Želuca polipi

Situaciji kada prilikom gastroskopije otkrio polip u stomaku pacijenta, uobičajeno u posljednjih nekoliko godina. Ona je uzrokovana loše okoliš, neuravnotežena ishrana i kao rezultat toga, skriveno ili očito upalu želučane sluznice.

nadražaj polipi - ograničeni dio unutrašnjeg zida želuca sa benignim rastinja svog površinskog sloja - epitela. Drugim riječima, benigni tumor, nalik na izgledu ili kvrgave glatko zaobljeni izbočenje i odlaže na nogu ili na širokoj osnovi.

Polipi mogu biti jedan, višestruki i difuzno nalaze širom unutrašnjeg zida želuca. U ovom drugom slučaju, takvo stanje se naziva familijarna crijevnih polipoze.

Razliku između adenomatozna i hiperplastične polipa opcija. Njihova razlika je u tome što prvi tip 60% tumora prisutnih u sastavu neoplastične ćelije, koje su žlezdanih ćelije crijevnog epitela, koje inače ne bi trebalo da bude u želucu. Ove ćelije mogu relativno brzo može pretvoriti u maligne. U drugom tipu postoje ćelije.

Adenomatozna tip na drugom se naziva adenom želuca. svoj opasnost je u tome što je verovatnije ozlokachestvlyaetsya polipa, koji se ponovo rađa u rak želuca (adenokarcinom).

Hiperplastične polipi (potencijalno neopasnog) nalaze se u 80 - 90% slučajeva, dok je žlezdane adenoma u 10%.

Uzroci polipa u želucu

Glavni razlog za formiranje tumora poput formacije - kvar genetske strukture u ćelijama. U ovoj ćeliji, kao što su obnovljene, oni ne ispune svoje neposredne funkcije (npr razvoj želuca sekrecije) i počnu jače nego obično udjela, povećanje njihovog broja i težine. Zašto se ovo događa, tako da naučnici još uvijek ne sazna, ali identifikovanih faktora rizika koji mogu ubrzati te procese. Oni uključuju:

- hronične upale zove gastritis, a posebno uzrokovana bakterijom Helicobacter pylori, što je dovelo do prekida ćelija u upalu,
- Nepovoljne vremenske prilike može izazvati kvar biohemijskih procesa u ćelijama,
- lijekove, na primjer, dugotrajna upotreba streptomicina iritacija sluznice,
- infekcija tijela od strane virusa, kao što su humanim papiloma virusom
- Genetske mutacije koje remete deobe ćelija i uzrokuju pojavu familijarne polipoze (bolest se nasljeđuje i odlikuje se difuzno polipa nalaze unutar želuca i debelog crijeva).

simptomi

Po pravilu, pojavu polipa su asimptomatske. Bez obzira na to, pacijenta treba upozoriti simptoma koji mogu ukazati na razvoj kroničnih gatsrita. Oni uključuju:
- bol u gornjem abdomenu, koji se zove epigastrične i pupčana regiji, javlja nakon obroka ili na prazan želudac,
- nelagodnost i težine u želucu,
- česte podrigivanje, posebno sa kiselim ili gorak okus, mučnina, povraćanje,
- nestabilna stolica, proljev naizmenično sa zatvorom,
- bledilo, slabost i gubitak težine povezane sa malapsorpcijom tvari u želucu, kao i smanjenje ili potpuni nedostatak apetita.

Ako je dio tumora krvnih sudova se nalaze, mogu krvariti, a zatim se krv je pušten da povraća crne ili tamne boje, ili s fekalijama, koji stiče karakter tamne katrana.

dijagnostika

U većini slučajeva, pacijent odlazi doktoru o gore žalbe nisu specifične za polip želuca. Doktor može posumnjati prvenstveno gastritis ili čir na želucu, koji dodjeljuje dodatnih dijagnostičkih metoda. Najvažniji od njih - fibrogastroscopy ili FEGDS, omogućava vizualno procijeni stanje unutrašnjosti želuca.

Biopsija polipa tijekom gastroskopije

Prilikom obavljanja gastroskopija polip se javlja kao kružna formacija ima glatku ili neravnu površinu. U ovom drugom slučaju, to podsjeća duda ili karfiol. Osim činjenice da ima polip procijenjeni stupanj želuca sluznice upale, posebno u području tumora, kao i stiskati off slice polip tkiva za histološku ispitivanje pod mikroskopom materijala. Ovo se zove biopsija. Biopsija je bezbolan proces, kao i sama gastroskopija postupak, tako da u svakom slučaju to je nemoguće napustiti ovu studiju je predložio liječnik, ako slučaj ne postoji kontraindikacija.

