Plagril

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Plagrila (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U jednom tableta, film premaz je 97.875 mg aktivne komponente - klopidogrel bisulfate, što je ekvivalentno 75 mg klopidogrel.

Kao pomoćni neaktivan supstanci koje se koriste: MCC, manitol, kroskarmeloza natrij, koloidni silicij dioksid i magnezij stearat.

Film premaz - 03V54202 13.475 mg Opadry ružičaste boje, koja se sastoji od 62,5% hipromeloza, 30,6% - titan dioksid 6,25% - makrogol 400 i 0,65% pigmenta crvene oksid gvožđa.

puštanje obrazac

Plagril dostupan u tablete okruglog bikonveksnim oblika. Oni su prekrivene film poklopcem ružičaste, su reljefni "127" na jednoj strani.

Lek je dostupan u blister pakovanja u tabeli 10. U kartonskoj kutiji 1 može biti 3 ili 10 plikova.

farmakološke efekte

Antiagregatsionnoe, vasodilatig.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Aktivne supstance Plagrila - klopidogrel hidrogen sulfat To je specifičan inhibitor agregacije trombocita. Zbog selektivne redukcije vezivanja ADP sa receptore na trombocite i aktivacija receptora GPIIb i IIIa zapravo slabi agregacije trombocita.

Lijek ima visoku apsorpciju i bioraspoloživost. koncentracija u plazmi nakon 2 sata nije dostigao standard mjerenja limit - 0,025 ug / L Metabolizam se javlja u jetri. poluživot metabolit - neaktivnog derivat karboksilne kiseline nakon ponovljenih doza na 1 sat je ostvaren maksimalnu koncentraciju od 3 mg po 1 litru. Bubrežne izlučivanje javlja oko 50%, kroz crijeva je nešto manji - 46%, kada je razdoblje nakon jednokratnog ili višekratnog aplikacija - 8 sati.

indikacije

Lek se često propisuju kao preventivnu agent takvih stanja i bolesti:

• tromboze komplikacije nakon infarkta miokarda (MI), ishemijski udar, okluzija perifernih arterija;
• tromboze komplikacije u akutnom koronarnom sindromu, u pratnji elevaciju ST u EKG-a i prihvatljivosti trombolitičke terapije u nestabilnim angina, miokarda bez zuba Q, uključujući i nakon stentiranje.

Kontraindikacije

• formulacija idiosinkrazija komponenti;
• teškim oštećenjem jetre;
• hemoragijski sindrom, oštar krvarenje, intrakranijalnog krvarenja, bolest, što je dovelo do njihovog razvoja, na primjer peptički ulkus i 12 ulkusne u periodima egzacerbacije, tuberkuloza, tumor svjetlo;
• Trudnoća i dojenje;
• starosna grupa - do 18 godina.

Oprez se preporučuje ako:

• dijagnosticiran jetre ili bubrega;
• Oni su prebačeni u povrede ili stanja s povećanim rizikom od krvarenja, postoperativnog perioda;
• dok upotreba inhibitora Ciklooksigenaze-2, receptori glikoprotein (IIb-IIIa integrina), kao i heparin.

neželjenih efekata

Iz različitih organa i sistema ljudskog tijela može uzrokovati sljedeće strani reakcije:

