Remicade
Conteúdo
Opis kasni na 2015/01/13
- Latinski naziv: Remicade
- ATC kod: L04AB02
- Aktivna supstanca: Infliksimab (Infliximabum)
- producent: Centocor (Nizozemska)
struktura
Remicade sadrži kao aktivne supstance infliksimab.
Osim toga, uključuje sljedeće dodatne komponente su prisutne: natrijum hidrogen fosfat dihidrat, polisorbat 80, natrij dihidrogen fosfat monohidrat, saharoza.
puštanje obrazac
Lek se prodaje kao liofilizovanu prašak za otopinu za potrebe internih aplikacija.
farmakološke efekte
Remicade je imunosupresivni agens.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Ovaj lijek interakciji sa transmembranski i topivih oblika ljudski faktor nekroza tumor alfa i smanjuje svoju djelatnost zbog formiranja stabilnog kompleksa.
Dodatne studije ukazuju na to da je glavni aktivni sastojak u pogođenim područjima creva smanjuje upalni ćelijski infiltracija i nivoa upalnih markera. endoskopske studije pokazuju zarastanje crijevnu sluznicu.
Utvrđeno je da je farmakokinetika lijeka ne ovisi o vremenu. Put eliminacije aktivne supstance nisu poznati.
indikacije
Lijek se koristi u slučaju Kronova bolest i reumatoidni artritis u aktivnoj fazi. Osim toga, prilikom primanja Remicade ankilozantni spondilitis, psorijatični artritis, psorijaza, grizličav kolitis.
Kontraindikacije
Ne možete primijeniti lijek za preosjetljivost do njegovih komponenti, simptomatske zarazne bolesti ili gnojni čir, dojenje, trudnoća, sepsa.
neželjenih efekata
Po prijemu droge, sljedeće neželjenih reakcija:
- CNS - depresija, povećan zabrinuti, apatija, mamurluk, vrtoglavica, psihoza, amnezija, nervoza, glavobolja;
- čula - konjunktivitis, endoftalmitisom, keratoconjuktivitis;
- respiratornog sistema - bronhospazam, pneumonija, edem pluća, infekcije gornjih dišnih puteva trakta, bronhitis, upala sinusa, daha, nosni krvarenje, alergijske reakcije, zapaljenje plućne maramice;
- urogenitalnog sistema - infekcije i otok urinarnog trakta;
- CCC - kršenje periferne cirkulacije, plime i oseke, ekhimoze ili hematom, sinkopa, bradikardija, vazospazma, petehije, hyper- ili hipotenzija, tromboflebitis, palpitacije, cijanoza, aritmija;
- hematopoetskih sistem - anemija, hypolymphemia, trombocitopenija, limfadenopatija, leykotsitopeniya, neytrotsitopeniya, limfocitoza;
- gastrointestinalni trakt - inflamacija usana, gastroezofagealni refluks, dijareja, bol u trbuhu, holecistitis, loša probava, mučnina, zatvor, divertikulitis, kršenje jetre;
- kože - osip na koži, urtikarija, suhu kožu, seboreje, bradavica, hiperkeratoza, alopecija, svrab, povećan znojenje, gljivica dermatitis, krigla, Furunculosis, kršenje pigmentacije kože, bulozna osip.
Osim toga, sljedeće nepoželjne reakcije: mialgija, periorbitalni edem, lupus sindrom, infuzija i sindrom bol, artralgija, formacija autoantitela, infekcije razvoj stranice reakcija infuzija.
Uporaba Vodič Remicade (Način i doziranje)
Preparat se upravlja pod nadzorom profesionalnog koji ima iskustva u dijagnostici i uspješnog liječenja ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis, psorijatični artritis ili upalnih bolesti crijeva.
Rješenje je uveden intravenozno za najmanje 120 minuta. brzina ubrizgavanja nije veća od 2 ml / min koristeći infuziju, koji ima ugrađen sterilni pirogena-free mali filter belkovosvyazyvayuschey aktivnost.
Uputstva za upotrebu Remicade u slučaju reumatoidni artritis To je izvestio da je početna doza treba da bude jedan od 3 mg / kg. Ona je ponoviti nakon 2 i 6 tjedana. Nadalje, lijek se daje svakih osam tjedana. Ako se ne poštuju željeni efekt, potrebno je uzeti u obzir da li ili ne nastaviti terapiju sa ovim alatom moguće. Lek se daje u kombinaciji s metotreksat.
Početna doza ulcerozni kolitis - 5 mg / kg. U istom doza lijeka se daje na 2 i 6 tjedana. Nadalje, administracija je jednom svakih 8 tjedana. Doza se može povećati do 10 mg / kg. Klinički značajan utjecaj postaje vidljivo do 14 tjedana. Ako se posmatra željeni efekat lijeka, potrebno je uzeti u obzir nastavak terapije.
Uputstva za upotrebu Remicade u slučaju psorijatični artritis To je izvestio da je početna doza treba biti 5 mg / kg. Lek se ponovo daje nakon 2 i 6 tjedana. Osim toga, koristi se svaka 6-8 tjedna. Prihvatljivi kombinaciji sa metotreksat.
