Intrauterina sredstva (IUD)

Conteúdo

• Vrste iud
• Kontraindikacije: iud korištenja
• Načela administracije intrauterini uložak
• Iud umetanje i antibiotska profilaksa
• Komplikacije iud korištenja
• Metoda unosa iud
• Metode ekstrakcije iud

intrauterina sredstva prvi put spominje 1909. godine, kada je Richter je bio u stanju da opiše detaljno date u obliku prstena uređaj, koji je napravljen od običnih svilene bube u tim godinama. Iako je prvi u povijesti mornarice bila je poznata u drevna vremena, uzeti u obzir takve uređaje nije potrebno u ovom trenutku. Trenutno postoje različiti oblici intrauterinog kontraceptiva, uključujući "kišobran""petlja" "T", uređaja u obliku spirala ili u obliku IUD prstenovi.

Za proizvodnju mornarice sada koriste razne inovativnih materijala, koji uključuju plastika, srebro i bakar. Najčešće u našem vremenu se uređaj koristi u domaćim i svjetskim ginekologiju Sorreg T-380A, koja sadrži bakar. IUD najvažnije u Kini, gdje su takvi uređaji trenutno glavni način kontracepcije. Među najčešće korištenih oblika IUS treba napomenuti bez navoja prsten, sa pregib koja je izrađena od nehrđajućeg bakra. Takav oblik prstena postepeno zamenjuje prethodno popularni mach prsten, obavlja sa dva simetrična kovitla.

Prema statističkim podacima, trenutno je mornarica u svijetu koristi 85 milijuna žena, više od 60 miliona se može pripisati Kini. Ova metoda zaštite od neželjene trudnoće je sada na drugom mjestu, a na prvom mjestu je i dalje očuvana dobrovoljne hirurške sterilizacija. U XXI vijeku najrelevantniji su napravljeni od bakra intrauterina sredstva, pod nazivom kolektivno Sorreg T-380A. Takve IUD treba da sadrži, kao što moderni modifikacije kao Multiload, C-380- Slimilin, Sorri r -T 200, Nova T, Lippes petlje i T C-380Ag, kao i proizvodi koji sadrže progestinom.

Kontraceptiv mogućnosti mornarice, uglavnom na osnovu posebnog uticaja na ženski jaje, oni imaju utjecaj na migracije sperma, na implantacija i konjugacija, kao i direktno na materica. Ali, na žalost, tačan mehanizam djelovanja intrauterina sredstva nije u potpunosti shvaćena od strane naučnika, a nije postavljen još. Smatra se da su ovi kontraceptiva djeluju na maternicu i uzrokovati smanjenje kapaciteta, kao i promjene u aktivnosti. Možda njihova primjena dovodi do razvoja aseptična prirode upalnih procesa, sa enzimsku aktivnost endometrija promjena sistema, i peristaltika jajovoda ubrzati. Stoga, migracija spermija, od kojih oplodnja žensko jaje, značajno varira, brzo pasti u maternicu, a zatim umre prije nego što dođu do svog cilja.

Proučavajući svojstva navodnog mehanizama djelovanja i razne napredne uterusa kontraceptiva, možete ih označiti nakon mogući uticaj:

• na spermu, kao i usporavanje njihova migracija jajovode od žene vaginu;
• u oplođeno jaje, čime ubrzava njegovo kasnije prolaz u maternicu kroz jajovod;
• na oplodnja - značajno inhibicije procesa oplodnje jajeta;
• implantacija - kasnije smrti blastociste reakcija sila na prisustvo stranih tela u materici i značajan razvoj upalnih procesa;
• mogući utjecaj abortificijens IUD zbog odbijanja već oplođene jajne iz endometrija;
• na endometrij zbog pada aktivnosti karboanhidraze, kao i alkalne fosfataze. To se postiže ulazi u kemijske reakcije bakra, koji su napravljeni intrauterinog uređaja.

