Zloupotreba ketamina

Zloupotreba ketamina - zavisnost je rasprostranjena u Rusiji 90-ih godina prošlog stoljeća. Pretežno utječe adolescenata. Popularnost droga među mladim ljudima zbog potrebe pripadnosti određenoj grupi (psihodelične kulture), i žeđ za neobičnim, fantastična iskustva. Ovisnost je uobičajeno, ne samo u Rusiji, ali i inozemstvu, zbog relativne dostupnosti ketamina. Trenutno, većina zemalja usvojeni ili doneseni zakoni, pooštre pravila distribucije ove droge.

Ketamin (Ketanest, Ketalar, Kalipsol) - lijek za kombinaciju i mono- anestezije. Naširoko se koristi za vrijeme hitne operacije, bolne hirurških procedura i neke invazivne istraga. Ne inhibira disanje, blago povećava broj otkucaja srca i krvni pritisak. Sa jednim korištenje terapijske doze halucinacije ne javljaju kod svih pacijenata. Halucinacije i agitacija na izlazu iz anestezije često viđen u pacijenata koji pate od alkoholizam, drugi ovisnosti i zloupotrebe droga.

U Evropi i Americi počeli da koriste ketamina kao psihoaktivne droge u 80-tih godina prošlog stoljeća. Brzo širenje ketamina je zbog svoje zakonitosti - za razliku od drugih sredstava sa sličnim efektom, ketamin nije bila uključena u popis zabranjenih supstanci, i spada u kategoriju snažnih lijekova, što značajno pojednostavljuje akvizicije i širenje. U Rusiji, ketamin se proširio u 90-ih godina prošlog stoljeća. To je zbog pada željezne zavjese i interes mladih ljudi u "psihodelične" čl. Kao rezultat toga, i na Zapadu i Rusiji ketamin je postao neka vrsta atributa pod zemljom.

Još jedan važan aspekt doprinosi ubrzano raste popularnost ketamina među adolescentima u, čelik efekata izazvanih ovaj lijek. Za razliku od već iznuren i iskusni odraslima koji pokušavaju da pronađu novi smisao zabave, tinejdžeri u droge na prvom mjestu privlači svjetline, originalnost i fantastičan senzacije. Ketamin, uzrokujući mistična iskustva, privlači tinejdžera više nego je teško doći, ali "manje zanimljiv" opijum ili skupo kokain.

Ketamin obično intramuskularno - ova opcija je najekonomičniji i istovremeno osiguravajući dovoljno dugo efekt droge. Intravenske injekcije se koristi rjeđe jer je trajanje euforije se smanjuje pod takvim režim korištenja. Još rjeđe, zbog relativno niska efikasnost, praksa i usmenog potrošnje prašak za inhaliranje. U početnim fazama, pacijenti se obično upravlja trenutno 0.5-0.6 ml 5% rastvora. U narednim doza se povećava za 3-4 puta.

U zavisnosti od razvoja ketamina

Po prvi put mladi ljudi uzimaju ketamin u društvu vršnjaka. Razlog za prvu upotrebu postaje radoznalost, želju da "držati korak s drugim", "da ne padne njegov autoritet" i guranje od strane vođa grupe. Čak i ako je prvi prijem tinejdžer nije osećao dobar osjećaj, on je obično ponovo pokušava da drogu. Nakon nekog vremena, upotreba ketamina postaje norma, pacijent uči da uživaju u neobičnim senzacije i iskustva. Po pravilu, firme uzimaju ketamin 1-3 puta tjedno. Često injekcije ketamina u kombinaciji ili naizmenično sa prijemom drugih otrovnih supstancija ili narkotika.

Nakon nekog vremena je tinejdžer počinje sve više traže kompanije, što ukazuje na razvoj psihičkih ovisnosti o ketamin. Odsustvo droga stvara psihološku nelagodu, dosade, frustracije, i povećana razdražljivost. U ovoj fazi, pacijent može već su počele da ukrade novac i prodaje stvari iz kuće. Međutim, u slučajevima kada je grupa od zlostavljanja za neke pauze razloga, neki tinejdžera prestane da koristi ketamin.

Ako se to ne desi, prijem psihoaktivnih supstanci se nastavlja. Tolerancija se povećava. Opojnih efekti postaju blaže, trajanje djelovanja lijeka smanjuje. U ovoj fazi odnosa je poboljšana, tinejdžeri gubi interes za učenje, plaćati manje pažnje na svoj izgled i zaustavlja druženje s prijateljima koji ne koriste ketamin. Ako grupa kreće da primi drugi psihoaktivnih supstanci tinejdžer odvojen i traže druge kompanije. Tipično, broj grupa smanjuje, formirana "kolektivno" od 2-3 adolescenata sa teškim ovisnost. Možda je za jednokratnu upotrebu.

Nakon 4-7 mjeseci redovnog uzimanja javlja povlačenje postaje još jedan poticaj za traženje i primanje ketamina. Otkažite droga izaziva autonomni poremećaji, poremećaja spavanja i stanja izraz opće nelagode slijedi ne-lokalizirane i niskog intenziteta, ali duge i iscrpljujuće bolove u mišićima. Pacijenti postaju dosadne, dosadan. Simptomi povlačenja pojaviti nakon 1-2 dana nakon posljednje doze i nestaju u roku od 8-10 dana.

