Zilt
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije zilta
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Zilt tablete upute za uporabu (dozu i način)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga zilta
- Djeca
- Tokom trudnoće (i dojenje)
- Komentari o zilte
- Cijena zilta gdje kupiti
Opis kasni na 2014/09/13
- Latinski naziv: Zyllt
- ATC kod: B01AC04
- Aktivna supstanca: Klopidogrel (klopidogrel)
- producent: "Ltd. "Krka-RUS" (Rusija)
struktura
Sastav jedna tableta lijeka Zilt ima 97,8 miligrama bisulfate klopidogrel. Prilikom izračunavanja je klopidogrel (Klopidogrel), jedna tableta lijeka sadrži 75 miligrama aktivne komponente lijeka.
Osim Zilt se sastoji od pomoćnih komponenti kao što su: Hidrogenizovano ricinusovo ulje (4 mg). pre-gelatinized skrob (12 mg). bezvodna laktoza (108.1 mg.), mikrokristalna celuloza (30 mg). I makrogol 6000 (8 mg.).
sastav film premaz tablet leka sadrži sljedeće elemente: propilen glikol (0,4 mg). Valium (5,6 mg). crveni željezov oksid (0,04 mg.), titan dioksid (1,46 mg). I talk (0,5 mg.).
puštanje obrazac
Tablete koje imaju okrugli bikonveksnim oblik, roza obložena sa poklopcem film, koji je pakiran u plikovi od 7 komada svaki su potom postavljeni u kartone za 2,4 ili 12 plikova. Poprečni presjek se može vidjeti Zilta tablete grube mase bijelo obojene.
farmakološke efekte
Zilt se odnosi na lijekove koji imaju na ljudski organizam utjecaj antiagregatsionnoe.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Takozvani prolek klopidogrel u svojoj hemijskoj strukturi aktivnih metabolita i to je inhibitor agregacije trombocita. spoj droga On inhibira u selektivnom modu vezivanje adenozin difosfat (skraćeno ADP . tj free nukleotida, u kemijskoj strukturi koja je prisutna fosforne kiseline, riboza, kao i adenin) sa trombocita P2Y12 receptor.
Osim droge utiče posredovani ADP aktiviranje GPIIb / IIIa (glikoprotein kompleks), time inhibicije agregacije trombocita. Važno je napomenuti da je proces agregacije trombocita nepovratna i ne prekida se tokom njihovog životnog ciklusa, koji inače traje od 7 do 10 dana. To znači da je funkcionalnost oporavka trombocita Javlja se istovremeno sa njihovog obnavljanja.
Jer pod uticajem ADP blokada poboljšane trombocita aktiviranje, sakupljanje trombocita može se osigurati i i njihove navođenje drugačiji od ADP agonista. Kada prima opada droge ADP efikasnost, koja se proizvodi u svaku aktivnu trombocita. primjetan agregacije trombocita inhibicija Može se već uočiti na prvi dan doziranja u dozi od 75 mg.
Nakon pet dana nakon posljednje doze agregacije trombocita, kao i trajanje krvarenja se vraća na prethodni nivo. Lijek pomaže u sprečavanju razvoja komplikacija aterotrombotskom prirode pacijenata koji pate od ateroskleroze. Posebno efikasan u lezija Zilt periferne, cerebralne, kao i koronarne arterije.
Jedna dnevna doza Zilt droga (75 mg). Se brzo upija. Maksimalna koncentracija u krvi klopidogrel postignut nakon 45 minuta. bubrezi izlaz pola droge iz tijela, iznutrice - svoju drugu polovinu.
indikacije Zilta
Indikacije za upotrebu su Zilta sljedećim slučajevima:
- prevencija komplikacije aterotrombotskom tip kod pacijenata koji su nedavno imali infarkta miokarda, i poslije udar;
- arterijska bolest;
- oštar koronarni sindrom.
Važno je napomenuti da je droga se koristi u liječenju dvije grupe pacijenata koji boluju od koronarnim sindromom:
- prilikom podizanja ST segmenta, tj u slučaju tzv akutni infarkt;
- u nestabilnim angina, kao i Q-infarkt bez, kada nema rasta ST segmenta.
Osim toga, Zilt se koristi u kombinaciji sa acetilsalicilna kiselina u tromboliticescom terapijski tretman pacijenata.
Kontraindikacije
Zilt je kontraindiciran u:
- u preosjetljivost;
- akutne forme krvarenje, na primjer, intrakranijski krovoizliyanie-
- u kršenje pecheni- funkcije
- u intolerancija na laktozu;
- u nedostatak laktaze;
- tokom trudnoća i tokom dojenje;
- pacijenata mlađih od 18 godina.
Mjere opreza treba biti uzimanje droge u prvim danima nakon srčani napad. S obzirom da je aktivni princip, deo Zilta pojačati krvarenje, ne treba davati pacijentima nakon hirurgija, ozbiljne povrede ili drugih patološka stanja. Ista pravila treba pridržavati u odnosu na pacijente s poremećaj funkcije bubrega, sa čir, kao i insuficijencijom jetre.
neželjenih efekata
U primjeni lijeka rijetko može doći do takve generičke i specifične neželjenih efekata nervozan, respiratorni, mišićav, kardiovaskularnih i autonomni sistem, kao i krvi, gastrointestinalnog trakta, i osećanja kao što su:
- bol grudi-
- hernija-
- vrtoglavica-
- sinkope-
- giperesteziya-
- srce nedostatochnost-
- paresteziya-
- glavobolja-
- periferni otok-
- dispersiya-
- rvota-
- gastritis ili čir-
- gepatit-
- dijareja-
- anemiya-
- agranulocitoza-
- neytropeniya-
- kršenje vkusa-
- purpura-
- epistaksis-
- krvarenje zheludochnye-
- krvarenje vnutricherepnoe-
- gemotoraks-
- artralgiya-
- artroze-
- daha-
- pnevmoniya-
- rinitis-
- sinusit-
- artritis-
- cistitis-
- vodopad-
- urtikarija-
- konyunktivit-
- dermatitis-
- ekcem-
- osip na kozhe-
- krvarenje u urinarnom putyah-
- bronhitis i kašalj.