Važnih pretpostavki pri izboru IUS nisu samo njihov oblik i veličinu, nivo progestina spiralna i bakra, kao i dobi žene, broj njenih prethodnih trudnoća ili porođaja. Ako lekovima IUS se pravilno koriste, učestalost neželjenih trudnoća kreće oko 0,1-1,5%, a za tipičan nemedicinske korištenje intrauterinog uređaja, ovaj pokazatelj raste na nivo od 2-3%. Među ženama u starijoj dobi, po pravilu, mornarica već manje efikasno kao pokazatelje učinka direktno povezana sa dobi žene. Statistički podaci pokazuju da su najmanje efikasni IUS formiran kao prsten sa sadržajem bakra, a znači IUD Sorri r -T 380A karakterizira minimalna učestalost neželjenih trudnoća.

učestalost pojavljivanja trudnoća Možete se može smanjiti pomoću sljedeće načine:

• Mornarice, uključujući u svom sastavu bakra ili progestin pregesteron;
• IUD, za koje je karakteristična velike površine;
• IUD sa zanemarljiv protjerivanje stope;
• intrauterina sredstva, uveo u potpunosti i nalazi se na dnu materice;
• znači u kojem je otkrivena potpuno ili djelimično isključenje u vremenu.

Non-kontracepcijske svojstva intrauterina sredstva:

• Navy progestin može smanjiti intenzitet dismenoreja i menstrualno krvarenje;
• Navy često se koristi za prevenciju i liječenje Asherman sindrom - adhezije javljaju u materici.

Vrste IUD

Po BMC neutralan tip uključuju Lippes petlje, koji je podijeljen na četiri vrste ovisno o veličini. Oni se prodaju u apotekama ili sterilnog pakovanja, bilo u ekonomiji paketima zahtijeva naknadne sterilizacije u posebnom rješenje sa sadržajem antiseptik Benzalkonium. Tipično, šarka Lipps uvodi u šupljinu maternice pomoću umetanja štapa - specijalni medicinski instrument.

Moderni IUD u obliku nehrđajućeg čelika prsten sa jednim vlaknom karakteriše odsustvo uvijanje. Ovaj intrauterini uložak se najčešće koristi u Kini, prečnik kovrče je 18-24 milimetara. Prvo, pomoću majka sonde treba da odredi dužinu unutrašnjeg šupljine, a zatim odrediti potrebnu veličinu prstena.

Najčešći trenutno gleda IUD je Kuperu-T 380A proizvedeni u sterilnim kontejnerima. To je bakrene žice, rana na plastični štap vertikalno. Kuperu-T 380A se ubacuje u unutrašnje šupljine pomoću posebnog žica, i tip IUD u slučaju utvrđivanja ispravan i bez negativnih efekata ne može izvući u periodu od pet godina.

Sredstva Sorreg T-200 je dizajniran za kontracepciju na period od četiri godine, što je proizveden u sterilnom pakovanju i najčešće se koristi u Meksiku i Kini. Ova vrsta IUD uvodi u maternicu minimizirati pomoću posebne žice.

Ova vrsta IUD kao Sorrer -7, prodaju se u današnjem sterilnog pakovanja, a dirigent je već uključen u prodaju. U ovom slučaju, IUD se uvodi u maternice prostor metod "povlačenja" ili "push" u sredini materice. Otkrivanju to nakon što sam se često čuje klik, a tek nakon toga dirigent je uklonjen.

Variety Navy Multiload®-375 i 250 se prodaju već umetnuta u vodič, a sam dizajn je u sterilnom pakovanju. Ovo intrauterini uložak je dostupan u tri veličine i načina unosa poricanje.

Medicinski Progestasert IUD-T sadržaj progesterona se izvodi u sterilnim paketu, vrlo hormon progesteron se postepeno oslobađa nakon stupanja na endometrija šupljinu od dna minijaturne intrauterini uložak konstantnom brzinom. Ova vrsta IUD lako umetnuti u metodu matericu napade.

NOVA-T - neka vrsta mornarice, je u obliku slova "T". Odlikuje se sadrži levonorgestrel, koja je već dodijeljena nakon ulaska iz donjeg dijela intrauterini uložak s konstantnom brzinom.

Kontraindikacije: IUD korištenja

mornarica ne može se koristiti u sljedećim slučajevima:

• ako previsok rizik od infekcije razne infekcije i njihovo naknadno seksualni prijenos;
• žene koje pate od bolesti upalni prirode različitih organa karlice, kao i post-abortus ili postporođajnu endometritisa;
• akutna gnojna upala cervicitis, u Chlamydia ili gonoreja;
• trudnice i osobe koje mogu biti sumnja trudnoće.