Simptomi zlostavljanja ketamina

Moderni narkomanije identificira tri faze ketamina intoksikacije. U intramuskularno prvoj fazi počinje nakon 5-10 minuta nakon uzimanja lijeka i traje 2-3 minuta. Pacijent oseća prijatno opuštanje, vrtoglavica i neobičan okus u ustima. Zatim dolazi druga faza, u pratnji podizanje raspoloženja, osjećaj lakoće i zabune. Misli Izgleda da mat, pacijenti se lako omesti. Za ovu fazu, karakterizira neobičan telesne senzacije: osjećaj bestežinskog stanja, povećanje ili smanjenje obima neobične fleksibilnosti i dijelove tijela.

Kada se završi mali korištenje doze i iskustva drugih supstanci intoksikacije nakon druge faze, krećući se u slabosti i iritacije, koji u potpunosti nestati tijekom 2-4 sata. U upotrebi, veliku dozu treće faze. Pacijenti su inhibirani, ne osjeti moje tijelo. javlja ataksija. Pacijenti utisak da ih neko posmatra. Kod nekih pacijenata glavni simptomi su dysmorphophobia i derealizacija, drugi vide neke slike ili čuju muziku. Često postoji strah i fragmentarne ideje progona.

Pri pregledu, pacijenti koji su u stanju ketamina intoksikacije, otkrio bledilo kože, proširene zenice, poremećaj koordinacije motor, povećan broj otkucaja srca, povećanje krvnog pritiska, smanjeni refleksi, taktilne i osjetljivost bol. Nakon 1-2 sata nakon primjene ketamina javlja četvrtu fazu, opojnih efekata zamijenjen mučnina, umor i bezvoljnost. Sačuvane blago nekoordinisanost. Svi postintoksikatsionnye simptomi nestaju u roku od 1-2 sati.

Psihička ovisnost javlja nakon 10-20 običajima. Tokom vremena, prva faza je skraćen na nekoliko sekundi, a drugi i treći spojio. Halucinacije su pojednostavljene, strah nestaje ili postaje manje izražen. Nakon 3-4 mjeseci, mnogi pacijenti su obučeni da uređuje i vodi svojim iskustvima. Otprilike u isto vrijeme, ili malo kasnije, postoji stalna smetnja, smanjuje koncentraciju, pamćenje i razmišljanje. Pacijenti postati nečitak u etičkim pitanjima. Obilježene gubitak težine, konstanta tahikardija i povećanje krvnog pritiska. Koža postaje gruba, i prikazuje erupcija.

Tretman ketamina ovisnosti

Taktika tretmana se određuje individualno narcologist. U nepravilnim ili ne kontinuiranog korištenja ketamina racionalno koristiti sugestivne terapije. Roditelji su pozvani da prate tinejdžer slobodno. Ako imate problema u porodici izvrši porodičnu terapiju. Bolničko liječenje nije naznačeno, jer tinejdžer tretman droga pregrade mogu biti pod utjecajem svojih vršnjaka i odraslih pacijenata, uključeni u druge antisocijalno grupama ili pate od težih ovisnosti.

Sa dugoročnim zloupotrebu ketamina pitanje hospitalizacije je riješen, uzimajući u obzir uvjete života tinejdžer. Pacijenti u bogatim društvenim i psihološkim uvjetima, se šalje ambulanti. Za normalizaciju raspoloženja i ponašanja imenovati sonapaks, Phenazepamum i neuleptil. u teškim afektivni poremećaji rabljene antidepresivi. terapija lijekovima u kombinaciji sa psihoterapijom.

Psihološki i socijalno su hospitalizovani u nepovoljnom položaju adolescenata, propisati sredstva za smirenje, vitamini i nootropics. Ako je potrebno koristiti i antidepresive. 2 tjedna nakon početka bolesnika liječenje se upućuju u grupne i individualne psihoterapije. Nakon 1-1,5 mjeseca pacijenti ispuštaju pod nadzorom psihijatra. Zbog visokog rizika od recidiva preporučuje se dugoročno psihoterapiju i lijekove.

Prognoza ketamina ovisnosti

U vezi sa psihološke nezrelosti adolescenata prognozu ketamina, ovisno u velikoj mjeri određuje kvalitetu promatranja od strane razinu psihoterapijskih korekcije psihijatar i roditelja, uspješne resocijalizacije i pronalaženje novih interesa. Međutim, značajni su voljne kvalitet i nivo motivacije pacijenta. Uz nastavak korištenja ketamina za 1-2 godine formirana psiho-organski sindrom sa smanjenjem adaptivni kapacitet, memorije oštećenje, gubitak sposobnosti učenja, raspoloženje nestabilnost i sklonost ka dugotrajne depresija.

Nakon 3-4 godina neprekidnog rada razvija apatični demencija, manifestuje smanjenjem kritika, bespomoćnosti, bruto poremećaje pamćenja, apatija, letargija, hladnoća i bezosećajnosti prema blizu. Tu su neurološki poremećaji: ataksija, konvulzije, hiperkinezija, udova drhtanje. Somatskih patologija napreduje. Većina pacijenata ne do ove faze, jer ketamin "dezinhibisani" želju za življe oblika lijekova. U 2-2,5 godina, pacijenti više ne primaju zadovoljstvo ketamina i početi uzimati alkohol ili teških droga.