Visan

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Visan, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna tableta farmaceutska formulacija sadrži:

• mikronizirani dienogestom (Osnovni biološki aktivne komponente) - 2 mg;
• laktozu - 62.8 mg;
• škroba krumpir - 36 mg;
• mikrokristalna celuloza (MCC) - 18 mg;
• Povidon K 25-8,1 mg;
• talk - 4.05 mg;
• krospovidon - 2,7 mg;
• Magnezijum stearat - 1.35 mg.

puštanje obrazac

Na farmaceutske kioscima lek se isporučuje kao tablete bijele ili u blizini bijele boje na 2 mg, koji se pakuju u plikovi (plikovi) PVC ili aluminijske folije dizajniran za 14 komada. Tablete od kružnog oblika sa ravnu površinu i Beveled ivice. Na svakom je ugravirano na jednoj strani sa slovom "B". Kutije sadrži 2, 6 ili 12 ploča.

farmakološke efekte

dienogestom, Glavna komponenta Visan djeluje tableta, je hemijski derivat nortestosterona, koji se odlikuje jakim antiandrogeni aktivnost. Aktivna supstanca ima relativnu afinitet sa progesterona za 10%, što se manifestira u jakoj progestagenic efekt.

Dienogestom veže za receptore namijenjene za progesteron u matericu žene, a onda ispoljava svoje terapeutske efekte. Stoga, kada endometrioze smanjena endogene proizvodnje estradiol, na taj način potisnuti svoje trofičkim uticaj na euktopicheskom, i vanmaterične nivou. Nakon toga, pod stalnim tablete tretman, aktivna komponenta, stvarajući specifičnih endokrinih okruženje, To uzrokuje početnoj fazi decidualization endometrijuma tkiva, i.e. pogođeni slojeva piling listova. Sljedeći korak je atrofija endometroidnyh žarišta, eliminacija patofizioloških uzroka ove nozološki jedinice.

Ne treba zaboraviti da je biološki efekti dienogestom uključuju imunološki i antiangiogenic. Ove osobine aktivne komponente farmaceutskog preparata za žene omogućavaju značajno inhibiraju proliferaciju, sazrijevanje i klijavost plovila u novoformiranoj pokrivača. Tako endometrioze potisnuti tendencijom širenja.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Lek se koristi za oralno prijem, a zatim se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u serumu (47 ng / ml) postiže se u roku od 1,5 sata nakon jedne doze Visan tablete. bioraspoloživost biološki aktivnih komponenti bez 91%. Također treba napomenuti da u određenim granicama (jedna doza od 1-8 mg), farmakokinetičkih sposobnost lijeka zavisno od doze.

Jednom u krvi, glavnog operativnog komponenta vezuje za ne-specifičan način albumin (Oko 90%), preostalih 10% su u slobodnom obliku seruma steroida. Droga ima slabe kumulativni sposobnosti - nakon svakodnevnog korištenja tableta Visan koncentracija aktivne supstance povećava za 1,24 puta. Iznos ravnoteže droge u glavnom protok krvi poštovati nakon 4 dana toku konzervativne terapije.

metabolizira Dienogestom hidroksilacijom sa formiranjem neaktivnih metabolita. Primarni enzim koji su uključeni u metabolizma aktivne komponente je CYP3A4, što je važno u određivanju kliničkim interakcije sa različitim vrstama lijekova. metabolički proizvodi dovoljno brzo izlaz luče bubreg i utroba - stopa klirens iz seruma je 64 ml / min. Poluživot lijeka - 9-10 sati. Zanimljivo je da je eliminacija lijeka odvija se u dvije faze. glavnina jedne doze, a zatim za 6 dana i glavni iznos primljenog sisati tablete prije svega u prva 24 sata bubrega ističu.

indikacije

endometrioze - ginekološki nozološki jedinicu koja se razvija kod žena u reproduktivnoj dobi. Sa stanovišta patofiziologije bolesti je intenzivniji rast endometrija ćelija (Unutrašnji sloj tkiva koji pokriva materice zid) izvan tipične lokalizacije granice. Intense proliferativna tkivo ima specifične receptore za ženskih hormona, to jest, novoformirane ćelije su izloženi menstrualnog ciklusa. Kao rezultat toga, ovaj niz mijenja mjesečno krvarenje dovesti do upala, jer krv ne mogu normalno ističu iz zida materice.

glavni simptomi bolest:

• bol u zdjelici ciklički prirode;
• proširenje menstrualnog krvarenja;
• povećanje obima genitalija;
• neplodnost;
• dispareunija - bol prilikom spolnog odnosa;
• u četvrtoj fazi pražnjenja crijeva ili mjehura također uzrokuje intenzivan bol.

