Elefloks

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Elefloks, uputstvo za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta mogu sadržavati 250 ili 500 mg levofloksacin - aktivni sastojak. Dodatni sastojci: magnezijev stearat, hipromeloza, microcellulose, polisorbat 80 krospovidon- Opadry OZV52874 - ljuske.

100 ml rastvor Sastoji se od 500 mg levofloksacin - aktivni sastojak. Dodatni sastojci: bezvodni dekstroza, solne kiseline, voda g / u natrijum hidroksida ..

puštanje obrazac

Elefloks dostupan u obliku tableta (250 mg-500 mg) za 5 ili 10 komada u paketu, kao i u obliku otopine za infuziju (500 mg) u 100 ml bočica.

farmakološke efekte

Baktericidno, antibakterijski.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Elefloks se odnosi na grupu fluorohinoloni i to je antibakterijski cure sintetičkih prirodu aktivnog sastojka levofloksacin (izomer ofloksacin), Koji ima prilično širok antibakterijsko djelovanje u odnosu na većinu sojevi patološki mikroorganizmi.

efikasnost levofloksacin manifestuje svoju sposobnost da blokira DNK giraza, inhibirajući DNA replikaciju, razbiti šivanje pauze i supercoiling DNK, izazvati ozbiljne morfološke transformacije u membrane, ćelijskog zida i citoplazmi bakterija.

Pod uticajem levofloksacina podložan sojeva sljedeće:

anaerobnih mikroorganizama: Veylonelly, Bacteroides fragilis, bakterija propionske kiseline, bifidobakterija, fuzobakterii, Clostridium perfringens, peptostreptokokki.

Gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama: Streptokok, Corynebacterium difterije, Listeria monocytogenes, enterokoka, stafilokoka.

Gram-negativnih aerobnih mikroorganizama: Atsinetobaktery, tsitrobakter Freund, eykenelly korodens, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus dukrei, Haemophilus influence i parainflyuentsa, Helicobacter pylori, Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Morganella Morgan, Neisseria gonoreja i meningokokne, Pasteurella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Salmonella, Serratia .

drugih mikroorganizama: Bartonella, Chlamydia, lagionelly, mikobakterije, mikoplazme, Rickettsia, ureaplazma.

Pod uticajem levofloksacina umjereno osjetljivi sojevi sljedeće:

anaerobnih mikroorganizama: Bakteriody, prevotelly, porfiromonady.

Gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama: Corynebacterium, fetsium enterokoka, stafilokoka epidermidis i hemolitičke.

Gram-negativnih aerobnih mikroorganizama: B.cepacia sepatsiya, Campylobacter coli i eyuni.

Pod uticajem levofloksacina rezistentnih sojeva od sljedećeg:

Alkaligenesy, Corynebacterium, meticilin-rezistentni stafilokoki, mikrobakterium avium.

Kada se uzima oralno, bez obzira na hranu, levofloksacin Ona se brzo i gotovo apsorbuje u cijelosti. Doza 500 mg pruža gotovo 100% biodostupnost- Tmax - 1,3 sati- Cmax - 5,2-6,9 g / ML- T1 / 2 - 6-8 sata.

plazma proteini povezani 30-40%. Ima dobru snagu prodiranja u vezi sa takvim tkiva i organa, kao što su kosti, pluća, genitofemoralnog urinarnih organa, bronhijalne sluznice, likvora, iskašljavanje, prostata, alveolarni makrofaga, polimorfonuklearnih leukocita.

Jedan manji dio levofloksacina deacetylated i / ili oksidira u jetri i najvećim dijelom, po tubularne sekrecije i glomerularne filtracije, bubrežna eliminacija.

indikacije

bolest infektivnih i upalnih porijeklo, uzrok koji su bili osjetljivi na levofloksacin mikroorganizmi:

• bakterijski prostatitis;
• infekcija niže respiratornog trakta (Zajednici stečene pneumonija, komplikacije hroničan bronhitis);
• intraabdominalne infekcije;
• ENT infekcije (Uključujući akutno antritis);
• bubreg infekcije i urinarnog trakta (Uključujući akutno pijelonefritis);
• infekcija mekan tkiva i koža (Furunculosis, gnojni čir, suppurating ateroma);
• tretman tuberkuloza otporna na druge lijekove (kombinovana terapija).

Kontraindikacije

• tetive patologija, u terapiji ranije agenata iz grupe hinolone;
• trudnoća;
• epilepsija;
• dobi do 18 godina;
• preosjetljivost;
• dojenje.

mjere opreza:

• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• starosti;
• bolesti bubrega.

neželjenih efekata

GI:

• povećanje aktivnosti jetra enzimi;
• mučnina;
• spuštanje apetit;
• dijareja;
• probavni poremećaji;
• dysbiosis;
• povraćanje;
• bolove u trbuhu;
• povećanje u serumu bilirubin;
• hepatitis;
• rijetko viđa dijareja sa brljanje, koje mogu biti simptomi prolaze upalnih procesa u crevima, uključujući pseudomembranoznog kolitis.

