Sifilis: Slika, Simptomi i tretman

Sadržaj:

• sifilis
• prenosnog puta
• Klasifikacija sifilisa
• sifilis simptomi
• kongenitalni sifilis
• dijagnozu sifilisa
• liječenje sifilisa
• Prevencija sifilisa

Sifilis - hronične polna bolest, prkoseći čovječanstvo postoji već stoljećima. Ona ima tendenciju da teče na sistem i izaziva razvoj centara specifične upale na koži, sluznicama i unutrašnjih organa, kao i utiče na koštano-zglobnog sistema osobe.

Bolest se širi praktično svuda. Čak i prije 80-tih godina prošlog stoljeća, svijet označen smanjenje incidencije sifilisa, ali do 90-og u njegov nastup je počeo da raste. Danas, po svjetskim statistikama, ima oko 50 miliona. Ljudi koji boluju od ove iscrpljujuće bolesti.

Početkom prošlog stoljeća, sifilis se smatrala muškom bolešću. Sada, glavni krivci u širenju venzabolevany smatra žena, neselektivno u izboru seksualnih partnera i nemojte koristiti ličnu zaštitnu opremu. Treba napomenuti da je danas većina sifilisa otkrivena u niskom seksualnom slojevima kulture.

sifilis

Uzročnik bolesti je bleda Treponema. Ime "blijedo" bakterija je zbog lošeg mrlje sa osnovnim boje. Ovaj aktivni patogene gram negativnih mikroorganizama pokretnim oblik spirale sa tankim zaobljenim tijelo, kreće oko uzdužne osi za sebe. To je prvi put otkriven 1905. godine od strane Hoffmann i Schaudinn. Treponema pallidum je u mogućnosti da se razvije samo u vakuumu, to jest, je Obavezna anaerobe.

Danas je naglasio tri glavna podvrsta Treponem:

• Klasični spiroheta (Treponema pallidum);
• Patogen endemski sifilis (Treponema pallidum endemicum);
• Uzročnik frambezija - bez polnih sifilis - (Treponema pallidum pertenue).

Treponema pallidum pripada u red spirohete. U dužini ne dostigne 4-14 mikrona u promjeru - 5.2 mikrona. Tijelo ovog jedinstvenog bakterije mucopolysaccharide prekriven supstanca koja otežava pristup antitela i fagocitne domaćina.

U dnevnoj blijedo treponemu može se otkriti mikroskopskim pregledom zaraženih materijala.

Prema riječima stručnjaka, uzročnika sifilisa prolazi intracelularni fazi razvoja. Nakon smrti mnogih ćelija Treponem idu u ekstracelularnog prostora i inficira susjedne ćelije domaćina.

Napomena: na umjetnoj medijima ovog roda bakterija se praktično ne raste, i brzo umire izvan tela. Međutim, u hladnim njihove održivosti se održava duže.

Treponema pallidum osjetljive na neke antibiotike, i oni su brzo umrijeti pod utjecajem sredstva za dezinfekciju.

sifilis prenosnog puta

• seks
• svakodnevni
• Trasplatsentarny
• transfuziju
• Professional.

Glavni put prijenosa bolesti - seksualno. Međutim, u direktnom kontaktu s pacijentima koji su u akutnoj zarazni oblik može aseksualna (domaćih) kontaminacije i infekcije se mogu javiti putem kućanskih predmeta kontaminiranih pljuvačke, gnoj ili drugih sekreta, koji je uzročnik. Srećom, zanemariva u trenutku kada je rizik od domaćih sifilisa. Ovaj oblik bolesti još uvijek može naći u zemljama u razvoju sa veoma nizak nivo sanitarnih i higijenskih navika stanovništva. Po pravilu, pate od domaćih sifilisa malu djecu.

U slučaju kada je trudnica zaražena sifilisom, zbog prodora patogena javlja transplacen- infekcije fetusa. To često završava s kongenitalnim sifilisom ili smrt nerođenog djeteta.

Klasifikacija sifilisa

Sifilis mogu biti dva tipa: urođene i stečene. Nadalje, u skladu sa simptomima, svrstavaju:

• Primarni sifilis (sifilis I primaria);
• Srednje svježe sifilis (sifilis II do najnovije);
• Rano latentni oblik;
• Sekundarni sifilis se ponavlja;
• Srednje ponavljaju;
• Kasno latentni oblik;
• Sifilisa;
• Sifilis fetus;
• Rano kongenitalni sifilis;
• Kasno kongenitalni sifilis;
• Skrivene kongenitalni sifilis;
• Visceralni sifilis;
• Neurosifilis.

sifilis simptomi

Simptomi primarne sifilisa

Kada ih kupite sifilis prosječan period inkubacije je oko 30 dana (ponekad 15-20 dana ili nekoliko mjeseci).

