Angina: simptomi, liječenje

Sadržaj:

• Uzroci krajnika
• klasifikacija angine
• simptomi krajnika
• Drugih vrsta angine
• moguće komplikacije
• dijagnoza angine
• Sore tretman

Zaraznih bolesti, s akutna upala krajnika i / ili drugim limfnim formacije u grlu, u kliničkoj praksi se naziva angina. U nedostatku adekvatnog tretmana za taj proces bolest može dovesti do komplikacija i povreda iz različitih unutrašnjih organa.

Angina - bolest koja je poznata čovječanstvu od davnina. Opis poslova za uklanjanje krajnika nije pronađeno u radovima legendarnog Paracelsus. Iz ovoga, možemo pretpostaviti da je u tim danima upaljeno grlo je bio jedan od dovoljno teške i opasne bolesti.

Nakon uvođenja u medicinsku praksu bakterioloških metoda studija angine su klasifikovani prema agent, pokrenuti razvoj patološko stanje, a nakon otkrića 1884. Edwin Klebs difterije bacila postalo je moguće razlikovati angine od difterije.

Uzroci krajnika

Najtipičnije infektivni agensi su stafilokoki, streptokoki, pneumokoka, neki članovi roda diplokokkov i enterovirusi.

Infekcija Putevi Ulaz:

1. Airborne (najtipičnije put prenošenja).
2. Enteralnu (zajedno sa zaraženim mliječnim proizvodima).
3. Hematogeno (krv iz zaraženih agent organa i tkiva).
4. Endogenih (kod pacijenata koji pate od gastroenteritisa, gnojnih upala sinusa, hronični krajnika i zubnog karijesa).
5. Artificial (za kirurške operacije na nosne šupljine i nazofarinksa (traumatskog angina)).

Najčešće, angina bolesne osobe koje su se smanjile senzibilizaciju i reaktivnost organizma, ili označene urođene nezrelost fizioloških sistema ili imaju hronične patoloških procesa u gornjih disajnih puteva. Međutim, važnu ulogu u razvoju bolesti je stanje krajnika i zaraznosti mikroflore.

Sa razvojem akutnog upalni proces kod pacijenata nazalnih nadražaj edem, zagušenja i poremećaj limfna drenaža. Dalje postoji razvoj tromboze, što dovodi do stvaranja microabscesses i formiranje ulceroznog lezija.

klasifikacija angine

• Kataralne angina (najlakše obliku, u kojem se upalni proces uključen u samo sluznicu krajnika);
• Lakunarnim angina (formiranje upala u praznine krajnika);
• Krajnika (patološko stanje u pratnji gnojenje folikula);
• U kombinaciji oblika upale.

simptomi krajnika

Kataralne simptomi angine

Ova patologija odlikuje akutni početak, uz povećanje tjelesne temperature 38 C. Bolesnici se žale na malaksalost, glavobolja, groznica, i druge znakove intoksikacije. Nakon nekog vremena nakon pojave simptoma, tu je bol u grlu, koji se povećava sa gutanjem (funkcija angine je jak bol koji se javlja kada se "prazne" farinksa).

Tokom dijagnostički pregled je pokazao značajan crvenilo, popuštanje i uvećane krajnike, suha i obložene jezik.

Na palpaciju otkrila proširene i bolne limfne čvorove. Indikatori krvi, po pravilu, u ovoj državi, malo promijenjen ili su u granicama normale. Sa odgovarajućim trajanje tretmana kataralne angine pektoris je 3-5 dana. Međutim, ponekad postoje slučajevi kada je bolest postane sljedeći obrazac, koji se odlikuje dubokim poraz krajnika.

Lakunarnim angina simptomi

Najkarakterističnijih odlika ovog oblika angine je akumulacija fibrinozan eksudata u praznine. Tako je hiperemična i edematozne površine sluznice formira krajnika beličasto premaz, lokaliziran je u usta praznine. Najčešće su odvojene cjeline, barem - i spojiti zajedno pokrivaju većinu površine ovih tijela. Ovi napadi ne proširi izvan krajnika, može se lako ukloniti, ali nakon nekog vremena ponovo tamo.

Simptomi tonzilitisa

Ovaj oblik se karakterizira pojava upale u sluznici krajnika gnojni više otočića, nalik svojim izgledom i oblik zrna prosa. Ove loše dizajniran obrazovanje - nije ništa drugo nego gnojni folikula.

Tokom vremena, pustula počne da raste, i tu je često njihovo otvaranje u ždrijela šupljine. U kliničkoj praksi, postoje slučajevi kada je jedan od krajnika razvijenih lakunarnim, a drugi - krajnika. U ovom slučaju, pacijenti imaju izražene simptome trovanja, glavobolja, slabost, teška upala grla, jeza, i groznicu.

