Apneje (sleep apnea)

Nedostatak sna - epizoda pauze u disanju koje se javljaju tokom spavanja. Oni su izolirani, koji se nalazi u normalu, ako se frekvencija je manje od pet na sat. Kada su desetine pa čak i stotine zaustavljanja disanja po noćenju govorimo o sindromu opstruktivne ili centralne apneje. Razlike između dvije vrste sindroma su apneje.

Nedostatak sna opstruktivna prirode povezane sa promjenama respiratornog trakta na nivo larinksa. Nedostatak sna centralni tip zbog rad drugih organa i sistema, uključujući i pluća.

Mogući uzroci apneje

moguć Uzroci opstruktivne apneje u snu slični onima sa hrkanjem. Oni se mogu svrstati u dvije velike grupe.

1. Srž vazduha prolaz kroz disajne puteve. To je moguće ako postoje:
• bolesti nosa (polipi kistaTornvalda) -
• allergiya-
• česte upale grla ili adenoidy-
• tumori glotki-
• urođene sužavanje Zaštita organa za disanje
• mala i unazadilo niže chelyust-
• akromegalije ili Down sindrom, u kojem je povećana za jezik
• gojaznost sa taloženjem masnih ćelija oko ždrijela lumen.

2. Smanjena ždrijela mišićni tonus:
• unos alkohola ili lijekova koji opuštaju mišiće (za smirenje, tablete za spavanje, droga, za opuštanje mišića). To je moguće, a za operacije koje zahtijevaju osoba za opuštanje, koristite mehanička ventilacija ili za ublažavanje jakih bolova. Ovo je rizik od apneje prije ulaska u svest
• na nižim funkcije štitnjače, u kojoj su svi tkiva postaju labaviji i mišiće vyalymi-
• Ako je dolazak nervnih impulsa iz mozga odgovoran za tonus mišića (mišićna distrofija, miastenija gravis i drugih neuromuskularnih poremećaja) -
• u slučaju oštećenja perifernih živaca tokom operacije ili travmy-
• ugnjetavanje svesti, koja se može uočiti kod bolesti mozga, ili poraz kranijalnih živaca. Ako se to dogodi, morate tražiti hitnu medicinsku pomoć!

moguć uzrokuje centralni apneje u snu se može podijeliti u nekoliko grupa.

1. Smanjenje aktivnostidyhatelnogo centar u mozgu. Ovaj centar kontrolira brzinu i dubinu disanja, slanje impulsa od respiratornih mišića. Ako takva signali nisu primljene ili isporučene rijetke disanja tokom sna može biti prekinuta. To se događa pod sljedećim uvjetima:
• Ondine sindrom
• ozljede moždanog stabla (traume, tumora ili krvarenje, cista)
• kolaps ždrijela (baciti kisela sadržaja želuca u disajne puteve)

2. poremećaj krvi ili sistem razmene gasova organa. Normalno, ako kiseonik mnogo, zatim respiratornog centra "isključiti" u trenutku kada je smanjena koncentracija - aktivno opskrbljuje impulsa za disanje. Kardiovaskularnih bolesti ili poremećaja, plućne funkcije se poremeti tokom prenosa sadržaja kisika u krvi. Kao rezultat toga, respiratorni centar "procesi" previše inhibira disanja, kada postoje stajališta da previše raspršuje kada je razvio hiperventilacija. To je moguće ako postoji:
• bolesti pluća
• hypoxemia (smanjenje kisika u krvi)
• visinske bolesti
• zatajenja srca

3. Promjene u respiratornom podaci istraživanja. Centralne apneje se mogu otkriti tijekom studija spavanja (uspavljivanja, u dubokom snu, višak težine, kada senzori se kreće u odnosu na svaki drugi nije dovoljno). U ovom slučaju, to je greška govoriti o sindromu centralne apneje. Ali sa neuro-mišićne bolesti i respiratornih slabost mišića je patologija. U inostranstvu sa normom će biti učestalost pauza u disanju i prateći dijagnoze.

Simptomi apneje

Nedostatak sna - zaustavlja disanje, koje se ne mogu čuti (posebno centralni lik) i teško je prepoznati kada osoba spava sama. Jedini znak opstruktivne apneje u ranim fazama može se hrkanje, koji se javlja kada se vraćaju oscilacije disanje i disajnih puteva zidova.

