Želuca polipi

Želuca polipi - epitelnih formiranje tumora sa benignim pojavljuju na unutrašnjem zidu želuca. To je vrlo česta bolest u gastroenterologiji, često sama ispoljavajući klinički i otkriva kada vodila fibrogastroscopy o drugim patologije. Tipično, želuca polipi su karakteristični za srednje dobi bolesnika (40-50 godina), ali se može javiti u mlađih ljudi i djece. Najčešće (više od 2 puta) želuca polipa razvijaju kod muškaraca. U većini slučajeva želuca polipa nalaze se u pilorusa dijelu želuca, barem - u želucu. Solitary polipi se nalaze u 47% slučajeva, više - 52% - oko 1-2% pacijenata difuzna polipoza želudac.

Uzroci i klasifikacija želuca polipa

Faktori koji doprinose pojavu želuca polipa: dobi starijih od 40 godina-Helicobacter infekcije (polipi često razvijaju u pozadini gastritis) - genetska predispozicija (karakteristično za adenomatozna polip - bolest u kojoj polipa pregib poželjno u debelom crijevu, ali se može naći u drugim dijelovima probavnog trakta).

Želuca polipi su podijeljeni morfološki u adenomatozna i hiperplastične.

Hiperplastične polipi se naći gotovo 16 puta veće šanse da predstavljaju proliferacije želuca epitelnih stanica i nisu pravi tumor. Zbog svoje morfološkoj strukturi hiperplastične polipa skoro nikad ozlokachestvlyayutsya.

Adenomatozna polipi nastaju iz žljezdanog ćelija i predstavljaju benigni tumori želuca sa visokim rizikom od degeneracije u raka želuca (Posebno formiranje velikih, veći od dva centimetra).

Adenomatozna polipi (adenomi želuca) je opet podijeljena histološki strukture u cjevaste, papilarnih tumora i papillotubulyarnye (ovisno o rasprostranjenosti tumora tkiva cjevaste žlezdane ili papilarnih struktura).

Pored morfološke karakteristike polipa razvrstavaju se prema broju (jednom ili više) i veličine.

Simptomi želuca polipa

Mali i mladi polipi obično ne ispoljava klinički ili poštovati simptomi gastritisa, protiv koje razvija polipa.

Obrazovanje glavni mogla zakomplicirati gastrorrhagia (I onda naći u krvi fekalijama - Tarry stolice, povraćanje ili krvi). Veliki veličina polipa može uzrokovati probleme u stomaku opstrukcije. Polipi na nozi može produžiti kroz pilorusa u duodenum i uklještenja, uzrokujući oštar bol grčeve ispod prsne kosti, zrači kroz trbuh.

Polipi mogu doprinijeti razvoju komplikacija: formiranje ulkusa i unutarnjeg krvarenja, poteškoća evakuaciju hrane iz želuca u duodenum do želuca opstrukcija, oštećenje polipa vratara (za polipi u dugim vitkim stabljika), malignitet (za adenomatozna polipa).

Dijagnoza želuca polipa

Najčešće, polipi detektuje endoskopski ili radiološki pregled o gastritis.

Specifični simptomi pacijenata nije primetio, po pravilu, polipi u pratnji hronične upale želučane sluznice, dakle, dolaze do izražaja simptome gastritisa.

Najinformativnije metoda dijagnostike je gastroskopija - endoskopski pregled, koji omogućava da se detaljno ispitati želuca sluznice, identificirati obrazovanja i procijeniti njihovu veličinu i proizvode biopsija uzimanje uzoraka za histološku analizu.

Rendgenski pregled želuca sa kontrastno sredstvo omogućava da skicira reljefa želuca zida i otkrivaju prisutnost polipa.

Među laboratorijsku dijagnostiku mjere postoje specifične metode za detekciju polipa u želucu, ali u slučaju sumnje na razvoj krvarenja iz polip može provesti ispitivanje stolice za okultno krvarenje. Sa čestim krvarenje u opštoj analize krvi može biti pokazuje znakove anemije. Za otkrivanje H. pylori infekcije se provodi studija PCR i otkrivanje antitijela ELISA.

