Rotavirus infekcije kod djece: znaci, simptomi, liječenje

Sadržaj:

• Šta je rotavirus infekcije?
• Razlozi za rotavirus
• mehanizmi razvoja bolesti
• Simptomi rotavirus infekcije kod djece
• Komplikacije rotavirusa
• Dijagnostičke karakteristike rotavirus infekcije kod djece
• Laboratorijska dijagnostika rotavirus infekcije
• Šta bolesti mogu biti zbunjeni?
• Tretman rotavirus
• Ono što lijekovi ne mogu se koristiti u liječenju rotavirus infekcije kod djece?
• Dijeta u liječenju rotavirus infekcije
• Prevencija rotavirus infekcije kod djece

Kada otkrivanje rotavirus infekcije prenosi preko kontaminirane hrane ili putem kontakt-domaćinstva, u medicinskim slengu koristi izraz "prljavim rukama bolest". Treba napomenuti da je životni standard, civilizovanog društva, pažljivo poštovanje higijenskih mjera i uslova života nije igra posebnu ulogu u formiranju rizika od bolesti, to jest, probavnog infekcije barem jednom u životu je bolesno, svako dijete, bez obzira na brige i socijalni status.

Šta je rotavirus infekcije?

Rotavirus infekcije (crijevnih gripa, rotavirus gastroenteritis) - zarazne patologija probavnog trakta, u pratnji simptomi trovanja i dehidracije (dehidracija) organizma. Bolest je karakterističan za sve dobne skupine, ali kontaminacija je pretrpio djecu od šest mjeseci do 3 godine.

Prema statističkim podacima, u posljednjih nekoliko godina, značajno povećao učestalost rotavirus infekcije kod male djece (do 60%). Prema mišljenju stručnjaka, razlog za ovu pojavu je ne samo povećanje apsolutni broj bolesti koje su povezane s pogoršanja sanitarnih i higijenskih, ali i da se proširi laboratorijske dijagnostike.

Svake godine, žrtve rotavirus infekcije umre od dijareje širom svijeta, 440.000 su djeca. Najugroženiji su djeca iz jedne godine do tri godine. To je zbog činjenice da je u ovom dobu u tijelu djeteta postoje antitijela protiv rotavirusa. Do godinu dana za djecu sa majčinog mlijeka prenose majke antitela. U isto vrijeme, djeca koja su boca-hranio, loše šanse su prilično visoke.

Klinički oblika bolesti:

1. Gastroenteritis (gastrointestinalni).
2. Crijevne (crijevnih).

Razlozi za rotavirus

Uzročnik crijevne infekcije je rotavirus porodica reovirus. Njegovo ime (rota na latinskom znači točka) RNK virus je zbog sličnosti sa malim bicikl točka sa širokim središte točka, čaura, dobro definirane oboda i žbice. Promjer čestica virusa može biti u rasponu 65-75 nm. Antigeni svojstva Rotavirusi su podijeljeni u 9 serotipa. Zarazne za ljude je 1-4, i 8 i 9 tip virusa.

Uzročnik ima vanjski i unutarnji proteina ljuske (kapside). Viriona nedostaje vanjski kapside su često izolirani od izmeta ljudskih pacijenata nedostaje infektivnosti. Rotavirus genom je zastupljena u obliku dvostruke RNK koja se sastoji od 11 fragmenata.

Virus je u stanju za nekoliko mjeseci da održe svoju održivost u objektima okoliša, trpi uticaj etra i kiseline, je relativno otporna na sredstva za dezinfekciju, umre brzo kada se zagrije.

Rotavirus infekcije obično javlja u zimskom proljeća periodu. U isto vrijeme, sporadično izbijanje bolesti su snimljene tijekom cijele godine.

mehanizmi razvoja bolesti

Izvor bolesti je čovjek sa akutnom simptomatske infekcije ili virus nosač, oslobađajući patogena u okoliš s fekalijama. Najveća koncentracija viriona u fekalijama je fiksna u prvih 3-5 dana bolesti. Ovaj period se smatra najopasnijim u epidemiološkim smislu. Često je izvor zaraze za bebe su vlastite majke zaražene rotavirusa. U starije dobi, infekcija se javlja kod djece grupama.