CNS:

• anksioznost;
• glavobolje;
• mamurluk;
• osjećaj vrtoglavica;
• poremećaja spavanja;
• psihotičnih simptoma (halucinacije);
• depresija;
• ruka parestezije;
• pobuđenom stanju;
• osjećaj drhtaj;
• zbunjenost;
• oštećenjem sluha i vida;
• konvulzije;
• poremećaja za čulo mirisa i okusa;
• smanjenje taktilne osjetljivosti.

metabolizam:

• hipoglikemija (nervoza, povećan apetit, uzbuđenje, hiperhidroze), Što je posebno važno kada se posmatra paralelno dijabetes.

Kardiovaskularni sistem:

• promjenu krvnog pritiska u pravcu njegovo smanjenje;
• tahikardija;
• cirkulatorni kolaps;
• atrijalne aritmija;
• produženje QT intervala.

Formiranje organi:

• eozinofilija;
• krvarenje;
• leukopenija;
• trombocitopenija;
• neutropenija;
• agranulocitoza;
• pancitopenija;
• hemolitičke anemije.

Lokomotornog sistema:

• mialgija;
• slabost mišića;
• tetiva ozljede;
• artralgija;
• rupturu tetive;
• rabdomiolize.

Urinarni sistem:

• hypercreatininemia;
• međuprostorni žad;
• akutan zatajenje bubrega.

Alergijske reakcije:

• crvenilo ili svrab kožu;
• urtikarija;
• astma;
• bronhospazam;
• Stevens-Johnson sindrom;
• preosjetljivosti pneumonitis;
• eksudativne eritema multiforme;
• anafilaktički šok;
• Lyell sindrom;
• otok sluznice i kože;
• vaskulitis.

ostalo:

• superinfekcije;
• astenija;
• groznica;
• pogoršanje porfirija;
• fotosenzibilizaciju.

Elefloks, uputstvo za upotrebu

Za oralnu primjenu i infuziju Elefloksa svoje plazme sadržaj ostaje u ravnoteži, a samim tim i oba načina su izmjenjive korištenje droga.

U obliku tableta Elefloks oralno (oralno), po mogućnosti prije jela, sa frekvencijom od 1-2 puta po 24 sata. Doze se određuju prema težini infekcije, priroda i osjetljivost svog toka ili da patološki patogena.

Po pravilu, za liječenje pacijenata sa CC (klirens kreatinina) Je veći od 50 ml / min pomoću sledećih terapijski režimi.

komplikacije hronični bronhitis zahtijevaju dnevne doze levofloksacin 250-500 mg, u trajanju od 7-10 dana.

tretman akutne maksilarni sinusitis prolazi Elefloksa u dozi od 500 mg, u trajanju od 10-14 dana.

terapija pneumonija zajednici stečene Potrebno je 1-2 puta uzimanja droga u 24 sati u dozi od 500 mg, u trajanju od 7-14 dana.

zarazan urinarnog trakta patologija, nastavite sa komplikacije (Npr, pijelonefritis) Zatražiti dnevno doziranje levofloksacin 250 mg, u trajanju od 7-10 dana (u slučaju teške bolesti u toku doza se može povećati).

zarazan urinarnog trakta patologija (Uncomplicated) tretiraju se u trajanju od 3 (ponekad 5) dana u dnevnoj dozi od 250 mg.

tretman bakterijski prostatitis To može potrajati i do 28 dana, koristeći Elefloksa 500 mg u 24 sata.

Intraabdominalne infekcije To zahtijeva svakodnevno primjenom 500 mg lijeka, za 7-14 dana (antibiotik u kombinaciji djeluju na anaerobna flora).

Tretman infektivnih lezija meko tkivo i koža izvršena u dozi levofloksacin 250-500 mg, frekvenciju prijema 1-2 puta po 24 sata, za 7-14 dana.

tretman tuberkuloza otporna na druge lijekove (u kombinaciji s drugim lijekovima) vrši se u dnevnoj dozi od 500 mg s jednim ili dva unosa, za do 3 mjeseca.

u bolesti bubrega, u zavisnosti od svemirskog broda, prilagođavanje doze je potrebno Elefloksa:

• sa CC 50-20 ml / min koristeći prvi doza od 250 mg, a potom prelazi na dnevnoj dozi od 125-250 mg 1-2 prijem;
• sa CC 10-19 ml / min koristeći prvi doza 500 mg, a potom prelazi na dnevnoj dozi od 125 mg uzima jednom u 12-48 sati;
• sa CC manje od 10 ml / min (hemodijalizu, peritoneoclysis) Primjena prve doze od 500 mg, a potom prelazi na dnevnoj dozi od 125 mg uzima jednom u 24-48 sati.

Elefloksa rješenje za upotrebu u obliku infuzije (Intravenski), u trajanju od njihovog korištenja za najmanje 60 minuta na 100 ml (1 bočica). Nakon toga, u skladu sa opšte stanje pacijenta može ići na prijem tableta u istom doze.

Nakon prolaska kroz pacijenta hemodijalizu ili peritonejsku dijalizu, upotrebu dodatnih doza levofloksacina nisu potrebni.

podešavanje doze u toku patologije jetre au starosti se ne vrši.