Pojava drugih simptoma ukazuje na progresiju apneje sindroma i potrebu za hitnim upućivanje na doktora san koji se bavi poremećajima disanja tokom sna. Najčešće manifestacije apneje su:

• dnevna pospanost
• Često buđenje
• površina i nemiran san
• Jutarnja glavobolja
• jutra porast krvnog pritiska koji prolazi bez lijekova
• Bez smanjenja krvnog pritiska noću
• Noćni aritmije i blokade
• noćno znojenje
• Noćni podrigivanje ili gorušica
• stojeći u wc na mokrenje više od 2 puta po noći
• Impotencija
• neplodnost
• Postavite težina
• Nemogućnost da se trajno smanjenje težine
• Povećanje nivoa šećera i razvoja dijabetesa
• Srčani udari u ranim jutarnjim
• Dobro jutro udaraca

Svi ovi simptomi su povezani sa nedostatkom kisika u pozadini pauzama u disanju tokom sna, što povećava opterećenje na kardiovaskularni sistem i razvoj hormonalnih poremećaja.

Dijagnoza apneje

Glavni metod dijagnozu apneje - proučavanje disanja tokom noći, kada je mjereno protok zraka, hrkanje i sadržaja kisika u krvi. Koristi se za ovo praćenje respiratornih, kardio-respiratorne praćenje i polisomnografija.

Za procjenu plućne funkcije potrebu radiografiju (ako je potrebno kompjuteriziranu tomografiju ili magnetna rezonanca), funkcionalne testove i određivanje vitalni kapacitet, a vrhunac izdisaja krvi plinova.

Za procjenu ukupnog stanja organizma, kardiovaskularnog rizika i za identifikaciju mogućih uzroka apneje zahtijeva sljedeće testove:

• CBC,
• test krvi za šećer,
• glycated hemoglobina,
• biohemijske test krvi za ukupnih proteina, urea, kreatinin,
• test krvi za hormone štitnjače (TSH, slobodni T4, TPO),
• lipidni profil (ukupni holesterol, visoke gustoće lipoproteina (HDL), lipoproteini niske gustoće (LDL), triglicerida, aterogenu indeks)
• urina: Rehberg uzorak urina test za albumin

Moguće komplikacije apneje

Jedan od pet saobraćajnih nesreća u vezi s pospanost. Kada je izrazio apneje gdje smanjena pamćenje i koncentraciju, industrijske ozljede značajno povećava. Oko 33% svih aritmije što dovodi do srčanog zastoja uzrokovanih apneje. Nije slučajno da je većina srčanih udara i ishemijskog moždanog udara dolazi između 3 i 4 sata ujutro. Sve ovo - rezultat nedijagnoziranih i netretiranih apneje. Takvi ljudi su 5,2 puta veće šanse da umru od onih koji nemaju apneje u snu, ili se efikasno tretira.

Završite istraživanje na vrijeme i zadržati svoj život za sebe i voljene!

apnea tretman

U slučajevima u kojima je dah već razvijena, a bilo je i svakodnevno ili simptome karakteristične bolesti, zahtijevaju potpunu i neposrednu pomoć, lekar sna.

U liječenju apneje se koristi aktivnu strategiju u cilju otklanjanja uzroka bolesti.
Prije svega, morate lišiti života:

- Odbijanje loše navike.
- dijeta (niske carb visokim sadržajem proteina).
- Aerobne vježbe.
- smanjenje težine od najmanje 10% od početne vrijednosti, ako postoji višak kilograma.
- Položajne tretman (san na tvojoj strani, ako apnea javlja samo na poleđini).

Ove mjere mogu se koristiti samostalno sa blagim apneje u snu, ili u kombinaciji sa drugim tretmanima, ako prestane disati izraženiji.

tretman droga apneje.

Pogodno droga za primanje ovisi o vrsti apneje. Kada centralna prestane disanje naglasak je na ispravnom funkciju pluća i srce. U skladu s tim, droga će biti propisane od strane liječnika na temelju zdravstvenog stanja. Direktno na centralni apneja utiče diakarba prijem, koji je također propisan doktori.

