Mjehura Rak

Mjehura Rak - maligni tumor porijeklom iz elemenata unutrašnjeg zida bešike. rak mokraćnog mjehura je vrlo čest, i rangira 11. na učestalost pojave među malignih tumora. 4 puta češće od raka mokraćnog mjehura u muškaraca, zbog anatomije urinarnog trakta kod muškaraca.

Uzroci mjehura Rak

1. Izloženosti hemijskim agensima: u tim dugo rade u gume, plin, kemijske, tekstilne i hardvera industrije.
2. Pušenje: 90% pacijenata s rakom mokraćnog mjehura - pušača.
3. Upala mokraćnog mjehura - hronični cistitis.
4. Neki paraziti mogu izazvati razvoj raka: schistosomes koji žive u vodama afričkih zemalja, uvodi u uretru, i polažu jaja u bešici zidu, gdje je kasnije u razvoju raka.
5. Osim toga, proučavamo učinak na razvoj raka bešike humanog papiloma virusa. Prekancerozne bolest je papiloma bešike, iz tog razloga, treba ih ukloniti.

Faze raka mokraćnog mjehura:

Korak 1: utječe samo tumor mjehura sluznica puzyrya-
Faza 2: tumor raste do mišića sloj
Faza 3: Tumor prihoda na okolno meko tkivo-bešike
Korak 4: invazija na unutrašnje organe: vagina, maternice, prostate, prednjeg trbušnog zida, zid zdjelice, ili bilo koje veličine u prisustvu tumora metastaza u obližnjim limfnim čvorovima ili udaljenih organa.

Simptomi raka mokraćnog mjehura

Dođite na simptome izražaja u vezi sa cistitis bol u mirovanju i pri mokrenju, dizuricheskie poremećaj - osjećaj nepotpunog pražnjenja, lažne nagon, inkontinencija, i kršenje prolaz urina.

Uz rast tumora u lumen bešike i njenog uništenja pojavljuje hematurija - krv u mokraći, krv je obično svježe, grimiznog u obliku vena ili nekoliko kapi, javlja protiv pozadini kompletan blagostanja i ne prati bol. Može razviti obilno (teški) krvarenje sa ugrušaka.

Sa progresivnim rast tumora se mogu pojaviti komplikacije kao što su:

• bubrega hidronefroza transformacija u suprotnosti sa odliva urina,
• znaci hronične bubrežne insuficijencije: umor, suhe kože i sluznica, svrbež, probavnih smetnji.

U naprednim tumora pojaviti komplikacije povezane s invazijom na susedne organe:

• teška bol bol u trbuhu,
• formiranje fistule između bešike i vagine, mokraćnog mjehura i rektuma, suprapubičnom fistula.

Kada metastaze u obližnjim limfnim čvorovima (preponske i retroperitonealna) može oslabiti odliv limfu iz donjih ekstremiteta, formiranje limfnog edema donjih ekstremiteta, skrotum.

Ispitivanje pacijenata s rakom mokraćnog mjehura

Ultrazvučni pregled organa male karlice - obavezno studija zbog sumnje raka mokraćnog mjehura i hematurija direktno procijeniti zid mjehura, pronađite tumora, stepen njegove klijanja u zidu mjehura, oštećenja okolne organe. Osim toga, ova studija otkriva metastaza u okolnim limfnim čvorovima. Istraživanja provedenog na mjehur popunjavanjem praznog želuca.

 
Ultrazvuk sliku tumora mokraćnog mjehura, tumor je prikazano strelicom

Kada se vrši Transuretralna ultrazvuk (TRUS), i transrektalnom povećava transvaginalni metoda dianosticheskaya vrijednosti, naročito u kombinaciji.

Cistoskopija: endoskopski pregled uretre i mjehura pod anestezijom. To omogućava oku da otkrije tumor, procijeniti njegovu veličinu, prevalencija. Biopsii- priliku da komad tumora za istraživanja.

Shematski prikaz studija cystoscopic

 
Bešike tumor u obliku "morske trave" - ​​cystoscopic slika

U nekim slučajevima, kada velike količine tumora obavljaju računara i magnetska rezonanca od organa male karlice.

Tretman tumora mokraćnog mjehura

Vodeći metoda liječenja tumora bešike je operacija. Operacija se izvodi sa sljedećim pitanjima: maksimalno uklanjanje svih vidljivih područja rasta tumora, spriječiti recidiv i da izbjegavaju progresije bolesti (rast u okolnim organima, metastaza).

Za male tumore koji se koriste u ranim fazama Transuretralna resekcija bešike zida cistoskopija. Međutim, kada se takve operacije tumora relapsa se javljaju u 50%.

rak mokraćnog mjehura 2-3 faza operacije je agresivniji: cistektomija - uklanjanje cijele bešike da formira rezervoar rektuma zida, teška operacija dovodi do pacijenata invaliditeta. Postoji nekoliko tehnika takve operacije, ali svi se svode na kretanje uretera u drugim anatomskim područjima: kožu, u rektum, koji se komplikuje razvoj rastuće infekcije.

U nekim slučajevima, posebno u inostranstvu, primjenjuje radioterapije u dozi od 60-70 Gy, sami ili kao dodatak transuretralna resekcija.

U posljednjih nekoliko godina, praksa liječenja raka mjehura uključuju intravezikalna hemoterapije, imunoterapija i fotodinamska terapija. Korištenje sistemskih kemoterapije je moguće pored terapije zračenjem ili kod pacijenata sa metastatskim karcinomom mjehura.

Prognoza tumora mokraćnog mjehura:

U 60% pacijenata koji su bili podvrgnuti resekcija bešike recidiva bolesti.
Najbolji rezultati liječenja su dobiveni korištenjem nekoliko metoda: operacija, radioterapija i kemoterapija.

prevenciji raka urogenitalnih organa

Prije svega prestanak pušenja smanjuje učestalost raka urogenitalnog organa. Od velike važnosti je borba protiv pretilosti, jesti voće i povrće. Rano liječenje urinarnog-genitalne infekcije.