Pozitronske emisijske tomografije (PET)

Nuklearna magnetna rezonanca

Nuklearna magnetna rezonanca - je složena studija, koja je koristila
U onkologiji: dijagnoza raka, dijagnoza metastaza, praćenje efikasnosti liječenja raka
U kardiologiji: koronarne bolesti srca, prije koronarne arterije bypass graft
U Neurology: multiple skleroze i drugih bolesti
U psihijatriji i gerontologije - Alzheimerova bolest

pozitronska emisiona tomografija daje informacije na metabolizam na ćelijskom nivou.
pozitronska emisiona tomografija može otkriti znakove raka u ranoj fazi.

Prednosti PET u odnosu na druge dijagnostičke metode:

• Visoke dijagnostičke preciznost
• Jedna studija zamjenjuje nekoliko različitih vrsta dijagnostičkih
• Odsustvo bol ili nelagodu, a štetne neželjene efekte
• Priliku doći do svih organa u jednoj studiji
• Dijagnoza bolesti u ranim fazama
• Izuzetak neefikasne ili nepotrebne operativnim ili medicinske metode liječenja
• pozitronska emisiona tomografija je praktički bezopasan

Nuklearna magnetna rezonanca - najnovije dijagnostički alat koji omogućuje doktori za procjenu učinka tkiva i organa tela. Za razliku od drugih studija snimanja, glavni zadatak tokom pozitronske emisije tomografija - ne "fotografirao slike" unutrašnjih organa, i dobijanje sliku u boji kemijski aktivnost procesa koji se odvijaju u tijelu pacijenta. Kada tumor bolesti kemijskih procesa variraju u skladu s tim mijenjaju svoje boje i intenzitet, čime  pozitronska emisiona tomografija otkriva bolesti u ranoj fazi, kada nema strukturne (oko vidljivi) promjene se još nije desilo.

Princip pozitronske emisije tomografiju

Uprkos uvođenje radioaktivnih pozitrona droga emisiona tomografija je praktično bezopasan. Radioaktivni droga se priprema u ciklotron, i razlaže u ne-radioaktivnih komponenti roku od sat vremena. Doze zračenja sa pozitronska emisiona tomografija je porediti sa doze zračenja x-zrake i kompjuteriziranu tomografiju

pozitronska emisiona tomografija otkriva protok krvi u tkiva i potrošnje tkiva kisika i glukoze. U pacijentu se daje mala količina radioaktivnog droge koja ulazi u tkivo. Radioaktivni posebne pripreme emituje nevidljive zrake oka. Ovi zraci se snimaju PET skener, koji onda prenosi informacije na računar. Računar obrađuje ga i stavlja u grafičkom prikazu - gradi sliku. Što više radioaktivnog izvora zarobljeni tkanina, više se pojavljuju na rezultanta slike - takvim područjima se nazivaju "vruće", i obrnuto, manji je droga zarobljeni - dimmera slika se dobija takve parcele se nazivaju "hladni". Metabolizam u malignih tumora je mnogo veća nego kod zdravih tkiva tako malignih tumora proizvesti svjetliju sliku ( "hot")

Najčešće pozitronska emisiona tomografija se koristi u dijagnostici raka. Kao što je pozitronska emisiona tomografija se koristi za dijagnozu bolesti nervnog sistema, i bolesti srca se zasniva na upotrebi radioaktivnih izotopa u najmanju ruku, gotovo bezopasan za tijelo iznosi.

PET u onkologiji. dijagnoza raka

pozitronske emisijske tomografije (PET) - najsavremenije metode dijagnostike i liječenja praćenje raka.

Koristeći pozitron emisiona tomografija može otkriti rak u ranoj fazi, do progresije bolesti.

Moderni dijagnoze raka pomoću PET otkriva lanac pogođenih tumorskog tkiva uvođenjem u tijelo radioaktivnog glukoze, koji se obrađuju sve ćelije. Ćelije s povećanim metaboličkim vide više glukoze. To je to drugačije ćelije raka. Raka troše više energije nego zdravo tkivo, pa su snimili više radioaktivnog izvora - na taj način postaju vidljive tumore tokom pozitronske emisijske tomografije. Oni su snimljene i prikazane na slikama skener. PET detektuje kancerogeni tumor veličine čak i manje od 1 cm. Radioaktivni supstanca administrira u tijelo gubi svoju djelatnost u roku od nekoliko sati, i bezopasan. Posebnu vrijednost ove dijagnostičke metode je u tome što vam omogućuje da odaberete najviše najprikladniji oblik liječenja, naročito limfni raka. Na kraju kemoterapije PET radi utvrđivanja efikasnosti tretmana.

