Rispolept

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije rispolepta
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Rispolept
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Rispolept tablete (Rispolept)

1 tableta sadrži 1 mg, 2 mg, 3 mg ili 4 mg risperidon - aktivne supstance.

Dodatni sastojci: kukuruzni škrob, laktoza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, hipromeloza, bezvodni koloidni silika, propilen glikol, natrijev lauril sulfat, titan dioksid, talk.

Oralna Rispolept rastvor (Rispolept)

Po 1 ml otopine sadrži 1 mg risperidon - aktivne supstance.

Dodatni sastojci: vinske kiseline, natrij hidroksid, benzojeva kiselina, pročišćena voda.

Prah w / o suspenzija Rispolept Konst (Rispolept Sonsta)

1 bočica sadrži 25 mg-37.5 mg ili 50 mg risperidona - aktivne supstance u obliku mikrogranula (381 mg risperidona u 1 g mikrogranula).

Dodatni sastojci: kopolimer glikolne i mliječne kiseline.

Solvent: polisorbat 20, natrijev karmeloze, natrij hidrogen fosfat dihidrat, bezvodni limunska kiselina, natrijev hidroksid, natrijev klorid, voda za injekcije.

puštanje obrazac

Lek se proizvodi u obliku Rispolept oralne tablete №20 i №60 i oralni rastvor 30 ili 100 ml.

droga Rispolept Consta To se reklamira kao prašak za / m suspenziju 25- 37,5 i 50 mg u jednu bočicu. U prilogu prahu 2 ml šprica s otapalom sigurno igle i needleless uređaj za izradu kaše.

farmakološke efekte

Antipsihotik.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Rispolept i Rispolept Consta Oni su antipsihotike i sadrže, kao aktivni sastojak, risperidon - monoaminergic antagonist selektivan. Risperidon ima relativno visok afinitet za D2-dopaminske receptore i 5-HT 2 serotonergički. To je sposoban za vezivanje za alfa 1-adrenergichekimi receptore i izlaže neke afinitet za adrenergički ALPHA2 receptora i H1-histamina. Efekat na holinergičkim receptore se ne poštuje.

Risperidon pokazuje jaku antagonizam prema D2 receptora i ne izaziva, u ovom slučaju, Kočnica motorne aktivnosti, kao iu odnosu na druge antipsihotike, manje inducts katalepsije. Izlaže uravnotežen antagonizam prema centralnoj akciji dopamin i serotonina, Smanjuje tendenciju da ekstrapiramidne poremećaja karaktera. Terapijski učinak Rispolept pokriva negativne i afektivne simptome shizofrenija.

Kada se primjenjuje oralno (p.o.) je dobro apsorbira u GI postizanje maksimalne koncentracije za 60-120 minuta nakon uzimanja. Hrana ne utječe na obim i brzina apsorpcije.

metabolizam Javlja se po N-dealkilacije kao iu jetri, uz pomoć Citohrom P-450, što u konačnici dovodi do stvaranja metabolit - 9-hidroksirisperidon (Farmakološki aktivnih). Aktivni metabolit risperidona i nepromjenjiv oblik antipsihotik aktivne frakcije.

T1 / 2 od nepromijenjen lijek kod pacijenata sa psihoza se javlja kod oko 3 sata, i antipsihotik frakcije i aktivnog metabolita dnevno. Koncentracije ravnoteže, odnosno, su primijećeni na 1-2 dana i 4-5 dana. U terapijske doze uzima risperidon njene koncentracije u plazmi direktno proporcionalan svoje doze.

C proteine ​​plazme To se vezuje oko 88% nepromijenjen lijek i 77% metabolita.

Tokom sedmice, izlučuju putem bubrega oko 70%, creva oko 14% doze. U obliku aktivnog metabolita se određuje i nepromijenjen u urinu, oko 35-45% doze.

Pacijenti kod starijih osoba i bolesnika s patologija bubrežne funkcije Nije bilo značajnijih odstupanja farmakokinetičkih profila.