Tretman opstruktivne apneje u snu droga neefikasan. Ne magije pilule, a oni koji se nude neće biti u mogućnosti da vam oporavi od zaustavljanja disanja. Čak i mnoge narodne lekove koji jačaju sluzokožu, smanjiti otok, ili uskratiti vam sna, ne daju odgovarajuće rezultate. Prvo, situacija je ozbiljna tijekom apneje u vezi sa lijepljenja zidova disajnih puteva koja se ne uklanja s lijekove. Drugo, mnogi lijekovi i narodne lekove čak može pogoršati sliku, izazvati alergije i grla otoka. Obratite pažnju na (doktor Hrkanje, Silence, SnorStop). Tipično, kombinacija nekoliko biljnih komponenti, što može uzrokovati nepredvidive reakcije. To je vrijedno pamćenja, posebno imajući u vidu činjenicu da je alergijski rinitis javlja kod trećine ljudi sa apneje. U ovom slučaju moguće je koristiti samo lokalni kortikosteroidi (mometazon) koji smanjuju upalu i oticanje dišnih putova sluznice tijekom pogoršanje alergije. Postoje dokazi da je u 17% slučajeva je smanjen i obim krajnika, grla proširenje lumena.

Hirurški tretman za apneje.

To se odnosi samo apneje u spavanju, na centralnom zaustavljanja disanja nepraktično jer nema utjecaja objekta.

Cilj operacije - da se poveća lumen disajnih puteva i za uklanjanje prepreka na putu protoka zraka. Ovo uklanjanje može biti uvećane krajnike, adenoida, polipa ili drugih tumora i abnormalnosti u razvoju. Operacije je vrlo efikasna i može eliminirati uzrok apneje, ali samo ako nema drugih uslova koji utiču na disanje tijekom sna i nemaju kontraindikacija za operaciju, kao što su gojaznost. Osnovni greška u hirurškom liječenju apneje - soft operaciju nepca (uklanjanje jezika), posebno uz pomoć lasera. Oni ne mogu biti izvršena! To je zbog niske efikasnosti i visok rizik od komplikacija, uključujući smrt odmah nakon operacije.

Intraoralne uređaja (kondenzator).

Oni su dobra alternativa za operaciju i PAP-terapija apneje u spavanju. disanje se ne primjenjuje na centralnom prekršaja.

Capa gurnite donje vilice naprijed tijekom sna, čime se povećava disajnih puteva lumen, ne dozvolite da zidovi dolaze u kontakt jedni s drugima. Efikasnost ove metode je prilično visoka, a neugodnosti nošenja stražara usta tijekom spavanja su manji i otići s vremenom.

Kapa za liječenje hrkanja i apneje

Nažalost, ova metoda će dati rezultate samo za blage do umjerene opstruktivne apneje. Težim poremećajima disanja tokom spavanja zahtijeva PAP terapiju.

PAP-terapija za liječenje apneje.

ovo metoda liječenja respiratornih zaustavlja i opstruktivne i centralnog tipa. Osnovni princip metode - pritisak dovod zraka na disajne puteve, tako da ne daju zidove ždrijela držati zajedno. Uređaj može raditi u različitim režimima ovisno o težini i prirodi prekršaja (CPAP režim BiPAP, TriLevel, servoventilyatsiya). Ova metoda je sigurna i nema apsolutne kontraindikacije. Rezultat je vidljiv u prvim danima korištenja: nestaje stop disanje, hrkanje, dnevna pospanost i druge simptome apneje. Efikasnost može dostići 100%, čak i kada je kombinacija nekoliko uzroka apneje, što eliminira potrebu drugih metoda, uključujući i operacije u grlo. PAP terapija je propisana lekar san i obavlja kod kuće.

PAP terapija za dah

Efikasan tretman od apneje na zdrav način. Pravilna pravovremeno sprečavanje će produžiti svoj život.

Prevencija apneje

Da biste spriječili apneje u snu, treba da zapamtite o glavnih faktora svojim izgledom, a nije dozvolio im da razviju:
1. pravovremeno pregled i liječenje sistemskih bolesti (posebno mozak, štitnjače, otorinolaringologije, srce i pluća). Kontrolisati nivo tiroidnih hormona, šećera i krvnog pritiska.
2. Težina kontrolu i smanjenje zapošljavanja više od 10% od originala.
3. Odbijanje loših navika: pušenje, alkohol, noćni rad, stres.
4. Redovni aerobne vježbe (hodanje, plivanje, biciklizam, bavljenje sportom).

Ovih jednostavnih pravila ne samo da će vas zaštiti od apneje u snu, ali i spasiti svoj život i zdravlje.