Hrkanje

Hrkanje - vibrirajući zvuk kada disanja tokom spavanja, koji rijetko smeta hrkanje, ali to može dovesti do nesanice drugima.

Mogući uzroci hrkanja

Glavni mehanizam hrkanja - promjene disanja zbog pojave prepreke, sužavanje njegove lumen, ili opuštanje ždrijela zida. Zrak umjesto prolaze direktno u pluća, obrte i izaziva mekog nepca tkiva osciliraju i da se bore jedni druge. Ovo stvara jedinstven ton i učestalost hrkanja. U daljem razvoju disajnih zidova razvoju apneje u spavanju sindrom (Osas periodične pauze u disanju tokom spavanja zbog disajnih puteva preklapanja).

Nastanak hrkanja je povezan sa nekoliko razloga.

1. opstrukcije protoka zraka mogu proizvesti:
• nazalni polipi
• odstupio septuma
• Torba Tornvalda
• oticanje nosne sluznice rinitis (curenje iz nosa), uključujući: alergičan
• oticanje jezika ili oralne sluznice i ždrijela s alergijskim reakcijama
• hipertrofirane krajnika (adenoide uključujući)
• tumori grla
• anatomski uske ždrijela lumen
• raseljavanje mandibule dana
• hipoplazija gornje ili donje vilice
• proširena jezik u akromegalije ili Down sindrom
• taloženje masnog tkiva u bočnih zidova grla u gojaznosti

2. Opustite mišiće grla može se uočiti:
• pod dejstvom alkohola i droga (za opuštanje mišića, sredstva za smirenje, tablete za spavanje, opojnih bol lijekovi) -
• hipotireoza, kada se smanjuje sve opšti ton mišića i tkiva postaju ryhlymi-
• na neuromišićnih bolesti sa oštećenom Dolazni nervne impulse iz mozga odgovoran za tonus mišića (mišićna distrofija, miastenija gravis) -
• sa perifernih živaca traume (slučajno ili tokom operacije sa rezanje faringealnih živaca) -
• kad je oštećen mozak i kranijalni živci (edem mozga, hidrocefalus, moždani udar, kompresije mozga, krvarenje u prtljažniku kernel, i drugih bolesti, što dovodi do inhibicije svesti i kontrole mišića ždrijela). Po pravilu, to je akutna stanja koja zahtijevaju trenutni pristup zdravstvenoj zaštiti. Hrkanje u ovom slučaju samo jedan od simptoma, koji prolazi odloženi.

Mnogostrukosti uzrokuje hrkanje i bolesti u kojima se pojavljuje, i nužno zahtijevaju složene ispitivanja.

Istraživanja i analize hrkanje zašto je to potrebno

Kada hrkanje zahtijeva punu dijagnostiku za identifikaciju uzroka ove pojave i komplikacije koje mogu biti opasne. U tu svrhu, određeni algoritam razvijen na hrkanje sveobuhvatne dijagnoze.

1. Detaljna razgovor sa lekarom i sna ispitivanje identificirati faktore rizika za spavanje-poremećaja disanja i kardiovaskularnih komplikacija. Poseban naglasak je stavljen na takvim uslovima strukturu lica, vilica, zubi, grla, zakrivljenost nosne pregrade, prisustvo tonzila hipertrofije, gojaznost i srodnih poremećaja koji može uzrokovati hrkanje.

2. Upitnik za utvrđivanje "pospano" navike koje utiču na hrkanje i procijeniti stupanj pospanosti i prisustvo drugih poremećaja spavanja osim hrkanja.
3. Izvođenje funkcionalnih testova sa ocjenom nosne disanje i pritisak na vilicu.
4. Sleep Studija za identifikaciju poremećaja disanja tijekom spavanja i procijeniti njihovu ozbiljnost.

5. Obavljanje kompleksne analize za procjenu faktora rizika za kardiovaskularne bolesti, prisustvo hipotireoze, dijabetes ili metabolički sindrom. To uključuje sljedeće analize:
• CBC,
• test krvi za šećer,
• glycated hemoglobina,
• biohemijske test krvi za ukupnih proteina, urea, kreatinin,
• test krvi za štitnjače stimulirajućeg hormona (TSH, T4 besplatno, TPO) -
• lipidni profil (ukupni holesterol, lipoprotein visoke gustoće (HDL), lipoproteini niske gustoće (LDL), triglicerida, aterogenu indeks) -
• urina: Rehberg uzorak urina test za albumin.