Kontraindikacije

• povećan pojedinačni osjetljivost u kompozitni komponente farmaceutske formulacije;
• netolerantnost nasljedne ili stečene biološki aktivne supstance droga;
• oštar tromboflebitis;
• venske tromboembolije;
• krvarenje vaginalni sa neobjašnjivim uzrok i patogeneza;
• dijabetes mellitus (Posebno u prisustvu vaskularnih komplikacija);
• aterosklerotskih vaskularne ozljede;
• bolest srca (Konkretno bolest koronarnih arterija, uvreda ili prolazni ishemijski napad);
• bolesti jetre modifikaciju performanse funkcionalnih testova;
• holestatska žutica trudnica u istoriji;
• benignih i malignih jetre neoplazme;
• Poremećaji metabolizma ugljenih hidrata - nepodnošenja galaktoze, glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze;
• hormon zavisne malignih bolesti (posebno adenom mliječne žlijezde);
• za djecu i tinejdžere mlađe od 18 godina.

koristiti lijek pažljivo (Preporučeno prolaz konzervativne terapijske kurs u specijaliziranoj bolnici pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja) treba da bude:

• depresija;
• vanmaterične trudnoće (ili prisustvo ove istorije bolesti);
• hipertenzija;
• hronične zatajenja srca;
• klinički potvrđeno migrene sa aurom;
• hiperlipidemije.

neželjenih efekata

Neželjeni efekti su obično na početku kursa Konzervativna terapija i kao nastavak liječenja njihov broj i snaga znatno smanjena. Negativni efekti reorganizacije zbog praktičnosti podijeljena u sistem i prikazuje frekvencije (farmaceutska literatura utvrđuje sljedeća pravila nuspojava - često od 1/1000 do 1/10, a rijetko od 1/1000 do 1/100):

• po hematopoetskih sistem: Rare - anemija.
• prehrambeni i metabolički poremećaji često - povećanje mase tela- rijetko - gubitak težine, ili povećan apetit.
• probavnog sistema: Često - mučnina, povraćanje, bol u epigastrične ili u trbuhu, naduvenost nadutost i trbušne polosti- rijetko - Costiveness ili dijareja, upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, gingivitis.
• po koža: Često - bubuljice (Akne sa lezije lojnih žlijezda) alopecija (Gubitak kose) - rijetko - suha koža, hiperhidroze (Akumulacija Prekomjerno tečnosti i izbor), svrab, hirzutizam (Prekomjerno terminal rast kose kod male pattern), hipertrihoze, onihoklaziya (Fragilnost nokta ploča) perut, dermatitis sa različitim patogenima, kršenje pigmentacija, foto reakcije osjetljivosti.
• reproduktivni sistem: Često - povećati grudi, grudi nježnost, cistične jajnika neuspjeh, nepravilne maternice krvarenje, amenoreja- rijetko - kandidijaza vaginalna suhoća sluznicu vulvovaginalnu područja, bol u karlice, atrofični vulvovaginitis, genitalno pražnjenja, fibrocističnih bolesti dojke ili pečat bradavica nekog drugog porijekla.
• Centralni nervni sistem: Često - glavobolja, migrene, kršenje sna i budnosti, smanjen libido, česte promjene nastroeniya- rijetko - neravnoteže perifernog nervnog sistema, depresija, poremećaja pažnje, anksioznosti.
• po čula: Rare - suhoću očnih jabučica, zujanje u ušima.
• cirkulatorni sistem: Rare - cirkulatorni poremećaj nepoznatog porijekla, cardiopalmus, hipotenzije.
• po lokomotornog sistema: Često - bol, koji se nalaze na dnu spiny- rijetko - bol u kostima, naročito u ekstremitetima, isprekidan grčenje mišića "nepripodemnye udova"(Neugodnog osjećaja težine u rukama i nogama).
• Urinarnog sistema: Rare - infekcija urinarnog trakta i mjehura.
• Ostalo: često - astenija (Umor, malaksalost i razdražljivost) - rijetko - otok.

Visan, upute za uporabu (dozu i način)

Tablete su dizajnirani za primanje unutra. Započnite konzervativni tretman može biti bilo koji dan menstrualnog ciklusa. doziranje je 1 tableta dnevno. Farmaceutska formulacija da se redovno koristi, svaki dan, u isto vrijeme. Ova činjenica je objašnjeno fluktuacije u nivo hormona u toku dana, to jest, terapijski učinak lijeka će biti mnogo veći ako se instrukcije da se izvrši Visan moguće ispravno.

ako završio pakiranje, treba odmah kupiti narednom roku trajanja kurs konzervativne terapije. U slučaju preskočiti jedan ili više prijeme Daljnje liječenje nastavio istoj dozi (jedna tableta dnevno) od sljedeće mogućem trenutku, međutim, to negativno utječe na break ishod rehabilitacije (naravno može biti duži nego što je prvobitno namijenjen). Ako se nakon se posmatra u izobilju prijem farmaceutske priprema za 3-4 sata povraćanje ili dijareja, umjesto neapsorbovane tablete treba piti još održavati konstantnu koncentraciju komponente aktivne droge.