Rispolept Consta (Formulacija Extended-release), nakon jednog i / m uprave, pokazuje blagi oslobađanje svojih aktivnih sastojaka (manje od 1%) u intervalu od 21 dana. Značajan oslobađanje uočena od trećeg nedelju dana nakon injekcije i pratiti za 4 do 6 tjedana. puštanje risperidon 7 sedmici pala. U vezi sa malim oslobađanje droge u prvom tjednu, paralelno savjetovao da se usmenom obliku droge.

Nosi jedna injekcija od 14 dana potvrđuje pružanju terapijske razine koncentracije risperidona 4-6 tjedna nakon posljednje injekcije. Kada obavljanja tretmana na ovo kolo nije uočena akumulacija risperidona čak i kada se koristi više od godinu dana.

C proteine ​​plazme To se vezuje oko 90% risperidon i 77% od njegovog aktivnog metabolita.

To metabolišu potpomognuti citokroma P450 i formira 9-hidroksirisperidon koji pokazuje slične, sa nepromijenjen lijek farmakodinamskim profil.

Nakon posljednje primjene Rispolept Consta svoje izlučivanje traje 7-8 tjedana.

Pacijenti kod starijih osoba i bolesnika s patologija bubrežne funkcije uočili smo porast u sadržaju plazmi nepromijenjena risperidon i njegovog aktivnog metabolita.

indikacije rispolepta

Indikacije tablete i oralnu otopinu

Priprema Rispolept se koristi za dugotrajno liječenje održavanje i prevenciju akutnih napada:

• raspoloženje poremećaja koji se manifestuju u različitim državama duševne bolesti;
• hronične i akutne shizofrenija i drugih psihotičnih patologije sa negativnim i pozitivnim simptomima;
• poremećajem u ponašanju kod pacijenata sa sferama demencija pod nadzorom agresije (fizičko nasilje, ispadi bijesa itd), psihotičnih simptoma, kršenja aktivnosti (delirij, uzbuđenje, itd);
• poremećajima u ponašanju sfera kod adolescenata od 15 godina starosti i odraslih pacijenata sa niskim nivoom inteligencije ili inhibicije mentalni razvoj u onim slučajevima u kojima destruktivnog ponašanja (Autoaggression, impulzivnost, agresija) Je dominantan u klinički tok bolesti.

Rispolept također indiciran za liječenje raznih Manias na bipolarni poremećaj (Kao adjuvans) i kako bi se stabilizirati raspoloženje.

Indikacija za Rispolept Consta je:

• Profilaksa i terapija shizoafektivni poremećaji i egzacerbacije shizofrenija.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za primanje oralne otopine i tablet rispolepta su: preosjetljivost na sastojke i formulacije dojenja.

Za Rispolept Consta, osim gore navedenog, starosti 18 godina.

Oprezno je propisano:

• u bolesti kardiovaskularnog sistema (CHF, provođenje gubitak srčanog mišića, postinfarktnom period);
• u cerebralne poremećaja cirkulacije;
• u hipovolemija i dehidracija;
• u konvulzije (Čak iu istoriji) i epilepsija;
• u Parkinsonova bolest;
• na bubrega i / ili jetre patologije, u teškim;
• kada ovisnosti ili zloupotrebe lijekova;
• u ileus, tumor na mozgu, akutnog predoziranja droge Rejevog sindrom;
• pod uslovima koji mogu dovesti do tahikardija tip "piruetu" (disbalans elektrolita, bradikardija, paralelno primanje povećanje droge QT interval);
• u trudnoća;
• u djetinjstvu i adolescenciji do 15 godina za tablete, i do 4 godine za oralni rastvor.

neželjenih efekata

Negativni efekti su opisani učestalost njihovog pojavljivanja, od zajedničke retke.

Oralni oblici Rispolept

Vrlo često: infekcija urinarnog sistema kod starijih pacijenata sa demencija.

Često: infekcije respiratornog trakta (gornji) nazofaringitis, infekcije urinarnog trakta, flegmona, upala sinusa, pneumonija (U starijih pacijenata sa demencija), Gripu države i rinitis (U djece).

Rijetko: infekcije uha, upala grla, virusne infekcije, infekcije oka, upala krajnika, bronhitis, lokalizovana infekcija, onihomikoza, cistitis, respiratornog trakta, acrodermatitis, bronhopneumonija, tracheobronchitis.

