Levitra

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Levitra (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U tablete s film premaza sadrži aktivne supstance - vardenafil, čiji je iznos u zavisnosti od doze razlikuje droge i može biti 5, 10 i 20 mg. Među adjuvansi - krospovidon, magnezijev stearat, koloidni silicij dioksid MKTS-.

Film premaz se sastoji od makrogol 400, hipromeloza, titan dioksid i pigmenata - željezni oksid žute i crvene.

puštanje obrazac

Tablete okrugla, bikonkavan boja svjetlo narančasti može biti sivkasto nijanse, ugraviran različite strane - zaštitni znak i oznaka Bayer cross doziranje formulacija - "5", "10", "20", odnosno. Levitra 20 mg i 10 mg je dostupan u blister 1 ili 4 tablete koji su zatvoreni u kartonskoj kutiji ili ambalaži klizna «Burgopack». Za dozu od 5 mg imaju dodatne paket - 5 plikovi od 4 tablete.

farmakološke efekte

Droga poboljšava erektilne funkcije.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Najpoznatiji PDE - specifičan PDE5, učestvuje u dekolteu hidrolizom cGMP, da je stranka na nivo regulacije cGMP u procesu erekcija penisa. vardenafil blokovi PDE5 i povećava lokalnu akciju azot oksida (endogenih NO) Vydelyayuschegsyao nervnih završetaka na kavernozno seksualnu stimulaciju. NO je potreban za aktiviranje enzim gvanilat ciklazu, Sadržaj cikličnih nagore guanozin monofosfat (Abbr. cGMP) A što je dovelo do opuštanja glatkih mišića u korpusa kavernoza, i posljedica - povećanje protoka krvi u penis. Dakle, Levitra je u mogućnosti da se poboljša prirodan odgovor na seksualnu stimulaciju.

Utvrđeno je da je prosječna koncentracija potrebna da inhibira PDE5 - 0,7 Anana, to jest, vardenafil - je snažan i visoko selektivan inhibitor. 20 mg vardenafil nakon 15 minuta neki ljudi zovu nivo erekcija, dovoljna za prodor. Da završi odgovor je potrebno da je 25 minuta je prošlo.

Upozorenje! tamo Generic Levitra Soft koji je brz početak efekta. Tablete se mogu žvakati ili otopiti pod jezik, čime se ubrzava pojavu efekta (obično se javlja nakon 10 minuta).

Ove farmakokinetičke studije

usisavanje

Oralna apsorpcija brzo, posni maksimalna koncentracija se može javiti u 15. minuti, ali je češće (90%) - u 60. minuti. Kada se uzme u nešto masno, stopa apsorpcije je smanjena u prosjeku za 20%. Nivo apsolutna bioraspoloživost - oko 15%. Stacionarna distribucija zapremina - 208 l. Nivo vezivanja primarni master (M1) iz proteina krvne plazme - ne više od 95% (reverzibilni proces), nakon 90 minuta na 0,00012% doze može se uočiti u spermi zdravih muškaraca.

Metabolizam i izlučivanje

Javlja se uglavnom uključuju sisteme Uitohroma i jetreni enzimi. Srednje poluvrijeme eliminacije vremena - 5.4 h, a glavni metabolit, koji se formira dezetilirovaniem PIPERAZINE polovina u molekulu, - oko 4 sata metabolita potiče uglavnom iz gastrointestinalnog trakta (oko 91-95%), a ostatak -. Bubrega.

Promjene u PIK i drugih parametara u različitim grupama pacijenata

• u starijih osoba najčešće PIK povećan za 52%;
• u teškim zatajenja bubrega PIK porastao oko 21%, a maksimalna koncentracija se smanjuje za 23%;
• u ljudska jetra klirens je smanjen u odnosu na razinu poremećaja funkcije jetre.

indikacije

Kao i obično Levitra, Levitra meke i Levitra tablete - potenciju regulatora koje treba preduzeti kada erektilna disfunkcija - nemogućnost da se postigne i održi potreban nivo erekcije, potrebne za obavljanje puni seksualni odnos.

Kontraindikacije

• Pacijenti sa preosjetljivosti na bilo koji sastojak formulacije;
• osoba koja droga ili nitratosoderzhaschie azot oksid donator, kao i inhibitori CYP3A4 (Primjer: ritonavir, indinavir, ketokonazol, itrakonazol, eritromicin, klaritromicin);
• Terapija lijekovi iz erektilna disfunkcija;
• muškarci koji se ne preporučuju seksualne aktivnosti, uključujući prisustvo takvih pratećih kardiovaskularnih bolesti kao što su akutne forme otkazivanje srca ili nestabilne angina;
• ozbiljnim poremećajem jetre;
• hemodijalizu u početnoj fazi bolesti bubrega;
• hipotenzija (sa HELL miruje manje od 90 mm Hg);
• skorašnji uvreda ili infarkta miokarda (Do 6 mjeseci.);
• nasljedne degenerativne bolesti retine, na primjer, retinitis pigmentosa;
• žene, novorođenčad i djeca.

