Vlaknastih pulpitis

Vlaknaste pulpitis - obrazac hronični pulpitis, teče sa znacima fibroze, hyalinosis formiranje celuloze i petrifikatov dentikley. Najčešće pulpitis dijagnosticirana kod osoba u dobi od 20-50. Među različitim oblicima akutnog i hroničnog pulpitis (hipertrofična, gangrenozni), vlaknasti pulpitis se najčešće javlja u stomatologiji - u 70% slučajeva. Hronične vlaknasti pulpitis je u stanju da raste u mlijeku, te u stalni zubi. Vlaknasti pulpe može biti ishod akutne pulpitis ili će doći kao primarni hronične proces, u odsustvu akutne prethodi fazi.

Razlozi vlaknastih pulpitis

Kao rezultat akutna upala pulpe hroničnih vlaknastih pulpitis nastaje kada otvaranje koronalne šupljine zuba i odliv upalnih eksudata kroz komoru pulpe komunikaciju sa šupljine. U drugim slučajevima (npr kada niske reaktivnost) vlaknasti pulpitis prvenstveno razvijen kao nezavisan oblik bolesti u zatvorenoj šupljini zuba.

Formiranjem vlaknasti tretman pulpitis može dovesti do lošeg kvaliteta dubokog karijesa (zub šupljine nepoštovanja obrade umjetnosti, nepravilnog nametanje terapeutski brtve i dr.).

Histološki, kada vlaknastih pulpitis u svim dijelovima cisterne otkrivenih proliferacija fibroznog vezivnog tkiva uz dominaciju kolagenih vlakana, i smanjenje hemo-limfnog kanala, mijenja ćelijski sastav. Razvija tokom vremena hyalinosis kolagenih vlakana se formiraju petrifikaty (kalcifikacije) i dentikli (uključivanje dentina).

Simptomi vlaknastih pulpitis

Za hronične vlaknaste pulpitis karakteristična konstanta težine u pogođenim zub, izgled reakcije bol u odgovoru na termičke, kemijske ili mehaničke podražaja. Bol je bol, vuče karakteristika je pojačan strane raznih utjecaja za dugo vremena ne nestaje nakon prestanka uzročni faktori. Najspecifičniji stimulans izazivanje promjena temperature akata u usnoj šupljini (recepcija alternacija toplih i hladnih jela, udisanje hladnog zraka). Kada klaster ostatke hrane zadah iz usta javlja šupljine i loše oralne higijene (neugodan miris).

U akutnoj fazi hronične vlaknastih pulpitis zubobolju nastaje spontano, često u večernjim satima ili noću, naizmenično sa "light" intervalima bez bola, zrači prema ogranak putovanje u trigeminusa.

Ponekad, u nedostatku prigovora, hronični fibroznog pulpitis otkrivena stomatolog prilikom rutinske inspekcije. Ovo se obično javlja kada su šupljine nalaze na nepristupačnim mjestima na podražaje (npr u gingive područje), i ima dobru drenažu - poruku šupljinu šupljinu zuba.

Dijagnoza vlaknastih pulpitis

U pacijenata sa istorijom vlaknastim pulpitis obično otkrivenih epizoda prisutnost akutne zubobolje zatim smanjenje i očuvanje preostalih pojava samo kada grize na zub. Sadašnja uzročna površina zuba je široka i duboka karijesnih šupljina ima (barem - nemaju) komunikaciju sa šupljinu zuba, koji se sastoji pluralitet omekšane dentina. Ponekad karijesne šupljine je pod pečatom.

Kada sondiranje šupljinu zuba postoji oštra bol, krvarenje pulpy- bezbolan palpacija i udaraljke zuba. Nošenje termoproby je u pratnji bol, bol za dugo vremena ne prestaje.

Električni test pulpe otkriva odgovor pulpe na trenutnu snagu 35-50 mikroampera. Radiografiju zuba može otkriti poruku karijesnih zuba šupljine s šupljine oko trećine slučajeva - što je povećanje od vilicu.

Potreba da eliminiše dio diferencijalnoj dijagnozi kroničnog vlaknastih pulpitis duboko karijes, akutna žarišna pulpitis hronični gangrenu pulpitis, Akutni apikalni parodontitis, otežan hronični parodontitis.

Tretman vlaknastih pulpitis

Tretman kroničnog vlaknastih pulpitis obavlja isključivo operacije i uključuje amputacije ili ekstirpaciji pulpe. U ovom slučaju, prednost se daje vitalne metoda, najviše fiziološke i manje traumatično za zub. Odlučivši se za devitalizacije pulpe opravdano u slučaju alergije pacijenta onima koji se koriste u stomatološkoj lokalnih anestetika, korijenskog kanala opstrukcije, starije osobe.

Non-vitalne pulpe amputacija kada se vlaknastih pulpitis odvija u dva ili tri posjeta. Prva poseta priprema se sastoji od koraka šupljine, njegova antiseptik tretman, pulpe rog otvaranje postavljen devitaliziruyuschey paste i postavljanje privremenog pečat. Tokom drugog prijem se vrši normalno uklanjanje privremeno punjenje, uklanjanje krunično celuloze, mumifikacije korijen pulpe zatim primjenom brtvu izolacije i obnovu krune zuba. Ova tehnika uključuje uklanjanje devitalizovanog ekstirpaciji kako koronalne i korijen dio pulpe.

Tretman vlaknasti pulpitis način vitalni ekstirpatsionnym obuhvata obavljanje injekcije anestezije, priprema i obrada šupljine, uklanjanje korijena celuloze, mehaničke i droga kanala za obradu, punjenje kanala sa naknadne kontrole X-ray, primjena terapijskih i izolacijskog brtve, brtve staging konstanta. U nekim slučajevima (kada vlaknastih pulpitis multirooted zub zaliha neprohodan kanala itd) Tretman se može izvršiti u 2-3 fazama sa srednjim privremeno punjenje kanala medicinskih paste, njihovo ponovno tretman (mehanički i droge).

Predviđanje i sprečavanje vlaknastih pulpitis

Kada se pravovremeno liječenje za stomatološki tretman sprovode se dobro hroničnih vlaknastih pulpitis dovodi do nestanka tegoba i bolova, očuvanje zuba kao funkcionalnu cjelinu. Bez odgovarajuće liječenje patološkog procesa može proširiti i na parodontalni tkiva.

Prevencija vlaknasti pulpitis je ispravan nezavisna oralnog zdravlja, zanimanja i obavljanje redovne stomatološke preglede, pravovremeno liječenje karijesa, i akutne pulpitis.