Primjena Elefloksa treba obaviti najmanje 48-72 sati (do činjenične likvidacije patogena ili nestanka svih simptoma).

Kada preskakanje narednih prijem vremena doza mora se uzeti (unos) sljedeće tableta (boce) što je prije moguće, a zatim se prebacite na propisati terapeutski režim.

predozirati

U predoziranja Elefloksom pretežno posmatranom simptome iz CNS (osjećaj vrtoglavica, zbunjenost, napadi slično epileptičar), Povećanje QT intervala, i poremećaja gastrointestinalnog trakta (loša probava, mučnina, pretvaraju u povraćanje) I poraz svog mukozne erozivnog porekla.

Tretman ovih uvjeta je simptomatsko. Efikasne metode za uklanjanje levofloksacin su hemodijalizu i peritoneoclysis.

interakcija

Istovremeno prima Elefloksa i lijekova koji smanjuju oduzimanje aktivnost (fenbufen, teofilin i drugi NSAIL) mogu dovesti do smanjenja oduzimanje aktivnost izražena.

U slučaju tretmana kombinaciji sa antagonisti vitamin K treba da prate koagulacije krv.

efikasnost levofloksacin značajno smanjena kada ko-terapije sukralfat, soli gvožđa i antacid znači sadrže aluminij ili magnezij, a samim tim i vremenski interval između doza ovih lijekova treba biti najmanje 120 minuta.

pod uticajem probenecid i cimetidin Elefloksa usporava izlučivanje putem bubrega.

levofloksacin neznatno produljuje T1 / 2 ciklosporin.

Istovremena upotreba s Elefloksa hipoglikemijski PM poziva na strogu praćenje sadržaja plazme glukoza (Hypo ili hiperglikemija).

paralelno zadatak glukokortikoidi To povećava mogućnost rupturu tetive.

Infuziju Elefloksa ima kompatibilnost sa rješenjima: dekstroza (5%) natrijev klorid (0,9%) zvonilac (2,5%), i sa kombinovanom rješenja za parenteralnu ishranu koja se sastoji elektroliti, ugljikohidrata i amino kiseline.

Elefloks u otopini obliku ne može se kombinirati s alkalne rješenja (npr sode bikarbone) i heparin.

uslovima prodaje

recept je potrebno kupiti Elefloksa.

uslovi skladištenja

Oba oblik PM treba držati u mračnoj sobi na temperaturi od 25 ° C

rok trajanja

Od datuma proizvodnje (tablete i rastvor) - 24 mjeseci.

Oprez

U vezi sa mogućnošću zglobne hrskavice nedostataka, Elefloks nije indiciran za liječenje bolesnika mlađih od 18 godina starosti.

Stariji pacijenti često pate umanjena bubrežne funkcije, koje se moraju uzeti u obzir imenovanje terapije.

U slučaju pneumonija teškim, tretman sa jednim Elefloksom ne može dovesti do optimalnih rezultata. bolničkih infekcija izazvane određenim mikroorganizmima (Pseudomonas aeruginosa) Može zahtijevati korištenje kombinirane terapije.

U pacijenata sa istorijom postoje dokazi oštećenja mozga (Trauma, moždanog udara) Na primjena povećane mogućnost formiranja Elefloksa napadi.

Kada je potrebno pomoću otopine za infuziju u strogo u skladu sa preporukama o njegovom uvođenju (100 mL za najmanje 60 minuta), s obzirom na to da je sa uvođenjem napomenuti smanjenje krvnog pritiska i povećan srce. Povremeno oštar i smisleno pad krvnog pritiska može dovesti do vaskularni kolaps, u vezi sa kojom je do naglog pada krvnog pritiska zahtijeva neposredan prekid infuzije.

Kada se primjenjuje Elefloksa rijetko spomenuo efekte fotosenzitivnost, jer je prolaz liječenja pacijenata se ne preporučuje da ostanu na suncu ili pod veštačkim ultravioletni.

ponekad korištenje levofloksacin, posebno kod starijih pacijenata i paralelno prijem glukokortikoidi, To dovodi do stvaranja tendinitis (Najčešće Ahilove tetive), što može dovesti do rupture tetive. U slučaju sumnje patologije u formiranju ove terapije levofloksacin zaustavljen odmah i odgovarajući tretman upravlja tetiva izloženi poraz.

Sa razvojem pseudomembranoznog kolitis Elefloks treba ukinuti, i odabrati odgovarajući tretman kolitisa bez upotrebe lijekova koji suzbijaju motilitet creva.

terapija fluorohinolona, s neuspjehom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze može uzrokovati hemolize (uništavanje eritrocita), Što zahtijeva poseban pristup u liječenju bolesnika sa ovom patologije.

U vezi sa mogućnost nastanka komplikacija kao što su: stupor, vrtoglavica, poremećaji vida, mamurluk i tako dalje. treba izbjegavati u vožnji i opasna zanimanja i / ili precizan rad.

analoga Elefloksa