Nakon prodora u tijelo crijevnih patogena infekcija je ugrađen u nadražaj epitelne ćelije probavnog trakta, najčešće u epitelnim slojem tankog crijeva. Uvesti u ćeliju, rotavirus doprinosi štete i odbacivanje njegove resice. Ovo dovodi do prolivanja zrele crijevnih epitelnih stanica, a njihova zamjena s funkcionalno neformirano morfološka struktura nije u stanju sintetizirati probavnih enzima i provoditi procese probave i apsorpcije. Prema tome, uzročnika rotavirus infekcije uzrokuje upale gastrointestinalnog trakta, i uzrokuje poremećaje probavnog funkcija. Zbog nedovoljne proizvodnje probavnih enzima (maltase, laktaze i invertaze) u crevima nesvarena šećera akumuliraju. Takvo stanje dovodi do zasićenja ulazi u lumen tankog crijeva vode i elektrolita, razvoj sekretorni proljev (vodenast proljev koji uzrokuje dehidraciju).

prijenos mehanizam:

• Fekalno-oralni;
• hrane;
• voda;
• Kontaktirajte domaćinstva.
• Airborne (u rijetkim slučajevima).

Simptomi rotavirus infekcije kod djece

Rotavirus infekcije - bolesti koja ima ciklički naravno. Trajanje perioda inkubacije je 1-4 dana (obično od 12 sati ili noć). Obično bolest počinje naglo sa porastom tjelesne temperature 39-40 C. pojavljuje jaka tutnjava i bol u trbuhu, obilne neprijatnog mirisa vodenaste stolice (do 20 puta dnevno) i ponoviti ili često povraćanje, počevši od prvog sata od bolesti, čak i ako gladan želudac ili nakon konzumiranja malo više od 50 ml tekućine. Nakon jela u bljuvotine naći nesvarene komada hrane. Često se iznos prelazi izbljuvak dobiti bebu hrane i vode. Smanjite tjelesne temperature s rotavirus infekcije je prilično teško i može se drži na oko 39 C za 5-6 dana. U dojenčadi, razvoj bolesti postoji snažna tutnjava u želucu, brzo mršavljenje, letargija i pospanost.

Kao napredovanje patološkog procesa, zbog gubitka velike količine tekućine exsicosis u razvoju (dehidracija). Kliničke manifestacije ove države ovisi o stupnju težine bolesti. Za jednostavno i umjerene Karakteristika bledilo, slabost, žeđ i (I-II dehidracija stepen). U teškim rotavirus smanjuje diureze razvija akrozianoz, glas postaje promukao, možda nevoljne kontrakcije mišića (dehidracije III stepena).

Exsicosis primijećeni u 70-75% hospitaliziranih dece, ali u 95% slučajeva je blage do umjerene stepena, a samo 5% slučajeva teške dehidracije sa dekompenzovanom metaboličku acidozu.

Na razvoj dehidracije ukazuju na sledeće simptome: konstantna žeđ, povlačenje oči i veliki fontanele, suhu kožu, beonjači i sluzokože. Koža postati zemljani-sive nijanse, usne postaju suhe i svijetle, smanjuje turgor kože, smanjena količina urina. Najopasniji stanje se smatra fazi dehidracije u kojoj žeđ zamjenjuje potpunog odbacivanja piće.

U nekim slučajevima, bolest se može javiti u obliku subakutnoj. U ovoj situaciji, dijete postaje letargičan i neraspoložen, je smanjen apetit, povećan umor, razvija opšta slabost, glavobolja, nelagoda nastaje i tutnjali u abdomenu, kao i da su umjereno izraženi kataralne fenomena (upalu gol, hiperemija grlo, nazalna kongestija, lagan kašalj i uvećane cervikalnih limfnih čvorova). Ovo stanje može trajati 3-4 dana. Često znaci subakutnog rotavirus infekcije pedijatri pogrešno akutne respiratorne bolesti, ili SARS-a.

