Izbor kontracepcije u raznim bolestima

Conteúdo

• Kardiovaskularne bolesti
• Bolesti krvi
• Dijabetes mellitus

kontracepcija - To se postiže na različite načine za sprečavanje neželjene trudnoća.

Postoji nekoliko vrsta kontracepcije, a najstariji su barijera metode kontracepcije. Još početkom XX stoljeća. oni su bili jedini način da se spriječi neželjene trudnoće, ali u modernom svijetu, njihova popularnost je značajno smanjen, koji je povezan sa pojavom efikasnije kontraceptiva. Međutim, metode barijera kontracepcije i dalje poboljšavati, jer oni imaju mnogo manje neželjenih komplikacija i kontraindikacije, kao i povećanje broja slučajeva seksualno prenosivih infekcija.

Bolesti, spolno prenosivih ogroman broj i njihove rasprostranjenosti, nažalost, raste. Takve bolesti su: kandidijaza, bakterijske vaginoze, gonoreja, trihomonijaza, genitalni herpes, vulvovaginitis, puromucous cervicitis, AIDS, cistitis i non-gonokoknu uretritis, kao i crablouse, kondiloma, hepatitis B, raznih upalnih bolesti organa male karlice, i crijevnih infekcija, i drugi. Kako bi se spriječila kontaminacija takvih bolesti seksualne sfere, potrebno je održavati seksualne odnose sa samo jednim zdravim partnerom, ili smanjiti broj partnera da se testira na spolno prenosive bolesti vi i vaš partner, da se isključe seksualni kontakt sa onima koji imaju veliki broj seksualnih partnera, i i voditi zdrav način života.

Postoji nekoliko tipova barijera za kontracepciju: muške i žena, koji su lijek i barijera droge. U svakom slučaju, blok penetracija barijera za kontracepciju sjeme u cervikalne sluzi. General prednosti metode barijere kontracepcije mali broj nuspojava, prevencija spolno prenosivih bolesti, rade samo lokalno i ne izazivaju sistemske promjene u tijelu, i imaju gotovo bez kontraindikacija. Nedostaci metode barijere kontracepcije su izgled alergijske reakcije materijala gradnje za kontraceptiva podataka (guma, lateks, poliuretana), A zatim ih ne mogu koristiti, su manje efikasni u odnosu na druge metode kontracepcije, za njihovo korištenje potrebno da malo manipulacije genitalija i gledati njihove lokacije u vrijeme spolnog odnosa. Ove metode kontracepcije koriste se u slučajevima kada je nemoguće koristiti druga sredstva kontracepcije - IUS i oralnih kontraceptiva, tokom laktacije, kada prima droga nije u kombinaciji sa oralnih kontraceptiva.

Najpopularnija je barijera za kontracepciju kondom. Kondomi - jedini kontraceptivnih metoda koja se koristi od strane ljudi u svijetu. Izrađuju se od elastične gumene imaju debljinu od oko 1 mm. Obično kondomi su 10 cm dužine i može povećati ovisno o veličini penisa. Kondomi štite od genitalne bolesti izazvanih virusima i bakterijama. Osim toga, upotreba kondoma štiti od infekcije svih genitalnog trakta, kao i iz vanmaterične trudnoće. Valjani kondom nosi na penis je u erekciji. Rasprostranjenost metode kontracepcije kontracepcije je oko 30%. Prednosti primjene kondoma: jednostavnost korištenja, zaštita od bolesti, spolno prenosivih bolesti. Kondomi također štite od infekcije i AIDS-a. Nedostaci kondoma su: smanjenje prijatne senzacije tijekom seksualnog odnosa, korištenje kontraceptivni metod samo u određenoj fazi seksualnog odnosa, i pojave alergije na materijal od kojeg je napravljen.