Tretman želuca polipa

Neophodno je da se u skladu sa preporukama i imenovanje gastroenterolog. Ovisno o veličini, količini, morfološke karakteristike polipa, doktor određuje terapijske mjere, ali u svakom slučaju najbolja mjera liječenja je uklanjanje polipa. Mali polipi mogu ukloniti endoskopije. Velikih polipa i obrazovanja, uz široku bazu zahtijeva veliku operaciju.

Ponekad hiperplastične polipi mali liječnik može predložiti budnim čekanju - dijetalna hrana i medicinski pregled sa redovnog istraživanja (fibrogastroskopicheskim studija) želuca barem jednom ili dva puta godišnje. Doktor prati dinamiku rasta polipa, varijacija njihove površine (formiranje nepravilnosti, erozije, ulceracije, krvarenja), formiranje novih izraslina. Oštar promjene u ubrzanje rasta i polipa površina može biti potpisuje malignosti.

U slučaju komplikacija postavlja pitanje kirurških ili, ako je moguće, endoskopske uklanjanje polipa.

Nakon uklanjanja bolesnika polip bi trebalo da idu na redovne projekcije za vjerojatnost ponavljanja polipa.

Pacijenti nakon endoskopske uklanjanja polipa (elektrohirurške ili elektrokauterizaciju) neophodne za proizvodnju kontrolu endoskopije nakon 10 tjedna -12 za daljnje pročišćavanje potpunost polipa želuca zida. Ponekad provesti doudalenie polip ostataka. Konačni zarastanje sluzokože nedostataka formiran kao rezultat endoskopske uklanjanja polipa, odvija se u periodu od dvije do osam tjedana.

Treba imati na umu da se uz redovnu endoskopska kontrola želučane sluznice, sa čestim biopsije rasta polipa može ubrzati. Endoskopski također promovira malignosti skloni metastazira.

Gastrektomijom se vrši u slučaju velikih polipa, više, često ponavlja formiranja polipa, komplikuje masivna krvarenja, nekroze, štipanje, želuca opstrukcija, malignitet (malignost) Polipa.

Specifična terapija želučane polipa nije, već zato što je bolest često javlja u kontekstu gastritisa, droga upravlja u skladu sa principima liječenja ove bolesti.

Prevencija želuca polipa

Moderna medicina ne izdvaja konkretne mjere za sprečavanje želuca polipa. Preventivne mjere treba prvenstveno u cilju sprečavanja nastanka gastritisa (ili njegov brz i adekvatan tretman), jer je to hronični gastritis je glavni faktor koji doprinosi nastanku i razvoju želuca polipa.

glavni mjere za sprečavanje želuca poremećaja su: uravnoteženu ishranu između mode, pušenje i alkohol ograničenja unosa, kontrola uzimanja lijekova (droga gastrotoxicity oprezan upotrebu, posebno, analgetik i antipiretik iz grupe koja se sastoji od nesteroidnih anti-upalnih lijekova).

Pacijenti koji su otkrili polipa želuca, moraju pridržavati dijetetskih proizvoda sa izuzetkom da iritira sluznice želuca (akutna, slano, kiselo, pržena, dimljena) i hrane, povećava lučenje klorovodične kiseline. Alkohol i pušenje, poželjno je da se u potpunosti odustane od: Alkohol ima direktan štetan učinak na sluznicu, što može dovesti do ulceracije i erozirovaniyu polipa. Pušenje također negativno utječe na stanje želuca zida, smanjujući zaštitna svojstva i doprinosi povećanoj proizvodnji solne kiseline.

Droga grupe nesteroidnih anti-upalnih lijekova u bolesnika s želuca polipi su kontraindicirana.

Prognoza želučane polipa

Prilikom uklanjanja polipa prognoza je povoljna. Jedina velika vjerovatnoća ponavljanje, ali redovne medicinske pregled otkriva recidiv brzo i izvršiti uklanjanje novih formacija u ranoj fazi minimalno invazivne metode. Nakon uklanjanja oporavka polipa invaliditeta javlja obično u punom ekranu.

Dugoročni tok bolesti može dovesti do raka želuca.