Depresivne neuroze

Neurologije, psihologije i psihijatrije, zajedno sa "depresivnim termin neuroza"Također se koristi naziv" neurotične depresija", Koja je uvedena u medicini kao davne 1895. godine. U svjetskoj praksi, nisu svi doktori su skloni da izdvoji depresivne neuroze kao nezavisni bolesti. Na primjer, američki stručnjaci uključili u nešto što se zove situacijske depresije.

Najviše šanse da razviju depresivne neuroze ravne i svrsishodno ljudi, kategoričan u svojim stavovima, su navikli da obuzda spoljašnje manifestacije svoje unutrašnje osjećaje. Druga grupa u učestalosti depresivnih neuroza su ljudi sa niskim samopouzdanjem, imaju poteškoća u donošenju odluka, a ne da se prilagode započetih promjena u životu.

Uzroci depresije neuroze

Depresivni neuroza je uzrokovana psihogeni stanje, tj. E. Njegova pojava je povezana s vanjskim traumatskim okolnostima. Uzroci situacije, po pravilu, razlikuju se poseban značaj za pacijenta i imaju dugog trajanja. Izdvojiti 2 glavne grupe stresnih situacija koje dovode do depresivnim neuroze. Prvi - je brojne propuste koji se javljaju u nekoliko područja aktivnosti pacijenta i daje mu osjećaj "propali život." Druga grupa - tzv činjenice emocionalne deprivacije, pacijent je primorana da se sakrije svaki odnos, ne može uspostaviti kontakt sa osobom blizu njega, je u odvajanje od voljene, nije u stanju da se nosi sa činjenicom da je duša, i tako dalje. .

Obično, depresivne neuroze nastaje zbog dugog postojećih traumatskog okolnostima. U ovom slučaju, pacijent smatra da je situacija nastali nerješive i usmjerava svoje napore na iznalaženju rješenja nisu problemi, i sakrili povezane negativne emocije. To dovodi do razvoja funkcionalnih poremećaja centralnog nervnog sistema, a posebno autonomnog-somatske poremećaj sa početkom depresivnih neuroza.

Simptomi depresije neuroze

U klasičnom slučaju depresivnih neuroza odlikuje trijade tipičnih simptoma: smanjenje vitalnosti, pa čak i neke opšte zaostalosti, depresivno raspoloženje, usporavanje misli i govora. Na početku bolesti spustio pozadinu raspoloženja i opšta slabost u kombinaciji sa raznim autonomnog-somatskih simptoma: vrtoglavica, srca, oscilacije krvnog pritiska, smanjeni apetit, funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta. Obično ovi simptomi uzrokovati pacijentima da posjeti terapeuta koji ih imenuje simptomatski.

Međutim, bez obzira na terapijskog tretmana obavlja u pacijenata sa neurotičnim depresija, osjećaj slabosti napreduje, razvija otporan hipotenzija, često tamo spastična kolitis. Pacijenti primijetiti još veći pogoršanje raspoloženja, uporni tuga i apatija, nedostatak pozitivnih emocija od sretan događaja. Obično smanjenje motoričke aktivnosti, retke izraz lica, usporiti razmišljanja, miran i spor govor. Smanjena vitalnost i apatije manifestira uglavnom u izboru zabave ili kada je to potrebno neko kontaktira, često bez utjecaja profesionalnu aktivnost pacijenta. Naprotiv, mnogi pacijenti, postoji "let na rad" (pogotovo ako je uzrok situacije u vezi sa porodičnim odnosima).

U većini slučajeva, depresivne neuroze javljaju poremećaji spavanja. Najčešći su poteškoće uspavljivanja i buđenje noću, u pratnji lupanje srca, i anksioznost. Međutim, za razliku od hypochondriacal neuroze, oni ne dovode do fiksacije nelagode pacijenta u srcu regiji. U jutarnjim satima, pacijenti sa depresivnim neuroze napomenuti karakteristika neurastenija slabost i slomljeni. Njima nedostaje tipičan depresivni poremećaj pojačanje anksioznosti i čežnja ujutro.

