Cista žučne kese

Cista žučne kese (hydrocholecystis) Je sekundarni patološki proces u kojem se akumuliraju u bešici sluznice-eksudativne tečnost bez znakova bakterijske upale. Ponekad se bolest prethodi napad holelitijazom, migracija konkretnosti u lumen cistične kanala. Opasnost žučne kese ciste je da vrlo često se formira dugo, uzrokuje postepeno povećanje napetosti i mjehur veličine, ali bez simptoma javlja. Razrjeđivanje žučne kese zid može dovesti do razvoja rupture upala trbušne maramice. U isto vrijeme, blagovremeno koje operacije (uklanjanje žučne kese) promovira potpuni oporavak.

Uzroci ciste žučne kese

Razlozi za formiranje žuči ciste su uslovi pod kojima prekinut protok žuči: okluzija od cistične kanala concrement u holelitijazom, njegova kompresiju tumora formacije, ožiljke, i kongenitalne anomalije (Kinks). S obzirom na činjenicu da je u cistične kanal je struktura deblji vezivno tkivo, ima malog promjera (od oko tri milimetra) i dužine do sedam centimetara, prolaz žuči u različitim patološkim stanjima je slomljena vrlo brzo.

u gastroenterologiji studije potvrđuju da je odlučujuću ulogu u formiranju cista žučne kese pripada prekida prolaz žuči, ali je veliki značaj je u prilogu i prethodi upala, za razliku od normalne sluznice i duktalni sistem.

Mehanizam akumulacije sadržaja sluzi u žučnoj kesi sljedeći. Kao rezultat specifičnog etiološki faktor prvi u bešici akumulira žuči. Pod uvjetima dužeg odsustva pražnjenja postepeno apsorbira mjehura epitel, koji ćelije zatim početi proizvoditi u izobilju sluzi. Balon raste u veličini, zidovi postaju tanki. Ali gusta serozni membrana ne mijenja svoju strukturu, tako da je žučne kese je produžen blago savijena, a zatim proširio na području dna. Produžena postojanje ciste žučnog mjehura svoj zid postaje postepeno deblja, a sluz - labave, sa gustim naborima.

Simptomi žučnog mjehura cista

Klinička slika žučne kese ciste mogu varirati. Ukoliko se bolest razvija u ožiljak strikture, kompresija cistične kanala izvana, simptomi mogu biti odsutan dok se balon značajne veličine. Međutim, često je cista formiran na pozadini holelitijazom nakon napada bilijarne kolike. Blagi porast u žučnoj kesi pacijent ne može doživjeti značajne nelagodnost. Za velike ciste veličine karakteristične osobine su gornjem desnom kvadrantu bol, zrači na leđima ili desnom ramenu. Obično bol je dosadan i bol u prirodi, može biti otežana promjenama položaja tijela. Veliki cista žučne kese može biti opipljivo ispod ruba desno obalnog luka.

Ako ne leči ciste žučnog mjehura može dovesti do značajnih razrjeđivanje svojih Mikroperforacije zida formiranje njemu i ulazak sadržaja u trbušnu šupljinu. Najozbiljniji komplikacija je moguća u kojoj je jaz obilne žuči ciste krvarenje i peritonitis.

Dijagnoza žučnog mjehura cista

U prisustvu ciste žučne kese često oskudni pritužbe pacijenta. Konsultacije gastroenterolog predlaže bolesti, u slučaju značajnog povećanja bešike lekar može opipati kroz prednjeg trbušnog zida. Rezultati laboratorijskih ispitivanja u ovom patologije u većini slučajeva se ne mijenja.

Glavnu ulogu u dijagnostici ciste žučne kese pripada instrumentalnih tehnika. Ultrazvuk abdomena za procjenu veličine ciste, stanje zidova žučne kese, vizualizacije konkremenata. Tokom posmatranje trbušne šupljine radiografiju otkrila zaobljeni sjeni žučne kese roentgenopaque konkremenata. Kada je retrogradnom cholangiopancreatography žuč nije u suprotnosti sa punjenja sistema kanala.

Za detaljnu procjenu stanja žuči, zidova, utvrdili uzrok formiranja ciste može izvršiti magnetnu rezonancu abdomena, CT žučnih puteva. Prilikom obavljanja ove metode ispitivanja definirane uvećane žučne kese, heterogenost njegov sadržaj može biti otkriven direktno konkremenata u bešici ili bilijarnog trakta, Cicatricial strikture, tumori, kompresijom cistične kanal.

Visoko informativne metoda otkrivanja ciste žučne kese - dijagnostički laparoskopija. Endoscopist vidi u postupku žuči, stopa promjene svojih zidova, kroz koji sadržaj bjelkasto proziran. Tokom laparoskopija može odmah vrši holecistektomije.

Liječenje i prevenciju žučnog mjehura cista

Klinički upravljanje žučne kese ciste nezavisno od njegove veličine, uzrokuje formiranje, prisustvo ili odsustvo komplikacija. Kada male količine moguće obrazovanje konzervativni tretman u pozadini obaveznog kontrole veličine žuči. U prisustvu velikog cista žučni mjehur, kao i odsustvo efekta kirurško liječenje se obavlja konzervativne terapije. Metoda izbora je laparoskopska kolecistektomija može žučne kese uklanjanje iz mini-pristup ili otvorenim holecistektomija (trenutno ovu operaciju se rijetko koristi, uglavnom u prisustvu komplikacija). Kada ciste žučnog mjehura nužno obavlja bakteriološko ispitivanje njenog sadržaja, ali u većini slučajeva ne postoji bakterijska upala.

Pravovremene dijagnoze i efikasan tretman, prognoza ciste žučne kese povoljna. Asimptomatske bolesti može uzrokovati značajne zid razrjeđivanje bešike, rupturu i razvoj peritonitisa, tako da kada bilo pritužbi od bolova u desnom gornjem kvadrantu ili dispepsija Mora se konsultovati gastroenterolog i istraživanja.

Specifični prevencija cista žučne kese ne postoji. Važnu ulogu igra zdrav način života sa uravnoteženu ishranu, rano liječenje kamena u žuči bolesti, kao i redovno praćenje od strane stručnjaka s holelitijazom i drugih bolesti bilijarnog trakta.