U upotreba kondoma ima svoje kontraindikacije: Kondom korištenje prirodnih materijala, prolazan za viruse, ako možete uhvatiti spolno prenosivih bolesti, kao i nemogućnost održavanja erekcije kada se koristi kondom.

membrane metodu barijere kontracepcije, i to je kupolom kapa koja se umeće tako da njegova kupola prekrivena cerviksa u vaginu prije spolnog odnosa. Tipično, otvor ima dimenzije od 50 do 150 mm, a svaka žena odabranih individualno u zavisnosti od toga da li je ona rodila stasa, itd Od prvi put pravo da podesite otvor blende je teško, to može pomoći doktora. Postoje mnoge prednosti dijafragme, ona štiti od spolno prenosivih infekcija, koja se može podići od bolesna osoba iz ektopične trudnoće, kao i jednostavnost upotrebe i na činjenicu da se može koristiti više puta. Nuspojave kape su moguće udara urogenitalne infekcije zbog pritiska na dijafragmu uretra, kao i upala vagine zidova na mjestima kontakta sa dijafragme.

Vaginalni dijafragma ima kontraindikacije je alergičan na gumu, i razne bolesti genitalnih organa - coleitis, cervikalna erozija, prolaps maternice i vaginalnog zida, endocervicitis, kao i abnormalni razvoj reproduktivnih organa.

Još jedna metoda barijere kontracepcije cervikalne kape (Cervikalna kapa), koji su napravljeni od lateksa gume. Postoje 3 vrste kape: Prentifa kapa, Vimulya kapa i Dumas, koje se razlikuju po obliku i veličini. Odabrati odgovarajuću opciju ćete pomoći doktora. Treba napomenuti da je pravilno instaliran kapa pokriva gornji dio vagine i cerviksa.

Drugi metod je upotreba kontracepcije kemijske metode kontracepcije, naime, spermicida. Spermicida deaktiviraju sperme i spriječilo njihovo prodiranje u maternicu, kao i neutralizirati gotovo sve viruse i bakterije. Pripreme se izdaju u obliku pjena aerosoli, tablete, žele, što predstavlja pjenjenja i svijeće, kreme, kreme i masti koje štite protiv određenih genitalne bolesti izazvanih infekcijama i virusima, i vanmaterične trudnoće. Moderni spermicidi su sastavljeni od nosača i supstanca koja ubija spermu, a oba su važna za pružanje kontracepcijske efekt. sposobnost medija - Implementacija disperzije kemikalija u vaginu, kroz cerviks enkapsulaciju. A spermoubivayuschim aktivni sastojak je snažan tenzidi, koje uništavaju spermu membrana (menfegol, oktooktinol, Benzalkonium klorid). Spermicida koriste i samostalno i zajedno sa drugim barijeru kontraceptiva. U prvom slučaju, oni se daju u vagini za 7-15 minuta prije spolnog odnosa.

Koristi od spermicida su: jednostavnost korištenja, zaštita od određenih infekcija koje se mogu prenijeti seksualnim. Nedostaci ovog tipa kontracepcije: potreba za manipulaciju genitalije, ograničen rok važenja, kao i česta upotreba može poremetiti prirodnu mikroorganizmi vagine, a može razviti lokalnu disbakterioza. Također, ne mogu se koristiti za vrijeme trudnoće, kao i upala vanjskog genitalija.

Inače, da se poveća kontraceptivni učinak spermicida mogu se koristiti istovremeno s primjenom kondom, efikasnost ove metode zaštite 98% od trudnoće i genitalne infekcije.

kontracepcijske spužve uobičajene u nekim zemljama - SAD-a, Engleske i Nizozemske. Poliuretanska spužva sa najlon petlje postavljena na grliću, u spužva sadrži spermicid. Spužva za davati jedan dan prije spolnog odnosa i ostavili u vagini. Kontracepcijske spužve sprečava gonoreja i klamidiju.

