Respiratornog trakta

razloga

Lezije respiratornog trakta je lider u zarazne bolesti različitih organa i sistema su tradicionalno najrasprostranjenija među stanovništvom. Respiratorne infekcije različite etiologije bolestan svake godine svakog muškarca, a neki od njih više od jednom godišnje. Uprkos vladaju mit o najpovoljniji kurs respiratornih infekcija, ne smijemo zaboraviti da je upala pluća (pneumonija) je svrstan među uzrocima smrti od zaraznih bolesti, kao i jedan od pet najčešćih uzroka smrti.

infekcije respiratornog trakta - je akutna infektivna bolest proizlaze iz infektivnih agenasa ulaze preko mehanizam aerogeno infekcije, i.e. nezaraznih, utiču dijelovima respiratornog sistema i primarne i sekundarne, u pratnji upalnih pojava i karakterističnih kliničkih simptoma.

Uzroci infekcije respiratornog trakta

Uzročnici respiratornih infekcija su podijeljeni u grupe prema etiološki faktor:

1) bakterijski uzroci (Pneumokoka i drugih streptokoka, stafilokoka, mikoplazme, velikog kašlja Bacillus, meningokoka, uzročnika difterije, Mycobacterium, i drugi).
2) virusne uzroke (Influenca virusa, parainfluence, adenovirusi, enterovirusi, rinovirusi, Rotavirusi, herpes virus, ospica virus, zaušnjaka, i drugi).
3) gljivične uzroka (Gljive iz roda Candida, Aspergillus, aktinomiceta).

Respiratornog trakta

Izvor zaraze - bolesna osoba ili nosilac zarazne agent. Zarazne period za infekcije respiratornog trakta često počinje s početka simptoma.

mehanizam infekcije aerogeno sastoji u vazduhu put (kontaminacija u kontaktu s pacijentom udisanjem aerosola čestica kihanje i kašalj), klima-prašine (udisanje čestica prašine sadržane u njemu sa infektivnim agensima). U nekim infekcije respiratornog sistema zbog stabilnosti patogena u okruženju imaju vrijednost faktora transfer - kućanskih predmeta, koji spadaju oslobađanje pacijenta kašalj i kija (namještaj, šalovi, ručnici, posuđe, igračke, ruke, itd.) Ovi faktori su relevantni za širenje zaraze kod difterije, šarlaha, zaušnjaka, krajnika, tuberkuloze.

mehanizam infekcije infekcije respiratornog sistema

osjetljivost respiratorni patogeni općenito, inficiranih osoba može, od ranog djetinjstva do starije, ali funkcija je masivna pokrivenost grupe djece u prvim godinama života. No, u zavisnosti od pola, pate podjednako i muškarci i žene.

Postoji grupa faktora rizika za bolesti disajnih organa:

1) otpor (otpor) ulazne kapije infekcije, stepen koji imaju
značajan utjecaj česte prehlade, hronični procesi u gornjih disajnih puteva.
2) Ukupan odziv ljudskog tijela - prisustvo imunitet na određenu infekcije.
Ona igra ulogu vakcinacije u prisustvu kontrolisane infekcija (pneumokoka, velikog kašlja, malih boginja, zaušnjaka), sezonski spriječiti bolesti (gripa) vakcinacija na epidemioloških indikacija (u prvim danima nakon kontakta s pacijentom).
3) Prirodni faktori (hipotermija, vlažnost, vjetar).
4) Prisustvo sekundarne imunodeficijencije zbog osnovnog hroničnih bolesti
(CNS patologija, pluća, dijabetes, bolesti jetre, rak, i druge procese).
5) Starost povezanih faktora (u riziku od predškolskog uzrasta i starije osobe
starijih od 65 godina).

infekcije respiratornog trakta prema širenje u ljudskom tijelu imaju konvencionalne podjela u četiri grupe:

1) respiratorne infekcije sa reprodukcijom patogena u ulaznoj kapiji infekcije, to jest, na mjestu uvođenja (ceo bend SARS, velikog kašlja, malih boginja, itd).
2) infekcije respiratornog trakta sa uvođenjem mjesta - respiratornog trakta, ali sa hematogeno širenje patogena u organizmu i njene reprodukcije u zahvaćenim organima (tako razvijati zauške, meningokokne infekcije, virusni encefalitis, upala pluća različite etiologije).
3) Infekcije respiratornog trakta uz naknadno širenje hematogeno i sekundarnih lezija kože i sluznica - osip i enantem (boginje, velike boginje, lepre), i respiratorni sindrom nije tipično u simptome bolesti.
4) infekcija respiratornog trakta i orofarinksa lezija sa sluznicom (difterija, upala krajnika, šarlaha, infektivne mononukleoze i drugi).

Kratka anatomije i fiziologije respiratornog trakta

Respiratorni sistem se sastoji od gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Gornjeg respiratornog trakta uključuje nosa, sinusa (maksilarnog sinusa, frontalnog sinusa, mreže Labyrinth sfenoidne sinusa) djelomično usne šupljine, ždrijela. Donjeg respiratornog trakta uključuje grkljan, dušnik, bronhije, pluća (alveole). Respiratornog sistema omogućava razmjenu gasa između ljudskog tijela i okoline. Funkcija gornjeg respiratornog puteny se sastoji od zagrijavanja i dezinfekcije vazduha koji ulazi u pluća, i direktnu razmenu gasova vrši se lako.

Šema respiratornog sistema

Zaraznih bolesti anatomske disajnih puteva strukture uključuju:
- rinitis (upala nosne sluznice) - sinusitis, upala sinusa (upala sinusa) -
- upale grla ili krajnika (upala krajnika) -
- faringitis (grla upala) -
- laringitis (grla upala) -
- traheitise (upala dušnika) -
- bronhitis (upala bronhija) -
- pneumonija (upala pluća) -
- alveolitis (upala alveola) -
- u kombinaciji lezija respiratornog trakta (tzv akutne respiratorne virusne infekcije i akutne respiratorne bolesti, u kojoj ima laringotraheitis, tracheobronchitis i drugim sindromima).

Simptomi infekcije respiratornog trakta

Period inkubacije sa respiratorne infekcije trakta varira od 2-3 dana do 7-10 dana ovisno o patogena.

rinitis - upala sluznice nosne prolaze. Sluznica postaje edematozna, upaljene, to može biti s izdavanjem eksudata bez njega. Zarazne rinitis je manifestacija akutne respiratorne virusne infekcije i akutne respiratorne infekcije, difterija, šarlah, ospice i druge infekcije. Pacijenti se žale nosa ili rhinorrhea (rinovirus infekcije, gripa, parainfluence, itd) ili začepljen nos (adenovirusnog infekcija, infektivna mononukleoza), kihanje, suzenje i slabost, ponekad malo temperaturu. Akutna infektivna rinitis je uvijek dvosmjerna. Nosnom sekretu mogu imati drugačiji karakter. Za virusne infekcije odlikuje bistra tečnost, ponekad thickish izolacije (tzv mukozne-serozne rhinorrhea), i za bakterijske infekcije sa gnojnim sluzi komponentom žute ili zelenkaste zamućeni (mukopurulentni rhinorrhea). Zarazne rinitis rijetko javlja u izolaciji, u većini slučajeva, uskoro će se pridružiti drugih simptoma sluznicu respiratornog trakta i kože.

Upala sinusa (Sinusitis, etmoidit, sinusitis). Često sekundarni karakter koji se razvija nakon poraza nazofarinksa. Većina lezija je povezana sa bakterijskom uzrok infekcije respiratornog trakta. Kada etmoidit sinusitis i pacijenti se žale na smetnje u nos, nosne teškoće pri disanju, opšta slabost, rinitis, temperatura reakcije, poremećaj čula mirisa. Na prednjoj strani pacijenata u pitanju pucanja senzacija u nosu, glavobolje u frontalnom području još u vertikalnom položaju, debljine nosne iscedak karakter, groznica, blagi kašalj i slabost.