U ovom slučaju, intrauterini uložak se može koristiti kao postcoital kontraceptiv u roku od pet dana prošlo nakon nezaštićenog odnosa. Međutim, Drugog svjetskog rata ne mogu se koristiti za žene koje su dijagnosticirana endometrija raka, javljaju vaginalno krvarenje patološki karakter, kao i one koji su prepoznati rak materice.

Izbor mornarica treba biti posebno oprezan da žene koje pate Leucorrhoea bez cervicitis ili teške vaginalne infekcije u fazi relapsa, zarazne gnojni cervicitis. Također IUS se ne preporučuje za neplodne žene imaju povećan rizik od ugovornih seksualno prenosivih infekcija. Drugog rođaka kontraindikacija za IUD upotrebu - dostupnost AIDS ili drugih bolesti koje uzrokuju imuni sistem u nestabilnom stanju i bolesti anemija, Iako mornarice, uključujući i progestina, može značajno smanjiti menstrualne gubitak krvi. Intrauterina uređaji nisu preporučuje ženama sa bolnim ili teške menstruacije, male veličine uterusa, koji pate od cervikalne stenoze, kao i oni koji su bili jedan vanmaterične trudnoće.

Prije uvođenja intrauterinog kontraceptivnih uređaja, poželjno je da se proizvede ginekološki pregled koji može otkriti kontraindikacije IUD koristi, kao što su abnormalne strukture maternice ili prisustvo biomi.

Načela administracije intrauterini uložak

Ako se isključi trudnoća, IUD može dati u bilo kojem trenutku za vrijeme menstrualnog ciklusa. U slučajevima u kojima se sumnja trudnoće, preporučuje se da se sačeka početak sljedećeg menstrualnog ciklusa. Najčešće, intrauterina sredstva se uvode u matericu žene na 3-8 dana, na početku menstrualnog ciklusa ili nakon određenog perioda poslije abortus. Nakon poroda, preporučuje se pričekati nekoliko mjeseci, pa tek onda ući u IUD.

Mornarica se daje u sljedećim situacijama: u odsustvu trudnoće:

• U prvih deset minuta nakon poroda došlo od tada za ulazak u mornarici već rizično zbog kontrakcije maternice i postoji značajan rizik od protjerivanja
• Šest mjeseci nakon poroda, ako isključuje novu trudnoću, i žena svih vremena ili da odbije seksualni odnos ili se koristi u kontaktima kondom, svaka žena je uživao vaginalni spermicid
• Proizvedena odmah nakon abortusa, ako je on ranije od 12 tjedana nakon začeća, fetus ako umjetni pravno ili spontanog pobačaja se ne odlikuje komplikacija
• Na bilo koji dan menstruacije, ako je trudnoća je potpuno eliminirana, a žena pred trajno korištenje kontracepciju

IUD umetanje i antibiotska profilaksa

trenutno, antibiotici profilaktički imenovan u slučajevima kada su žene u većem riziku od zaraze infekcija koje se prenose seksualnim putem. Ako je postavljen na antibiotik, sljedeće faktore treba uzeti u obzir:

• Žena je u ovom periodu ne bi trebao biti bolestan zaraznih bolesti akutne kao i nemaju kontraindikacije za upotrebu antibiotika i uvođenje mornarice
• Preporučena interni prijem doksiciklin
• U periodu dojenje Žene se ohrabruju da preuzmu eritromicin

Tipično, intrauterina sredstva uvode odmah nakon fiziološke isporuke, ako su se oni dogodili, bez komplikacija, a kontrakcije materice su normalni u prirodi, uz rizik krvarenja iz materice treba biti odsutan. Nakon izlaska posteljice intrauterina sredstva redom unose ručno, njihova administracija je pogodan i siguran način, rizik od infekcije nastaje. Da biste spriječili razvoj upalnih komplikacija, neophodno je da se striktno pridržavati pravila asepse, koji uključuje obaveznu upotrebu dugo sterilne rukavice.

Ova tehnika ima IUD ulazni nuspojava je napumpana izbacivanje stopa intrauterinog uređaja. Vjerovatnoće pojave frekvencije protjerivanja sadrže bakar IUS mnogo niža nego kada se koristi petlja Lipps, stoga dodatna objašnjenja odnose samo znači Sorri r -T 380A.