• imuni sistem: Preosjetljivost, anafilaktički šok.
• endokrinog sistema: Kussmaul je koma, hiperprolaktinemija, kršenje hormona lučenja antidiuretskog.
• prekršaja u režim napajanja i metabolizam: smanjen apetit (U starijih pacijenata sa demencija) povećanje apetita (U djece) anoreksija, polidipsija, dijabetičke ketoacidoze, hipoglikemija, dijabetes mellitus, intoksikacije vodom.
• mentalnih poremećaja: nesanica, nervoza, zabrinuti, zbunjenost (U starijih pacijenata sa demencija), Slabost (kod djece), poremećaji agitacija, spavanje, afektivna tupost, anorgazmije, slabljenje libida, i manija.
• nervni sistem: parkinsonizam (uključujući ekstrapiramidni poremećaj, akinesia, "Gear" sindrom, bradikinezija, rigidnost mišića, hipokinezija), A sedativno dejstvo, glavobolje, mamurluk (Kod djece) - akatizija (Također zabrinutost), vrtoglavica, mamurluk, umirenje, distonija (Uključujući i grč mišića ili nevoljne kontrakcije, kontrakcije mišića, jezik paraliza, nevoljne pokrete očnih jabučica) - letargija, posturalne vrtoglavica, tremor, diskinezija (uključujući drhtanje i horeoatetoza, trzanje mišića), nesvestica, poremećaj pažnje i hod, depresivno raspoloženje (kod starijih pacijenata sa demencijom) ataxiophemia (Kod djece) - gubitak koordinacije, nedostatak reakcije na vanjske stimulanse, mentalnu konfuziju pred njegov gubitak, hypoesthesia, govor bubrega, poremećaji pokreta cerebralne ishemije, tardivne diskinezije, neuroleptički maligni prirodu sindroma, cerebrovaskularni poremećaji.
• organa vidaA poremećaj vidne oštrine, konjunktivitis (U starijih bolesnika s demencijom), konjunktive hiperemija, nevoljne vrtnju očnih jabučica, zamagljen vid, kapka edem, kraste na kapcima, periorbitalni edem, suvog oka, fotofobija, suzenje povećala, povećanje očnog pritiska.
• cirkulatorni sistem: tahikardija, snižavanje krvnog pritiska, ortostatska hipotenzija, prolazni ishemijski napad (kod starijih pacijenata sa demencijom) uvreda, infarkta miokarda, palpitacije (kod djece) - sinusne bradikardije, AV bloka, palpitacije, sinus tahikardija, "Tides" krvi, blokade nogu (lijevo i desno), bundle Njegove, fibrilacija atrija.
• probavnog trakta: Mučnina, loša probava, zatvor, povraćanje, slinjenje, dijareja, osjećaj suhoće u ustima, bol u trbuhu, želuca nelagodnost, fekaloma (U starijih bolesnika s demencijom) encopresis, oticanje usana, gastritis, aptializm, inflamacija usana, pankreatitis, ileus.
• Bubrega i urinarnog trakta: thamuria, urinarne inkontinencije i enureza (Kod djece), bol prilikom mokrenja, retencija urina.
• koža i potkožnog tkiva: osip, perut, suhu kožu, hiperkeratoza, seboroični dermatitis, eritem (U starijih bolesnika s demencijom) svrab i bubuljice (Kod djece), kršenje pigmentacija kože, osipa, eritematozni osip, uopštene osip, makulopapulozni osip, alopecija, angioedem.
• Mišićno-skeletni sistem: Bol u leđima, oticanje zglobova, bol u udovima, artralgija, poremećaj hoda (kod starijih pacijenata sa demencijom), i bol u vratu mialgija (Kod djece), bol u grudima, slabost mišića, ukočenost u zglobovima, rabdomiolize.
• Reproduktivnog sistema i mliječne žlijezde: Nedostatak ejakulacije, galaktoreje (Kod djece), povreda menstruacije, ginekomastija, amenoreja, vaginalni iscjedak, poremećaji ejakulacije, seksualnog i erektilna disfunkcija, grudi, retrogradne ejakulacije, prijapizam.
• Torakalni i respiratornih bolesti, kao i komplikacija medijastinum: daha, zapušen nos, kašalj i rhinorrhea (U starijih bolesnika s demencijom i djecom), krvarenje iz nosa, bol u grlu i grkljana, kongestija pluća, udisanje pneumonija, šištanje, disfonije, blokade disajnih puteva, produktivnog kašlja, pucketanje, nazalni oticanje, hiperventilacije, respiratorni distres sindrom apnea u snu.
• Limfni sistem i hematologiju: anemija, granulocitopenija, agranulocitoza, trombocitopenija.
• jetre: žutica.
• organ sluha: Tinitus, bol u uhu.
• Opći poremećaji: Umor, groznica, astenija, bol u grudima, poremećaj hoda, a periferni edem (kod starijih pacijenata sa demencijom), nelagodnost u grudima i tromosti (kod djece) žeđ, otoka, simptomi, slabost, opće edema, groznice, hladni ekstremiteti, edem lica, "cancel" sindrom gripu, hipotermija.
• laboratorijskim nalazima: Ubrzanje rada srca, povećanje kreatin, povećanje temperature tijela (starijih pacijenata sa demencijom), debljanje (kod djece), sadržaj rasta prolaktin. ushodnu aspartat aminotransferaze i alanin aminotransferaze, povećanje broja eozinofila i leukocita krvi, EKG povećanje poremećaj u smanjenju šećera u krvi koncentracija hemoglobin, snižavanje tjelesne temperature, smanjenje hematokrita, snižavanje krvnog pritiska, produžava QT intervala na EKG.