6. Konzultacije u vezi stručnjaka da razjasni uzroke hrkanja i njenih komplikacija (otorinolaringolog, ortodont stomatolog, endokrinologa, nutricionista, kardiolog, neurolog i stručnjak pluća).

hrkanje liječenje

Na osnovu dobijenih informacija o istraživanju, najprikladniji način liječenja hrkanja. Po pravilu, to ovisi o nekoliko faktora:

• Što je uzrok ili uzroke hrkanja,
• koji od njih je značajna u razvoju hrkanja,
• Koji razlozi mogu biti eliminirana, a koji nisu,
• ozbiljnost respiratornih promjena tokom sna,
• prisutnost nepovratan komplikacija hrkanja,
• Kakvo je stanje zdravlja u cjelini, ima li komorbiditeta.

Kako zaustaviti hrkanje kod kuće

metode Obscheprofilakticheskie su usmerene na uklanjanje onih faktora koji dovode do hrkanja i može biti eliminirana - loše navike, akcija droga, suv vazduh, alergeni akcije, gojaznost, slabost nosne položaj ventila tijela tokom sna.

• Neuspjeh ili ogranicheniekureniya za 2-3 sata prije spavanja. To će smanjiti upalu, nadražaj edem, smanjenje hrkanja. Ista mjera se odnosi na alkohol. Odustajanje alkohol prije odlaska u krevet, vi ćete smanjiti opuštanje mišića i vjerojatnost hrkanja.
• Zamijenite ili odbaciti lijekove koji opuštaju mišiće (hipnotika, za opuštanje mišića, sredstva za smirenje, sedativi, narkotičkih analgetika).
• Koristite ovlaživač ili klima uređaj. Ovo će poboljšati stanje sluzokože i disanja tokom sna.
• Uklonite iz spavaće sobe svih mogućih alergena (vuna stavki, uključujući tepihe, deke, cvjeta i jake miris biljke, kućni ljubimci, stara jastuke i madrace).
• Smanjiti težinu, najmanje 10% od početne tjelesne težine, ako postoji višak kilograma. Da će se situacija poboljšati sa dahom pola.
• Koristite pojas proteže preko nosa tokom sna. Tako da proširite svoju nozdrve, i neće držati zajedno.
• Ako se hrkanje javlja kada spavate na leđima, leže na svoju stranu na ortopedski jastuk s valjaka ili list pod loptu vratio iz tenisa. Neće dozvoliti da spavate na leđima.

Intraoralne uređaja (kondenzator)

Svrha metode - raseljavanje donje vilice naprijed tijekom sna i blokadom u tom položaju. Ovo proširuje veličinu anteroposteriornom grla, sprečavajući kontakt između samih zidova. A vrlo povoljno metoda, posebno za putovanje.

Kirurško liječenje hrkanja

Često povezuje s uklanjanjem prepreka na putu zraka tijekom disanja. To može biti smetnje na nosne pregrade (plastika nos), nepce (uklanjanje resica, mekog nepca implantata, uvulopalatoplasty proširenje lumena grla), uklanjanje proširene krajnika ili polipi. Hirurške metode se razlikuju po vrstama intervencije: klasična (pomoću skalpela), RF, laser, kemijske, u kombinaciji. Svi ovi pristupi imaju svoje prednosti i mane. To je vrijedno da se ukaže na operaciju laserom. Oni imaju veći rizik od komplikacija za osobe sa hrkanje u pozadini opstruktivne apneje.

