Zometa

Opis kasni na 2015/06/11
- Latinski naziv: Zometa
- ATC kod: M05BA08
- Aktivna supstanca: Zolendronska kiselina *
- producent: Novartis Pharma Stein AG (Švicarska)
struktura
U jednom bočica od 5 ml - monohidrat zolendroičnu kiselina 4.264 mg.
puštanje obrazac
Spremni otopine za infuziju u bočici 4 mg / 100 ml.
Koncentrat otopina za intravensku infuziju od 4 mg / 5 ml.
farmakološke efekte
Inhibira resorpciju kosti. Ispravlja metabolizam kostiju.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
Zolendronska kiselina - visoko efikasan bisfosfonata, usporava resorpciju kosti koje djeluju na osteoklasta, koji uništavaju koštanog tkiva.
Selektivne akciju na koštanog tkiva zbog visokog afiniteta prema tome. Bisfosfonata upija osteoklasta samo u područjima promjena kosti. Nakon toga osteoklasta usporiti njen uticaj na koštano tkivo i zaustaviti proces uništavanja. Međutim, neke detalje mehanizma djelovanja droge još uvijek nije u potpunosti uspostavljen.
Zolendronska kiselina ima visoku aktivnost antirezorbtsionnuyu. U primjeni kod pojedinaca s post-menopauze osteoporoze došlo je do značajnog smanjenja rizika od vertebralnih fraktura i vertebralnih fraktura. U liječenju bolesnika sa Paget bolest Postojala je značajna, dugotrajan terapijski odgovor, koncentracija normalizacije alkalne nivoa fosfataze i metabolizam kostiju. U bolesnika s ovih bolesti lijek ne utječe na stanje normalne kosti, doprinosi očuvanju svojih arhitektonskih i ne krši procese mineralizacije.
Pored toga, lijek inhibira proliferaciju stanica koje imaju antitumorske efekt u mijelom i tumor dojke. ima antimetastatic svojstva koja se mogu primijeniti u prisustvu koštanih metastaza i da ih spriječi. Inhibicija resorpcije kosti dovodi do značajnog smanjenja bolova.
u oncopathology sa metastatskim kosti droge sprečava razvoj fraktura i kompresije kičmene moždine, smanjuje tumor hiperkalcemija i mokraćnih izlučivanje kalcija. U više slučajeva smanjuje potrebu za radioterapija.
Farmakokinetika
Bisfosfonati se slabo apsorbira u probavnom traktu, tako da je svrsishodno da koristite rješenja za intravenozno davanje. Nakon infuzije povećanja koncentracije u serumu i dostići vrhunac do kraja infuzije. Nakon 4 sata, tu je smanjenje u koncentraciji od 10%, a nakon 24 h još 1%. Vezivanje za proteine plazme iznosi 50%.
Zolendronska kiselina se izlučuje putem bubrega u nekoliko koraka i konačni T1 / 2 od 146 sati. U ponovljenim upravi (28 dana) nije označen kumulacije. Prvog dana nalaze u urinu 40 ± 16% doze. Preostali dio lijeka se taloži u kostima i polako oslobađa u sistemsku cirkulaciju. Ne metaboliziraju i izlučuju putem bubrega nepromijenjen sa izmeta - manje od 3%.
indikacije
Zometa se koristi u:
- sekundarna bolest kostiju (metastaze) Na zajednički tumora (rak dojke i prostata);
- više mijelom;
- hiperkalcemija tumor genezu i hiperparatireoidizam;
- prevenciju patoloških fraktura;
- sprečavanje kompresije kičmenog stuba;
- hirurgija na kosti;
- prevencija osteoporoza tokom tretmana rak dojke patologije inhibitori aromataze.
Kontraindikacije
- preosjetljivost na bisfosfonata i zolendroičnu kiselina;
- trudnoće;
- laktacije;
- izrazio zatajenja bubrega (Sa klirens kreatinina od 30 ml / min);
- dječje dobi.
Biti oprezni imenovan s oštećenom funkcijom bubrega i zatajenje jetre, aspirin astma.
neželjenih efekata
Često postoje negativne reakcije:
- groznica i gripu sindrom;
- glavobolja;
- konjunktivitis;
- anemija;
- mučnina, povraćanje, gubitak apetita;
- bol u kostima i zglobovima;
- poremećaj funkcije bubrega;
- hipofosfatemije, hipokalcemije, povećava u kreatinina i uree koncentracije u serumu.
Reakcija rijetko se javlja:
- vrtoglavica, konfuzija, anksioznost, tremor, poremećaja spavanja;
- leukopenija, pancitopenija;
- zamagljen vid, uveitis;
- proljev, zatvor, bolovi u trbuhu, stomatitis, suha usta;
- otežano disanje, kašalj;
- svrab, osip;
- grčevi u mišićima;
- povećava ili smanjuje krvni pritisak, bradikardija;
- hematurija, proteinurija, prenapona;
- astenija, edem, debljanje;
- hipomagnezemija, kaliopenia, hypernatremia.
U razvoju vrlo rijetki slučajevi pospanost, atrijalne fibrilacije, bronhospazam, anafilaktički šok i urtikarija.
Uputstva o Zometa (Način i doziranje)
Koncentrirati formulacija (4 mg / 5 ml) razrijediti u 100 ml natrijev klorid ili dekstroza i koristiti odmah nakon pripreme. Infuzija se vrši u roku od 15 minuta. Pripremljeni rastvor može se čuvati na temperaturi od 2-8 ° C za jedan dan. Rješenje se ne smije miješati s drugim lijekovima i uvesti je potrebno, koristite poseban sistem za infuziju.
u koštanih metastaza širenje tumora i multipli mijelom dodijeljena doza od 4 mg jednom 3-4 tjedana.
za prevenciju osteoporoza i patološke frakture s patologije raka dojke tokom tretmana inhibitori aromataze u žene u postmenopauzi - 4 1 mg svakih 6 mjeseci.
