Kičme fiksacija u spondilolisteza, smanjenje intervertebralnog visine disk

hrbat fiksacija u spondilolisteza, smanjenje visine intervertebralnog diska - spondylosyndesis kosti alografta ili autograftovi - neurohirurškoj operacije obavljaju stvoriti nepokretnost između susjednih kralježaka nakon neuspjeha konzervativnog liječenja degenerativnih-distrofičara patologije intervertebralnog diska, kičmeni nestabilnost segment deformiteta kičmenog stuba, spondilolisteza.

Intervertebral funkcije disk kao "amortizacije" pokreta. Prilikom uklanjanja slomljena biomehanike kičme, postoji rizik od nestabilnosti i bol. Ako mobilnost segmenta u dozvoljene vrijednosti od 5 - za 7% - kao što segment može izazvati nestabilan i štipanje živčanih i mišićnih struktura da se poveća pritisak na zglobove, što dovodi do degeneracije i artroze - sindrom bol. spondilolisteza - "klizanje" raseljavanja tijela disproporcionalnog pršljena.

spondylosyndesis

Fusion stabilizuje kralježaka i diskove uspostavljanjem veza - šav susjedna kralješka. Ovo isključuje svaki pokret između fiksnih kralješka. Kada fuzija na jedan segment pacijent ne oseća ograničena pokretljivost.
Razvile različite tehnike i metode kirurških tehnika takvih operacija na različitim nivoima kičme.
Priprema za operaciju - standardno - General kliničkih testova, fizikalnog pregleda, rendgenski pregled kičme - rentgennogrammy sa funkcionalnim testovima, računala i magnetska rezonanca, diskografije.
Posterior kičme se izvodi u deformiteta kičmenog stuba - skolioza, kifoza, spondilolisteza.

Keiji PEEK-keramike za torakalni i lumbalni kičme

Transforaminalnih lumbalne kičme interkorporalny vrši kroz stražnji pristup, specijalni vijci su sjebani u kralješka, intervertebralnog uklanjanje diska obavlja, uvodi se u svoje mjesto s spacer implantata (moguće uzeti iz karlične kosti pacijenta), pored bočne brazde vertebralne kosti implantata su instalirani. Pričvrstite vijke na terminale, a rana je sašivena. Tokom vremena, kosti implant "uzeti root" i tu je spoj kralježaka - ipak fuzija.

Hospitalizacija - pojedinačno - 3-5 dana. Kasnije korsetirovanie preporučuje graničnog opterećenja, rehabilitaciju - u prosjeku od 6 tjedana.

Za operacije u degenerativne promjene u intervertebralnog diska u kombinaciji sa spondilolisteza na nivou lumbalnog - L2-S1, sa dugoročnim bol i neefikasnost konzervativne terapije je moguće koristiti implantata B-Twin. Ova operacija se može izvršiti putem javnog - preko prednje ili zadnje pristup ili pristup kroz posterolateralnu transdermalno.

Prema rezultatima ispitivanja doktor bira način rada i pristup odabrane veličine implantata. Discektomiji obavljaju u intervertebralnog prostora instaliran implantat u oduzet način i je proširen.

Kontraindikacije za korištenje implantata je prilično veliko i mogućnost njegove primjene rešava neurohirurga. Metaboličke bolesti kostiju, neurofibromatoza, osteoporoze, tuberkuloza, imunodeficijencije, malignih oboljenja - ne cijeli popis kontraindikacija. Doktor mora da prijavi bolesti i prethodnog tretmana (iz bilo kojeg razloga), trajanje prijema hormona, kalcitonin, vitamin D ... prisutnost alergija droge i alergije na metale.

Komplikacije - anestetik komplikacije - alergijske reakcije, oštećenje neuralne strukture, infektivnih komplikacija neudovletaoritelnoe spoj kralješka, potreba za ponovnu operaciju, nastavljajući bol.

 
Transpedikularne sistem TangoRS L3-L5 i fusion kavezima Pezo -T segmentu L4-L5.

Prijašnja kičme kaveza i kičmene stabilizaciju TangoRS sistema na nivou L2-S1 u degenerativnih skolioza lumbalnog kičmenog stuba.

Obelisc - implantati za zamjenu nedostatke torakalne i lumbalne kralježnice trauma, tumori, infektivnih i degenerativne procese.

tijelo fraktura L2.

Prijašnja fuzija L1-L3 zamjena implantata tijelo L2 Obelisc.

 
 
Spondiloptoz L5. Dvije faze rada - resekcija L5 tijelo i pričvršćivanje lumbosakralnom (L3-L4-S1) CDI sistem i TSRH, plužnih fuzija kaveza L4-S1 Interfix.

Posterior spinalne fuzije. 

Rekonstruktivne System Vertex Izbor

Rekonstruktivne Vertex Izaberite sistem se koristi prilikom operacija na vratne kralježnice za fiksiranje kralješka i zatiljne kosti.

Telozameschayuschy implantata C4 - C5 ADD plus.

Alternativa za fiksni spoj vertebralnih organa razvio tehniku ​​umjetne intervertebralnog diska. Kada se takva operacija obnovljena kretanje između kralježaka. Transabdominalnom operacija se obavlja preko pristup sadržaju trbušne šupljine poteza na stranu, pogođenim disk je uklonjen, umjesto da postavite dva tanjura i između njih plastičnim "backup", koji pruža mobilnost kralježaka.

Implant Motion6 - intervertebralnog diska proteze se koriste za zamjenu C6 cervikalne disk - C6 i osigurava pokretljivost vratne kralježnice.

Intradiscal elektrotermičkim terapija (IDET) - disk metoda elektrokauterizaciju, da ojača "šavovima". Oštećeni Disk je umetnut kateter na elektrode, struja se primjenjuje.
 
Kirurško liječenje je ostvario stabilne fiksacija kralježnice struktura, dekompresija neuralnih struktura, restauracija spinalne biomehanike, sprečavanje nepovratne promjene u segmentu pogođenim, rani aktiviranje, skraćenje rokova hospitalizacije i rehabilitacije.