Posebna Distribucija je sada dobio intrauterina kontracepcija, koji je pokrenut početkom XX stoljeća. U početku, ova vrsta kontracepcije je nekoliko svile prediva uvijeni u ringu i uvodi u maternicu. Nešto kasnije, umjesto svile teme su počeli da koriste srebro ili bakar nit dizajn, ali je bilo teško i izazvao bol i poteškoće u ubacivanje i izvlačenje. Fleksibilne plastične spirale su napravljeni samo u 1960. Danas postoji više od 50 vrsta IUS, i oni se razlikuju u krutosti, veličini, obliku, i više generacija. Po intrauterini uložak prve generacije IUD uključuju inertna, npr, polietilen-obliku IUD S (Lippes petlje). Do danas, inertni mornarice zabranjen u većini civilizovanim zemljama, zbog niske efikasnosti u odnosu na mornarice generacijama. Druga generacija ove vrste kontracepcije su Bakar-ležaj IUD, glavna prednost što je prilično visoka za kontracepciju efikasnost, i jednostavnost korištenja. U početku, mornarica od bakra, i validnost su 2-3 godina. Da bi se povećala životni vijek od bakrene žice uključuju čelik srebro štap, najpopularniji ove generacije su mornarice Koper T Cu 380 A, 150 Multiload Ku i Funkoyd. Do treće generacije su gormonosoderzhaschie Navy. Oni su nastali kao kombinovani alat, kombinirajući prednosti IUS i oralnih kontraceptiva. Ovaj tip uključuje IUD intrauterine kontatseptsii LNG-20 i Progestasert, koji ispunjen noga Helix progesterona ili levonorgestrel. Koristeći ove IUS smanjuje učestalost upalnih bolesti, ali u isto vrijeme može uzrokovati taloga između menzes.

U mornarici postoje kontraindikacije, oni su apsolutno kontraindiciran kod onih koji pate od akutnih i subakutni upalnih bolesti genitalija, raznih malignih procesa u genitalnih organa, kao i trudnoća, uključujući i navodne. Mornarice i imaju relativnu kontraindikacije, ova anomalija genitalije, hysteromyoma, anemije i nekih drugih bolesti krvi.

Navy liječnik obično uvodi 4-6 dana menstrualnog ciklusa (ovaj put žena može već biti sigurni da nije trudna) u cervikalni kanal, što olakšava manipulaciju. IUS se može davati u roku od nekoliko tjedana nakon poroda, ili u više udaljenih puerperijuma. IUD je uklonjena u bolničkom okruženju koristeći forceps ili kukom uterusa, u zavisnosti od spirale.

Nekoliko dana nakon uspostavljanja spirala se održava pregled, nakon čega doktor daje dozvolu za seksualni život bez takve zaštite pored mornarice. Prednosti IUS su: oni se mogu koristiti za vrijeme dojenja, mornarica mogu koristiti starije žene i one koji se ne preporučuju za upotrebu druge vrste kontracepcije. IUD se može koristiti za nekoliko godina, što je ekonomski najpovoljnija. Osim toga, nakon uspostavljanja spirale potrebna samo periodičnog nadzora od strane doktora. Treba napomenuti da je prema istraživanju na pozadinu korištenja spirale generativne funkcije žena nije pokvarena, i trudnoća javlja se u gotovo 90% žena tokom godine nakon uklanjanja IUD.

Neželjene reakcije na korištenje IUS su bol u leđima, uočavanje za nekoliko tjedana nakon uspostave spirale. Ponekad mogu poremetiti maternice krvarenja, može doći do razdvajanja između menstruacije i volumen krvi može povećati tokom menstruacije. kako bi se smanjila gubitak krvi inhibitori prostaglandina su dodijeljena za vrijeme menstruacije. Rizik od upalnih bolesti pomoću IUD je posebno velika u prve 3 sedmice nakon intrauterinog administracije. Međutim, ako je žena seksualno promiskuitetni, rizik od uhvati povećava upalu. Najrjeđih ali najopasniji tip komplikacija maternice perforacija. Kada je prvi put perforacija stepen kada IUD dijelom nalazi u samom mišića maternice, ona se uklanja vaginalnim putem, ali uz drugog i trećeg stepena perforacije kada je helix je u mišić uterusa, ili čak nešto u trbušnu šupljinu, zatim put je dodijeljen u trbuhu uklanjanja spirale.

Smatra se da je mornarica je najbolje sredstvo kontracepcije za Nerotkinja žene koje imaju stabilan partner, a ne pate od upalnih bolesti genitalija.

