Karbidopa / levodopa

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Karbidopa / Levodopa, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• Oprez
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• sa alkoholom
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Kao dio pripreme sadrži supstance: levodopa - 250 mg karbidopa - 25 mg.

puštanje obrazac

Proizvedena karbidopa / Levodopa u obliku tableta pakuju 10 komada u obris ćeliji 10 mobilnih paketa u gomilu.

farmakološke efekte

Droga ima anti-Parkinsonistic akciji.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Antiparkinsonika kombinovani preparat u cilju otklanjanja hipokinezije, krutost, tremor, disfagija i salivacija. Levodopa se pretvara u tijelu u dopamin, koja se javlja u centralnog nervnog sistema, što se za nedostatak ove supstance. dopamin, koji se formira u perifernim tkivima ne doprinosi manifestaciju antiparkinsonika djelovanja L-dopa, jer ne prodiru u CNS. Stoga, ona je odgovorna za glavne nuspojave levodope.

Inhibitor periferne dopa-dekarboksilaze - karbidopa, mogu smanjiti proizvodnju dopamina u perifernim tkivima, čime se povećava količina levodope, koji će se u CNS. Najbolji je odnos levodopa i karbidopa, 10/1 ili 4/1. Lek stupa na snagu u roku od dana od početka terapije. Postizanje puni efekat se javlja nakon 7 dana.

Jednom u organizmu, levodopa se brzo resorbuje iz gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju apsorpciju materijal je 20-30%, terapijski učinak se osjeća nakon 2-3 sata. Istovremeni unos hrane utiče na apsorpciju lijeka, kao i prijem određenih proizvoda. Kao rezultat toga, metabolizam proizveo nekoliko metabolita, na primjer: dopamin, norepinefrina i epinefrin. Izlučivanja tvari javlja putem bubrega i crijeva - u dijelu metabolita, ostatak nepromijenjen.

indikacije

Imenuje karbidopa / levodopa:

• Parkinsonova bolest
• sindrom, parkinsonizam, osim uzrokovane prijem antipsihotici-
• postencefalitičkog sindrom, javljaju u toku cerebrovaskularne bolesti ili toksičan intoksikacija.

Kontraindikacije

Lek se nije propisana za:

• preosjetljivost;
• zatvaranje glaukome-
• melanoma ili sumnje da je njegov razvoj;
• bolesti kože nepoznate etiologije;
• istovremeni prijem neselektivnih MAO inhibitori;
• mlađe od 18 godina.

Treba biti oprezan u liječenju pacijenata sa infarkta miokarda, srčanog ritma poremećaja, ozbiljnih bolesti srca i pluća, epileptičar i napade, erozivni i ulceroznog lezija probavnog trakta, dijabetes i drugi dekompenzovanom endokrine bolesti, glaukom otvorenog ugla, ozbiljan jetra ili bubrežna insuficijencija, laktacija i trudnoća.

neželjenih efekata

Kada se daje Levodopa i karbidopa mogu iskusiti različite neželjene efekte koji utiču na rad gotovo svih sistema tijela. Stoga, kardiovaskularnog sistema može reagirati razvoj: aritmija, palpitacije, ortostatska reakcije - kršenje pritiska, nesvjestica i tako dalje.

može doći do abnormalnosti u probavnom sistemu: povraćanje, anoreksija, dijareja, zatvor, dispepsija, suha usta, promjene u ukusu, krvarenja iz gastrointestinalnog trakta i druge simptome.

Također je moguće razvoj neželjenih efekata koji utiču na aktivnost krvi, nervni, respiratorni i mokraćnog sistema.

Osim toga, tu su često alergijske reakcije, neželjene efekte na koži, promjene u laboratorijskim parametrima i drugih neželjenih efekata.

Karbidopa / Levodopa, upute za uporabu (dozu i način)

Uputstva za droge ukazuju da je potreba da se pilule unutar cijele obliku, s tekućinom, sa ili nakon jela. Utvrđeno je da je u toku apsorpciju levodope je u mogućnosti da se natječu sa aromatičnim amino kiseline, tako da je potrebno period liječenja kako bi se smanjila unos proteina.