Upute o upotrebi Zometa sadrži upozorenje da tokom tretmana je potrebno izvršiti kontinuirano praćenje minerala, kreatinina i uree u krvi. razine kreatinina pratiti prije svake injekcije.
predozirati
Akutnog predoziranja drogom je zatajenje bubrega (ARF i razvoj), promjene u krvi elektrolita sastavu (magnezij, kalcij i fosfat).
Kada je to klinički značajan hipokalcemije prikazani infuziju kalcijum glukonata.
interakcija
Istovremenog imenovanja aminoglikozidi i zolendroična kiseline povećava rizik od hipokalcemije.
To bi trebalo imenovati droge s drogom posjedovanje nefrotoksične efekte.
U kombinaciji sa talidomid To povećava rizik od bubrežne disfunkcije i akutno zatajenje bubrega u bolesnika s multipli mijelom.
Postoji kemijski nekompatibilnost rješenja i Zometa Ringer rješenje.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
Na temperaturi od 30 ° C.
rok trajanja
3 godine.
analoga Zometa
Zometa i njegovih analoga (strukturne) imaju jednu aktivnu tvar - je Rezoskan, Zolendronik Rousse 4, Aklasta, Blaztera, Zolendronska kiselina, Zoleriks, Zoledreks, Zoledronate-Teva, FS Rezoklastin, Rezorba, Veroklast,
Koji je bolji Zometa ili Rezorba?
Ako uporedimo ove droge, oni imaju aktivni sastojak u istom doze. Prema akciju i efikasnost istog. Droga se razlikuju samo po proizvođaču: Rezorba- generički, koji se proizvodi u Rusiji (ZAO "F-Synthesis"), tako da cijena je nešto niža. Troškovi 1 bočica od 6139-8139 rubalja. Ako volite originalno droga, potrebno je napraviti izbor u korist Zometa.
Rezoklastin ili Zometa: što je bolje?
Isto vrijedi i kada se uporedi Zometa i Rezoklastin (Proizvedeno prema CJSC "F-Synthesis", Rusija). Nema razlike u principu. Dostupan kao koncentrat dva doza - 4 mg i 5 mg zolendroičnu kiseline. Procijenjeni troškovi jednu bocu 4300 rubalja. Ali, u ovom trenutku ne postoji lijek u apoteci mreži.
Treba napomenuti da su svi ovi lijekovi aminobisphosphonates i imaju izraženiji učinak od "jednostavnih" bisfosfonata (klodronata, etidronate, Didronel). Oni se ne upija osteoklasta, te stoga imaju dodatni efekat, koji se izražava u više efekta antirezorbtsionnom.
Komentari o Zometa
Zolendronska kiselina je trenutno najpotentniji bisfosfonata. Često se koristi kada osteoporoza u postmenopauzi. To su pokazali povećanje gustine lumbalne kralježnice i femura vrat prilikom primjene Zometa u toku godine - primjenjuje priprema od 4 mg jednom dnevno, 2 mg 2 puta godišnje, ili 1 mg 4 puta godišnje. Ovaj lijek se tretira i sekundarne osteoporoze, prouzrokovan metastatske bolesti.
U kliničkim ispitivanjima, lijek pokazao najbolje performanse u liječenju nekih vrsta raka, i preporučuje se za upotrebu u onkologiji. Predlaže se da se blokira resorpciju kosti može imati pozitivan utjecaj na progresiju rak općenito, proširiti remisija Rak dojke nakon operacije ili tretman zračenja.
Češće komentare Zometa u vezi sa prisustvom negativne reakcije. Intravenski bisfosfonata koristiti nakon izazvane prve injekcije groznica, bol u mišićima, slabost, i simptome slične gripi koji ne zvoni u kasnijim uprave.
"Stavili su kapaljkom sa Zometoy- groznica, država je kao gripa! Naknadni Bore kapaljku normalno nakon što su bilo mnogo bolje - bol smanjila, kalcij je normalno "
U rijetkim slučajevima postoji osteonekroza vilice nakon ekstrakcije nedavnog zuba kod pacijenata koji su primali visoke doze intravenske bisfosfonata.
Cena Zometa, gdje kupiti
Kupiti u Moskvi moguće je u mnogim apotekama na recept. Cijena Zometa 1 bočica 4 mg / 5 ml u rasponu od 8987 RUB. na 10518 rubalja.
Takođe nije teško kupiti ovaj lijek u Kijevu. Možete ga pronaći u apotekama Apoteka Poslovni centar, Lekhim, Sodexho. Troškovi infuziju 4 mg / 5 ml №1 je 3647- 4512 USD.
Osteoporoza
Kosti osteoporoze
Fosamax
Foroza
Ibandronska kiselina
Humira
Ksidifon
Ostalon kalcij-d
Ostalon
Osteogenon
Femara
Zolendronska kiselina
Juvederm ultra 3
Aminocaproic kiselina upute za uporabu
Artradol injekcije upute za uporabu
Avastin upute za uporabu
Bonviva upute za uporabu
Bonviva injekcije upute za uporabu
Laboratorijska dijagnoza osteoporoze. osteoporoze markera
Nobel Biocare (Švedska)
Kalcitonin