predozirati

Kada se koristi višak koncentracija može se uočiti nakon droge simptomiMučnina i povraćanje, metrorrhagia i uočavanje uočavanje prirode seksualnih organa. Specifičan antidot predoziranja među droga Visanne farmaceutskih proizvoda trenutno ne postoji, jer kada gore navedene negativne efekte terapiju treba prekinuti i dalje potrošnje simptomatska terapija.

interakcija

metabolizam aktivne komponente droga Visan usko povezana sa sistemom bioloških katalizatora izoenzima SYP3A (mikrozomalnim enzimi sistem Citohrom P-450) Odnosno pokazuju klinički značajne interakcije grupa lijekova koji su na neki način utjecati na biohemijske osobine metaboličke funkcije.

Tipična induktori enzimatski sistem

Lijekovi koji povećavaju aktivnost katalizatora bioloških sistema citokrom indirektno doprinose povećati klirens spolnih hormona. S obzirom da je glavna komponenta djeluje Visan - hormon-izvedeni tvari, odnosno metabolizam tablete također prolazi kroz neke promjene. Prije svega, to dovodi do značajnog smanjenje terapijskog efekta (Biološki aktivne tvari kruže dovoljno dugo u glavnom protok krvi). Takođe, ova reakcija može uzrokovati klinički neželjenih efekata, npr mijenja maternice prirode krvarenja (iznos, dosljednost, nježnosti i tako dalje).

Za droge koje djeluju na ovaj način uključuju: fenitoin, antibiotici karbamazepin i rifampicin, barbiturati, Primidon, felbamat, Grizeofulivin, koriste u borbi protiv patogenih gljivica, kao i proizvoda na bazi ljekovitog Kantarion.

Maksimalni utjecaj induktivne prirode enzima u napomenama odjednom, već samo nakon 2-3 tjedna, međutim zadržao aktivnih farmaceutskih efekt kontinuirano - proteže najmanje 4 tjedna nakon prestanka kombinacije terapije za vraćanje uobičajene brzine metabolizma.

Supstance koje mogu inhibirati djelovanje enzima

Inhibitori enzima sistema u rehabilitaciji zajedničkog s Visa u velikoj mjeri povećanje koncentracije progestagena u krvne plazme komponenti, a samim tim i uzrokovati nuspojava, iz gornje liste. U ovoj akciji sljedeće grupe lijekova:

• antifungalna znači - ketokonazol, itrakonazol, flukonazol;
• makrolidi - eritromicin, klaritromicin, roxithromycin;
• inhibitori proteaze - ritonavir, indinavir, sakvinavir;
• antidepresivi - fluoksetin, fluvoksamin, nefazodon;
• ostale grupe lijekova - cimetidina, verapamil, diltiazem.

Kompatibilnost lijeka sa hranom

obrok mastima To ne utječe na farmakokinetički sposobnost komponenti i pružaju terapeutski učinak, odnosno, u toku konzervativna terapija ne zahtijeva poseban režim ishrane. Međutim, iz ishrane treba isključiti sok od grejpfruta, jer sadrži elemente u tragovima koji djeluju kao inhibitori citokroma enzimskih sistema (vidi gore mogućih negativnih efekata).

interakcije non-droga

Aktivni aktivni sastojci Visan tablete mogu biti malo iskriviti rezultate kliničkih ispitivanja. Na primjer, učinak farmaceutskog preparata moraju se uzeti u obzir prilikom biohemijske jetre funkcionalne testove, štitnjače, nadbubrežnih žlijezda i bubrega. I frakcijski promjena uvjeta, kao što je koncentracija proteina (uključujući i specifične transportera, nosioci), lipida i lipoproteina, hemocoagulation konstante metabolizam ugljikohidrata.

uslovima prodaje

Samo da se lijek oslobađa obrazac receptora osiguranja.

uslovi skladištenja

Visanne tablete treba čuvati izvan dohvata male djece održati u konstantnom stanju temperatura nije viša od 30 stepeni Celzijusa.

rok trajanja

5 godina

Oprez

Visan - droge, koja je uključivala tu hormonska komponenta. To znači da nakon kurs konzervativne terapije, tijelo prolazi kroz određene promjene u nivou biološke hormona, posebno zato što je prijem prethodila je takva droga je ozbiljan ginekološka patologija kao što su endometrioze. Kao posljedica toga, u toku terapije oralne tablete označene privremene plodnosti (ovulacije suzbijanja procesa).

Ali, ne opet panici organizirati. perioda nakon Visan početi odmah, ali u roku od dan ili dva ili tri mjeseca, što je norma, sa povratkom prirodnog menstrualnog ciklusa i mogućnost oporavka reproduktivnog sistema ženskog tijela. Naravno, odmah nakon završetka kursa farmaceutska formulacija treba biti konsultacije sa kvalifikovane.

analoga Visan