;
- infekcije gornjih dišnih puteva, dispneja;
- znoj zatamnjenje, pojačano znojenje, osip, alopecija;
- učestalo mokrenje, mochevyvedeniya trakta, zatamnjenje urina;
- astenija, bol u grudima.
Prijem sinemet može uticati i na laboratorijski nalazi: pozitivan Coombs, bakteriurije, smanjiti u hematokrita i hemoglobina, povećana uree u krvi, povišen AST, ALT, ALP, LDH, Leukociturija, hiperbilirubinemije, hematurija.
Uputstvo za upotrebu (Način i doziranje)
Sinemet treba uzeti oralno tri puta dnevno.
Terapija bi trebala krenuti sa tableta 0,25 (25/250 mg) u 2-3 dana doza se može povećati za 0,25 tableta. Optimalna doza obično jedan ili dva pilule.
Maksimalna doza dnevno, što ne prelazi preporučene - 6 tableta (150 mg karbidopa / levodopa 1,5 g).
predozirati
U predoziranja moraju se isprati želudac čekanje antiaritmijska terapija (ako je potrebno). Za praćenje i otkrivanje aritmije treba pažljivo pratiti i EKG.
interakcija
Srčane aritmije mogu javiti u toku istovremena primjena sa L-dopa ditilinom, beta-agonista i sredstva za udisanje anestezija. Kada se primjenjuje na triciklički antidepresivi može smanjiti bioraspoloživost levodope. Smanjenje antiparkinsonika akcije je moguće uz upotrebu levodope klozapin, piridoksin, klonidin, Papaverine, fenitoin, rezerpin, diazepam, neuroleptici i m-holinoblokatorami.
Loša cirkulacija može dovesti iz primjene MAO inhibitori (Oni treba prekinuti najkasnije 2 tjedna).
Oštar pad pritiska javlja kod pacijenata koji su uzimali levodopa i tubokurarin.
metoklopramid može spriječiti kontrolu bolesti.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 30 ° C.
rok trajanja
3 godine.
Oprez
Nemojte naglo prestati sa uzimanjem lijeka, jer postoji rizik od simptom (U pratnji rigidnost mišića, problemi mentalnog zdravlja, porastom temperature). Treba pratiti za pacijente kojima je potrebna kako bi se drastično smanjiti dozu lijekova.
Tokom terapije treba pratiti stanje pacijenta (uključujući i mentalno), kao i periferne krvne slike.
Lek nema za cilj da eliminiše ekstrapiramidalne reakcije, čelik uzrokovane lijekova.
Kršenje apsorpcije može biti uzrokovana jede visokim sadržajem proteina.
Potrebno je stalno pratiti intraokularni tlak u pacijenata koji pate od glaukoma.
Sinemet treba uzeti uz obrok ili pije male količine vode.
U vrijeme liječenja mora biti neki oprez prilikom vožnje i obavljanja poslova koji zahtijevaju pažnju, koncentraciju i brzu reakciju.
analoga
Sinemet analoga može se smatrati kao lijekove duellin, zimoks, Isik, Nacom, sindopa, striaton, tremonorm.
recenzije
Mnogi pacijenti koji su koristili alat, obratite pažnju na visok stepen efikasnosti. Među glavnim nedostacima - snažan manifestacija nuspojava kao što su vrtoglavica, mučnina, suha usta.
Cijena, gdje kupiti
U Ukrajini, cijena ove pilule varira između USD 1.440 u Rusiji -. 4700 rubalja.