Rispolept Consta

Često: infekcije respiratornog trakta (gornji).

Rijetko: gripu infekcija, nazofaringitis, bronhitis, rinitis, urinarnog trakta, infekcije uha i dišnih puteva, pneumonija, upala grla, virusne infekcije, upala sinusa, lokalizovana infekcija, gastroenteritis, cistitis, potkožno apsces.

• imuni sistem: Preosjetljivost, anafilaktički šok.
• endokrinog sistema: hiperprolaktinemija, kršenje hormona lučenja antidiuretskog.
• prekršaja u režim napajanja i metabolizam: Visoka ili niska apetit, hiperglikemija, anoreksija, dijabetičke ketoacidoze, hipoglikemija, dijabetes mellitus, intoksikacije vodom.
• nervni sistemglavobolje, parkinsonizam (Uključujući i rigidnost mišića, ekstrapiramidni poremećaj, hipokinezija, bradikinezija, tip krutost "Gear" grčevi u mišićima) - akatizija, vrtoglavica, tremor, umirenje, mamurluk, nesvestica, poremećaji pažnje, hypoesthesia- gubitak koordinacije, tardivne diskinezije, distonija, letargija, parestezije, balavi, posturalne vrtoglavica, konvulzije, pospanost, ataxiophemia, akinesia.
• mentalnih poremećaja: Poremećaji anksioznost, nesanica, uznemirenost, spavanje, depresija, kršenje sna, nervoza, smanjenje libida, i manija.
• organa vida: Zamućen vid, smanjena oštrina vida, konjunktivitis, retine okluzija arterije (prikazan na intrakradijalnu defekt, koji ima pravo na lijevo šant).
• cirkulatorni sistem: arterijske hipertenzije, AV bloka (I stepen) tahikardija, palpitacije, grane blok blokade (lijevo i desno), sinusne bradikardije, nizak krvni pritisak, sinusna tahikardija, ortostatska hipotenzija, fibrilacija atrija.
• respiratornog sistema: Nosa sinusa, kašalj, otežano disanje, rhinorrhea, bol u grlu i grla, sleep apnea sindrom.
• probavnog trakta: Osjećaj suhoće u ustima, zatvor, loša probava, zubni bol, mučnina, pljuvačne hipersekrecije, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, gastritis, stomak nelagodu, pankreatitis, ileus.
• Kože i potkožnog tkiva: Suha koža, bubuljice, osip, svrab, ekcem, angioedem, (Uključujući edem kapaka, perioralnoj edem, oticanje lica, grla i grkljana edem, nasljedne angioneurotski edem, oculo-respiratorni sindrom, periorbitalni edem, oticanje, jezik, usta, tankog crijeva), alopecija.
• Mišićno-skeletni sistem: mialgija, artralgija, kršenje držanje, bol u ekstremitetima i bol u leđima, bol u mišićima u grudima, mišićna slabost, bol u stražnjici, bol u vratu.
• bubrezi i urinarnog trakta: Urinarne inkontinencije, urinarne retencije.
• reproduktivni sistem i grudi: amenoreja, spanomenorrhea, galaktoreje, seksualnog i erektilna disfunkcija, nelagodnost u grudima, abnormalne ejakulacije ili usporavanja, ginekomastija, kršenje menstruacije, prijapizam.
• jetra: žutica.
• organ sluha: vrtoglavica, uhu.
• Limfni sistem i hematologiju: anemija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza.
• Opći poremećaji i komplikacije na mjestu uboda: astenija, umor, periferni edem, hipertermija, bol, bol uboda, bol prilikom ubrizgavanja, stanje gripu, bol i nelagodnost u grudima, slabost, tromost, otvrdnuće, otoka i drugih reakcija na vvedeniya- hipotermija, flegmona, gnojni čir, cista, nekroza, hematom, čir, čvorići (ovi događaji su prijavljeni kao ozbiljne i ponekad je potrebna operacija).
• laboratorijskim nalazima: Odstupanje tjelesne težine, povećanje prolaktina u krvi, povećana aktivnost alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze i GGT, Poremećaji EKG, glukoze i rast jetre mikrozomalnim enzima, produžava QT intervala, praćenje glukoze u urinu.

