Perenashivanie trudnoće

Perenashivanie trudnoće - produženje trudnoće više od 10-14 dana od datuma dospijeća isporuke. Drugim riječima, poslije termina trudnoće treba smatrati trudnoće, koja traje više od 42 tjedana.

Normalno, trudnoća traje 38-41 sedmice, računajući od prvog dana menstruacije. Većina žena roditi u 40. tjednu. Perenashivanie trudnoći se javlja u oko 10% od ukupnog broja trudnoća i nije uvijek patološka.

U nekim slučajevima, međutim perenashivanie trudnoća je varijanta norme, au nekim slučajevima, patologija?

Činjenica da postoje dvije vrste perenashivanie trudnoće: - pravi (ili biološke) i lažni (ili produžena trudnoća).

U pravom perenashivanii plod nastavlja da raste i dostiže viši stupanj zrelosti nego što je potrebno za razvoj fetusa. Kao rezultat toga, dijete je rođeno sa znakovima "zrelosti". Šta je to opasno? A dobro poznata činjenica da je takva važne funkcije kao disanje, ishrane i izlučivanje produkata metabolizma fetusa obavlja organ zove placente. Tokom prvih 9 mjeseci trudnoće, posteljica se formira, raste, sazrijeva i raste stara. Kada se posteljica počinje da stari, šta se dešava kada perenashivanii, ona se smanjuje u veličini, regresira. Ovo posteljica ne može adekvatno osigurati potrebe fetusa. Kao rezultat toga, pogoršava metabolizam, što je rezultiralo u fetalne hipoksije (nedostatka kisika), što može dovesti do uništenja. Stoga, pravi perenashivanie trudnoća je bolest i zahtijeva medicinsku intervenciju.

Kada lažni perenashivanii je istina suprotna. Uprkos činjenici da je produženje trudnoće, beba razvija potpuno normalno i rođen bez znakova "zrelosti". Placenta nije regres i nikad ne stari. Shodno tome, lažna perenashivanie je normalno i to je zbog, prije svega, individualne karakteristike ploda, odnosno njen spor razvoj.

Glavni razlozi za perenashivanie trudnoće uključuju: endokrine bolesti u majke, kao što su dijabetes diabet- gojaznost, starosti preko 35 godina, abortus u prošlosti, upalnih genitalne bolesti, nepravilne menstruacije, psihološki i emocionalni nemir, nasljednost (ako perenashivanie slučajeva bilo je u svojoj porodici) pasivan način života za vrijeme trudnoće.

Da vidimo u kojim slučajevima, možete sigurno čekati za predstojeće rođenje, au nekim slučajevima, potrebna pomoć opstetričar-ginekolog.

Odmah reći da kako bi se osjećate, ako ste već je na 41-og nedelje trudnoće, i vesnici porođaja je tamo (grčeve bol u trbuhu, ispuštanje sluz utikači, ruptura membrane), trebate se posavjetovati sa opstetričar-ginekolog koji će preporučiti hospitalizacija u porodilištu. Dalje, lekari će pokušati da sazna da li je to perenashivanie istina, ili je to samo produžena trudnoća.

Pored toga, kada bi trebalo upozoriti perenashivanii simptome kao što su smanjenje na kraju trudnoće struka 5-10 cm, odsustvo težine, smanjena fetalna aktivnosti (usporava svoje poremećaja), suhu kožu. Vrlo opasan simptom perenashivanie je ispuštanje vode zelenkaste boje. To može biti pokazatelj fetalnog hipoksije. Stoga, kada je gore simptome treba odmah zatražite opstetričar-ginekolog.

Istraživanje u perenashivanii trudnoće

Nakon prijema u porodilištu sprovela istraživanje trudna: re-izračunati trudnoće različite metode (po datumu zadnje menstruacije začeća, prema prvim miješanje fetusa, prema ultrazvuk) kako bi bili sigurni da zaista postoji perenashivanie jer neke majke ponekad ubrzati rođenja djeteta.

Fetalni CTG (kardiotokografija)

Provedena ginekološki pregled da se utvrdi stepen zrelosti cerviksa, odnosno spremnost za predstojeći rođenja. Izmjeriti veličinu zdjelice trudnica

Za procjenu stanja fetusa i placente se obavlja ultrazvuk Doppler istrage i protok krvi iz placente na fetus.

Svrha ovog istraživanja je utvrditi koliko odgovara na "zrelost" posteljice dati gestacijske dobi, da li je "petrifikatov" (učvrstila delove koji nisu u mogućnosti da obavlja svoju funkciju) i koliko dobro dotok krvi u posteljicu javlja i fetusa. Također se procjenjuje na iznos od plodove vode (na perenashivanii odvija oligohidramnion) i procijenjene težine fetusa.

Da procijeni da li je fetus ne pati od abnormalnosti u posteljici, koja je održana CTG (kardiotokografija fetus).

Ovisno o podacima iz ankete, taktika odlučan trudna.

Porođaj u perenashivanii

Ukoliko cerviks je zreo (postoji mali otvor i skraćivanje) se prikazuje na perenashivanii kirurških rodovozbuzhdenie - amniotomije (probode kesu voda).