Verovatnoća protjerivanja smanjuje u sljedećim slučajevima:

• ako IUD se uvode u maternicu tokom prvih deset minuta nakon placente;
• trebate ručno osloboditi šupljine iz akumuliranih u njenoj krvnih ugrušaka;
• IUS mora Howl ručno postaviti u materici;
• Mornarica mora biti postavljen na dnu maternice, visok u svojoj šupljini;
• Mornarica mora ući iskusan liječnik;
• morate unijeti intravenski lijek koji izaziva kontrakcije materice.

Ako je nit Žao mi je r T 380A davati odmah nakon rođenja, oni su ohrabreni da odu direktno u šupljinu maternice. Ako žena mjesec dana nakon uvođenja ne može biti njihov opipati samostalno, položaj IUD ovdje Sorri r -T 380A određuje pomoću senzora intrauterinog šupljine. Imajte na umu da u roku od mjesec dana nakon posljednje isporuke novu ofanzivu trudnoće smatra se verovatno činjenica. Ako je nit mornarica tijekom detekcije može se palpacija, doktor lako može brzo ih ukloniti iz endometrija šupljine, a potom - od cerviksa. U svim drugim slučajevima, intrauterina sredstva, prisustvo što potvrđuje i sondiranje, već je moguće da napusti šupljini maternice bez ikakvog straha.

Mnoge žene odmah nakon uvođenja intrauterinog znak uređaj mučnina ili značajan bol, pa se preporučuje da dođe do ambulanta zajedno sa suprugom ili partnerom koji je nakon što je postupak može pratiti ženu kući.

Nakon uvođenja sredstava maternice potrebno provjeriti poziciju niti prije, kako ćeš napustiti ordinaciji. Naučiti kako odrediti dužinu vlakana, a oni vanjskog os cerviksa obično obavljaju dva centimetra. Ako je palpacija već ušla u mornarici, možete opipati njihov plastični dijelovi, odnosno provođenje palpacije je nemoguće, značajno je povećan rizik od neželjene trudnoće. Nit Preporučuje se da redovno provjerite za nekoliko mjeseci nakon ulaska u IUD u šupljinu maternice, a preporučuje se do sljedećeg posjeta doktoru da koriste dodatne kontracepcije u identifikaciji kršenja njihovih odredbi.

Nemojte zaboraviti o mogućnosti razvoja različitih upalne procese, kao i rizik od infekcije. Kad je bol u donjem trbuhu, groznica, razni vaginalni iscjedak, odmah se obratite lekaru. Ne zaboravite da su ove upalnih bolesti - direktan put do neplodnost ili hronična bol u zdjelici.

Budite sigurni da pratiti sve promjene i menstrualni poremećaji u menstrualnom ciklusu blagovremeno, obratite se ginekologu na najmanji anksioznost zbog povreda zdravlja. Obratiti pažnju na simptome kao što su izgled vagine u izobilju sluzav ili krvarenje, povećana bol prilikom menstruacije, pojava menstrualno krvarenje. Imajte na umu da mornarica može ukloniti u bilo koje vrijeme, tek toliko da vidi doktora. Nemojte zaboraviti da je neprijatne simptome kada koristite ovu metodu kontrole rađanja se pojavljuju, obično u prva dva ili tri mjeseca nakon uvođenja intrauterini uložak, a zatim mnoge žene su.

Ne pokušavajte uklanjanje IUD sebe, jer je sigurno da izvući IUD je moguće samo iskusni liječnik, i to samo u sterilnim kliničkom okruženju. Uvijek prati prikazuje sljedeće simptome:

• menoschesis - ta činjenica može ukazivati ​​na pojavu trudnoće;
• pojave krvarenja ili krvarenja;
• pojava bolova u donjem trbuhu i bol tokom odnosa;
• prisustvo abnormalnih pražnjenja, infekcije i upalne procese;
• malaksalost, uključujući i funkcije kao što su groznica, groznica, slabost;
• nemogućnost palpaciju teme mornarice, njihovo produženje ili skraćenje.