Uputstvo za upotrebu Rispolept

Tableta i rispolepta rješenje je primijenjen oralno, bez obzira na obrok.

kada se liječe shizofrenija za odrasle i djecu mlađu od 15 godina može dodijeliti rispolepta kao u obliku tableta i usmeno rješenje, u jednom ili dva koraka u početni dnevna doza od 2 mg.

Drugog dana terapije treba povećati na dnevnoj dozi od 4 mg i nastaviti liječenje uz očuvanje doze na ovom nivou ili da je pojedinačno podesiti. Tipično, optimalna dnevna doza kreće se 4-6 mg. U nekim slučajevima, to može biti tačno više postepeno povećanje doze i smanjenje početne i održavanje dozama.

Dnevnih doza od 10 mg gore ne utiče na efikasnost terapije, ali može dovesti do ekstrapiramidni simptomi. Zbog doze uticaja neistražene Rispolept iznad 16 mg dnevno, lijek u velikim dozama se ne može uzeti.

U slučaju potrebe za sedaciju u krug terapija može se dodati rispolepta benzodiazepina.

Podaci o obavljanju tretmana shizofrenija Rispolept tablete za pacijente mlađe od 15 godina, kao i usmeno rješenje za pacijente mlađe od 13 godina nisu dostupni.

Kada je mogućnost liječenja u dozi ispod 1 mg oralni rastvor upravom.

Pacijenata starijih od 13 godina, preporučuje se da se počne tretman dnevnoj dozi od 0,5 mg sa prijemom u jutarnjim ili u večernjim satima. Nakon svakih 24 sati može povećati dozu na pola, na preporučenu dnevnu dozu od 3 mg (prenosivost). Sigurnost liječenja u dnevnoj dozi od ne više od 6 mg studirao. Kada stabilna pospanost preporučujemo primaju 0,25 mg dva puta dnevno.

za terapiju poremećajima u ponašanju u bolesnika s demencija prikazuje početni dnevna doza od 0,5 mg, uz mogućnost povećanja od 0,25 mg svakih 48 sati, do maksimalne doze od 2 mg. U principu, optimalne terapijske doze prima 0,5 mg 2 puta dnevno. Nakon dostizanja optimalne doze lijeka moguće je koristiti 1 put dnevno.

tretman bipolarni poremećaj manija sa odraslima početi sa dnevnoj dozi od 2 mg ili 3 mg po jednoj dozi. Može povećati dozu na 1 mg svaki drugi dan. Optimalna dnevna doza za većinu pacijenata je doza od 1 mg do 6 mg.