Prosječna dnevna doza karbidopa, koji je neophodan za suzbijanje periferne konverzije levodope je oko 70-100 mg. Ako je doza iznad 200 mg, to povećava samo terapijski učinak. Dakle, dnevna doza levodope ne bi trebalo biti više od 2000 mg.

Početi tretman sa dozom poltabletki, koji se uzima svaki dan 2 puta. Postepeno, doza se povećava.

Tipično, dnevna doza terapije supstitucije je ne više od 3 tablete, i.e. jedan komad do 3-puta prijem. Ova doza je propisana za liječenje teških slučajeva Parkinsonove bolesti. Monoterapija prema preporuci lekara može povećati dnevnu dozu. Međutim, prijem 6 tableta dnevno i zahtijeva pažljivo praćenje od strane liječnika.

predozirati

U slučajevima predoziranja napomenuti značajnog povećanja simptoma koji uključuju nuspojava.

Kada se ovaj tretman izvodi u obliku ispiranje želuca, pažljivo praćenje srca i opšte stanje pacijenta, ponašanje antiaritmi terapija ako je to potrebno.

interakcija

Istovremeni prijem i levodope beta-agonista, ditilina i sredstva namijenjena za udisanje anestezija, To povećava vjerojatnost poremećaja srčanog ritma. triciklički antidepresivi može smanjiti bioraspoloživost levodope.

Kombinacija levodope i diazepam, fenitoin, klonidin, M-holinergički antagonisti, antipsihotici, Difenilbutilpiperidina, tioksantenske, klozapin, fenotiazini, piridoksin, Papaverine, rezerpin često smanjuje svoj antiparkinsonika efekt. dok, litija droge povećava vjerojatnost diskinezija i halucinacije, i metildopa povećava nuspojave.

Kombinacija levodope i MAO inhibitori - osim MAO-B inhibitora, može dovesti do nepravilne cirkulacije krvi, tako da je interval između prijeme ovih lijekova mora biti najmanje 2 tjedna. Razlog za to leži u akumulaciji pod uticajem levodopa norepinefrina i dopamina, koji inhibiraju inaktivacije MAO inhibitora, povećava vjerojatnost razvoja uzbuđenje tahikardija, povišen pritisak, vrtoglavica i crvenilo lica.

Izraženo smanjenje pritiska posmatrano sa kombinacijom levodope i Tubokurarin.

metoklopramid povećava bioraspoloživost levodope, pomažući da se ubrza pražnjenje želuca, ali to može imati negativan uticaj na tok bolesti zbog antagonizam sa glavnim receptore dopamina, i tako dalje.

Oprez

Raskid čas levodopa treba obaviti postepeno, jer naglo povlačenje dovodi do razvoja simptoma, koji podseća neuroleptičkom maligni sindrom, sa muskulature, groznica, mentalni poremećaji i povećanu aktivnost u serumu krvi. Stoga, uz smanjenje potrebne kontrole doza pacijenata.

Karbidopa / Levodopa ne može primijeniti kada je to potrebno za eliminaciju ekstrapiramidne reakcije uzrokovane druge lijekove.

Osim toga, za vrijeme tretmana sa ove droge je potrebno za kontrolu mentalno stanje pacijenta i njegove periferne krv. U ovom apsorpcije mogu poremetiti hrane bogate proteinima. pacijenata sa glaukom zahtijeva redovno praćenje očnog pritiska.

Ako se liječenje karbidopa / levodopa sprovodi dugo, važno je da se izvrši periodično praćenje funkcije bubrega, jetre, hematopoeze i kardiovaskularni sistem.

uslovima prodaje

Lek karbidopa / Levodopa recept.

uslovi skladištenja

Za čuvanje lijekova potrebnih hladnom, suhom mjestu van domašaja dece.

rok trajanja

5 godina.

analoga