Osim toga FEGDS može biti dodijeljena takva istraživanja, kao što su:
- opšti test krvi kako bi se utvrdilo razinu hemoglobina i anemije,
- okultnog reakcija u krvi,
- dah test za infekcije Helicobacter,
- Ultrazvuk unutrašnjih organa.

Tretman želuca polipa

Taktika tretmana želuca polipa - hirurški, iako su male veličine i potvrđuju i rezultati biopsije tumora može biti hiperplastične tip ekspek- i posmatranje pacijenta. Adenomatozna tip moraju se ukloniti kirurški što je prije moguće nakon prijema biopsije rezultate, posebno ako njegova veličina doseže nekoliko centimetara.

U slučaju kada je veličina polipa manje od 5 mm, mogu biti izbrisani prilikom gastroskopije pomoću hvataljke za biopsiju. Ako je veličina više od 5 mm, potrebno je posebnu šarke - zamka koja hvata pod polip bazu i izbačeni to. U svakom slučaju, za uklanjanje operacije polipa obavlja endoskopski, i.e. kroz sonde uvedene kroz usta. U rijetkim slučajevima, laparotomija sa disekcija prednjeg trbušnog zida i stomak zid.

Tehnika endoskopske polipektomija preko šarke - zamke

Kontraindikacije za endoskopske polipektomija je ozbiljno stanje pacijenta i visok rizik od krvarenja, kao što je kod pacijenata sa poremećajima u zgrušavanje krvi sistema.

Osim operacije, pažljivo držeći erradikatsionnoy terapija infekcije Helicobacter pylori, i.e. antibiotici - klaritromicin, amoksicilin i metronidazol, i droge koje smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline u gastritisa sa visokom kiselosti (omeprazol, Famotidine) ili preparati sa prirodnim želudačnog soka u atrofični gastritis s niskim kiselosti.

način života

Bez obzira na to koju vrstu polipa u pacijenta i stomak poremećaj je dovelo do nastanka zahtijeva dijete, redovne obroke dovoljno kalorija i dobar odmor i eliminacije stresa. Ako se nakon operacije, pacijent nastavlja da ignoriše preporuke za ishranu, postoji rizik od akutnog gastritisa i recidiva polipa u istom ili drugom sluznice mjesto.

U tom smislu, pacijent se preporučuje:
- jesti ne manje od 4-6 puta dnevno, održavajući ugodnu temperaturu, eliminirajući vruće ili previše hladno hrane,
- hrana je bolja kuhana u pari, kuhano ili pirjano, pržena hrana, umjesto prijema,
- potrebno je eliminirati masne, začinjene, slano, začinjeno, dimljeni hranu, i konzervirano hranu, bezalkoholna pića, alkohol, čokolada i kava,
- prednost treba dati jela nemasno meso, žitarice, žitarice, dinstane povrća i pečene voće, mliječni proizvodi i jaja (u obliku omlet i musaku 2-3 puta tjedno).

komplikacije

Komplikacije želuca polipa su rijetki, ako je polip ima značajne dimenzije. U suprotnom, može razviti krvarenja iz krvnih sudova tumora i polip torziju njegove povrede, kada se nalazi na nogu, te je dovoljno labilna.

Kao što komplikacija kao malignosti ili malignost polipa često razvija u adenomatozna (21 - 75%) nego u hiperplastične tip (1-2%). Polipi veći od 2 cm je mnogo češće pretvoren u maligni tumor.

Prevencija komplikacija je pravovremen pristup doktor, potpunog ispitivanja koristeći endoskopiju i kirurško liječenje polipa, proveo vremena.

Komplikacije nakon operacije polipektomija razviti izuzetno rijetki, oni uključuju krvarenje iz resecirane tumora krevet, a perforacija želuca zida.

izgledi

Prognoza za jednostavan mali polipi povoljna. Učestalost recidiva polipa u obavljanju preporuka doktora je minimalna.

Kada je malignost želuca polipa lošom prognozom, jer rak želuca je mnogo opasnije bolesti od polipa.