Komplikacije IUD korištenja

Među svim slučajevima vađenje IUD 5-15% neposredni uzrok ove činjenice je pojava krvarenja ili pojave krvarenja, posebno u prvoj godini korištenja ovih sredstava za sprečavanje neželjene trudnoće. Simptomi da izvuče IUD može generalizovati slabosti, bledilo kože, odvajanje krvnih ugrušaka u periodu menstruacije, stabilna i produženo krvarenje. U svakom slučaju, kada se preporučuje krvari IUD ukloniti, čak i ako administracija nije uzrok problema.

Ako imate problema raznih vrsta, sljedeće smjernice:

• čak i prije nego što je potrebno uvođenje intrauterinog kontracepcije za obavljanje sensing sa najvećom pažnjom, važno je odabrati pravu sonda je odgovarajuće veličine;
• u slučaju jakih bolova u IUD ubacivanje u bilo kom periodu naredne dve dana i tokom menstruacije, ovo intrauterini uložak Delete- preporučuje ako bol nije vrlo jaka, možete ih ukloniti uz pomoć aspirin;
• ako postoji parcijalna protjerivanje intrauterinog uređaja, potrebno je ukloniti, a zatim u odsustvu trudnoće, ako ne poštuju upalnih procesa, preporučuje se instalirati novi ZPP;
• upalne bolesti kod žena karlice potrebu za uklanjanje IUD, držite odgovarajući tretman, čija dužina nije manja od tri mjeseca, a zatim unesite materice novi kontraceptiv intrauterini uložak;
• U slučaju jakih bolova odmah nakon injekcije, uz gubitak svesti, prestanak rada srca, napade, vaso-vagusa reakcije potrebno je da unesete intramuskularno atropin i bilo anestetik kako bi se održala ton srca, u teškim slučajevima, budite sigurni da uklonite IUD;
• ako je prisustvo IUD u šupljinu maternice izaziva nelagodnost zbog velike veličine, lako se može ukloniti i zameniti intrauterinog manji;
• na spontani pobačaj mora prvo dijagnosticirati trudnoće, a zatim uklonite IUD, onda evakuirati maternicu da isključi vanmaterične beremennost- ukoliko se dijagnosticira na ektopične trudnoće, žena treba poslati hitne operacije;
• nestručne otkrivanja intrauterine potrebno ukloniti IUD, a zatim lako ući novi alat.

Komplikacije koristeći IUS su spontani protjerivanja intrauterini uložak, koji se posmatra u oko 2-8% slučajeva. Po pravilu, ovo je prva godina korištenja. Njegova simptomi uključuju: neobično iscedak iz vagine, pojavu bolova u donjem trbuhu, pojava intermenstrual krvarenja. Nakon odnosa, uočavanje se mogu javiti tokom protjerivanja, znaci dispareunija, treba obratiti pažnju na produljenje pređe, kao i osjećaj za intrauterini uložak u cerviks ili šupljine. Ne zaboravite da je protjerivanje ne može samo izazvati nelagodnost za žene, ali i direktan uzrok iritacije penisa svog partnera.

Ako ne vidite direktno isključenje simptoma, obratite pažnju na svoje moguće indirektne efekte, uključujući i nemogućnost da palpaciju interne teme, trudnoća, menstruacija kašnjenje.

Možete odabrati sljedeće objektivne znakove protjerivanja:

• lokacija IUD u vaginu ili cerviksa;
• u slučaju parcijalne protjerivanje IUD posmatrane istezanja prediva;
• puna protjerivanje IUD teme nisu pružene;
• tokom sensing, X-zraka ili ultrazvuk abdomena i karlice IUS ne pojavi.

Ukoliko se dijagnosticira parcijalne protjerivanja, IUD je potrebno ukloniti, a onda, ako nema upale, a nije došlo do trudnoće, onda novi IUD može se upisati odmah nakon vađenja starog, ili čekati do sljedećeg menstrualnog ciklusa. Ako postoji potpuna protjerivanje i pokazao kontraindikacije, možete unijeti druge maternice kontraceptiv. Statistički podaci pokazuju da se većina rijetko događa protjerivanje IUD sadrže progestin.

Žene se često žale na postepeno skraćivanje vlakana, nemogućnost palpaciju, kao i na činjenicu da povećanje u dužinu niti dovodi do iritacije penisa supružnika ili partnera. Ove činjenice ukazuju na ništa o protjerivanju IUD, ili o njihovoj tranziciji u trbušnu šupljinu, tako da je potrebno istraživanje kako bi se utvrdilo položaj vlakana. Najbolja praksa - ultrazvuk, omogućuje vam da vidite lokaciju niti s velikom preciznošću.