Treba biti oprezan prilikom procjene koristi i rizika

• u anatomski deformisan genitalije, uključujući razne krivine, kavernoznog fibroza i bolest Peironie;
• podložnost prijapizam, na primjer, multipli mijelom, drepanocytemia, leukemija-
  sklonost ka krvarenju;
• pogoršanje peptički ulkus.

neželjenih efekata

Neželjene reakcije (HP) koje proizlaze iz upotrebe Levitra u nastavku (kada listing njihovog ispoljavanja snage navedene u silaznom redoslijedu):

• Zaraznih bolesti: konjunktivitis.
• Prekršaji psihe i centralnog nervnog sistema: poremećaji spavanja, glavobolja.
• Organi vida: povrede vidne oštrine i vid u boji, konjunktive hiperemija, nelagoda i bol u očima, fotofobija, povećati IOP.
• Organi sluha: vrtoglavica, naglo gluvoća, zujanje u ušima.
• Imuni sistem: alergičan ili angioedem, alergijske reakcije.
• Srca i krvnih sudova: otkucaj srca, angina, tahikardija, infarkta miokarda, ventrikularne, vazodilatacija, hipotenzija.
• GI: loša probava, mučnina, bol u trbuhu, dijareja, suha usta, gastritis, gastroezofagealni refluks bolest, povraćanje.
• Respiratornog sistema i organa grudnog koša, medijastinuma: zapušen nos, daha, ugraditi paranazalnih sinusa.
• Jetre i žučnih načina: povećana aktivnost transaminaza.
• Kože i potkožnog tkiva poremećaji: eritem, osip.
• Mišićno-koštanog i vezivnog tkiva bol u leđima, povećana CPK, povećan tonus mišića, mialgija.
• Genitalije i mliječne žlijezde: povećanje erekcija, prijapizam.
• Često: osjećaj slabosti, bol u grudima.

Uputstvo za upotrebu Levitra (Način i doziranje)

Tablete se obično uzima oralno, bez obzira na dijetu, za 25-60 minuta prije seksualnog odnosa.

standardnim režimom

Počevši doza - 10 mg (oko 25-60 minuta prije seksualnog odnosa). Maksimalna frekvencija upotrebe droga - jednom u 24 sata. S obzirom na efikasnost i podnošljivost liječenja može povećati u dnevnim dozama od 20 mg ili se smanjio na 5 mg.

Uputstvo za upotrebu Levitra u poremećajima jetre

Počevši preporučene doze - 5 mg, koja se može povećati u toku terapije do 10 mg.

predozirati

Ako odobrena doza vardenafil od 40 mg dva puta dnevno, pacijent može doći do izražene u leđima bez znakova toksičnih efekata na nervni i mišićni sistem.

liječenje predoziranja

Standardne suportivne terapije. hemodijalizu neefikasan.

interakcija

• C CYP- inhibitori može smanjiti klirens vardenafil.
• C eritromicin u svakodnevnom. 1500 mg javlja četverostruko povećanje trostruko povećanje u PIK i maksimalnu koncentraciju levitra (5 mg).
• C ketokonazol 200 mg javlja desetostruko povećanje AUC i četverostruko povećanje maksimalne koncentracije levitra (5 mg), a to će zahtijevati prilagođavanje doze.
• Istovremena primjena levitra sa HIV inhibitora proteaze aktivni sastojak - indinavir (Dnevna doza od 2,400mg) shestnadtsatikratny poštovati povećanje povećanje sedam puta PIK i maksimalnu koncentraciju vardenafil.
• C ritonavir (Dnevna doza 1200 mg.): Posmatrano trinaest povećanje maksimalne koncentracije levitra 5 mg i 49 puta povećati ukupno dnevni pokazatelj PIK i značajno istezanje (oko 26 h) T1 / 2 vardenafil.
• C nitrati i azot oksid donatora potenciranje efekata poštovati, ali - ako održivi intervalu od 24 h, onda nema interakcije lijekova.
• Sverhterapevticheskie doza vardenafil sa nitroprusid natrij uzrokovati blagi efekt povećanja antiagregacionu.
• između prijema levitra i Alfa-blokatori poštuju vremenski interval i primjenjuju se samo kada stabilne performanse HELL. Na primjer, terazosin To zahtijeva od 6 sati nakon primjene doze.

uslovima prodaje

Za kupovinu je potrebno lijekova na recept.

uslovi skladištenja

Suhom mjestu na temperaturi ne viša od + 30 ° C.

Lek je kontraindicirana kod djece, jer da bi se čuva - u nepristupačnom lokaciji.

rok trajanja

Do 36 mjeseci.

analoga Levitra