Osim toga, nije pronađeno izolovani slučajevi takvih neželjenih efekata prilikom preuzimanja Zilt droga kao: Membranozni nefropatija, angioedem, anafilaktički šok, uremic sindrom, kao i bronhospazam.
Zilt tablete upute za uporabu (dozu i način)
U skladu sa uputstvom Zilta uzimati lijekove bez obzira na unos hrane u zavisnom težine dozu bolesti, zdravlje pacijenta i preporuke doktora.
U liječenju posljedica srčanog i moždanog udara Zilt uzeti jednu tabletu (75 mg). Jednom dnevno. u angina, koronarni sindrom bez podizanja ST segmentakao i Q-infarkt bez tretman počinje sa jedne doze lijeka u tzv udarna doza koja je jednaka 300 mg. Nakon toga pacijent dobiva 75 mg. droga. Tok lečenja može biti i do 12 mjeseci, uz se posmatra pozitivan efekat za treći mjesec primaju Zilta.
pacijenata sa infarkt prilikom podizanja ST segmenta Preporučuje se i na početku terapije da se udarna doza u kombinaciji s acetilsalicilna kiselina, a zatim uzimanje 75 mg. droge dnevno. To je naglasiti da se u bolesnika starijih od 75 godina početne udarne doze se ne koristi.
predozirati
Ako više puta premašio doza lijeka se može javiti i simptomi hemoragične komplikacija.
interakcija
To Zilt ne preporučuje da se u vezi sa trombolitika, kao i varfarin i heparin, kao dio droge klopidogrel povećava rizik krvarenje. Lek utiče na efikasnost acetilsalicilna kiselina.
Iz tog razloga, ko-kontinuirani tretman sa dva lijeka navedenim treba izvršiti u roku od maksimalno 12 mjeseci. rizik od nastanka ulcerozni bolesti povećava sa zajedničkom recepcijom i Zilta protuupalni lijekovi, koje ne sadrže u svom sastavu steroidi.
Dok uzimanje droge sa Tolbutaminom i fenitoin moguće povećanje razine u krvi CY2C9 (citokrom P450 enzima) pored Zilt inhibira djelatnost enzim.
uslovima prodaje
Steći lijek u apoteci može samo na recept.
uslovi skladištenja
Temperatura skladištenja - 25 ° C. Čuvajte na mjestu, van domašaja dece.
rok trajanja
3 godine
Oprez
Lek povećava trajanje krvarenje, pa ga treba koristiti s velikim oprezom kod pacijenata koji imaju rizik od krvarenja, nakon, na primjer, operacije, povrede i drugi patoloških stanja. Tokom terapije Zilta treba nadgledati takve pokazatelje hemostazu aktivnost i broj trombocita.
Lijek nema utjecaja na sposobnost upravljanja motornim vozilom vozilom, a ne smanjuje reakciju kada se radi sa potencijalno opasnim mašinama ili uređajima.
analoga Zilta
Glavni Zilt droge analoga uključuju sljedeće lijekove:
- Agregal-
- Detromb-
- Kardutol-
- Klopideks-
- Klopilet-
- Listab 75-
- Deplatt-75-
- Kardogrel-
- Klopigrant-
- Klopidogrel-
- Lirta-
- plavix-
- Targetek-
- Lopirel-
- Plagril-
- Egitromb-
- Troken-
- Plogrel-
- Trombeks.
To je također napomenuti da je cijena od analoga Zilta ponekad nekoliko puta veća, ili obrnuto niži od troškova originalnog droge.
Zilt ili Plavix što je bolje?
Vrlo često na forumima postavlja se pitanje o djelotvornosti oba lijeka. Neki pacijenti i doktori su mišljenja da Zilt najmanje 10% manje efikasno nego Plavix. Drugi tvrde da oba lijeka su jednako pogođeni, jer imaju identičan kemijski sastav, samo plavix To košta skoro duplo više nego u konkurenciji je analogni.
djeca
Ne preporučuje se za upotrebu kod pacijenata mlađih od 18 godina.
Tokom trudnoće (i dojenje)
Lek kako bi se izbjegle negativne posljedice za zdravlje i razvoj djece se ne preporučuje za upotrebu u liječenju trudna žene. kao klopidogrel može prodrijeti u majčino mlijeko tijekom dojenja ne bi trebalo da Zilt.
Komentari o Zilte
Najveći dio pacijenata ostaviti pozitivne povratne informacije o Zilte, ističući efikasnost lijeka i njegove pristupačne cijene. Međutim, mnogi su suočeni sa negativnim efektima droge, koja je, uzgred, u su i sami većini slučajeva nakon nekog vremena nakon početka doziranja, kada se tijelo prilagođava na terapiju.
Cijena Zilta gdje kupiti
Trošak lijeka može se razlikovati po regijama, ali je prosječna cijena Zilta (75 mg. Tablete 14 kom.) Je u rasponu od 550-600 rubalja.