Psihogeni depresija

psihogeni depresija - depresija, koja se razvila u vezi s vanjskim traumatskim okolnostima. Precizni podaci poremećaj prevalencije nisu dostupni, međutim, psiholozi govore o velikom porastu broja psihogena depresije u posljednjih nekoliko desetljeća. Neki istraživači tvrde da depresivnih poremećaja sada imaju oko 10 puta češće nego u prvoj polovini XX veka. Svaki peti patnje pacijenta iz psihogeni depresija suicidalne namjere ili pokušaj da se ubije.

Depresija nije uvijek jasno radi, a ponekad nema jasnu vezu sa traumatskim okolnostima. Mnogi pacijenti koji pate od klinički značajnih psihogeni depresije i kojima je potrebna specijalistička njega, dugo vremena ne idu na stručnjacima, nadajući se "da preživi težak period", ili nemaju snage da akciju. Neki od pacijenata izbjegavati psiholozi s obzirom da traže pomoć kao znak njihove slabosti i nemogućnosti da se nosi sa okolnostima. Sve gore navedeno komplicira pravovremena dijagnoza i liječenje psihogene depresije. Tretman ovog poremećaja obavljaju stručnjaci iz oblasti psihoterapije, psihologije i psihijatrije.

Psihogeni uzroci depresije

Psychogenes depresija se može razviti kao odgovor na akutnog stresa ili hronične traume. U prvom slučaju otkrivanja uzročne veze uglavnom nije teško. Depresija se javlja nakon gubitka, razvoda, otkaza, finansijsku propast, gubitak imovine, i drugih sličnih događaja. To je teško utvrditi uzrok psihogena depresije u hroničnog stresa. Osoba može patiti od dugo vremena nezadovoljstvo kvalitetom ličnih odnosa, stalnih problema na poslu, nedostatak sredstava i drugih okolnosti, s obzirom na uslove postojanja kao neizbježan izgleda da se pomiri s njima. Međutim, potisnute negativne emocije akumuliraju, interni povećava stres, rezerve su osiromašeni i psihogeni depresija čini se da nema značajnih vanjskih uzroka.

U nekim slučajevima, dovode do razvoja depresije je gotovo neutralan događaja koji su od posebnog značaja zbog individualnih karakteristika percepcije pacijenta. Tipično, ovi događaji povezani su sa traumatskim situacijama su se pojavili u ranoj dobi. Bolestan psihogeni depresija mogu biti posebno osjetljivi na odvajanje, čak i ako razdvajanje nije povezan sa dramatičnim okolnostima (na primjer, partner je otišao u uobičajenim poslovni put) nakon što je doživjela kao dijete odvajanja od majke. To može bolno doživljava blagi ili očigledan nedostatak pažnje na svoja osećanja, ako kao dijete pati od emocionalnom deprivacijom itd nastaje Ponekad psihogeni depresije kada se približava ciljnoj ili nakon postizanja ga: .. Jer postaje frustrirajuće raskorak između očekivanja i svijest o grešci pri odabiru ciljeva .

Simptomi psihogeni depresije

Pacijenti pate od loše raspoloženje, tuga i očaj. Svet je obojena u tamnim bojama, prošlost čini sumorna, sada nema smisla, nade budućnosti. Razvoj psihogeni depresije u pratnji osjećaj nadolazeće propasti. Ono što je nekada bio zadovoljstvo, sada postaje ravnodušan ili izaziva iritaciju. Smanjena samopoštovanje, osjećaj krivnje, nesigurnosti raste, postoji tendencija da se samooptuživanja. Pacijenti sa psihogeni depresije obilaženjem komunikacije, minimizirati socijalnih kontakata. Krug svojih interesa se sužava.