Da biste vratili normalan položaj prebacuje mornarice pređa često koristi spiralu. U rijetkim slučajevima, cervikalni kanal se ispituje uskim Pinceta, kroz koje iskusni liječnik može lako locirati niti intrauterinog konratseptiva. Takvi alati ne samo da može naći, ali i da se brzo ukloniti razne medicinskih instrumenata, uključujući i kuke i pincetom se koriste u histeroskopija.

U slučaju da je mornarica prediva su u unutrašnjosti materice, kontracepcija se preporučuje da uklonite, a zatim unesite novi - sorte ili drugog tipa.

Oko 30% slučajeva neželjene trudnoće tokom korištenja intrauterina sredstva direktno povezani sa protjerivanjem mornarice, ali dolazi do trudnoće čak iu prisustvu takvih agenata u šupljinu maternice. Ako je trudnoća ipak došlo traži hitno uklanjanje intrauterini uložak povlačenjem na konac, bilo pažljivo vuče.

Žene žele da nastavi trudnoću, morate imati na umu sljedeće:

• u ovom slučaju, dva puta povećan rizik pobačaj;
• povećava rizik od vanmaterične trudnoće;
• u slučaju spontanog pobačaja značajno povećava rizik od kasnijeg razvoja infekcije.

U slučaju perforacije uterusa IUD frekvencija kreće na 0,04-1,2%, dok je stopa podataka je u direktnoj vezi sa oblikom i vrstom intrauterinog konratseptivov, tehnike administracije, anatomskih karakteristika šupljine, IUD položaj i lekara nadležnosti. Kada postoji perforacija bol maternice tijekom umetanja intrauterinog uređaja, onda dolazi do postepenog nestanka pramenove, redovni maternice krvarenje, i onda bi trebalo biti moguće trudnoće.

Vrlo često dijagnostike znatno otežan kao vanjskih znakova maternice perforacije može biti potpuno odsutna. Razvoj ove činjenice može ukazivati ​​na objektivnih razloga kao što su nedostatak vlakana u cervikalni kanal, nemogućnost da se ukloni intrauterina konratseptiv čak iu slučaju otkrivanja, identifikacije raseljenih IUD tokom histeroskopski, ultrazvuk ili x-ray pregled.

Uzrok vrata maternice perforacije je često protjerivanju majice mornarice. Tokom ginekološki pregled ginekologu otkriva konratseptiv u bilo vaginalnog svoda. Ako razvoju cervikalna perforacija, mornarice koji će prevesti u intrauterina prostor, a zatim izvući alat uskom pincete iz cerviksa. U slučaju kada intrauterina implantacija dešava u grlić, IUD se ukloniti konvencionalnim tehnikama. Kada lokaciju za kontracepciju je šupljine, njegovo uklanjanje obavljaju laparotomija ili laparoskopski. Trudnoća se može sačuvati po želji, čak i ako nije uspostavljena točnu lokaciju mornarice.

Komplikacije uključuju akutnu upotrebu IUD hroničnih bolesti materice. Akutne upalne procese kod žena porođaj se nalaze u 1,5-7% žena rađanje, a među Nerotkinja ta brojka iznosi oko 10%. Prisutnost upalnih procesa u toku upotrebe IUS je vrlo često rezultat raznih infekcija, koje se najčešće prenosi seksualnim kontaktom, uključujući gonoreja i klamidiju. Rizik od infekcije kada se koriste intrauterina sredstva je mnogo veća nego kod drugih metoda kontracepcije. U svakom slučaju, u dijagnostici različitih upalnih bolesti intrauterini uložak treba odmah ukloniti, a zatim i za dvije sedmice za liječenje pogodan antibakterijskih lijekova, a potom je potrebno kontrolnih testova.

Ako IUD je u šupljini maternice, liječenje upalnih procesa u organima se nalazi u karlice se ne preporučuje, jer prvo morate ukloniti IUS. U suprotnom vrlo visoku vjerojatnost razvoja apscesa, sepsa, peritonitis, i jajovoda opstrukcije. Prije uvođenja novog IUD nakon eliminacije upalnih procesa i razloga preporučuje se pričekati tri mjeseca.