Napomena: uzrokovati duže latentnog perioda nakon prijema T. pallidum infekcije manjih doza lijekova koji inhibiraju patogene.

Prvi znak pojave primarnog sifilisa je šankr (na mjestu infekcije). Po pravilu, ova formacija je lokaliziran na genitalijama, u anus, kao iu drugim područjima kože i sluzokože. Konkretno, može se naći u usnoj šupljini, cerviksa kod žena na bradavicu ili prstima. To može biti jedan ili množini (bipolarni šankr).

Šankr - bezbolno zaobljeni oblik ili površinske erozije čir, koji ima glatku, nježno spušta na centar regiona, okružen poklopac zdravo tkivo. Njegova boja može varirati od svijetlo crvene do sivo-žute (boja slanine razmažena). U većini šankr ima glatku sjajnu površinu, čime zaražen akumulira veliku količinu eksudata treponemes.

Međutim, ponekad otvorenog područja eksudata tijela zgrči i čine kore. U osnovi šankr ima pečat koji podsjeća na uho hrskavice (plotnoelasticheskoy infiltracije). Zahvaljujući njemu, ova formacija i dobio ime.

Prosječna promjer tumora je 1 cm, ali u kliničkoj praksi može se naći patuljak šankr veličine glave čiode ili gigant šankr, dostigavši ​​3-4 cm u promjeru.

U jednostavan spontanog ozdravljenja javlja šankr (1-10 tjedna).

Vrlo često, pacijenata inficiranih sa T. pallidum, zbog bezbolno jednostavno ne primjećujemo početne subjektivnih simptoma sifilisa. Međutim, otvor nalik šankr, koji je lokaliziran na dnu radijalnog nabora analnog otvora, karakterizira bol (zbog činjenice da je on stalno povrijeđen tokom stolice). I snažan bol izaziva kankroid prestupnik (posljedica mješovitih infekcija), koji se formira na nokat od falange kažiprsta. Ako pacijent ima morbiditeta šankr (fagedenizm, gangrenizatsiya, fimoza ili parafimoze) doživjela umjeren bol.

Nakon 5-7 dana nakon prve znak sifilitičko povećanje regionalnih limfnih čvorova naišao na putu limfnih. U primarnoj sifilis za regionalni limfadenitis odlikuje gotovo bezbolan i neujednačen rast u nekim limfoouzlov.

Ovaj period može trajati od šest do osam nedelja. I po nedelje do kraja razvijanja specifičnih polyadenylation (povećanje većina potkožne limfauzlov). Pacijenti razvija glavobolja, groznica, malaksalost i bolovi u mišićima. Ovi simptomi su znak mase širenja infektivnog agensa. Neke osobe zaražene T. pallidum, mogu razviti neurotične poremećaje ili depresije.

Simptomi sekundarnog sifilisa

Sekundarni sifilis bez period liječenja traje oko 2 godine. Tokom tog vremena, pogoršanje se mogu zamijeniti nekoliko puta u talasima latentne faze potpuno odsustvo simptoma.

Prva erupcija (papule ili rozeola) često dolazi sa zaostala pojava i skleradenita šankr. Nakon 1-2 mjeseci su potpuno, a tu je i period ranog latentni sifilis. Nakon nekoliko tjedana (mjeseci) dolazi dolazi val generalizirani osip (sekundarni sifilis), koji traje oko 1-3 mjeseca.

Tipično, vrijeme trajanja latentni period se povećava, osip elementi postaju veće i su raspoređeni u grupama, a broj lezija smanjio. U većini slučajeva, mogu se naći na sluznicu usta ili u prepone području.

Za srednje sifilis ponavlja izgled karakterističan širok bradavice, i gubitak kose i označena leucoderma (kršenje pigmentacija kože). Ponekad tijelo pacijenta se može otkriti pustularne syphilides koji ne izaziva nikakve subjektivne smetnje, a uskoro nestati sami (bez tretmana).

Unatoč činjenici da je u tom periodu se posmatra posebno kožnih simptoma, blijedo Treponema, širenje svih tkiva i organa može dovesti do raznih oblika meningitisa, bolesti jetre (žutica ili anicteric hepatitis), lipoid nefroza, ili drugih bolesti bubrega, sifilitičko gastritis, uveitis, kao i razne kostiju i zglobova. Pored ovih postoje ozbiljne poremećaje nervnog sistema (zamagljivanja svesti, pareza, napadi, i cerebralne događaji).