Ako je u skladu sa karlice ispit cerviksa nezreo (bez prenatalne skraćenje i otvaranje), a prema SAD imaju tendenciju da perenashivanie, a zatim da se ubrza cervikalne zrenja drogira koji stimuliraju rad (Prepidil gel, laminariju štapići).

štapići Laminaria

Nadalje, ako je generički aktivnosti samostalno i ne pokrene, provesti amniotomije. Porođaj nužno izvodi pod kontrolom CTG, prati stanje fetusa.

Ako u roku od 4 sata nakon amniotomije porođaja i nije aktiviran, dobit kontrakcije intravenozno ubrizgava sintetički hormon oksitocin (ako nema kontraindikacija kao što su uske zdjelice, veličina zdjelice neusklađenost procijenjena veličina fetusa glave, nepravilan položaj). Ili za poboljšanje kontrakcije materice intravenski primijeniti glukoze, vitamina C i B1. Ako imate efekti ne izazvati željeni efekt (i to je moguće!), To pokazuje carskim rezom.

Situacija u trenutku isporuke na perenashivanii se dodatno komplicira činjenica da je "post-termin" Plod je obično velika, što uvelike otežava prolaska kroz načine rođenja majke. Često u majke zbog dugog isporuke veliki plod razvija inercije maternice. Tako je lekar je uvijek zainteresiran za bržu isporuku tokom perenashivanii jer je fetus u uslovima hronične hipoksije, koje se mogu izraziti u obliku rupture amnionske tekućine zeleno. Zbog toga, treba da znate da sama činjenica perenashivanie trudnoće je relativna indikacija za carski rez.

Ako prenatalnog pozornici ultrazvuk, dopler i CTG otkrila znakove fetalne hipoksije, insuficijencije posteljice, carskog reza je najprikladniji način isporuke, omogućava da osigura bebu i majku od mogućih teških komplikacija na porođaju.

Moguće komplikacije trudnoće perenashivanii:

fetalna hipoksija, prenatalnu ili neonatalne smrti (prije ili poslije porođaja) - rođenja povrede majke i fetusa, fetusa makrozomiju (težine više od 4000-4500 g).

Kako izazvati porođaj sama

Perenashivanie izbjegavanje trudnoće nije tako teško. Da biste to učinili tokom trudnoće za održavanje zdravog i aktivnog načina života. Ovo se posebno odnosi na trudnice sa faktorima rizika perenashivanie (pozdnorodyaschih sa endokrini poremećaji, itd.)

Pokušajte učiniti posebnim vježbama disanja tokom trudnoće. Ovo se odnosi na planinarenje na svježem vazduhu najmanje 30-40 minuta dnevno, plivanje, joga i aerobik za trudnice.

Aqua aerobik za trudnice

Ako nema kontraindikacija, u posljednjim sedmicama trudnoće (na 39-40 tjedna) preporučuje se da seksualna aktivnost. Činjenica da je sastav sperme sastoji prostaglandina, koji doprinose omekšavanje cerviksa i otvaranja, koja je vrlo koristan efekat na tok rada. Opet, ovo je mač sa dve oštrice. Tokom aktivnog seksualnog odnosa postoji mogućnost placente abrupcijom (što je opasnost po život fetusa) ili infekcije (čak i oportunističkih mikroorganizama, kao što su E. coli ili ureaplazma tokom trudnoće može izazvati komplikacije).

Također važan psihološki raspoloženje trudnice. Zbog stalnog straha, anksioznosti i napetosti pred predstojeći proces rađanja može biti odgođen početak isporuke. Ne smije se zaboraviti da je, u zavisnosti od raspoloženja ili dijete dobije "hormona sreće" ili "hormona stresa". Da se započne proces porođaja, morate konfigurirati na pozitivne emocije i onda je vaša beba nije dugo čekati!

Konsultacije ginekolog na trudnoću perenashivanie

Pitanje: Na koji period trebate vidjeti ginekologa, ako sama rođenja ne pokrene?
Odgovor: Na 40-41 tjedna trudnoće.

Pitanje: Može li seks okidač početak rada?
Odgovor: Da.

Pitanje: Moja 41-og nedelje trudnoće. SAD stavio insuficijencije posteljice. Mogu li se većina ima?
Odgovor: Da, ako nema znakova fetalne hipoksije.

Pitanje: Da li je istina da je dijete nakon dužeg trudnoće može roditi mentalno retardiran?
Odgovor: To nije istina. U 20-30% slučajeva je zapravo primijetio da su djeca nakon kašnjenja isporuke kasnije početi da sjedi, hoda, razgovora, itd Ali sve je vrlo individualan i ovisi o pažnju i brigu o svojim roditeljima.

P: Previše debljanje pred kraj trudnoće može ukazivati ​​na perenashivanii?
Odgovor: Ne.

Pitanje: Starenje placente ultrazvuk je znak perenashivanie?
A: Nije uvijek, posteljica starenja može se javiti na 30 tjedna trudnoće. Ali perenashivanii (ako nije lažan) placente starenje javlja u gotovo svim slučajevima.

Pitanje: Kako brzo napraviti carski rez kad perenashivanii, ako postoje indicije?
Odgovor: Carski rez se izvodi rutinski nakon hospitalizacije do 42 tjedana.