PAP-terapija za liječenje hrkanja

Drugi nazivi za ovu metodu liječenja hrkanja: PAP terapija, PAP, PAP, lecheniePAP. Ovo smanjenje od prvog slova latinskog naziva PositiveAirwayPressure - pozitivan pritisak u disajnim putevima, koji odražava suštinu tretmana. U vrijeme sna poremećenog aparat za disanje kao kompresor zalihe vazduha pod pritiskom koji se širi zida farinksa, ne dopuštajući im da se približavaju. Glavna indikacija za ovu metodu liječenja - apneje u snu, koji se često povezuje sa hrkanja. Međutim, s obzirom na opštu prirodu ovih poremećaja, hrkanje je i ispao. Nekoliko različitih tipova PAP-terapije:

• CPAP (iliCPAP) otContinuousPositiveAirwayPressure to znači kontinuirani pozitivni pritisak disajnih puteva. Uređaj je uvijek puše na istom nivou.
• avtoSIPAP (AutoCPAP). Princip rada je isti, samo uređaj prilagođava dah i izdah pacijenta.
• BiPAP (BiPAP, ili BiLevel) - Režim PAP-mašina na dva nivoa. U ovom slučaju, navedite fiksnu zraka vrednost pritiska na udisaju i izdahnite.
• avtoBIPAP (autoBiPAP) - Automatski dupleks PAP modu.
• TriLevel - a način rada tri nivoa, kada autoBiPAPdobavlyaetsya dodatnu podršku na kraju izdisaja.

Režim PAP-terapija je izabran istraživanjem san lekara-based i kliničkih podataka. Izbor može potrajati nekoliko dana.

PAP-terapija za liječenje hrkanja

Izbor liječenja odvija, u zavisnosti od težine hrkanja i apneje, kao i iz kombinacije uzroka zvukove u snu.

1. Ako hrkanje - to je samo zvuk bez komplikovanih apneje u snu, to će odgovarati svim ovih tretmana.
2. U slučaju kombinacije sa opstruktivnom apneje hrče bilo ozbiljnosti (sa indeksom prestanka disanja na sat do 5) su isključene operaciju na mekog nepca (na primjer, uklanjanje resica).
3. hrkanje i disanje prestane blage i umjerene težine, mogu se tretirati obscheprofilakticheskih aktivnosti i intraoralne uređaja (cap).
4. Hrkanje i apneje u spavanju sindrom je umjerenim do teškim potražnje PAP terapija za ispravljanje disajnih zid prilikom zatvaranja. Kombinacija sa kapice.

Prisustvo dnevna pospanost, gojaznost, hipertenzija, dijabetes, ishemijske bolesti srca i hipotireoza zahtijeva oprezniji pristup liječenju i često kombinacija nekoliko tretmana. Sveobuhvatan tretman je potrebno i kada je više uzroka hrkanja, jer svaka od njih može biti samostalna u formiranju zvuka. Na primjer, kombinacija devijacija i gojaznost. Ako se primjenjuju samo plastični nos, višak kilograma i dalje i da će dovesti do hrkanja. Stoga je važno za liječenje hrkanja pod nadzorom doktora sna.

Koliko je opasno hrkanje

Sama po sebi, hrkanje nije opasno, to je samo zvuk, doduše neprijatno. Opasnost je, ono što on govori. To može biti akutne situacije (kao što je opisano gore) zahtijevaju medicinsku intervenciju (kao što je moždani udar). Ili apneje u spavanju, koja se javlja u svakoj od trećeg i hrkanje u narednih 3-5 godina završava moždanog udara, srčanog udara, dijabetesa, aritmije ili smrt. Često hrkanja - jedini znak ukazuje na to. Ne obazirući se na problem bi mogao završiti tužno.

Na to je doktor pitati za hrkanje, a kada se to radi

Ranije tretman se počela hrkanje, lakše i brže ide. Ovo će vas zaštiti od nepovratne komplikacija, opasne po život.

Je hitnim slučajevima kada hrče u kombinaciji sa povećanom težinom, hipertenzija, povišene razine inzulina i šećera, bol u srcu, buđenje noću na mokrenje, jutarnja glavobolja i pospanost tokom dana. To su znaci izraženije respiratornih poremećaja tokom sna. Prijavi se odmah kod doktora.

Za liječenje hrkanje, morate kod doktora, a san. Je specijalista obučeni u oblasti medicine sna. Za razliku od običnih doktora koji su uključeni u liječenju hrkanja, a san vidi cijelu sliku. To vam omogućuje da se identifikuje uzrok hrkanja i baviti se brzo i efikasno bez štete po zdravlje.

To je taj doktor provodi studije san koji određuju daljnje strategije liječenja. Moguće je da ti san se odnose na ortodonta, ORL liječnik ili dijetetičar, ali ćete znati šta će to pomoći. Ne morate odabrati metodu liječenja, testiranje svaki od njih za sebe.