Gdje je sinusa i ime svog upale

Angina (tonzilitis) To može biti ili virusne ili bakterijske etiologije. Krajnika je upalni proces u orofarinksa u krajnika. Pacijenti u pitanju bol u grlu kad gutanje (osim difterije kada manjih bolova), teškoće u piće, unos hrane, temperatura, opšta slabost. Na ispitivanje orofarinksa sluznice ispran (pocrvene), mali otok ždrijela (izuzetak - difterije, na kojoj edem može biti značajan i je opasna u smislu razvoja simptoma toksičnih oblik bolesti), povećanje krajnika veličine do 1-3 stupnjeva, ovisno o težini procesa, na krajnika pojaviti impozantna. Ako je proces kataralne, krajnika teren spljošten i bez preklapanja, istu sliku sa virusnim upale grla. Ako je gnojni krajnika, nametanje gnojni zelenkasto-žućkaste, trošan, može se lako ukloniti s lopaticom, nalazi se u krajnika Lacunas ili sve površine (izuzetak - difterije, u kojoj je nametanje sivo bijela, gusta, snažan šut špatule, ostavljajući krvarenje površinu ). Kada gljivična prilikom aplikacije na krajnika izgledati sira, bjelkasto-sivkaste boje, lako ukloniti sa lopaticom od površine proširene krajnika, često proširena i na nebu, jezik. Uz širenje preklapanja može proširiti izvan granica krajnika.

Viral krajnika

gnojni krajnika

difterija

upala grla - upala sluznice ždrijela. Češće u kombinaciji s drugim simptomima, ali se javlja u izolaciji. Pacijenti se žale na golicanje u grlu, temperatura low-grade, ili nedostatak iste, suv kašalj, koji s vremena na vreme je prilično bolno, nedostatak daha, malaksalost. Upala grla je manifestacija mnogih SARS, posebno gripe, parainfluence, šarlaha, ospica.

zapaljenje grla - upale grla, a ponekad i grla, glasnica. To može biti manifestacija različitih respiratornih infekcija (gripa, parainfluence, velikog kašlja, šarlah, ospice, difterija i drugi). Kod pacijenata sa laringitis odlikuje se opšta slabost u pozadini i pojavu temperature promuklost, hrapavost i promuklost do gubitka glasa, laje kašalj, otežano disanje. Opasnost od laringitisa koje se mogu razviti komplikacije - sapi ili larinksa stenoza - oštar respiratornu insuficijenciju zbog otoka sluznice i sužavanje lumena larinksa, kao i spazam mišića larinksa. Sapi može biti istina (difterija), koji razvija postepeno nakon pojave simptoma difterije, i lažne (parainfluence), kada je pozadina SARS-u dijete tokom noći se naglo nedostatak daha. I u stvari, au drugom slučaju hitna potreba da se pozove doktora.

traheitise - upala sluznice dušnika - cijev koja povezuje grlo do glavnog bronha. Traheitise - glavni klinički sindrom sa gripa, ali se može javiti i bakterijskih infekcija. Pacijenti u pitanju trovanje simptomi (povišena temperatura, slabost i malaksalost) Sore bol u gornjem grudi grudne kosti, pojava suhog kašlja noći i ujutro, a tokom dana Provoke kašalj podražaja - razgovor, smijeh, hladan zrak, duboko udisanje i izdisanje. U kombinaciji laringotraheitis može rasti promuklim glasom. Češće suhog kašlja, bronhitisa, ali spajanje može biti i iskašljavanje viskozne prirode i sluznice (virusne prirode) i gnojni (bakterijski proces).

bronhitis - upala bronhijalne sluznice. Bronhitis prati većinu respiratornih infekcija ispoljava simptome intoksikacije može pobjediti prethodni simptomi gornjeg respiratornog trakta i karakteriše pojavom kašlja u bolesnika suhim i mokrim uz iskašljavanje sluzi ili mukopurulentni karakter.

