Cista urahusa

U urologiji cista urahusa smatrati fetalne malformacije mokraćnog sistema. Urahusa služi embrionalnih mokraćnih kanala koji služe materici za povezivanje mjehura sa amnionske tekućine. U embrion urahusa cjevaste formacija, koje inače raste do 5-6 mjeseca razvoja, formiranje medijana pupčane ligamenta. U novorođenčadi i odrasle na mjestu urahusa određuje izbrisani bespolostnoy moždine, koja se proteže od tjemena bešike do pupka između poprečne fascije i peritoneum.

U slučaju da ne dođe do rođenja uništenja kanala, može razviti različite patoloških procesa: kompletan rascep - vesicoumbilical svisch- sa uništenje proksimalne i distalne krajeve, ali odjel nezarastanja srednja - s rascjepom cista urahusa- paravesical odjel - divertikulum bešike.

Cista urahusa kao rezidualni embrionalne formacija sadrži sluz, serozni eksudat, urin, mekonijum. Cista urahusa dugo ne mogu rasti u veličini i to samo po sebi ne ispoljava klinički, pokazuje se samo u odrasloj dobi. Cista infekcija urahusa opasan razvoj gnojni i septičke komplikacije.

Prema statističkim podacima, urahusa ciste kod muškaraca ima 3 puta češće nego žene.

Cista urahusa može dostići vrijednosti muškog odraslog muškarca zgloba. U većini slučajeva, šupljine je manje zamknutoy- mogu komunicirati sa bešike ili vanjsko okruženje tankim fistulous. U drugom slučaju, urin se izlučuje kroz pupak.

Simptomi urahusa ciste

Male ciste urahusa sterilnim sadržajem, obično bez simptoma, a ne otkrivene fizikalnim pregledom.

U slučaju infekcije i apscesa urahusa cista razvija klinički upalne procese. Tako cistična formacija značajno povećava u veličini, kompresijom mjehura ili crijeva, što uzrokuje poremećaje dizuricheskie zatvor, nadutost.

Morbiditeta urahusa cista karakterističan porast temperature tijela, generalni intoksikacije, bolovi u trbuhu, oticanje i osjetljivost prednjeg trbušnog zida, hiperemija kože ispod pupka.

Gnojna cista urahusa može pasti u peritonejsku šupljinu (razvoj klinike upala trbušne maramice), Mokraćne bešike (da se formira fistula bešike) Ili preko trbušnog zida (formiranje pupčane fistule). Prisustvo pupčane fistule manifestuje povremenim ispuštanje gnoja iz pupčane rupe, plač i iritaciju kože, uporan naravno omphalitis, ne daju terapiju. Kada se pritisne na području pupčane prstena ili trudeći se količina povećava gnojnog pražnjenja.

Dijagnoza urahusa ciste

Cista urahusa velike količine može opipati trbušnom zidu kroz tumor-formacija, pozicioniran između pubis i pupka.

U procesu dijagnosticiranja, važno je razlikovati ciste urahusa iz mokraćnog mjehura divertikulum, ciste pupčane, prednjeg trbušnog zida kile. Za tu svrhu, dijagnostički algoritam obuhvata obavljanje cystogram, cistoskopija, ultrazvuk mjehura, MRI ili CT. Da biste saznali ako nezarosshy urachus komunicira sa mjehura, nakon smanjenja upale Fistulografija obavlja.

U slučaju gnojna cista ili pacijenata perforacije krahusa često primljen u bolnicu sa kliničkim akutnog abdomena, i uspostaviti tačnu dijagnozu je moguće samo tijekom dijagnostičkih laparoskopija ili laparotomija.

cista tretman urahusa

Simptomatska terapija pukotinu urinarnog toka - brzo, koja se sastoji od ekscizijom ekstraperitonealne urahusa ciste. U slučaju ciste abstsedirovaniya urahusa zahtijeva hitnu otvaranje i drenaža šupljine abstsessa- tada u hladnom periodu, standardna operacija se izvodi.

U formiranju pupčane fistule i razvoj omphalitis prvi put izvedena konzervativne terapije (antibiotici, NLO, zavoji), a nakon smanjenja upale - kirurgija.