Intrauterina kontracepcija ima kontraindikacije. IUD je uveden za žene sa bolesti organa male karlice, s akutnim gonoreja, klamidiju, gnojni cervicitis, nakon porođaja endometritisa u proteklih nekoliko mjeseci, uz cervikalne erozije, uterusa tumora. Takođe, spirala nije postavljena na trudnice i sumnja trudnoće. Osim toga, mornarica se ne preporučuje za uvođenje patoloških vaginalno krvarenje i zbog sumnje da je rak materice. Međutim, mornarica je postcoital za kontracepciju, koje se mogu koristiti u roku od 5 dana nakon spolnog odnosa bez kontracepcije.

Relativne kontraindikacije uspostaviti spirala: prisustvo u prošlosti, vanmaterične trudnoće, prisutnost rekurentne vaginalnih infekcija, leukorrhea, bolesti koje uzrokuju slabost imunog sistema, cervikalna stenoza, kao i teške anemije, bolnih menstruacija.

Najčešći način je da se koristi za kontracepciju hormonskih kontraceptiva. Oni su podijeljeni u nekoliko vrsta. Najčešći tip hormonskih kontraceptiva su u kombinaciji estrogenski droga. Oni se nadaju, relativno jeftin i općenito dobro podnosi, a podijeljeni su u 3 tipa:

• monofazna, koji sadrže konstantnu dozu estrogen i progesteron;
• dvofazni, u sklopu kojeg je jedan dio tableta sadrži estrogen, a ostatak - i estrogen i progesteron;
• u trofazni oralni kontraceptiv sadržavalo različite doze estrogena i postepeno povećanje gestageni doze.

onda dolaze minipill, sadrže do 500 mg gestagen komponenta jedna tableta. Oni su prihvatili svaki dan od prvog dana ciklusa. Za hormonskih kontraceptiva uključuju postcoital droge, u sklopu kojih je veliki dozu estrogena ili progesteron. Doze aktivne supstance je 50 puta veća nego u kombinaciji estrogena formulacije. Postcoital priprema se primjenjuju u roku od 24 sata nakon odnosa nepredohranennogo. Oni se ne mogu često uzeti. Osim toga, treba imati u vidu vaginalni prstenovi, sadrže gestagen koji se daje tokom 1 ili 3 dana ciklusa, i potkožnog implantati (Norplanta) U obliku kapsula, oslobađajući levonorgestrel. Oni pružaju kontracepciju za 5 godina. Također ne tako davno pojavio intrauterini uložak - Rogestasert, u kojem sastavu sadrži levonorgestrel, koji se oslobađa u toku godine.

Kao što je već rečeno, najčešći oblik kontracepcije moderne žene, je kombinovani oralni kontraceptiv. Moderni kombinaciji oralnih kontraceptiva sadrže manje steroida i progestina komponente, njihova doza je smanjena za više od 5 puta. Moderni formulacije sadrže 1 mg noretisteron i 125 mg levonorgestrela. Razvoj oralnih kontraceptiva prošlo 3 faze, u zavisnosti od vrste progestagena. U prvoj generaciji OK pritvoren norethynodrel acetat, Druga generacija umjesto norethynodrel počeo da se koristi efikasnije levonorgestrel. Do treće generacije uključuju oralnih kontraceptiva, među kojima su one sadržane dezogestrel, gestoden. Treća generacija oralnih kontraceptiva ne ometaju metabolizam lipida, i ne povećavaju rizik od srčanog i vaskularnih bolesti.

kontraceptiva blok ovulacija, alter transport gameta i poremetiti funkciju žutog tela.

