Adenoide

Adenoida - patološki rast nazofaringealne krajnika. Bolest se dijagnosticira u 5-8% djece u dobi od 3 do 7 godina, jednako često pogađa dječake i djevojčice. U starije djece, stopa incidencije smanjuje. Kod pacijenata starijih od 15 godina hipertrofije nazofaringealne krajnika otkriveno rijetki, iako se u nekim slučajevima može biti bolestan odraslih.

Zajedno sa hranom, vode i zraka u ljudskom tijelu je veliki broj mikroorganizama prodrla kroz usta. limfnog formacije (krajnika) je u jednjak, koji sprečavaju prodor infekcije i štite organizam od patogena. Krajnici formiraju ždrijela prsten (Valdeyra Pirogov-prsten). Nazofaringealne tonzile dio grla prstena i nalazi se na krovu nazofarinksa. Amigdala je dobro razvijen u djece opada sa godinama i često potpuno atrofirali.

razlozi adenoide

Tu je i genetska predispozicija za rast nazofarinksa krajnika, zbog odstupanja u strukturi endokrinog i limfnog sistema (limfatiko-hipoplastičan ustav anomalija). Kod djece sa ovom anomalijom, zajedno sa adenoida često otkriva smanjena funkcija štitnjače, koji se manifestuje apatija, letargija, oticanje i tendenciju da se višak kilograma.

Predisponirajući faktor u razvoju adenoida može biti pothranjenost (prejedanje) i toksični učinak većeg broja virusa. Sekundarne upale i proširenja adenoida može razviti nakon djetinjstva zaraznih bolesti, kao što su hripavac, ospice, šarlahna groznica i difterija.

Klasifikacija adenoida

Postoje tri stepena povećanja adenoida

• 1 stepen - adenoida pokriva jednu trećinu i Hoan otvarač. Tokom dana beba se slobodno diše. Noću, zbog prelaska na horizontalnom položaju i povećanje obima adenoida disanje je teško.
• 2 stepen - adenoida pokrivaju pola i Hoan otvarač. Dijete danju i noću diše pretežno usta, često hrkanje tokom sna.
• 3 stepen - adenoida u potpunosti (ili skoro potpuno) zatvoren ulagača i choanae. Simptomi su isti kao i da je od 2. stepena, ali još izraženije.

simptomi adenoide

beba nos stalno ili povremeno položili, odlikuje obilno serozni pražnjenja. Beba spava otvorenih usta. Zbog otežano disanje pacijenta postaje nemiran san, u pratnji glasno hrkanje. Djeca često imaju noćne more. Tokom sna moguće napade astme uzrokovane uvlačenje jezika.

Kada veliki adenoida poremećaj fonacije, pacijent glas postaje nosne. Otvore auditivnog cijevi zatvoren zarastao adenoida, što dovodi do gubitak sluha. Djeca postaju rastrojen i nemarno.

Zbog adenoida razviti kongestivnog hiperemija okolnog mekog tkiva (posterior Palatine lukovi, mekog nepca, sluznicu turbinates). Kao rezultat toga, problemi sa disanjem su pogoršani, često razvijaju rinitis, na kraju pretvara u hroničnu kataralne rinitis.

Adenoid tkivo rastinje često komplikovan adenoiditis (upale adenoida). Tokom pogoršanje simptoma pojavljuju adenoiditis generalni nespecifične infekcije (slabost, groznica). Adenoida i posebno adenoida su često praćeni povećanjem u regionalnim limfnim čvorovima.

Dugoročni tok bolesti dovodi do poremećaja normalnog procesa razvoja skeleta lica. Donje vilice postaje uska, izdužena. S obzirom na formiranje tvrdog nepca poremećaji nastaju malokluzije. Pacijenta lice postaje neka vrsta "adenoid izgled."

Adenoida može uticati na mehanizam disanja. Prilikom prolaska vazduha tok kroz nosnu šupljinu nastaje refleks karakter formiranje udaha i izdaha. Zbog toga, ljudi se uvijek diše kroz nos dublje od usta. Produžena usta disanje uzrokuje mali, ali bez naknade nedostatak ventilacije.

krv bebe je zasićen kisikom gore, tu je blagi hronični teške mozak hipoksije. Zbog hronične povrede oksigenacije u djece s produljenim adenoida Naravno, ponekad se razviju mentalne retardacije. Pacijenti se često žale na glavobolje, loše iskustvo poteškoće u učenju sa obukom memorije materijala.

Smanjenje dubine udisanja u dužem vremenskom periodu dovodi do kršenja formiranja grudnog koša. Dijete razvija takve grudi deformitet kao "piletina-dojke". Jedan broj pacijenata sa adenoid otkrio anemija, poremećaj aktivnost gastrointestinalnog trakta (gubitak apetita, povraćanje, zatvor ili dijareja).

dijagnoza adenoide

Dijagnoza se temelji na detaljan pregled, pažljivo prikupljene anamneze i instrumentalne studija. Sljedeće instrumentalnih tehnika:

• FARINGOSKOP. Studija ocjenjuje stanje orofarinksa i krajnika. Utvrdi da li postoji isprazni mukopurulentni lik na zadnjoj strani grla. Za ispitivanje adenoida mekog nepca lift lopaticom.
• Prijašnja rinoskopija. Doktor ispituje nosnice. Istraga otkriva prisutnost edema, i nosne pražnjenja. Dijete zakopao nos vazokonstriktor kapi, a zatim postaju vidljive zatvaranje choanae adenoide. Dijete se traži da progutati. Rezultirajući smanjenje uzrokuje oscilacije mekog nepca adenoida, pri čemu je vidljivo svetlo zakrpe na površini krajnika.
• Pharyngorrhinoscopy. Doktor ispituje orofarinksa kroz nosnice pomoću ogledala. Kada se gleda vidljive adenoida koji su polusfernog oteklina sa žljebovima na površini, ili grupa visi formacija u raznim dijelovima nazofarinksa. Studija je vrlo informativan, ali se drži određene poteškoće - posebno kod male djece.
• RTG nazofarinksa. Radiogram se vrši u bočne projekcije. U provođenju studije dijete otvori usta, i adenoida da jasnije kontrastu zraka. Radiografije može pouzdano dijagnosticirati adenoidi i precizno odrediti njihovu diplomu.
• Endoskopiju nazofarinksa. Visoko informativne istraživanja, što napraviti detaljan pregled nazofarinksa. Pri pregledu, mala djeca zahtijevaju anesteziju.

adenoide tretman

Taktika tretmana nije određeno toliko po veličini adenoida kao komorbiditet. Indikacije za operaciju određuje se otorinolaringolog. Kod male djece, operacija se izvodi u općoj anesteziji u adenoide. U starije djece, često se izvodi u lokalnoj anesteziji. Možda cryodestruction adenoida ili njihovih endoskopske uklanjanje.

Kod pacijenata sklonih alergijama adenoida često ponavljaju, tako brz tretman treba kombinovati sa desenzitizaciju terapije.

Kada klijanja nazofaringealne krajnika 1 stepen i slabo izražene start respiratornog preporučuje konzervativna terapija (ukapavanje protargola 2% rastvor). Pacijent je propisano Fortifying agenata (vitamini, dodaci kalcija, ribljeg ulja).