Upala grla

Conteúdo

• Primarni angina
• Tok bolesti i dijagnoza angine
• Klasifikacija angine
• Tretman angine primarnim oblicima
• Srednje i specifične angine
• Tretman angine specifičnog oblika

Kao angina bolest poznata još od vremena drevne medicine. Izraz dolazi od latinske riječi Angere - Squeeze stisnuti. S obzirom da je bolest povezana je mnoge lezije orofarinksa. Iako se razlikuju u etiologiji, oni imaju zajedničke simptome, i oni potpadaju pod pojam - upalu grla.

upala grla - zajednički zarazne bolesti, koje se odlikuje akutna upala komponenti lymphadenoid ždrijela prsten. Najčešće, ova lokalna manifestacija bolesti je riječ o krajnika. Prema standardnoj klasifikaciji angine je podijeljena na tri vrste: osnovni, srednje i specifičan. Primarni Angina uključuju konvencionalne, jednostavne ili banalno angina, koji su akutna upalnih bolesti koje ima karakteristike lezija samo lymphadenoid grlo prsten. Srednje je simptomatska angine. To uključuje poraz krajnika u šarlahna groznica, difterija, infektivnu mononukleozu i drugih akutnih infektivnih bolesti. Sekundarni Angina primjenjuju poraza kod bolesti krvi - leukemija, agranulocitoza i drugi. Treći tip uključuje bolesti uzrokovanih specifičnim infekcije - gljivične angina, Vincent angina.

primarni angina

Primarni angina jedan od najčešćih bolesti gornjeg respiratornog trakta. Najčešće bolest pogađa djecu i mlade odrasle osobe starosti do 35 godina po mogućnosti, može biti u prirodi sezonskih epidemija. Epidemije se najčešće javljaju u urbanim sredinama, budući da je bolest je izvor zaražene osobe, visoka gustoća stanovništva doprinosi širenje bolesti.

Virus koji uzrokuje primarna angine u većini slučajeva akata -hemolitički Streptococcus grupe A. Također, patogeni mogu biti aurococcus ili pneumokoka. Međutim, u 85% bolesti nastaje kada se zaraženo streptokoka. Nosioci ovih infekcija se oslobađaju u okoliš priličan broj patogena koji se prenose u vazduhu kapljica, kao i domaće, kontakt i alimentarni rute. To je do streptokoka grupe najpodložniji ljudi, posebno kod djece.

Tok bolesti i dijagnoza angine

Primarni fokus upale formiran u limfnim tkivo orofarinksa. Uzroci, predispozicije za bolest, mogu biti lokalni i opšti hipotermije, prašnjav i zagadio atmosferu, povećane suhoće prostorije, smanjen imunitet, itd U većini slučajeva, angina razvija nakon SARS, koji smanjuju zaštitne funkcije epitelijum u respiratornom traktu, čime je otvoren put infekcije.

Prvi oštećen krajnika zbog srodnennoy limfnog tkiva s brojem antigene strukture streptokok. Toksini koji su produkt mikrobiološkog života aktivnosti, ulaze u krv, čime se dovodi do oštećenja nervnog i kardiovaskularnog sistema. Stoga angina karakteriše ne samo oštetiti lokalne tkivo orofarinksa i pogoršanje općeg stanja pacijenta.

period inkubacije bolest se kreće 10-12 sati do 2-3 dana. , Odlikuje akutni početak bolesti, groznica, drhtavica, i pojave bol tokom gutanja. Sve to, zajedno sa povećanjem u regionalnim limfnim čvorovima i glavni simptomi angine.

Ako sumnjate streptokokne upale grla, precizne dijagnoze utvrđuje se na osnovu kliničke slike, FARINGOSKOP i laboratorijske studije. Da pojasni patogena vrši dodatni dijagnozu angine, naime bakteriološki i serološki laboratorijskih testova sluzi usjeva od orofarinksa. Svi ovi podaci su potrebni za utvrđivanje razreda bolesti i propisuje efikasan tretman.

klasifikacija angine

U zavisnosti od stepena angine lezija se dijele na nekoliko vrsta. Definicija bolesti utiče i, i tako razlikovati prirodu lezija plavog jezika, folikularna, lacunary i zagnojen ili necrotic bol u grlu. Za opšte manifestacije emituju kao svjetlost, umjerenim i teškim oblicima bolesti. Faringoskopicheskaya obrazac i ozbiljnost nekih simptoma zavisi šta klasifikaciji angine. U nekim slučajevima, klasa ovisi o težini bolesti.