Najkarakterističnijih razlika dijareje uzrokovane rotavirusom ili dizenterije salmoneloze - izostanak sluzi u stolici, zelena i krv nečistoća i odsustvo napinjanje (bolni lažni poriv da vrše nuždu). U vrlo mala deca mogu izgubiti boju izmet, bez promjene njegove konzistentnosti. Prosječno trajanje proljeva je 5-6 dana. U prvih 2-3 dana vodenaste stolice, a zatim postaje glinoobraznym karakteristika sivo-žute boje. Kataralne pojave se održati za 3-4 dana. Tipično, nakon proizvodnju antitijela protiv organizma virus bolesti završava samo-ozdravljenja.

Ako u stolici otkrivenih nečistoće krvi, to ukazuje na bakterijsku infekciju (ehsherihiozom, Shigellosis, kampilobakterioza). Ova djeca su izraženiji simptomi trovanja. Što se tiče kataralne simptome rotavirus infekcije, mnogi stručnjaci ih smatraju kao posljedica slojeva sekundarne bakterijske infekcije.

Specifični imunitet na rotavirus uzrokovane humoralne i sekretorni antitijela formirana u ranom djetinjstvu nakon bolesti. Imajte na umu da prolazne imunitet, i na niskim nivoima antitijela u odrasloj dobi moguće relapsa bolesti.

Komplikacije rotavirusa

• Hemodinamskih poremećaja;
• Akutno zatajenje bubrega;
• Zaraznih toksičan bubrega;
• Gasser sindrom;
• Hemoragijski gastroenteritis;
• Nekrotičnog enterokolitis.

Dijagnostičke karakteristike rotavirus infekcije kod djece

1. Ova bolest se odlikuje jesen-zima, visoke zaraznosti (zaraznost), epidemija ili sporadično. Rotavirus infekcije uglavnom pogađa mlade djece (od jedne do tri godine).
2. Razlikovanje karakteristike: akutni početak, groznica, povraćanje i proljev sekretorni prirode.
3. Od prvog dana bolesti je tipičan kombinacija respiratornih i gastroenteritic coprological sindrom.
4. Nedostatak sluzi u stolici, krvi i zelenilom.
5. Nedostatak "pronalazi" sa uobičajenim bakteriološko istraživanje na grupi crijevnih mikroorganizama.

Laboratorijska dijagnostika rotavirus infekcije

1. Virološki istragu izmet (E-biomaterijala ili immunoelectron mikroskopija za otkrivanje virusnih antigena ili rotavirusa) i izolacija virusa u staničnoj kulturi.
2. Serološke (otkrivanje rotavirusa antigena ELISA, RN, FT, RIHA, lateks aglutinacije).

Kada se sumnja o prisustvu mješovitih infekcija i dobijanja rezultata upitna serološke i virološki studija kao dodatna dijagnostička tehnika može se koristiti sa retroromanoskopiya aspiracijom biopsija kolona sluznice membrane (studija vrši se u težim slučajevima).

Šta bolesti mogu biti zbunjeni?

Rotavirus infekcije treba razlikovati od dizenterije, gastrointestinalni oblika salmoneloze, kolere, yersiniosis, protozoama crijevnih najezde.

Tretman rotavirus

Glavni cilj protivorotavirusnoy terapija - anti-trovanja i dehidracije, kao i povezani s poremećajima bolesti kardiovaskularnog i izlučivanje sistema. Hospitalizacija nastupao kao klinički naznačeno. U blagim i umjerenim oblik rotavirus liječenje infekcije djeteta može doći u kući. Pre početka efikasno otklanjanje simptoma, potrebno je utvrditi stupanj dehidracije. Kada je I-II stupanj dehidracije koje pacijentu oralne dehidracije terapija, pružajući za upotrebu lijekova koji vraćanje sastav vode-so krvi (rehydron, glyuksonal itd). Dijete za 13 dana redovno dao male doze rješenje za potpunu normalizaciju stolice.