pneumonija - upala plućnog tkiva, glavnina što je uzrokovano bakterijama, kao što su pneumokok, ali postoje i druge etiologije od upale pluća. Glavne pritužbe su povećane tjelesne temperature do subfebrile febrilna, povećanje slabost, gubitak apetita, groznica, i znojenje, malaksalost, kašalj produktivan raste karakter (sputum). Karakter ispljuvak će u potpunosti zavise od uzroka bolesti (detaljnije u članku: pneumonija).

pneumonija

alveolitis - upala terminala respiratornog trakta koji se mogu javiti sa kandidijaza, legionele, aspergiloza, cryptococcoss, Q groznica i druge infekcije. Pacijenti pojavljuju izgovara kašalj, otežano disanje, cijanoza u temperaturi pozadini, slabost. Krajnji rezultat može biti fibroze alveola.

alveolitis

Komplikacije respiratornih infekcija

Komplikacije respiratornog trakta mogu razviti tokom dužeg procesa, bez adekvatne terapije, a kasnije kod doktora. To može biti sapi sindrom (true i false), pleuritis, edem pluća, meningitis, meningoencefalitis, miokarditis, polineuropatije.

Dijagnoza respiratornih infekcija

Dijagnoza se temelji na analizi u kombinaciji (anamneza) bolesti, epidemiološke povijest (prethodni kontakt s disajnih infekcija pacijenta), klinički podaci (ili podaci objektivnog pregleda), laboratorijski dokaz.

Ukupnog diferencijal dijagnostičke pretrage smanjuje razdvajanje virusnih infekcija respiratornog trakta i bakterija. Tako, na virusne infekcije respiratornog sistema karakterišu sledeće simptome:

• akutni početak i brzi porast temperature febrilne cifre, u zavisnosti od
gravitacija forme, izrazio simptome intoksikacije - mialgija, slabost, razbitost-
• razvoj rinitis, faringitis, laringitis, traheitise sa sekreta sluznice karaktera,
transparentan, vodenast, bol u grlu bez nalozheniy-
• objektivno ispitivanje često otkrivena ubrizgavanje skleru plovila, tačka
hemoragijski elemenata u sluznice grla, oči, kožu, paste lice, na auskultaciju - teško disanje i ne teško disanje. Prisustvo teško disanje, obično u pratnji sekundarne bakterijske infekcije.

Kada se nađe bakterijske infekcije respiratornog trakta:
• ili subakutni početak progresivna bolest, a ne oštar porast temperature do 380, rijetko
gore, malo teških simptoma intoksikacije (slabost, umor) -
• izolacija od bakterijske infekcije su debeli, viskozna steći
boju od žućkaste do smeđe-zelene boje, kašalj različite kolichestva-
• objektivno ispitivanje pokazuje superponira gnojni krajnici, auskultacije
suho ili mješoviti mokrim Rales.

Laboratorijske dijagnostike infekcija respiratornog trakta:

1) Ukupno krvi varira disajnih puteva u bilo koje akutne infekcije: povećana leukocita, sedimentacija eritrocita,
za bakterijske infekcije karakterizira povećan broj neutrofila, primanje ubod upalni lijevo pomak (povećanje šipke u odnosu na segmentirani neutrofili) limfopeniya- za virusne infekcije u leykoformule smjene karakterizira limfocitoza i monocytosis (povećanje limfocita i monocite). Poremećaji stepen ćelijski sastav ovisi o obliku ozbiljnosti i tok respiratorne infekcije.
2) Specifični testovi za identifikaciju uzročnika: sluz analiza nosa i grla na
virusa, kao i flore definicije osjetljivosti na određene preparatam- ispljuvak na floru i antibiotikochuvstvitelnost- bakposev sluzi u grlu BL (bacillus Leffler - uzročnika difterije), i drugi.
3) Ako sumnjate određenu infekcije u krvi za serološke testove
određivanje antitijela i njihove titar, koji se obično uzimaju tokom vremena.
4) Instrumentalne metode ispitivanja: laringoskopijom (određivanje prirode zapaljenja
sluznicu grkljana, dušnika), bronhoskopija, rendgenski pregled pluća (proces identifikacije karakter, bronhitisa, upale pluća, stupanj liječenja upale propagacije dinamika).