Posebno je teško krajnika javlja u djetinjstvu. Pacijenti u razvoju djeca pojačana salivacija i postoji česta potreba za gutanje. Međutim, zbog jakih bolova dijete trudeći se da ne progutati. Kao rezultat toga, mekog nepca nije u potpunosti zatvara nazofarinksa prostor, zbog čega je pljuvačka počinje da se u nosne šupljine i kroz nos.

Glas djece i odraslih koji pate od folikularne krajnika, stiče twang zbog uvećane krajnike proslavio privremeni gubitak sluha i otežano disanje. U posebno teškim slučajevima srčanih i bolovi u zglobovima. Na palpaciju postoji bol i značajan porast u regionalnim limfnim čvorovima. Također, postoje značajne razlike u kliničkoj analize krvi (povećana sedimentacija eritrocita, leukocitoza, leukocita formula pomak na lijevo). Često nalaze u urinu tragove proteina.

Simptomi krajnika nastaviti rasti četiri do pet dana, nakon čega, uz adekvatan tretman, pacijent počinje ići na amandman. U slučaju komplikacija, bolest se može odložiti i postati hronični.

U kombinaciji angina: simptomi

U kombinaciji, fibrinozan ili angina - je upalni proces koji se javlja u isto vrijeme razvoja lakunarnim i folikularne krajnika. U ovom stanju, na sluznicu krajnika javlja opsežne žućkasto-bijele zakrpe, često ide izvan opsega ovog organa. U kombinaciji oblik patologije počinje akutno, s visokom temperaturom i pojave trovanja. U nekim slučajevima, u pacijenata koji boluju od angine fibrinozan, otkrila znakove meningealnog klinički sindrom koji se razvija u iritacija moždanih ovojnica.

Drugih vrsta angine

Angina jezični krajnika

To je rijetka bolest, javlja o vrsti kataralne, apsces ili folikularne upale. Za ovaj oblik bolesti se karakteriše kao što kliničke manifestacije, kao i za druge vrste angine. Njegova razlikovanje karakteristika je jaku bol koja se javlja kod pritiska na korijen jezika, gutanja i jezik pokreta. Sa razvojem patološkog procesa upale se počinje širiti na intermusku- tkiva, i, u nedostatku adekvatnog tretmana može uzrokovati razvoj intersticijske gnojne upale jezika. Sa razvojem gušobolja lingvalne krajnika značajno pogoršava opšte stanje pacijenta, tjelesna temperatura raste, a zatim na površinu pojavljuje lingvalne tonzile gnojni plaka, a ima strahovite bolove u jeziku, još gore ako se proguta.

Akutne adenoiditis (retronazalnaya angina)

Ovaj oblik bolesti je najčešća u djece na fazi razvoja faringealnih krajnika. Može se javiti u pozadini raznih zaraznih bolesti, kao i postati komplikacija upale sinusa i nosne šupljine.

Ga odlikuju oštrim akutnim adenoiditis povrede nosne disanje, u pratnji visoku temperaturu i kašalj nametljiv. Najtipičnije pritužbi odnosi se na bol, lokaliziran iza mekog nepca, smack u ušima i zadnjim dijelovima nosne šupljine, glavobolje i nelagodnost ili teškoće u gutanju i poremećaja probave.

U medicinsko-dijagnostički pregled pacijenta otkrio otok, crvenilo jak faringealna krajnika, prisutnost plaka i viskozne mukopurulentni sekret u njoj brazda.

larinksa angina

To je upala koja utječe na limfnog tkiva morganievyh komore larinksa, sinusa i kruške cherpalonadgortannyh nabori. Često se patološki proces može biti distribuirana u submukoznom sloju. U većini infektivnih agenasa, što je izazvalo razvoj larinksa angine, prodiru u grkljan zbog traume, termička ili hemijske opekotine, kao i kontakt sa stranog tijela. Međutim, pokrenuti razvoj države bolesti može hipotermije, retrofaringealni apsces ili paratonzillit.

Grkljana angina - to je ozbiljna bolest koja se javlja sa značajnim oštećenjem opšteg stanja, povećanje tjelesne temperature do visokim nadmorskim visinama, jake bolove prilikom uključivanja vratu i gutanja, otežano disanje i promuklost. Na srodnih javlja tjedan dana oporavka. U slučaju mogućih komplikacija apscesa laringitis, gnojnog zapaljenja submukoze, perichondrium i intermusku- masti. Ovo patološko stanje može dovesti do gnojnih apscesa i razvoj gušenja.