PET otkriva metastaze kada druge dijagnostičke metode su nemoćni. Na primjer, X-ray pregled pluća u slučaju nijansiranje može izazvati samo sumnju na prisustvo metastaza. Potvrdi ili opovrgne sumnje može bušiti tkiva ili PET-a, jedini PET za određivanje veličine metastaza, i može otkriti širenje ćelija raka u ranoj fazi bolesti.

PET dijagnostička preciznost 80 do 95 posto, dok je točnost kompjuterski tomografska dijagnoza 50-68 posto. U ovom slučaju, kompjuterska tomografija često ukazuje na postojeću recidiva ili metastaza.

PET, za razliku od CT je u stanju da identifikuje uzrok rasta tumorskih markera i odrediti daljnje liječenje.

PET na račun visoke preciznosti omogućava da se izbegne kirurških zahvata u negativnim rezultatima CT studija.

Pri određivanju neoplazija limfnog sistema PET može zamijeniti čitav niz studija: X-ray, CT, MR, scintigrafija skeleta.

PET, za razliku od drugih metoda istraživanja, proizvodi diferencijacija zdrave i bolesnih tkiva razlikuju hroničnih upalnih procesa raka. Međutim, druge metode istraživanja, uključujući punkcija sa negativnim rezultatom ne garantuje odsustvo malignosti.

PET nam omogućuje ne samo da identifikuje indikacije za operaciju, ali i da se stvori optimalan hirurški plan.

pozitronska emisiona tomografija se također koristi kako bi se utvrdilo fazi raka. U prošlosti, liječnici mogu suditi rak pogođeni limfni čvorovi ih samo povećati. Koristeći pozitron emisiona tomografija može otkriti rak pogođeni limfnih čvorova prije nego što je počela da se poveća, koji omogućuje liječenje ispravno. Imajte na umu da su neki nekancerogena procesi mogu također utječe na limfne čvorove, tako da je u nekim slučajevima 100% sigurnošću tvrditi da je rak nije samo daje biopsija (hirurški uzorkovanje tkiva za analizu) sumnjiv limfnih čvorova.

PET u kardiologiji. Dijagnoza bolesti srca

pozitronska emisiona tomografija može otkriti područja srce poremećaja cirkulacije, tako da je ova metoda istraživanja koristi u ranom otkrivanju koronarne bolesti srca i identificirati Old infarkta. Koristeći pozitron emisiona tomografija može razlikovati mrtav srčanog mišića dio od dnevnog, ali slabo se smanjuje zbog niske dotok krvi. U ovom drugom slučaju, operacija oporavak protok krvi će poboljšati funkcije zahvaćenog područja.

PET je u stanju da prepozna stanje tkiva srčanog mišića, i na taj način odrediti indikacija za operaciju srca. Ako su svi tkivo "živ" dovoljno da by-pass operacija ili balon dilatacija. Ako pronađen mrtav dijelove tkiva, utvrđene indikacije za transplantaciju srca.

PET u neurologiji

PET otkriva u ranim fazama bolesti mozga, što dovodi do senilna demencija.

PET otkriva da li se javlja u mozgu procesima koji uzrokuju Parkinsonove bolesti. Na osnovu ovih podataka dodijeljen dovoljno efikasna terapija na bazi.

PET otkriva regija mozga koje uzrokuju epilepsiju. Na osnovu ovih studija je planiranje operaciju uklanjanja epileptogenic zone.

Nuklearna magnetna rezonanca vam omogućava da uporedite aktivnost mozga kod pacijenata s depresijom i aktivnost mozga kod zdravih ljudi. Studije pokazuju da se smanjuje depresiju aktivnost pojedinih dijelova mozga. Dok je u širokom praksi emisije pozitrona tomografije za dijagnozu depresije se ne koristi.