Metoda unosa IUD

Moderni Navy način unosa je vrlo jednostavno, to se obavljati samo u aseptičkim dispanzer. Doktor mora prvo napraviti temeljitu ginekološki pregled za precizno isključio mogućnost trudnoće pacijenta i osigurati odsustvo upalnih procesa, kao i da identifikuje prisustvo maternice perforacije. Ako se materice nalazi retrogradno, To zahtijeva preciznije studija.

Cerviksa i vagine da budu tretirani sa antiseptik rješenje, uključujući i rješenje joda ili Benzalkonium hlorida. Osjetljive žene moraju intracervikalnog anesteziju, a zatim cervikalne hvataljke moraju biti izrečena cerviksa, na gornje usne, a zatim ih zatvorite polako. Nadalje, šupljine pažljivo uvodi sonda maternice kada dođe do dna šupljine maternice, cerviks je postavljen sterilni vatom oporavio istovremeno sonde.

IUD se ubacuje u dirigent, a zatim konstrukt pripremljen kroz cervikalni kanal je uveden u šupljinu maternice. Svaka akcija ginekolog treba vrlo sporo obavljaju, poštujući krajnji oprez. Kada je predstavio endometrija konratseptiv, ostaje samo da smanji svoju nit, a pacijent može se preporučiti za obavljanje palpaciju teme mornarica odmah znati specifikaciju lokaciju za kontracepciju. U ovom slučaju, žena će onda biti lakše odrediti protjerivanje, ako do njega dođe.

Metode ekstrakcije IUD

IUD vremena ekstrakcije ovisi o vrsti i tipu intrauterinog kontraceptivnih, ali obično alat mora biti izvađen nakon tri ili četiri godine. Uklanjanje IUD je najlakši za vrijeme početka menstruacije, kao u ovom slučaju, takav postupak se obavlja relativno brzo i što bezbolnije. IUS treba ukloniti polako konstanta svjetlo vuče, u slučaju prirodnih otpora potrebno je izvršiti sondiranje šupljinu maternice, a zatim skrenite desno na sondi 90 °, cerviksa da se širi.

U složenim predmetima zahtijevaju poseban extenders i Preliminarni Paracervikalna blok, širenje i često se koriste Laminaria. Na cerviks može nametnuti grlića maternice hvataljke da ga sigurno popraviti, a materice mogli uskladiti. Uski pinceta pomoći će identificirati mornarica niti ako ih ne možete vizualizirati, možete koristiti posebne istraživanja maternice unutrašnje šupljine kuke, forceps-aligatori ili novak curette. Ako pacijent koristi IUD duži put rok, potrebno je razmotriti mogućnost uzgoja intrauterini uložak u zid same šupljine, kao i značajan suženja cervikalnog kanala. Moderne metode uključuju ekstrakcije IUD anestezije. Prvo, ginekolog bi trebalo proizvoditi Paracervikalna anesteziji, uvođenjem lidokain pacijenta. Ova akcija treba obavljati samo u sobi tretman, gdje je u komplikovan slučaj u svakom trenutku biti moguće pružiti hitnu pomoć za pacijenta, ako je to potrebno. Paracervikalna anestezija se trenutno koristi prilikom uklanjanja IUS u Nerotkinja ženama prije i na rizik od vaso-vagusne reakcije.

Sljedeće korake Paracervikalna blokade doktori preporučuje kako slijedi:

• prije procedure neophodne za obavljanje pregleda pacijenta koristeći posebna ogledala, a zatim ga ispitati bimanuelni način;
• cervikalne sluznice i vagina mora se očistiti antiseptik rješenje;
• u toku postupka, preporučuje se da zamolite pacijenta da li je imala pritužbi vrtoglavice, mučnine, peckanje u genitalnom usne, zujanje u ušima;
• Treat cerviksa, gornje usne nanesite hvataljke, ulazi direktno u usnu lidokain pacijenta u potrebnom proporcijama;
• nakon ulaska lokalnu anesteziju potrebno je umetnuti iglu u vezivnog tkiva ispod sluznice;
• pet minuta nakon blokade može nastaviti direktno na uklanjanje IUD.