Angina poda usta

Angina poda usta, koja se naziva angina Ludwig - je upalni proces, udarajući submandibularnoj pljuvačne žlijezde tkiva vrata i dna usne šupljine. U ranim fazama procesa bolesti kod pacijenta postoji napetost i nelagoda pri gutanju i govori u mandibule ugla. Zatim, tjelesna temperatura raste, i pokupiti simptome trovanja. Kako se upala javlja bolna infiltracije, postupno popunjavanje svih submental prostora i dole sa strane ili srednji dio vrata. Koža u području upale snažno hiperemična i edematozna. Također, pacijent razvija oticanje usne šupljine. Ona postaje nejasan, ograničenja javljaju i nježnosti na otvaranju usta. U slučaju kada je infiltracija počinje da stisnuti krvnih sudova vrata i dušnik, pacijent razvije nedostatak daha i pojavljuje cijanoza lice. Ludwig je angina - to je ozbiljna bolest koja može dovesti do opasnih komplikacija, kao što su sepsa, medijastinitisa, meningitis i gušenja.

Upala limfnog tkiva stražnje strane grla

Ova patologija, koji je u medicinskoj terminologiji se naziva akutna upala grla, utiče pacijenata svih uzrasta. Generalno, upala javlja kod osoba sa smanjenim imunitetom, u prisustvu pratećih bolesti nosne šupljine, kao i oštre oscilacije temperature okoline. Patološki proces počinje s akutnim katar nosa i ždrijela sluzokože sa postepenim proširenje svom srednjem dijelu. U ovom slučaju, pacijenti se žale na suho i bol u grlu, kašalj i progonilo bol prilikom gutanja. Ponekad bolest može dovesti do razvoja gnojne medijastinitisa ili retrofaringealni apscesa.

pseudomembranoznog angina

To je rijetka patologija, koji u ratu rovu zove angina. Bolest se može javiti sporadično, često u mladoj dobi, kod pacijenata sa smanjenim otpornost organizma u cjelini iscrpljenosti ili nedostatak vitamina.

Kao po pravilu, upalni proces pokriva jednu stranu, to je mnogo manje uobičajena, bilateralne lezije. U isto vrijeme na pozadini normalnog ili pod febrilnih temperatura javljaju se postepeno povećava bol u grlu. Sljedeći na površini krajnika pojaviti žućkasto-bijele ili sivkasto film meke konzistencije, okružen upalnih RIM i liče stearin mjesta. Ovi filmovi su prilično lako ukloniti sa blazinicom, ostavljajući krvarenja ulcerisana površinu dobro zaobljenim ivicama. U početku, ulcerozni defekt površine, međutim, progresija patoloških procesa, produbljuje, proširuje izvan krajnika i ima oblik vulkanskog kratera. Često, upala može da prodre u dublje slojeve, utiče na sluzokože desni, jezik, i periost. Bolest se javlja s karakterističnim trulo miris iz usta. U povoljnim tokom 1-2 tjedna dolazi do oporavka, ali često relaps, a ponekad i patološki proces može biti odgođen za mjeseci.

moguće komplikacije

U težim slučajevima, pacijenti koji boluju od angine može razviti paratonsillar parafariengialnyh ili apscesa. Međutim, nije neuobičajeno komplikacija otitis, laringitis, pijelonefritis, larinksa edem, flegmone vrat, reumatske bolesti srca, tonzillogennaya sepsa, reumatoidni artritis, metastatski procesi u različitim organima i tkivima, medijastinitisa i meningitis.

dijagnoza angine

Kada je dijagnoza uzeti u obzir kliničku sliku bolesti, lične istorije, kao i pacijent je dodijeljen FARINGOSKOP i kulturne bakterijske istraživanja. Obavezno je izvršiti diferencijalna dijagnoza angine sa akutne respiratorne virusne infekcije, akutna upala grla i difterije grlo.

Sore tretman

angina tretman se provodi u sklopu kompleksa, koji uključuje simptomatske i patogenetskim antibakterijska terapija. Pacijent se preporučuje mirovanje, štede lakto-vegetarijansku ishranu i dosta toplih napitaka.

Kao etiotropic terapija pacijenta imenovan sulfa antibakterijska i anti-upalni lijekovi za lokalne i sistemske efekte. To je obavezno, redovno grgljanje rješenje sode bikarbone, vodikov peroksid (2 žlice. L po 200 ml vode), biljni čorbe (kadulja, kamilica, neven), borne kiseline ili furatsilina.

Kao simptomatska terapija koristi antipiretici, analgetici i antireumatici. Također dobro dokazan u liječenju upale grla, suha topla obloge na području regionalnih limfnih čvorova, UHF i mikrovalnu terapiju.

Nakon oporavka, pacijent je dobio kontrolu laboratorijska ispitivanja iu slučaju otkrivanja znakova komplikacija, strogo se preporučuje da savjet i praćenje postupanja u specijalizovanih stručnjaka.