U imenovanju agent za aktivnu Kronova bolest teškim ili umjerenim odraslih pacijenata su prikazani u jednom vremenu dozi od 5 mg / kg. Ako se posmatra željeni efekat od prvog administracije lijeka u protekle dvije sedmice, lijek se ne ponovo imenovani. U slučaju nakon liječenja režima pozitivne akcije su moguće:
- lijek se daje na istoj dozi kao za prvu infuziju, na 2 i 6 tjedana, a nakon toga ponovljene primjene svakih 8 tjedana. Doza se može povećati na 10 mg / kg, ako je potrebno;
- lijek daje samo tokom recidiv bolesti, ako ne i starija od 16 sedmica nakon prve primjene.
aktivna terapija Kronova bolest teškim ili umjerenim težine u djece mlađe od 18 godina nudi Remicade administracija u početnoj dozi od 5 mg / kg. Sljedeće infuzije - nakon 2 i 6 tjedana. Nadalje, lijek se koristi svakih 8 tjedana. Ako je potrebno doza se može povećati na 10 mg / kg. Lek je u kombinaciji sa imunomodulatori, 6-merkaptopurin, metotreksat ili azatioprin. Ako se željeni efekt ne poštuje 10 sedmica, upotreba Remicade u budućnosti nije poželjno.
Jedna doza u Kronova bolest da se formira fistula kod odraslih - 5 mg / kg. Lek se ponovo daje nakon 2 i 6 tjedana. Ako se ne poštuju snagu nakon tri administracije, tretman je neprikladno. U slučaju pozitivnog efekta droge, sljedeće režima:
- ponovno nakon 2 i 6 tjedana, a zatim infuzija droge svakih 8 nedelja;
- lijek se daje na relaps bolesti, ako ne i starija od 16 tjedana.
terapija ankilozantni spondilitis Remicade uključuje početna doza od 5 mg / kg. Nadalje, lijek se ubrizgava nakon 2 i 6 tjedana. Nakon tri injekcije infuzije se vrši svakih 6-8 tjedana. Nastaviti terapiju se ne preporučuje, ako u roku od 6 sedmica, efekat nije primjetan.
kada se liječe psorijaza početna doza - 5 mg / kg. Priprema se ponovo nanosi nakon 2 i 6 tjedana, a zatim ponavlja infuzije svakih 8 tjedana. Nastaviti koristiti lijek se ne preporučuje ako nakon prva četiri injekcije efekta nije primjetno u toku 14 tjedana.
U slučaju povraćaj reumatoidni artritis i Kronova bolest ponovnog uvođenja lijeka moguće je tokom prvih 16 sedmica nakon posljednje injekcije.
U sve bolesti, ako upotreba droga je bila efikasna, ukupno trajanje terapije određuje doktor.
Rješenje za internu administraciju pripremljen u skladu sa sljedećim shemi:
- Izračunajte dozu i koliko boca vam je potrebno.
- Prah je raspušten u 10 ml tekućine za internu administraciju pomoću šprica s iglom za 0,8 mm. Uz bočicu prije uvođenja rastvarača, uklonite plastični poklopac. Čep se utrljava sa 70% alkohola. Iglu šprica se umeće kroz centar, tečnost je usmjeren na zid bočice.
- Rješenje je pomiješana rotacijom bočicu dok se prašak potpuno rastvori. Tekućine bi trebao biti bezbojan ili steći žuti nijansu. U ovom slučaju, bočicu ne treba uzdrman. Ako se formira pjene pod mešanje, potrebno je insistirati pet minuta rješenje. Rezultirajući rješenje može biti prisutan u redu prozirne čestice.
- 0,9% rastvor natrijev klorid To je donijelo ukupnu zapreminu do 250 ml. Za tu svrhu, droga je pripremio rješenje je dodan u infuziju torbi ili boci, koja sadrži natrijev klorid, i dobro promešati.
- Uvođenje se vrši najkasnije u roku od tri sata nakon pripreme otopine.
Lek se ne može davati zajedno s drugim lijekovima kroz isti infuziju. Ako je rješenje, neprozirna čestice ili nečistoće koje se ne mogu koristiti. Neiskorišteni broj mora biti odložen.
predozirati
Podaci o predoziranju drogom nije dostupan.
interakcija
To nije preporučljivo kombinirati droga s abatacept.
metotreksat povećava sadržaj aktivne supstance u Remicade krvne plazme i smanjuje formiranje antitijelo s njim.
uslovima prodaje
Recept specijaliste.
uslovi skladištenja
Skladištenja znači potrebno oko 2-8 ° C. Ne smije biti zamrznuta. Remicade treba zaštititi od djece.
rok trajanja
Zadržati duže od tri godine.
analoga Remicade
Sljedeće analoga Remicade:
- Simponi;
- Humira;
- Enbrel;
- Enbrel Lio.
Svi oni imaju svoje posebne aplikacije i ne treba koristiti bez recepta specijaliste.
Komentari o Remicade
U osnovi, postoje pozitivne kritike od Remicade u forumima i specijalizovanih sajtova. Pacijenti su prijavili da je bol je potpuno nestala. Neki od njih, međutim, plaše u zavisnosti od droge.
Remicade cijena, gdje kupiti
Kupiti ovaj alat može biti samo u imenovanju specijaliste. Smatra se da je jako skupo, ali efikasan. Remicade cijena u Rusiji može biti više od 50 tisuća. Rubalja.