Vjeruje se da oralni kontraceptivi za sprečavanje stopa trudnoće od 100%, oni su jednostavan i praktičan za korištenje. Ne smije se zaboraviti da je kombinovani oralni kontraceptiv pilule su droga i treba da ih koristite samo uz dozvolu lekara. U svakom slučaju, svaka žena je dodijeljen najniže doze takvih steroidi, pruža potrebnu razinu zaštite. Obično, žene se savjetuje da oralnih kontraceptiva koji ne sadrži više od 35 mcg etinilestradiol i 150 .mu.g levonorgestrel. I da je doktor može odrediti kako žene je hormonska kontracepcija kontraindicirana. Od oralnih kontraceptiva je apsolutno kontraindiciran u žena koje pate ili patili u prošlosti, razne bolesti kardiovaskularnog sistema i drugih vitalnih organa. ovo tromboflebitis, tromboembolije, varicosity, jetre i bolesti bubrega, epilepsija, dijabetes mellitus. To uključuje malignih tumora genitalnih organa, mliječne tumora, cerebrovaskularne bolesti, anemija, jake glavobolje, migrene, različite bolesti žučnog mjehura, a oni su kontraindicirana za one koji imaju pretežak, koji pate od visokog krvnog pritiska, kao i pušača, posebno starijih od 40 godina.

Obično kombinovanih oralnih kontraceptiva ne inhibiraju farmakološkog djelovanja drugih lijekova, iako su neki lijekovi mogu utjecati na učinkovitost kontracepcije, kao što su barbiturati i ciklofosfamida. Do danas, istraživanje se nastavlja u interakciju KOK-e i druge droge, tako da je najbolje koristiti u kombinaciji s oralnim kontraceptivima i spermicidi.

Interakcija oralnih kontraceptiva s drugim lijekovima i lijekova:

alkohol - COC može poboljšati opojni učinak alkohola, dakle, treba koristiti istovremeno s oprezom.

antibiotici - Antibiotici mogu oslabiti efikasnost KOK-a, posebno niske-etinilestradiol. Bolje je izabrati neku drugu metodu kontracepcije.

analgetici - KOK-e može oslabiti učinak analgetika.

antidepresivi - KOC doprinijeli povećanju antidepresivno dejstvo.

barbiturati - Barbiturati izazvati smanjenje kontracepcijske snagu, tako da je njihov prijem je bolje da izaberete drugu vrstu kontracepcije.

vitamina C - Kada prima vitamin C 100 mg / dan dobitak poštovati nuspojave estrogena, tako HOO smanjiti dozu vitamina C do oko 100 mg / dan.

hipoglikemici - KOK-e može smanjiti hipoglikemijski učinak, tako da je potrebno pratiti razinu glukoze u krvi.

Kortikosteroidi (kortizola) - KOK-e povećati toksičnost kortikosteroida, u ovom slučaju, bolje da izaberu drugu metodu kontracepcije.

antikoagulansi - Kada je bolje primaju antikoagulanse da ne koriste oralnu kontracepciju, jer oni pomažu da se smanji terapeutski učinak.

Beta-blokatori - KOK-e povećava efekte lijekova, uzimajući potrebno pratiti stanje kardiovaskularnog sistema.

Oralnih kontraceptiva može imati negativan učinak na kardiovaskularne bolesti, od estrogena stimulativno deluje na srčani mišić i uzrok hypervolaemia, što dovodi do smanjenja hemoglobin u krvi. Osim toga, COC može imati negativne efekte na jetru i metaboličke procese u organizmu. Najčešće komplikacije kada se uzme ovih kontraceptiva pojaviti kod žena koje puše, žene starije od 35 godina i višak kilograma. Najopasnija komplikacija primanja ove vrste kontracepcije je razvoj tromboembolije, Ovo je posebno opasno za žene pušače.

Moderni oralnih kontraceptiva ne utiču na metabolizam lipida, kao što je bilo u ranim PR-a, koji sadrži veliki broj progestinom komponenta.

Pod medicinskim nadzorom i u odsustvu kontraindikacija, žena može koristiti oralnu kontracepciju dugi niz godina.