kataralne angina Ga odlikuju površne lezije krajnika. Kada FARINGOSKOP posmatra svijetle difuzno crvenilo, oticanje krajnika. Pacijent se javlja subfebrile temperatura (37,0-37,5 "C), male promjene u krvi i znakove blage intoksikacije. Plavog bolesti angine traje 1-2 dana, nakon čega je upala grla simptomi nestaju, ili bolest prelazi u drugačijem obliku.

lakunarnim krajnika odlikuje lezije krajnika praznine. FARINGOSKOP pokazuje izraženiji hiperemija, oticanje i proširenje krajnika praznina. Na krajnici otkrio gnojni plaka. Ona se formira iz vlaknastih gnoj praznina može biti u obliku malih lezija ili film. Ovaj žućkasto-bijele premaz se lako uklanja bez traga krvarenja i je lokalizovan isključivo na krajnici ne proteže izvan njih. U ovom obliku kataralne angine postaje češće od drugih.

upala krajnika Ona ima jasnu sliku o "zvjezdanog neba" - raying epitelne poklopac, gnojna folikula. To je tipično za ovaj oblik folikularne lezije aparata krajnika. Pri pregledu otkrio duboki poraz krajnika, oni su hipertrofična, otečene, prekriven gnojna folikula, koje izgledaju kao bjelkasto-žuta manjih entiteta.

Ako folikularnoj pacijenta i lakunarnim krajnika, to je jače izražena intoksikacija, tjelesna temperatura se podiže na 39-40 "C. Stoga, glavni simptomi angine su dopunjeni opšta slabost, glavobolja, bol u srcu, mišićima i zglobovima. In vitro studije otkrila leukocitoza krvi, a tragovi u proteinu urinu eritrocita.

necrotic angina Ona se razlikuje od drugih oblika bolesti težim i težim simptomima. U ovom obliku FARINGOSKOP bolest otkrije tonzila pogođenih područja pokrivena odlaze dublje sluzokože premaz. Ona je nepravilnog koštice površina zelenkasto-žute ili sive boje. Takve dionice su čvrste, a nakon uklanjanja površine krvari. Nakon odbijanja nekrotizirovanyh područja su duboko nedostatke u tkivima krajnika. Često nekroze proširena na jezik, stražnjem dijelu grla i dalje.

Simptomi angine oblika nekrotičnog pogoršati ukupno stanje pacijenta je stabilno groznica, često ponavlja povraćanje, zbunjenost, visoku temperaturu. Laboratorijska ispitivanja dokaznog krvi označena leukocitoza, nagli pomak leukocita napustio neyrofilez. Ovaj oblik bolesti često dovodi do drugih komplikacija.

angina komplikacije mogu biti rani ili kasni. U prvom slučaju bolesti koje se javljaju u toku bolesti, su izazvali upalu širenje na obližnje organe. Ove komplikacije su peritonzillit, sinusitis, otitis, peritonsillar apscesa, itd Kasnih komplikacija angine je bolest koju izaziva u 3-4 tjedna, oni imaju zaraznealergičan porijekla - zajednički reumatizam, reumatske bolesti srca, post-streptokokom glomerulonefritis.

Tretman angine primarnim oblicima

angina tretman se provodi ambulantno pluća fazama i jednostavan oblika bolesti. U težim slučajevima, pacijent je dužan da se u bolnici u infektivnog odeljenja. Imenovan terapija lijekovima, tematska tretman, štede dijeta, u izobilju piće. Glavni lekovi koji se koriste u liječenju ovog antibiotika, koje su dodijeljene u toku 5-7 dana. Antibiotska terapija uključuje fenoksimetilpenitsilin ili amoksicilin sa klavulanska kiselina, može se davati cefalosporine, makrolidi, npr, eritromicin, i sulfonamida.

Lokalno liječenje angine vrši ispiranje sa antiseptičkim rješenja, to može biti furatsilin, i decoctions biljaka iste osobine - kamilica, neven, kantarion. Navodnjavanje krajnici Takvi lijekovi se koriste kao kameton, ingalipt, sebidin. Za lokalnu upotrebu, i fuzafunzhin, ambazone, gramicidin i drugi. Ispiranja su efikasni za uklanjanje plaka gnojni koji se razlikuje krajnika.

Važno je da se u skladu sa tretmanom preventivnih mjera potrebnih izolaciju pacijenta, za to ne bi dozvolili infekcija širi među ljudima u kontaktu sa pacijentom. Da biste spriječili bolesti preporučuje otvrdnjavanje tijela, otklanjanja te nadražaje su prašina, dim, pretjerane suhoće zraka. To je vrijeme da eliminiše žarišta kronične infekcije, na primjer, karijes, sinusitis.