• hematopoetskih sistem: Retke slučajevima trombocitopenija, Osim toga može razviti neutropenija, leukopenija, eozinofilija, rjeđe - trombocitopenična purpura, granulocitopenija, agranulocitoza, anemija.
• zgrušavanja krvi: Gastrointestinalni, krvarenje iz nosa, produžava svoje vrijeme, hemoragijski moždani udar, rjeđe, hematurija, conjunctival krvarenje, hematom.
• nervni sistem: Retko snimljeni glavobolje, vrtoglavica i parestezije, neuobičajeno - vrtoglavica, zbunjenost i halucinacija.
• kardiovaskularnih: vaskulitis, snižavanje krvnog pritiska.
• respiratornog sistema: bronhospazam, intersticijske pneumonije.
• probavnog sistema: Došlo više od 1% pacijenata studija loša probava, dijareja i bol u trbuhu. Najmanje uočenih neželjenih efekata kao što su mučnina, razvoj gastritis, naduvenost, pojava opstipacija ili dijareja, ulceracija gastrointestinalnog sluznice, pogoršanje čira na želucu i 12 dvanaestopalačnom crevu, i rijetki slučajevi kolitis ulcerozni ili limfocitni, pankreatitis, promjene u ukusu, akutnog zatajenja jetre, ili njene povećane aktivnosti enzima, kao što upale kao stomatitis, hepatitis.
• Mišićno-skeletni sistem: artralgija, artritis ili mialgija.
• urinarnog sistema: glomerulonefritis.
• koža: Svrab, bulozna ili eritematozni osip, eritem, toksična nekroliza, ekcem, lichen planus, Stevens-Johnson sindrom.
• imuni sistem: angioedem, anafilaktoidne reakcije, urtikarija, serumske bolesti.
• Između ostalih mogućih nuspojava: porastom temperature, povećanje koncentracije kreatinina u krvotok.

Uputstvo za upotrebu Plagrila (Način i doziranje)

Potrebno je uzeti u tablete usmeno, bez obzira na tehnike hrane.

za prevenciju ishemijski poremećaji, najkasnije u roku od 35 dana od dana infarkta miokarda i 1-25 tjedna nakon pretrpljenog ishemijskog moždanog udara: Odrasli i stariji propisanih doza od 75 mg dnevno za 1 upis.

u Akutni koronarni sindrom bez podizanja ST na EKG: tretman uključuje primjene jedne udarna doza od 300 mg, i naknadne prijem pripreme - 75 mg dnevno za 1 put. Korištenje Vodič Plagrila u ovom slučaju podrazumeva kombinaciju sa acetilsalicilna kiselina u dozi od 75-325 mg dnevno. Optimalno terapije bi trebalo da traje do 1 godine.

u Akutni koronarni sindrom s podizanjem ST na EKG je potrebno uzeti lijek za 75 mg (1 tab.) po danu, počevši od udarne doze, u kombinaciji sa acetilsalicilna kiselina ili bez tromboliticima. Pacijenata starijih od 75 godina mogu biti tretirani sa klopidogrel bez udarne doze. Takva kombinacija terapija treba trajati najmanje 4 tjedna.

predozirati

Oralne primjene 600 mg klopidogrel (8 tab.) U vrijeme u istraživanje je pokazalo nema neželjenih efekata. vremena krvarenja produžena do 1,7 puta, kao u terapijske doze od 75 mg / dan.

Kao tretman je efikasna transfuzije trombocita. specifičan protivotrov to nije bio otvoren danas.

interakcija

Plagril može izazvati različite reakcije, dok je aplikacija sa sljedećih lijekova:

• C acetilsalicilna kiselina, heparin, indirektni antikoagulansi i NSAIL: intenzivirana antiagregacionom efekte, kao i povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja.
• Sa drogom metabolizira uključuju CYP2C9 (npr fenitoin, tolbutamid): Plagril inhibira CYP2C9 aktivnost, uzrokuje povećanje koncentracije PM.

uslovima prodaje

Prodaje se u apotekama na recept.

uslovi skladištenja

U suhom, tamnom mjestu, temperatura ne prelazi 25 ° C.

Od dohvata djece.

rok trajanja

Zabranjeno je koristiti nakon 2 godine od datuma proizvodnje.

Oprez

Ako je operacija Plagrila antiagregacionom efekt nije poželjna, trebate prestati uzimati tablete za 7 dana prije zakazane operacije.

Upozorenje! Kada prima Plagrila treba obavijestiti svog lekara na svakom neobično krvarenje, jer to može trajati duže da se zaustavi. I također trebaju biti obaviješteni o postupanju prilikom planiranja kirurških zahvata ili imenovanje novog lijeka.

analoga Plagrila