Neželjenih efekata prilikom snimanja oralnih kontraceptiva, koji se obično vide u prva dva mjeseca nakon početka njihov prijem uključuju glavobolju, umor, mučnina, debljanje, izgled bubuljice, grčevi u nogama, razdražljivost, hipertenzija, tromboflebitis, abdominalna distention itd

Za razliku od KOK-a, koji potiskuju ovulaciju i da cerviksa neprobojno na spermu, mini-pilula imaju učinak na cervikalne sluzi i promjene sluznice maternice tako da oplođene jajne ne može dobiti uporište u njemu. Struktura mini-pilula se sastoji od male doze progestagena (levonorgestrel, norgestrela), i bez estrogena. Ovu vrstu kontracepcije se koristi svaki dan, počevši od prvog dana ciklusa. Glavni nuspojava od prijema mini-pilula je pojava intermenstrual krvarenja. Mini-pilula može davati ženama sa bolestima jetre hipertenzija, i patnje gojaznost, u dijabetes, proširene vene.

poslednje generacije za kontracepciju, ili niske doze oralnih kontraceptiva, pod nazivom Norplanta, što je 6 kapsula koje se uvode u nadlakticu lijeve strane, i pružaju zaštitni učinak u toku 5 godina. Također vrijedi i ovdje Depo-Provera kao vodena suspenzija medroksiprogesteron acetat, koja se uvodi u tijelo u obliku 4 injekcija. Niske doze oralnih kontraceptiva snažno kontraindikovani: oni koji pate od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa, tromboza, bolest srca, srčane ishemije, rak dojke, virusnog hepatitisa, ciroza jetre, tumora jetre, tokom trudnoće i dojenja. Niske doze OK može se koristiti bez ograničenja na miom uterusa, endometrioze, spolno prenosivih bolesti, HIV infekcija, u tuberkuloza, epilepsija, željeza anemije.

Pri izboru vrsta hormonske kontracepcije, žena obično daje krv na biohemijske analize, čini hemostasiogram, Ginekološki ultrazvuk, i prima savjete sisare i terapeut.

Jedna od najpouzdanijih sredstvo protiv neželjene trudnoće i spolno prenosivih bolesti je drugačija kombinacija lateks kondoma i spermicidi. U ovom slučaju garantuje zaštitu od infekcije HIV-om, razne bolesti uzrokovane virusima i bakterijama. Na primjer, farmateks štiti od herpes, klamidiju, Trichomonas, gonoreja i mnoge druge bolesti.

Mnogi praksa ispiranje nakon seksa, ali to može samo povećati šanse za infekcije, jer u ovom slučaju je dobra prilika da oštetiti sluznicu vagine, kao i ispiranje svoje zaštitne sluzi.

Idealan za kontracepciju ne postoji. Ako se spriječiti fiziološke karakteristike žena - trudnoće, pobrinite se da neće biti nuspojava. Da biste ih smanjili, pokupi kontraceptivi uz dobrog doktora.

Uostalom, pravo kontracepcijske izbora uticati na tok bilo koje druge bolesti, kao i djelotvornost metode zaštite u ovom slučaju je drugačiji, tako da je imenovanje kontracepcije potrebno je provesti sveobuhvatnu pregled ženskog organizma.

Ako žena pati od raznih genitalne bolesti, kontracepcija je potrebno da se izbjegne opasnost od lošeg zdravlja, ako se odjednom trudna. Najbolji način zaštite od neželjene trudnoće za bolesti genitalnih organa je da koristite kondom i spermicid. Ove metode kontracepcije su dostupni, jednostavan za korištenje, nema negativan uticaj na genitalije žene, kao i njihov uticaj je reverzibilan nakon završetka njihovog korištenja.

kardiovaskularne bolesti

Kod bolesti srca i krvnih sudova se preporučuje ženski dijafragma u spoju sa spermicid, kada se pravilno koristi, ova metoda je vrlo efikasan. Coitus interruptus ili apstinencija teško da će poboljšati kvalitetu vašeg seksualnog života. Najbolji način kontracepcije u kardiovaskularnih bolesti je kontinuirano prijem malih doza progestina. Minimalne količine, oni ne utječu na zgrušavanje krvi, ali može dovesti do debljanja. Osim toga, ovaj način može doprinijeti poremećaja menstrualnog ciklusa.