Tretman infekcije respiratornog trakta

Sljedeće vrste tretmana razlikuju se: etiotropic, patogenetskim, simptomatsko.

1) uzročna tretman To ima za cilj patogena uzrokuju bolesti i ciljevi
prestanak njenog daljeg razmnožavanja. To je ispravna dijagnoza uzroka infekcije respiratornog trakta i taktika etiotrop zavisi od tretmana. Virusne prirode infekcija zahtijeva rano pokretanje antivirusnih lijekova (izoprinozin, Arbidol, Kagocel, rimantadin, Tamiflu, Relenza, i drugi), koji su potpuno neefikasan u akutne respiratorne bolesti bakterijskog porijekla. U prirodi bakterijske doktor infekcije imenovan antibiotika, s obzirom na proces lokalizacije, termini bolest tfzhesti manifestacije, dobi pacijenta. Kada angina može biti makrolida (eritromicin, azitromicin, klaritromicin), beta-laktama (amoksicilin, Augmentin, amoxiclav), bronhitisa i upale pluća može biti kao makrolida i beta-laktama i preparati fluorohinolon (ofloksacinom levofloksacin, lomefloxacin ) i drugi. Propisivanje antibiotika za djecu sa težim za ovu indikaciju, koji pridržava doktora (dob poena, u kliničkoj slici). Izbor droga je samo za doktora! Samorazvoj je puna komplikacija!

2) patogenetskim tretman To na osnovu prekida infektivnog procesa
olakšati protok termina infekcije i oporavak skraćivanje. Za droge ove grupe uključuju imunomodulatori za virusnih infekcija - tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax ili amiksin, viferon, neovir, polioksidony, bakterijske infekcije - bronhomunal, immudon, IRC-19, i drugi. Također u ovoj grupi mogu se kombinirati odnosi antiinflamatorni lijekovi (Erespal, na primjer), nesteroidni antiinflamatorni lekovi kada naznačeno.

3) simptomatska terapija To uključuje sredstva kako bi se olakšalo kvaliteta života
Pacijenti: rinitis (Nazol, pinasol, tizin i mnoge druge droge), angina (Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, Tantum Verde i drugi) kada kašalj - ekspektoransi (Thermopsis droga, sladić, Marshmallow, majčina dušica, mukaltin, Pertussin ), Mukolitici (acetilcistein, ACC, mukobene, karbotsistein (Mucodyne, bronhkatar), Bromheksin, ambroksol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), kombinacija lijekova (bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), sirupi protiv kašlja (sinekod, glauvent, glaucine, Tussin, tusupreks, libeksin, Falimint, bitiod n).

4) udisanje terapija (Steam udisanje, upotreba ultrazvuka i jet
inhalator ili raspršivač).

raspršivač

5) Folk pravni lijekovi za liječenje infekcije respiratornog trakta uključuju udisanja i gutanja decoctions i infuzija kamilice, kadulje, mažuran, limeta, majčina dušica.

Prevencija infekcije respiratornog trakta

1) Specifična prevencija uključuje vakcinacija sa brojem infekcija (pneumokokne
infekcije, gripa - sezonska profilaksa i djetinjstva bolesti - ospice, rubeola, meningokokne infekcije).
2) prevencija Nespecifični - primjena profilaktičkih lijekova protiv prehlade sezone
(Jesen-zima-proljeće): rimantadin 100 mg 1 put / dan u porastu epidemije, amiksin 1 tableta 1 put / tjedan, str 1 Dibazolum tablete / dan kada je u kontaktu - arbidol 100 mg 2 puta udubljenje svaka 3-4 dana u roku od 3 tjedna.
3) Ljudi profilaksa (luk, češnjak, čorbe lipov med, origano i timijan).
4) Izbegavajte hipotermije (u odeći sezone, netrajnih proizvoda za široku boravak na hladnoći, drži noge toplo).