Za razliku od depresije klasične (psihotični), depresivnih neuroza, kliničkih simptoma ne postigne stepen psihoze, i imaju manje duboke neurotične manifestacije. Imajući pacijenti depresivne neuroze su u mogućnosti da zadrži samokontrolu, da vide što se događa i ne izgubiti kontakt sa drugima. Oni nemaju suicidalne misli i optimistični po pitanju budućnosti. Depresivni neuroza nije praćen melanholijom sumorni pogled u budućnost, kao što je slučaj psihotičnih depresija. Naprotiv, kada se razmišlja o svojim planovima kao pacijenti ne bi uzeti u obzir trenutnu nepovoljnu situaciju. Ova karakteristika psihogeni depresije, veliki broj autora izdvojeno je kao simptom "nade za bolju budućnost."

Dijagnoza depresije neuroze

Složenost dijagnoze depresivne neuroze proizlazi iz činjenice da se pacijent ne povezuju njihovo stanje sa psihogeni faktori, au razgovoru sa doktorima nikad spominje prisutnost kronične traumatske situacije. Stoga, manifestacije neurotična depresija se često nazivaju istovremeno simptome fizičke bolesti (vegetativno-vaskularna distonija, hronični gastritis, kolitis, itd.) U vezi sa ovim važnim pacijenata savjetovanja, kao što psychoneurologist koja sprovodi pažljivo ispituje pacijenta, u cilju utvrđivanja uzroka bolesti i identifikacija muči svoja iskustva. Kako bi se isključila somatskih patologije pacijenta s depresivnim neuroze može se dodijeliti: konsalting kardiologa i gastroenterolog, EKG, ultrazvuk abdomena, EEG, REG, Echo EG et al.

Treba razlikovati od depresivnih neuroza, anksioznost neuroze, fobije hypochondriacal neuroza, astenija, neurastenije i Sindrom hroničnog umora. U isto vrijeme, dijagnoza depresivnog neuroze treba uzeti u obzir i mogućnost kombinacije simptoma depresije i drugih neurotične manifestacije formiranja hipohondar-depresivni, astenični-depresivna, anksioznost-depresivni i depresivnih-fobiju od sindroma. Pažljivo proučavanje statusa istorije i mentalnih bolesnika pomaže da se razlikovati od depresivnih neuroza psihogeni depresija i depresivnih faza manično-depresivne psihoze, koji se odlikuju se ponavlja iznenadne prirode i mnogo psihičke dezorganizacije ličnosti.

Tretman depresivne neuroze

Efikasna terapija depresivne neuroze je moguće samo u kombinaciji sa upotrebom psihoterapeutske efekte lijekova i procedura fizioterapeutski. Kada neurotična depresija terapeuti su naširoko koristi tretman za osudu, što je logična razrada traumatskih situacija, kako bi se promijeniti stav pacijenta prema njemu. Osim toga, koristite self-hipnoza - izgovor pacijent pojedinih fraza u cilju stvaranja novi pogled na situaciju.

Osnova farmakološki tretman depresivnih neuroza obično antidepresivi (imipramin, amitriptilin, moklobemid, mianserin, tsipramil i dr.). Ovisno o karakteristikama bolesti u režim liječenje može uključivati ​​neuroleptici, psihostimulansi, sedativi, nootropics, sredstva za smirenje. Međutim, čak i dobro odabrana terapija bez istovremene terapije pruža samo privremeno ili djelimično poboljšanje.

Za utjecaj metode fizioterapije, efikasan kod depresivnih neuroza uključuju: Darsonval, električni, masaža grlića područja, masažu cijelog tijela (aromaterapija, klasična, tačka, Ajurvedski fitomassazh), hidroterapija, refleksologija. Izbor optimalne kombinacije fizikalnih procedura terapije vrši na savjet fizioterapeuta, doktora na osnovu individualnih karakteristika pacijenta.

Prognoza depresivne neuroze

Pod uslovom ispravan tretman depresivnih neuroza ima povoljne prognozu bolesnika sa kompletnim oporavak i povratak u normalan život. U slučaju produženog preko neuroze pretvoren u neurotične poremećaj ličnost.