Sa razvojem III stepen dehidracije Preporučuje se koristiti kombinaciju oralne i parenteralne rehidraciju. Za intravensku (bolus ili infuzija) se koriste Acesol, kvartasol, Trisol. U težim slučajevima, dijete je propisana reosorbilakt, polyglukin, gemodez druge makrodekstranty.

U akutnoj fazi, za brže normalizaciju stolice i virusa izlučivanje iz organizma, i veziva koriste upijajući materijal (karbol, Polyphepanum, smektita, enterosgel itd). Ovi lekovi takođe treba dati dijete za tri dana, prema uputstvu.

S obzirom na činjenicu da su mnogi djece s rotavirus gastroenteritisa, crijevnih dysbiosis razvija u kompleks terapija se preporučuje za korištenje bioloških preparata koji sadrže laktobacila (laktobakterin, atsilakt i dr.). Oni su u stanju da u procesu metabolizma za proizvodnju supstance sa antibiotsku aktivnost i zamijeniti laktaze.

Da bi se povećala koncentracija antitela na uzročnika crijevnih infekcija ilustruje prijem rotavirus imunoglobulina ili imunoglobulin složene pripreme za enteralnu upotrebu. Ovi alati značajno smanjiti vrijeme intoksikacije i dijareje.

Imunoglobulina proizvodi mogu se koristiti samo uz dozvolu svog lekara!

Nakon pada tjelesne temperature i prestanka povraćanja i dijareje za 10 dana, dijete treba dati enzim pripreme kako bi se olakšalo normalizaciju probave i optimalnu probavu. Najčešće propisane Pancreatin, svečan, mezim forte, Kreont, i tako dalje.

Ono što lijekovi ne mogu se koristiti u liječenju rotavirus infekcije kod djece?

antidiarrheal droge. Rotavirus je "out" iz tijela zajedno sa fekalijama. Stoga, liječenje treba usmjeriti ne na rješavanju simptome dijareje, a kako bi se olakšalo stanje djeteta i smanjenje broja potrebu da vrše nuždu.

antibiotici. Antibakterijski droge nisu u stanju da utiče na virusnih čestica, kao i njihova upotreba dovodi do razvoja dysbiosis i loše probave procesa hrane.

Dijeta u liječenju rotavirus infekcije

U liječenju crijevnih infekcija, što je izazvalo fermentopathy razvoj, posebna pažnja se posvećuje ishrani. Budući da je u toku patološkog procesa je prekinut aktivnost velikog broja probavnih enzima, posebno laktaze, tokom akutne bolesti djeteta ishrane da isključi punomasno mlijeko i mliječni proizvodi, i ograničiti prijem hrane bogate ugljenim hidratima (slatko voće, voćni sokovi, kolači, mahunarke kulture). Takođe, u akutnoj fazi bolesti nije dozvoljeno da nahrane svoju djecu meso, čorba, mesne prerađevine, masne i pržene hrane. Jede bolesno dijete često daju male porcije. Listi odobrenih proizvoda uključuju sluz žitarica, povrća kasice i juhe, bijele krekere i pečene jabuke.

Dojenje u prisustvu crijevnih infekcija se ne zaustavi, jer sadrži antitijela u majčinom mlijeku, i rotavirus neutraliziranje imunoglobulini olakšavanje bolesti.

Važno je da se pažnju na pravilan režim za piće u liječenju rotavirus infekcije. Kada obilno povraćanje i tijela tešku dijareju djeteta zahtijeva stalnu dopunu izgubljene tekućine. Treba polako pijem, u malim gutljajima, u intervalima od 5-10 minuta. Nakon svake borbe povraćanja dojenje beba je potrebno dati 50 ml tekućine u starijoj dobi - od 100-200 ml. Sa značajnim dehidracija pije režim treba biti imenovan od strane lekar.

Koji se koristi za piće mineralne vode bez plina, vode ili čaja sa limunom, sok od brusnice, čorba kamilice, kao i posebne slani rastvori.

Prevencija rotavirus infekcije kod djece

• Koristeći kuhano samo za pitku vodu;
• Temeljno pranje ruku prije jela;
• Pre-pranje voća i povrća sa četkom;
• Dovoljne termičke obrade hrane.