Napomena: tokom antisyphyllitic pravovremeno liječenje rane lezije nervnog sistema u potpunosti eliminirana.

Simptomi sifilisa

odlikuje dugim latentni za tercijarni sifilis. To može manifestirati u 3-4 godina (u odsustvu liječenja ili neadekvatan tretman). ovaj oblik bolesti često se može naći u bolesnika s kroničnim alkoholizmom, tuberkuloza ili druge infekcije.

Tokom ovog perioda, kožu i sluznicu pacijenata pokazuju male količine gustog infiltrata lokaliziran u potkožnom tkivu ili dublje tkiva. Nakon nekog vremena oni padaju, i bezbolna čireve pojaviti na njihovo mjesto, taj ožiljak je samo nekoliko mjeseci ili godina. Treba napomenuti da je poremećaja kao što syphilides ne prati subjektivne i ne narušavaju opće stanje pacijenta. Sadrže vrlo malo patogena, a samim tim, oni su praktično nije zarazna.

Simptomi visceralni sifilis

Visceralne lezije pogođene gotovo sve organe pacijenta, ali prije svega - kardiovaskularnog sistema. Često pacijenti se žale na otežano disanje i uporan bol u grudima. Kada sifilitičko aortitis razviti mitralne insuficijencije i aortnog zaliska i aorte zapečaćena.

Još jedan rani simptom visceralne sifilisa se smatra poraz organa probavnog trakta, koja se javlja u suprotnosti jetre.

Na početku srednjeg perioda, pacijenti razvijaju bolesti bubrega. U ovom slučaju, najčešće posmatra benigni proteinurijom, glomerulonefritis ili specifične lipoid nefroza.

Na dijelu respiratornog sistema mogu se dijagnosticira upala pluća, suha bronhitisa ili intersticijske pneumonije.

Sa razvojem kostiju pokojnog sifilisa u pacijenata upala pokosnice, osteoperiostity, osteomijelitis ravna i cjevaste kosti, kao i sifilitičko sinovitis i osteoartritisa.

Simptomi kasno neurosifilis

10-15 godina od početka bolesti u bolesnika s meningitisom otkrivena skriveno (vrlo uporan u antisyphyllitic terapija). Kasno difuzno sifilis usred oštro izrečene simptomi meningitisa označene lezije krvnih sudova, koji se često uključen u kranijalnih živaca, poremećena osjetljivost otkrivena mozga ili kičmene moždine gummas (benigni tumori koji su tipični tercijarni stadij sifilisa) i drugih neuroloških poremećaja.

Također, u ovoj fazi, pacijenti često razvijaju sifilitičko psihoze (stanje konfuzije, u delirijumu država, halucinacije i paranoidne-halucinogeno psihoza).

kongenitalni sifilis

Do danas, kongenitalni sifilis je relativno rijetke bolesti. Nastaje kao rezultat intrauterine infekcije fetusa, što često može javiti kada majka dijagnosticiran u ranoj fazi sifilisa. Ponekad kongenitalni sifilis su asimptomatski, ali u isto vrijeme, u kliničkoj praksi, postoje slučajevi u kojima je otkriven fetus bijele upalu pluća, oštećenja jetre, duge kosti, i endokrinih žlijezda. Često ovo stanje u VI-VII mjeseca trudnoće dovodi do smrti ploda. pobačaja može doći i na neki kasniji datum ili rođenje bolesnog djeteta.

Najteže kongenitalni sifilis javlja u ranoj dobi (do 2 godine). Dijete je rođeno s opuštene naboranu kožu prljavo žute boje, ima specifičnu dijagnosticirana upala pluća, i pothranjenosti fenomen sifilitičko pemfigus (nastup na dlanovima i tabanima mjehurića sa serozne sadržaja). Rano kongenitalni sifilis javlja na pozadini lezija kože, respiratornog abnormalnosti, centralnog nervnog sistema i organa vida.

Kasno kongenitalni sifilis dijagnosticirana kod djece 4-5 godina. U ovom trenutku, kožu i sluznicu djeteta pojavljuju nekoliko osip, i identificira lezija unutrašnjih organa i osteosklerozom.

Često pacijenti s urođenim sabljast proces sifilis nije grudne kosti, mali dužine prstiju je znatno kraće od normalnog ( "infantilna pinky") je otkriven, "gothic" (Visoko), nepce, a može se uočiti distrofije lobanje (lobanju yagoditseobrazny) i zadebljanje grudne kraj desne ključne kosti.

dijagnozu sifilisa