u hipertenzija, otkazivanje srca, u prisustvu prošlosti, tromboza, tromboembolije, s urođenim srčanim manama, reumatskih oboljenja, kao i prisustvo nekog od rodbine hipertenzije, Kombinirani oralni kontraceptiv upotreba je strogo zabranjena. Prihvatljiva za upotrebu u kardiovaskularne droge, koje sadrže više od 50 .mu.g estrogena. Na korištenje oralnih kontraceptiva, kako bi se smanjila mogućnost tromboze, ne treba koristiti antikoagulansi, jer u isto vrijeme postoje promjene u zgrušavanju krvi. efekt Norplanta o stradanju kardiovaskularnih bolesti nije ispitivana. Osim toga, upotreba hormonskih kontraceptivnih pilula može dovesti do hiperplazije i smanjuju probavljivost ugljikohidrata, što je posebno opasno za dijabetičare.

intrauterina kontracepcija koji će se koristiti od strane žena koje pate od bolesti srca i abnormalnosti plovila lagano. IUS se ne smije koristiti kod bolesnika sa arterijskom hipertenzijom, bolesti srca i krvnih sudova, što može biti komplikovano od bakterijske infekcije, kao i bolesti koje se tretiraju antikoagulansima se koriste.

U kardiovaskularne bolesti može se koristiti i dobrovoljnih kirurških sterilizacija, posebno za žene s teškom bolešću srca ili maligne hipertenzije. To se može izvršiti odmah nakon carski rez. To je najbolje da se bipolarni elektrokoagulacija.

Ako žena ima visok rizik od tromboembolijskih komplikacija, potreba da se odgovorno donositi odluke kontracepcije, jer pogrešan izbor može dovesti do opasne posljedice. Tromboembolijskih komplikacija su posebno sklone žene starije od 40 godina, kao i pušači. Tokom upotrebe kombiniranih oralnih kontraceptiva rizik od krvarenja u mozgu je povećana za 1,5 puta. A žene se stalno češće primjenjuju sredstva hormonsku kontracepciju, skloni formiranju tromboze u 5-7 puta, a infarkt miokarda češće se javljaju u 2 puta. Velike doze estrogena utiče na zgrušavanja krvi, zgrušavanje potencijal povećanja i smanjenja fibrinolitik aktivnost. Treba napomenuti da je upotreba oralne treće generacije kontraceptiva smanjuje broj mogućih tromboze u 4 puta u odnosu na prijem prve generacije kontraceptiva. Posebno visok rizik od takve komplikacije u prvih nekoliko mjeseci hormonskih kontraceptiva. Posebno visok rizik od tromboze sa povećanom krvni pritisak, i komplikacije mogu postati vesnici pojavu migrene, što je pad od gledišta, slabost u udovima. U ovom slučaju, otkazali COC, a žena je predmet inspekcije.

Kada hronične hipertenzije je bolje koristiti spiralu sa sadržajem progesterona, bakar, tableta sadrži progestin i barijera metode kontracepcije. Oralnih kontraceptiva uzeti zabranjeno, kao što je njihova upotreba dovodi do povišenog krvnog pritiska.

Prema tome, za žene koje pate od srčanih vaskularne bolesti, kontracepcija su bolje metode barijera kontracepcije i korištenja spermicida.

bolesti krvi

Upotreba oralnih kontraceptiva i IUD, koji sadrži progestin, pacijenti mogu pate željeza anemije, jer progesteron smanjuje menstrualnog krvarenja. KOK apsolutno kontraindicirana pate od srpastih ćelija anemije, može se koristiti samo za kontracepciju koja sadrži progesteron. Žene sa simptomima anemije treba biti oprezan dodijeliti spirala sa sadržajem bakra, kao oni povećavaju gubitak krvi tijekom menstruacije.

dijabetes mellitus

U dijabetesu najbolji lijek je da se intrauterini kontraceptivni IUD sadrže progesteron, jer oni nisu podložni infekcije i utjecati na smanjenje gubitka krvi. Zbog povećane podložnosti na infekcije, bakar IUS treba koristiti s oprezom. Prilikom uspostavljanja njihovu potrebu da se striktno pridržavati pravila aseptičan, i za prevenciju infekcije su imenovani antimikrobna. Vaskularne lezije oralnih kontraceptiva se ne koriste, jer oni mogu smanjiti osetljivost na insulin. U slučaju imenovanja COC, naime, Norplanta, kao i one koje sadrže samo progesteron, potrebno je pratiti razinu glukoza u krvi.

