Mukokelom ceonog sinusa

Frontalni sinus se nalazi u medijalnom dijelu frontalne kosti iza čelo. Dnu zida je istovremeno gornji zid orbite, zadnji zid odvaja frontalnog sinusa mozga. Desno i lijevo frontalni sinusi su smješteni jedan pored drugog i odvojeni tankim particiju. Po frontonasal kanal povezan sa frontalnog sinusa srednje nosne šupljine swing nos. Unutar frontalnog sinusa je obložena sluznicom, koji ćelije proizvode posebnu tečnost. Odliv tečnosti kroz fronto--nazalni prolaz. odliv kršenje dovodi do akumulacije tečnosti u sinusne šupljine i formiranje mucoceles frontalnog sinusa. Kada gnojenje akumulirani sekreta ukazuju piotsele.

Mukokeli frontalnog sinusa najčešće se vidi u školskom uzrastu. S obzirom na činjenicu da je formiranje frontalnog sinusa počinje nakon rođenja, a završava u dobi od 6-7 godina u predškolske djece mukokelom ceonog sinusa ne javljaju. Spori rast mukokelom ceonog sinusa dovodi do toga da je prvi klinički simptomi se mogu pojaviti nakon nekoliko godina od početka patoloških promjena u frontalnog sinusa. Otorinolaringologije poznati slučaj u kojem je mukokelom ceonog sinusa je dijagnosticirana kod odraslih, 15 godina nakon što je njegov razvoj izazvala ozljede nosa.

Uzroci mukokelom ceonog sinusa

Razvoj mucoceles frontalnog sinusa zbog parcijalne ili potpune opturacije oštećenog prohodnost frontonasal kanala. Dovesti do mukokeli frontalnog sinusa može zakrivljenost nosne pregrade, nosne strano tijelo, egzostoza i tumor, ozljede nosa, što je rezultiralo u razvoju upala pokosnice. Preklapanje frontonasal kanala može priraslice i ožiljaka proizvedeni zbog upala sinusa frontalnog sinusa.

Infekcija fluid mucoceles frontalnog sinusa sa pojavom piotsele se mogu javiti tokom širenja infekcije nosne šupljine, a hematogeno ili lymphogenic. U ovom slučaju, izvor infekcije u prvom mjestu su zarazne i upalnih bolesti nazofarinksa: rinitis, antritis, upala grla, upala grla, hroničnog krajnika, zapaljenje grla.

Simptomi mukokeli frontalnog sinusa

Mukokeli frontalnog sinusa odlikuje se dugo bez simptoma. Prije prvog kliničkih znakova mukokeli mogu trajati 1-2 godina ili duže. Mukokeli frontalnog sinusa počinje pokazati postepeno raste glavobolja u frontalnom području. Zatim se pridružuje bol preko očne i širom svijeta, u unutrašnjem uglu izbočenje oka pojavljuje okruglog oblika. Pritisak na ovo izbočenje je obično bezbolan i dovodi do karakterističan zvuk nalik pukotine ili pucketanja. Vršen pritisak može izazvati stvaranje fistula kroz koja počinje da napusti viskozne sluzokože (na mucoceles) ili gnojni (ako piotsele) tečnost.

Sa protokom vremena na mucoceles frontalnog sinusa javlja spuštanje na dnu zida čeonog sinusa, a samim tim i poštovati raseljavanje očne jabučice prema dolje i prema van. Često, tu je duple slike (diplopija), poremećaj percepcije boja, vizualni smanjenje vida. Kada se posmatra kompresije slezovyvodyaschih trakta kod pacijenata sa mukokelom ceonog sinusa kidanje.

Akumulacije u frontalnog sinusa mucoceles velike količine tekućine može uzrokovati da se formira fistula proboj u jednom od zidova frontalnog sinusa. Izlivanje gnoj kroz fistule u frontalnog sinusa uz strukturu dovodi do razvoja septičkih komplikacija.

Komplikacije mukokelom ceonog sinusa

Proizlaze iz frontalnog sinusa mukokeli komplikacije povezane s gnojenje sadržaja i distribucije procesa gnojnim u susjednoj sinusa anatomskih struktura. Najčešći proboj gnoja se odvija kroz dno zid frontalnog sinusa. Mini gnojnim infekcije u šupljini očne može dovesti do razvoja panoftalmita, endoftalmitisom i orbitalni celulitis. U rijetkim slučajevima, mukokeli frontalnog sinusa, formiranje fistule u zadnjem zidu sinusa sa pojavom meningitis.

Dijagnoza mukokeli frontalnog sinusa

Mukokelom ceonog sinusa dijagnosticiran jedan otorinolaringolog. U prisustvu komplikacija oči treba da se konsultuje oftalmologa ako sumnjate meningitis - neurolog. Dijagnoza mukokeli frontalnog sinusa se temelji na pritužbe pacijenta, njegovo saslušanje, rinoskopija i proučavanje sinusa.

Rinoskopija kod pacijenata sa mukokelom ceonog sinusa ne mogu otkriti nikakve patološke promjene. Ponekad tokom rinoskopija u sredini nosnih prolaza je donesena glatko mali protruzijom.

X-ray pregled u mukokelom ceonog sinusa određuje povećanje veličine sinusa, istezanje joj dno, čime se smanjuje transparentnost. Možda ispupčena podele između frontalnog sinusa na zdrav način. Diskontinuitet kola frontalnog sinusa može ukazati na prisustvo fistule. Preciznije i informativnog studija je frontalnog sinusa CT. Može se koristiti ultrazvuk i MRI skeniranje paranazalnih sinusa. U nekim slučajevima, kako bi se utvrdilo lakoću frontalnog sinusa se sprovodi diaphanoscope. Kada poteškoće u dijagnostici mucoceles frontalnog sinusa prikazan dijagnostičke punkcije. Da bi se utvrdila prohodnost frontonasal kanala proizvesti sensing sonda Lansberg frontalnog sinusa.

Prema iskazu ponašanje istraživanje organa vida: test vidne oštrine, test boja, oftalmoskopija i biomikroskopija oka.

Diferencijalne dijagnoze mukokelom ceonog sinusa se vrši sinusitisa, tumori i dermoid ciste.

Tretman mukokelom ceonog sinusa

Piotsele i mukokelom ceonog sinusa podliježu obaveznoj operaciju. Nošeni radikalnu operaciju sa uklanjanjem donjeg zida frontalnog sinusa i proširenje frontonasal kanala. Otvaranje frontalnog sinusa (frontotomiya) se vrši nakon rez kože duž obrva. Onda sinusnu šupljinu očistiti od sluzi i gnoja, uspostaviti odvodnje. Kod odraslih i starije djece operacija se može izvršiti u lokalnoj anesteziji. Postoperativna pražnjenje sinusa obavlja dugoročne (2-3 nedelje) prije formiranja ožiljaka. Potrebno je da se stvori uporni vezu između frontalnog sinusa i nosne šupljine.

U isto vrijeme izvršiti hirurški liječenje mukokelom ceonog sinusa. Pacijent je propisana antibiotika, anti-upalni i dekongestiv.

Predviđanje i sprečavanje mukokeli frontalnog sinusa

Pravovremeno hirurško lečenje mukokelom ceonog sinusa ima povoljan prognozu. Komplikacije pogoršava prognozu.

Prevencija mucoceles frontalnog sinusa efikasno tretiranje zaraznih i upalnih bolesti nazofarinksa, nos, i sprečavanje povrede prekomerno korekciju nosne pregrade kada je zakrivljenost, uklanjanja tumora i stranih tijela nos.