Alzheimerova bolest (senilna demencija). Nuklearna magnetna rezonanca otkriva promjene u mozgu u Alzheimerove bolesti u najranijoj fazi - kada nema: još ne ispoljava simptome. pozitronska emisiona tomografija pomaže da se razlikuju Alzheimerove bolesti od drugih bolesti koje uzrokuju demenciju (Parkinsonova bolest, Huntingtonova bolest).

Druge bolesti mozga. pozitronska emisiona tomografija se koristi za dijagnozu napada kod epilepsije i za procjenu funkcije mozga nakon moždanog udara. U nekim slučajevima, PET se koristi u šizofrenije.

Nažalost, pozitronska emisiona tomografija su do sada samo u velikim regionalnim Cetra Rusiji (od aprila 2010. godine u Moskvi, Sankt Peterburgu, Jekaterinburg), dok je u Europi i SAD-u pozitronske emisije tomografije (PET) je već široko rasprostranjena u dijagnostici bolesti.

Ono što se obično koristi pozitronske - emisija tomografija?

Najčešće, PET skeniranja koriste se za otkrivanje raka i da testira posljedice liječenja raka.

Pozitronska - emisija tomografija mozga se koriste za procjenu stanja pacijenata koji pate od amnezije, napade ili tumor na mozgu.

Koristeći PET skeniranje specijalno obučeni liječnik (radiolog) može provjeriti da li je bilo promjena u ćelijama.

Pre obavljanja pozitronske emisijske tomografije ubrizgava radioaktivna šećer 18 FDG, koji vam omogućava da dobijete sliku metabolizma ćelija vašeg organizma.

Kako se pripremiti za pozitronske emisijske tomografije?

pozitronska emisiona tomografija se obično vrši bez hospitalizacije. Prije postupka, recite Vašem lekaru Koje lijekove uzimate, uključujući i vitamine, folk pravni lijekovi, itd Također recite svom lekaru ako ne pate od bilo koje bolesti, posebno dijabetesa - to može utjecati na rezultate istraživanja.
Pre izvođenja Nuklearna magnetna rezonanca ne može jesti ništa za najmanje 6 sati. U večernjim satima prije studija preporučuje laganu večeru. Ako ste stvarno zabrinuti, možete popiti piće u noći valerijana pripreme ili Persia.

Ako se radi o pozitronska emisiona tomografija srca ne može da proizvodi sadrže kofein u roku od 24 sata.

Nosite labave, udoban odjeću. Ponekad, prije nego što je potrebno postupak promjenu u bolnicu haljinu. Ako studija vrši se karlice može zahtijevati umetanje katetera u mjehur kroz uretru.

Kako se pripremiti za PET skeniranje?

1. To ne jede za 12 sati prije studije. Nemojte jesti ni piti ništa osim vode. Ako se može uzeti svoj propisane lijekove (sa izuzetkom sirupa za kašalj) na prazan želudac, možete ih povesti na dan ankete. Ako ste rekli da ne možete uzeti lijek, nemojte ih uzeti. Ne žvaču, jesti slatkiše ili uzimanje vitamina.
2. Molim vas, piti 6-8 čaša vode dnevno da uče i nekoliko čaša vode studije dan izbjeći dehidraciju.
3. Poslednji obrok prije gladovanja treba da se sastoji od namirnica s niskim sadržajem ugljika.
4. Ne ostvaruju najmanje 24 sata prije studije.
5. Ako je moguće, donijeti slike svih prethodnih slika, kao što su emisijom pozitrona tomografija, CT ili MRI. Oni mogu biti na filmu ili na CD-ROM-u. Naši lekari ih koristiti za usporedbu sa rezultatima novog PET skeniranje.
6. Pobrinite se da ste zadovoljni sa prijemom. Pozitronska - emisija tomografija treba obaviti točno u zakazano vrijeme, tako da molim te 15 minuta ranije.
7. Nosite udobne odjeće i obuče toplo, jer u nekim kabinetima u kojima skeniranje vrši se može biti hladno. Na dan testa ne može nositi nakit i odjeća ne bi trebalo biti ništa metala.
8. Možete donijeti kompaktnog diska (CD), slušati tokom postupka PET skeniranja. Pružamo toplo deke.
9. Ne dolaze u postupak s djecom ili trudnicama, kao što uvesti radioaktivne tvari.
10. Ako se u toku postupka ima za cilj da vam predstavim lek za opuštanje mišića jednostavnih koraka, morate doći u pratnji osobe koja će vas odvesti kući.
11. Ako će biti skeniranje karlice, emisije pozitrona tomografije prije nego što možete instalirati urinarni kateter (cijev za odvod mokraće).