Pacijenata starijih od 10 godina Rispolept daje u dnevnoj početna doza od 0,5 mg ujutro ili u večernjim satima. Svaki dan može povećati dozu od 0,5 mg - 1 mg dnevno, da se postigne doza od 2,5 mg (sa tolerancijom). Optimalna dnevna doza od 0,5 mg do 6 mg. Nema informacija o sigurnosti droga u dnevnoj dozi od više od 6 mg.

u održivi pospanost Preporučujem dijeljenjem dnevne doze u dvije doze.

Nema pouzdanih informacija o upotrebi Rispolept terapije bipolarni poremećaj kod bolesnika do 10 godina.

u poremećajima u ponašanju preporučuju da pacijenti koji teže više od 50 kg, prima dnevne doze od 0,5 mg. Jednom u dva dana, možete povećati dozu na 0,5 mg. Optimalna doza za veći broj pacijenata - 1 mg dnevno, ali može biti na 0,5 mg i 1,5 mg. Vaganje 50 kg kod pacijenata koji primaju doze više poželjno 0,25 mg dnevno, uz moguće povećanje od 0,25 mg 24 sati kasnije. Optimalna dnevna doza, obično, što je jednako 0,5 mg, iako su neki pacijenti moraju uzeti 0,25 mg ili 0,75 mg. Dugoročni Rispolept tretman u adolescenciji odvija se pod strogim medicinskim nadzorom.
Upotreba kod djece ispod 5 godina starosti nije ispitivana.

u terapiji autizam kod djece i adolescenata, dnevna doza izabrali pojedinačno. U početku, tretman se primjenjuje u dozi od 0,25 mg dnevno, težine do 20 kg, i 0,5 mg dnevno na težini od 20 kg i više. Na 4. dan terapije doza se može povećati na odgovarajući način za 0,25 mg (20 kg) i 0,5 mg (20 kg). Ova doza je predmet prijem u toku 2 tjedna, za procjenu svoje djelotvornosti u odsustvu kojih je moguće da se poveća. Rispolepta doza može povećati u razmacima ne manjim od 14 dana na težinu od 0,25 mg do 20 kg, i 0,5 mg na težini preko 20 kg. U kliničkim studijama nisu proučavali dnevne doze više od 1,5 mg (20 kg) - 2,5 mg (više od 20 kg) i 3,5 mg (45 kg ili više).

Rispolept može biti 1 ili 2 puta dnevno. U slučaju održivi pospanost, dnevna doza je podijeljena u dva koraka ili uzeti prije spavanja. Sa stabilnim efikasnosti postepeno smanjivati ​​dozu da se postigne najbolju ravnotežu sigurnosti i efikasnosti. Upotreba kod djece ispod 5 godina starosti nije ispitivana.

u jetre i bubrega patologije Rispolept nižu dozu na pola i povećati njihovu provode sporije.

Uputstva o Rispolept Consta

Prije imenovanja / m injekciju Rispolept Consta je potrebno odrediti podnošljivost pacijent oralnih oblika risperidon.

Priprema suspenzije zahtijeva određene vještine, tako da je uvođenje Rispolept Consta droge treba obavljati iskusni medicinskog osoblja.

Poželjno je da ubrizga suspenziju od pripreme, jer je njegova skladištenja ne bi trebalo da prelazi 6 sati, na temperaturi od 25 ° C

Rispolept Konst upravlja isključivo / m svakih 14 dana. Koristite prateće otapala i igle, injekcije se odvija u dubokom glutealni mišića. Uvod se izvodi u različitim zadnjicu naizmjenično.

Odraslih bolesnika preporučena doza je 25 mg za vođenje jedne injekcije svaka 2 tjedna. Postoje kategorije pacijente kojima je potrebna veća doza od 37,5 mg ili 50 mg. Prema istraživanjima 75 mg doza ne povećava efikasnost terapije. Maksimalna doza je 50 mg u 14 dana.

Preporučena doza za starijih pacijenata je 25 mg u 2 tjedna.

Nakon prve injekcije, pacijent u roku od 21 dana treba uzeti efikasne antipsihotik droge.