Dakle, najbolje konratseptsii alat za žene s dijabetesom, je CPA i hirurških sterilizacije.

u hroničnih bolesti jetre i ciroza apsolutno kontraindicirana upotreba hormonskih kontraceptiva, to je najbolje koristiti barijere za kontracepciju i IUS. To može dovesti do COC nodularnog hiperplazija jetre, koji se može pretvoriti u tumor.

u sistemski eritemski lupus najbolji način je uspostavljanje mornarice, kao i mogućnost korištenja KOK sa progestina.

kada se liječe tuberkuloza rifampicin KOK manje efikasna, tako da je bolje da izaberu drugu metodu zaštite od neželjene trudnoće, uzimajući u obzir kontraindikacije.

Izrada izbor kontracepcije za žene mentalnih poremećaja, potrebno je da se konsultuje sa psihijatrom, sociolog, staratelje i pravnici o mogućnosti pacijenta da pravilno koriste kontracepciju ili da daju prednost sterilizacije. Oralnih kontraceptiva može doći do manjeg mentalnim invaliditetom u obliku depresije, pospanost i naglih promjena raspoloženja.

pacijenata sa grčevite poremećaja bolje da izaberete nehormonske metode kontracepcije.

u migrene kontraindiciran u kombinaciji oralnih kontraceptiva jer oni mogu poboljšati simptome bolesti. U ovom slučaju, prednost se daje metode barijere kontracepcije, IUD, i pripravci koji sadrže samo progestagena.

Za žene koje pate od epilepsija, najbolje sredstvo zaštite od trudnoće je uspostavljanje mornarice. Lekovi koji se koriste u liječenju epilepsije, npr fenobarbital, pomoći da se smanji krvi steroida, što može povećati rizik od trudnoće. U ovom slučaju doze oralnih kontraceptiva morati povećati 2 puta, što bi značilo povećanje nuspojava.

U prisustvu pretežak COC aplikacija može dovesti do povećanja nuspojave progestina, koje uzrokuju - u strukturnim blizini progestagena testosteron. U ovom slučaju, može doći do povećanja težine, pojave akni i pretjerane nervoze. U ovom slučaju, upotreba KOK sa niskim odnosom progestin / estrogena.

Kategoriji žena koje su dijagnosticirana mliječne raka, genitalnih karcinoma, jetre kontraindicirana kombinovanih oralnih kontraceptiva jer oni mogu izazvati ponavljanje hormona rak grlića maternice ili mliječne žlijezde. Za sve ostale vrste onkoloških bolesti Možete koristiti bilo koju vrstu kontracepcije.

Prema nekim studijama, žene do 36y.o., dugo uzimanje KOK-e povećava rizik od raka dojke. IUD upotrebu u rak dojke je također prilično opasno, jer može povećati upalnih bolesti genitalija, koje su u pratnji poremećaja funkcije jajnika i može dovesti do progresije mastitis.

u rak grlića maternice upotreba oralnih kontraceptiva dovodi do pogoršanja, kao i na razvoj žljezdanog skvamoznih karcinoma vrata maternice.

U prisustvu HIV infekcija najbolji način kontracepcije je upotreba kondoma i spermicida, najbolje vrijeme. Za prevenciju HIV-a kondoma može se koristiti u kombinaciji s drugim oblicima kontracepcije, kao što je seksualni odnos sa narkomanima, prostitutkama i onih koji pripadaju grupi STD rizika. Kondomi treba koristiti u svim vrstama seksualnih odnosa (vaginalni, oralno, analni). Također je potrebno koristiti kondom, čak i ako jedan od partnera bila operacija sterilizacije ili u menopauza.

Kada koristite IUD povećava rizik od prenošenja drugih bolesti, spolno prenosivih bolesti, pored toga, ne može se koristiti za zaražene HIV-om. Postoje studije koje prostitutki koje koriste oralnu kontracepciju kao zaštita, više su podložni HIV infekciju.