• Ako imate dijabetes, molimo vas da razgovaraju sa uputstvima doktora u vezi ishrane i lijekova.
• Molim te, reci svom lekaru ako trenutno uzimate lijekove granulocita faktora stimulacije kolonija (G-CSF) (kao što je Neupogen (Neupogen) ili neylasta (od Neulasta)) ili proizvoda koje promoviraju formiranje crvenih krvnih zrnaca (kao što su Epogen (Epogen ) ili Procrit (Procrit)).
• Vaš liječnik može zatražiti CT PET stroj nakon skeniranja PET.

Budite sigurni da obavestite svog lekara ako ste trudni ili mogu biti trudna ili dojenja. Uzmite litre mineralne vode.

Nemojte zaboraviti da dovedete svoje stare fotografije -rentgenogrammy, CT. MR. Rezultati ultrazvuk, itd

Šta očekivati ​​po dolasku u PET centru?

Medicinska sestra, specijalizirana u području emisije pozitrona tomografije će vam pomoći da se pripreme za skeniranje. Medicinska sestra uspostaviti infuziju (tanku cijev kroz koju se ubrizgava i tečnost lijeka) i izmjeriti razinu šećera u krvi.

Možete uvesti radioaktivne oznaka (radiotracer). Nakon otprilike 45 minuta nakon početka cirkulacije radioaktivnog oznaka u krvi ćete biti prebačeni u prostorije za obavljanje skeniranja PET. Vas će se tražiti da leži na leđima na stolu za skeniranje. U većini slučajeva skeniranje traje oko 1 sat.
PET skeniranje studija žive ćelije u akciji.

Kako je tomografiju emisijom pozitrona?

Skener se nalazi u posebnoj prostoriji. Sama jedinica je sličan veliki prsten (CT) - postoje senzori, osećajući radioaktivnog zračenja.

Prije studija ćete staviti na poseban kauču ugrađen u mašinu i da će biti stavljen u venu ili radioaktivne tvari će ubrizgati ga u plin. Zatim, za 30-60 minuta, od vas će se tražiti da laže, a da ne govorimo i da minimum pokreta - ovaj put droga se distribuira u cijelom tijelu. No neugodnost iz njega proizlazi.

Onda kauč zajedno "vedet rupa prsten" sa pretragu. Senzori će uhvatiti svjetlost i prenose signale na računalo koja ih obrađuje i izgraditi sliku. Od vas će se tražiti da i dalje držati 30-45 minuta.

Šta ću osjetiti tokom ispitivanja?

Nakon puštanja u rad kapaljku ne bi trebalo da bude bol. Tokom PET skeniranje trebate opustiti postupak, ne miči se i ne brini.
Nećete osjetiti radijaciju. Zračenje pušten iz tijela tokom dana.
Na kraju emisije pozitrona tomografije vam neće dati nikakve posebne instrukcije, samo preporučiti da pije puno vode. Uneseni fluid ubrzati izlučivanje radioaktivnih tvari iz organizma

Rezultati studije

Za opis rezultirajući slika obično zahtijeva 1-2 dana, u nekim slučajevima, rezultati istraživanja se može podići za nekoliko sati - to će vas obavijestiti doktora. Ponekad potpuniju sliku je potrebno za usporedbu rezultata pozitrona emisiona tomografija sa drugim studijama -U računalo tomografija ili magnetska rezonanca.

Ko čita PET slike skeniranja i kad se rezultati?

Slike PET skeniranje čitanje radiolog ili medicinskih specijalista nuklearne medicine, koji uzima u obzir rezultate prethodnih studija doveo.

Izlaganje radijaciji tijekom PET

Doze zračenja da ste dobili vrlo mali u vrijeme studija. Nema nuspojava to uzrokuje.

Radioaktivni lijek je kontraindiciran u trudnica ili dojilja - uvijek obavestite svog lekara ako ste trudni (ili mislite da imate trudnoću) ili da dojite.
Nakon istraživanja preporučuje se da pijete dosta tečnosti uklanjanja brzine radioaktivnih tvari iz organizma.