Consta doza Rispolept se može povećati ne češće od jednom mjesečno, a efekt povećanja doze pojavljuje nakon 21 dana.

Ako željeno odredište rispolepta Konst pacijenata sa jetre ili bubrega patologije, njene moguće primjene u dozi od 25 mg u 14 dana, nakon što je samo dokazano podnošljivost oralnih oblika normalnog risperidon u dozi od ne manje od 2 mg.

predozirati

Ne postoji informacija o prijemu Rispolept u dozi od 360 mg, što ukazuje na relativnu sigurnost njegove upotrebe. U slučaju predoziranja je primijetio: mamurluk, tahikardija, sedaciju i ekstrapiramidni simptomi hipotenzija, u rijetkim slučajevima - povećanje QT intervala.

Kako bi se osigurala visoka ventilaciju i plućne dotok kisika, morate osigurati potpunu disajnih puteva. proizvesti ispiranje želuca (Ukoliko je pacijent nesvesno, nakon intubacija) i imenuje laksativ i upijajući ugljen. Simptomatska terapija i EKG monitoring, u cilju otkrivanja mogućih komplikacija srčanog ritma.

u vaskularni kolaps, kao i hipotenzija uveden u / u infuzijskih otopina i / ili primijeniti simpatomimetski droge.

u akutne ekstrapiramidni simptomi To pokazuje upotrebu antiholinergici. Do potpunog nestanka intoksikacije simptoma nastaviti monitoring i medicinski nadzor.

U primjeni rispolepta Konst predozirati verovatno.

interakcija

Svi formi lekova risperidon prvenstveno utječu na centralni nervni sistem, tako da sa velikim oprezom treba primjenjivati ​​paralelno sa opioidnih analgetici, anksiolitici, hipnotici, triciklički antidepresivi, etanol i sredstva za opću anestezija.

risperidon smanjuje efikasnost levodopa i drugih dopaminskih receptora agonista.

Treba voditi računa u kombinaciji upotrebu lijekova koji utječu na QT interval u pravcu njeno povećanje.

klozapin može smanjiti klirens risperidon.

karbamazepin i drugih induktora jetre mikrozomalnim enzima smanjenje koncentracije aktivne frakcije lijeka u plazmi. Kada je njihov otkaza ili imenovanja treba prilagoditi doze Rispolept.

Inhibitori jetre mikrozomalnim enzimi paroksetin i fluoksetin povećati sadržaj risperidon i frakcije (u manjoj mjeri) u plazmi krvi. Kada je njihov otkaza ili imenovanja treba prilagoditi doze Rispolept.

topiramat smanjuje bioraspoloživost risperidon, ali nema utjecaja na bioraspoloživost njegove frakcije.

triciklički antidepresivi, derivati fenotijazinski a neki beta-blokatori utjecati na povećanje sadržaja risperidon u plazmi, ali ne i njegove frakcije.

kada primite amitriptilin i eritromicin Farmakokinetika rispolepta nije promijenilo.

ranitidin i cimetidin povećati bioraspoloživost risperidon i minimalan utjecaj na sadržaj njegovog frakcije.

inhibitori kolinesteraze (donepezil, galantamina), No značajan klinički učinak na farmakokinetiku u Rispolept droge.

U bolesnika koji su primali risperidon, antihipertenzivi mogu pojačati snižavanje krvnog pritiska.

risperidon To ne uzrokuje klinički značajne promjene u farmakokinetici Topiramat, litijum, digoksin ili valproata.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Tablete i oralne otopine droge Rispolept je potrebno za održavanje temperature od 15 ° do 30 ° C.

U prahu / m Rispolept Konst ubrizgavanja na temperaturi od od 2 ° C do 8 ° C Dozvoljeno skladištenje ne više od 7 dana na 25 ° C

rok trajanja

Rok trajanja za sve oblike lijeka - 36 mjeseci.

Oprez

Za oralnu oblika lijekova

U imenovanju oralnih oblika lijeka za liječenje Rispolept shizofrenija, Ona preporučuje postepeno ukidanje prethodne liječenja, ako je to opravdano klinički. U prelazak na terapiju Rispolept antipsihotici Depot forme treba izvršiti uzimanje doze Rispolept umjesto planiranih uprave.