Što se tiče predviđanja tretmana u kataralne angine prognozu povoljniji tretman u svim slučajevima. Posebno brzo bolesti je u tretman vrijeme počela. Povoljne prognoze i tretman folikula i lakunarnim angine. Ipak, oni mogu dovesti do razvoja hroničnog krajnika. Teških komplikacija se prenosi nekrotičnog angina bilo koji oblik složenosti. Najčešće komplikacije se tope i reumatizma glomerulonefritis.

Srednje i specifične angine

Srednje krajnika razvijen kao istovremene bolesti kod drugih infektivnih lezija. Kao i kod primarne angine, akutna upala limfnog ždrijela prsten, ili njegovim članovima, često krajnika.

Angina nastaju u bolesti kao što je ospice, šarlahna groznica, difterija, adenovirusnog i herpes infekcije, sifilis i drugi. Sekundarni uključuju grupu angine javljaju kada agranulocitoza i leukemija. Simptomi angine sekundarnih oblika i njen tok se ne razlikuje mnogo od primarne angine, ali protiv drugih bolesti imaju više teškim simptomima i ozbiljnosti oblik.

Specifične upale grla nije uzrokovana streptokokom i drugih patogena. U zavisnosti od ova promjena kliničke slike i liječenje bolesti. Takve bolesti nastaju zbog smanjenja zaštitnih funkcija organizma, česta upotreba antibiotika, iscrpljenost.

gljivične angina To se događa u čijoj je pozadini drugih bolesti, posebno nakon dužeg liječenja s antibakterijskim lijekova za hronične upale krajnika. Patogena angina kvasac gljiva iz roda Candida albicans, u mnogim slučajevima, oni su se pridružili patološki koka. Najčešće bolesti javlja kod male djece.

Simptomi angine gljivičnih porijekla izrazio malo. Opšte stanje pacijenta se praktično ne utječe, budući da postoji vrlo slaba toksičnost. U rijetkim slučajevima, to može biti prisutan umjeren razreda groznica i glavobolja, ponekad osećam preplavljen. Lokalni simptomi su ograničeni na manje grla hiperemija i blage upale grla. Ali bol ne može biti na sve. Blago povećan limfni čvorovi, kada palpacija oni su gotovo bolno. Ova bolest se karakteriše prisustvo bijele ili žuto naslage na krajnicima, bukalne sluznice i jezik. Plaketa se distribuira u obliku tačaka ili otocima, lako se skida.

pseudomembranoznog angina ili Vincent angina također se odnosi na specifične angine. Uzročnika bolesti su fusiform Bacillus Plaut-Vincent Vincent pallidum. Najčešće pogađa pacijenata sa imunodeficijencije, hipovitaminoza, hronični trovanja, oslabljen i iscrpljen organizam koji nema dovoljno zaštitnu funkciju. Ova bolest se odlikuje jednostranim poraz krajnika.

Na prvi dan Agnin Šimanovský-Plaut-Vincent manifestuje u tom pogođenim tonzile formirana skuta ili filmove premaz, sivkasto bijele ili zelenkaste prljave boje. Nakon njenog uklanjanja ostaje krvarenja površine, što je opet prekriven slojem. Nakon 4-5 dana na ranu mjestu pojavi čir kratera, koji je živ, ne ostavlja defekata. Ulkusi mogu uticati na palatina luk i mekog nepca.

Glavni simptomi angine su gotovo odsutni. Nikakve simptome intoksikacije, groznica, osim za lokalne manifestacije, samo povećanje u regionalnom posmatranom limfnih čvorova. Laboratorijskog ispitivanja krvi otkriva samo malo leukocitoza.

Tretman angine specifičnog oblika

Gljivične angina, prije svega, zahtijeva ukidanje antibakterijskih lijekova, koji su ranije imenovani. A naravno tretman nistatin, Levorinum u kombinaciji sa pranje krajnika sa istim lijekova. Imenovan restorativne terapije i vitamina B i C, C. Bolest karakterizira produženi Naravno, česti su recidivi, pa se preporučuje hirurško uklanjanje krajnika.

Tretman Vincent angine se vrši lokalno. Dodijeljena ispiranja od 0,1% Etakridin laktat i kalijum permanganat, ponekad sa slabim rješenje vodikovog peroksida. Mukozne pogođeni rane, podmazani sa 2% rastvor metilen plave ili 1% - borne kiseline. Kada dugotrajne naravno antibakterijskih terapija upravlja uglavnom penicilini.