Usporava razmišljanje. Pacijenti koji boluju od psihogeni depresije, postaje teško da se koncentriše i donose odluke. Sve njihove misli su usmjerene oko svoje bezvrijednosti, bespomoćnosti i ništavnost. U teškim slučajevima imaju misli o samoubistvu. Pokret je sporo i, u teškim pacijentima psihogeni depresija ne osjećaju ni snage da ustanem, operem i haljina. tamo nesanica, pacijenti pate od noćnih i ranih buđenja. Apetit često se smanjuje, međutim, moguće, i njeno povećanje. Neki pacijenti imaju zatvor. U stanju depresije gube interes za seks, žene su postale neredovne ili nestati menstruacije, muškarci koji imaju seksualne probleme. Pacijenti zabrinuti zbog ne-lokalizirane bol i nelagodu u tijelu, bol u srcu, vrata i leđa.

Želja drugih da podrže pacijenta da poboljša njegovo raspoloženje i nadahnuti ga povjerenja u budućnost bez odgovora - sa psihogeni depresije pacijenta i tako pati od nedostatka snage, svaki kontakt sa drugim ljudima zahtijeva značajan napor. Obećanja o "svijetlu budućnost", ili ponudu "da uradim" u ovim okolnostima se doživljavaju kao povećanje već nepodnošljiv teret, i bolesni ili razdražljivi, ili preskočite riječi drugih ljudi koje je pažnju. Očaj i beznađe često izazivaju konzumiranja alkohola i drugih psihoaktivnih supstanci.

Dijagnoza psihogeni depresije

Dijagnoza se temelji na pritužbe pacijenta, povijesti i karakteristika procena nivoa depresije pomoću specifičnih testova (Beck Depression Scale, Zhang test depresije, određivanje nivoa depresije Balashova). Psychogenes depresija u prvom redu treba razlikovati od endogenog depresivni poremećaj. Za psihogeni depresija odlikuje vezi sa psihičke traume (ponekad - implicitno), poboljšala raspoloženje ujutro i pogoršanja u kasnim popodnevnim satima, problema da zaspu i noć budnom, plač, razdražljivost i touchiness.

Endogene depresije obično se razvija u pozadini blagostanja, u jutarnjim satima raspoloženje se pogoršava, u večernjim satima - popravlja. Poremećaji spavanja su uglavnom prevladava rano buđenje. Postoji anksioznosti i depresije, u pratnji osjećaj kompresije u grudima. Kada je psihogeni depresija u percepciji svijeta okolnog dominiraju "njihova greška", kada je endogeni - ". Moja krivica" Nivo psihogeni depresije - svjetlo ili prosjeku, endogene - srednje ili teško.

Tretman psihogeni depresije

Glavni metod liječenja od depresivnih poremećaja je psihoterapija. Najefikasniji u većini slučajeva, to je kognitivno-bihevioralna terapija. Tokom tretmana specijalista pomaže pacijentu pronaći prave uzroke psihogeni depresije, identificirati, pronaći i promijeniti pogrešnog vjerovanja, abnormalne obrasce razmišljanja i ponašanja koji doprinose razvoju i pogoršanje depresije. Onda pacijent radi zajedno sa terapeutom identifikovani problem "oblasti", formiranje nove, efikasnije mehanizmi odbrane.

U toku liječenja pacijenata koji pate od psihogeni depresije, uz podršku psihologa ili terapeuta pamti sve dobro i svjetlo, da je u svom životu - važni ljudi, ugodne trenutke, važne privatne dostignuće, pozitivne osjećaje, itd U prisustvu suicidalne misli pacijenta je lista razloga za odlučivanje da nastavi živjeti. Ako je potrebno, kognitivno-bihevioralna terapija psihogeni depresije dopunjuju druge tehnike ili pomoću drugih tehnika (čl terapija geštalt terapija i dr.). U teškim simptomima i nedostatku dovoljno sredstava pacijenta za rad sa psihologom psihoterapijom sprovodi protiv pozadini medicinske podrške. Rabljeni smirenje i antidepresiva.

Prognoza je obično povoljniji. Trajanje psihogeni depresije kreće se od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ishod postaje potpuni oporavak. Ponekad postoji tendencija za dugotrajan naravno sa postepenim neuroticizam. U takvim slučajevima, simptomi psihogena promjene depresija, afektivni poremećaji s vremenom postaju manje izražene, često označen dominacija somatskih i autonomnih manifestacija.