Povremeno, trebate procijeniti potrebu za tekuće tretman antiparkinsonika.

Za sve oblike droge

Prema istraživanjima, među pacijentima kod starijih osoba sa demencije, tokom terapije risperidon, u odnosu na placebo, postoji povećana smrtnost. učestalost smrti risperidon / placebo, odnosno 4% / 3,1%, sa prosječnom dobi od 86 godina (raspon 67-100 godina).

Također, povećana smrtnost je pronađen u studijama ko-administracija furosemid i usmeni oblici risperidon kod starijih pacijenata sa demencijom. U kombinaciji prijem risperidon i furosemid - 7,3%, sa prosječnom dobi od 89 godina (raspon 75-97 godina). u risperidon monoterapiju - 4,1%, sa prosječnom dobi od 84 godina (raspon 75-96 godina). Kada prima samo furosemid - 3,1%, sa prosječnom dobi od 80 godina (raspon 67-90 godina). Patofiziološki mehanizmi ovog zapažanja nije postavljena, međutim, neophodno je da se ostvari poseban oprez pri ovu kombinaciju lijekova. Povećanje smrtnosti u primjeni drugih diuretika nije uspostavljena. Bez obzira na tretman, dehidracija To povećava rizik od smrtnosti i stoga, moraju se stalno pratiti u starijih bolesnika demencije.

Kod starijih pacijenata koji su primali risperidon prosječne starosti od 85 godina (raspon 73-97 godina) s demencijom pokazala povećan komplikacija od cerebralne cirkulacije (uključujući fatalne), u odnosu na placebo.

Alfa-blokiranje efekat lijeka može dovesti do ortostatska hipotenzija, posebno tokom početne odabir doze. Značajan pad krvnog pritiska javlja kod istovremene primjene antihipertenzivi. U ovoj situaciji, morate uzeti u obzir promjenu doziranje risperidon, u pravcu njen pad. pacijenti sa patologija kardiovaskularnog sistema, cerebrovaskularni poremećaji, hipovolemija i dehidracija treba povećati dozu postepeno Rispolept.

Postoje dokazi da je izraz ekstrapiramidni simptomi To je uzrok tardivne diskinezije. Rispolept lijek, u odnosu na druge neuroleptici, rijetko dovodi do ekstrapiramidni simptomi. Kada dođe do manifestacije tardivne diskinezije, morate odlučiti o ukidanju svih tretmana antipsihotika.

možda formiranje CSN, koji se odlikuje hipertermija, nestabilnost autonomnog funkcija, rigidnost mišića, povećanje CPK, poremećaj svijesti. takođe primetio akutno zatajenje bubrega i mioglobinuriju. Ovi simptomi su indikacija za prekid.

potreban je oprez pri imenovanju Rispolept u Parkinsonova bolest i Demencija sa Lewy tijelima, zbog povećanog rizika od NMS i osjetljivost na antipsihotike (uključujući i smanjenje osjetljivosti bola, posturalna nestabilnost, zbunjenost i ekstrapiramidni simptomi).

U toku liječenja uočen Rispolept dijabetes mellitus ili njegove pogoršanje, hiperglikemije. Komunikacija terapija poremećaj metabolizma glukoze u potpunosti instaliran, zbog povećanog rizika od ovih komplikacija kod pacijenata s šizofrenije. Međutim, potrebno je kontrolirati simptome dijabetes melitus i hiperglikemije.

Postojala je ozbiljna debljanje, koji zahtijeva stalno praćenje unosa hrane.

Neophodno je da budu oprezni u liječenju Rispolept pacijenata srčane aritmije (U tom trenutku u prošlosti), pacijenti s urođenim povećanje QT intervala, a paralelno s primjenom lijekova, produžiti interval.

Rispolept sposoban snižavanja prag napada, s tim u vezi, pažljivo su propisani za epilepsija.

Treba biti na oprezu u toku pripreme za ubrizgavanje Rispolept Konst u / m, kako bi se izbjeglo njegovo uvođenje u krvni sud.

analoga