Desquamative glositis

Desquamative glositis ( "geografski" jezik ") - označena sunny sluznice epitela odbacivanje jezika u vezi sa kršenjem proces keratinizacije i degenerativne promjene u filiform papile. Na pozadini normalne sluznice jezika postoje razne veličine i oblika džepovima deskvamaciju, svojim oblikom nalik na karti. Džepovi desquamative glositis brzo se pojavljuju, nestaju ili mutiraju, obično migriraju iz jedne regije u drugi jezik. Desquamative glositis relativno česta kod djece, posebno predškolskog uzrasta i školskog uzrasta, ali se često mogu otkrivene kod odraslih pacijenata. Desquamative glositis je češći u žena.

Uzroci desquamative glositis

Uzroci desquamative glositis jedinstveno utvrditi. Pretpostavlja se da je osnova promjena u sluznici jezika su trofičke poremećaja. Desquamative glositis može biti nezavisan bolesti (primarni) ili nastaju protiv postojeće patologije (sekundarni).

Primarni desquamative glositis može dovesti od povreda jezika oštrih rubova zuba ili proteza pravilno parenja, termalne i kemijske spaliti usnoj šupljini. Kod male djece, desquamative glositis mogu proizaći iz izbijanja mliječnih zuba.

S obzirom da je sluznice jezik je izuzetno osjetljiva na sve teče u organizmu funkcionalnih promjena, razvoj sekundarnih desquamative glositis može biti zbog različitih patoloških procesa. Desquamative glositis može pratiti hroničnih gastrointestinalnih bolesti jetre i žuči, pothranjenost, vitamina i minerala metabolizam (nedostatak vitamina B1, B3, B6, pantotenska i folne kiseline, željeza neravnoteža).

Desquamative glositis javlja u bolesti hematopoetskih sistema, endokrine promjene (za vrijeme trudnoće), vegetativni poremećaji, autoimuni poremećaji (sistemski eritemski lupus, sistemska skleroza, reumatizam), Kronična dermatoze (eksudativne dijateza, psorijaza).

U slučaju desquamative glositis igraju ulogu akutne infekcije (gripa, šarlahna groznica, tifoidan i dr.), crv zaraze, dysbiosis. Desquamative slučajevima glositis otkrivena tijekom intoksikacije drogom - nekontrolisana antibiotike i jake lijekove. Desquamative glositis mogu nositi nasljedne (familijarna) prirode.

Klasifikacija desquamative glositis

U stomatologiji, postoje tri kliničke forme desquamative glositis.

za površina oblik bolest se odlikuje dobro definisana glatka, sjajna jarko crvene pruge i mrlje, okružen zdravim sluznici, u pratnji blagi svrbež i spaljivanje.

u hiperplastične obrazac desquamative glositis definiran fokalne pečat zbog hipertrofije filiform papila jezika sa dozom bijele, žute ili sive boje. Pacijenti koji imaju osjećaj stranog tijela u ustima.

lichenoid obrazac desquamative glositis selice žarišta deskvamaciju, uvećane gljiva papila i peckanje obično se javlja na povišenom jezik sluznice osjetljivost na razne metale, koji se koriste u stomatološkoj protetici.

Simptomi desquamative glositis

Desquamative glositis manifestacije obično javljaju spontano, bez ikakvog razloga. Ponekad prethode razvoju desquamative glositis glossalgia i trnjenje oralne sluznice i jezik. U polovini slučajeva desquamative glositis u kombinaciji sa ispucala jezikom.

U početku, površine jezika postoje male površine sa dozom bjelkasto-sive boje, koja postepeno bubri i skida da se formira glatka mrlja jarko roze ili crvene boje se izdvaja u odnosu na okolne epitela. dezepitelizatsii proces proteže na periferiji komore, koji se ubrzano raste u veličini. U središtu je označen atrofiju filiform papila, ali obično nakon 1-3 dana postoji brzu regeneraciju epitela, i njihov oporavak.

Džepovi desquamative glositis često više, različitih oblika i veličina i može pokriti velike površine sluznice i sa zadnje strane površini jezika. Na rubu ognjišta vidljive deskvamaciju slabo izražen upalni odgovor. Promjenom procesa keratinizacije i piling "geografski model" na jeziku se stalno mijenja.

Većina pacijenata desquamative glositis ne prati žalbe i slučajno otkrivene tokom inspekcije usne šupljine zubar ili audiolog. Ponekad će vam mogu doživjeti nelagodu i neugodan bol u jeziku, gore prijem pischi- poremećaj ukusa, problemi mogu poremetiti diktsiey- neprirodan izgled jezika.

Desquamative glositis za dugo, hronični, džepove može privremeno nestati i ponovo se pojavljuju na istim ili drugim jezikom stranice. Pogoršanje desquamative glositis poštovati tijekom emocionalnim stresom ili ponovljenim somatske patologije u odnosu na koje se razvija. Nedostatak normalne sluznice u žarišta desquamative glositis promovira prodor infekcije sa razvojem pukotina, bol, opšta slabost, povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Dijagnoza desquamative glositis

Dijagnoza desquamative glositis set stomatolog sa istorijom i pritužbe pacijenata, vizuelni pregled usne šupljine, studija limfnih čvorova i dalje laboratorijskog ispitivanja, uključujući morfološke, biokemijske, mikrobiološke, imunološke, serološke metode.

Za desquamative glositis imaju tendenciju da se od 20-50%, a porast od nekoliko puta pada indeksa keratinizacije broj epitelnih ćelija, spreman da apoptoze. Kada desquamative glositis označena smanjenje u serumu IgA i lizozim aktivnosti uključenih u lokalnog imuniteta. Višak razine noradrenalina u pljuvački nekoliko puta u toku desquamative glositis kaže spazam kapilara sluznice jezika, promovira stvaranje degenerativnih lezija. Povećanje nivoa histamina u pljuvački može biti pokazatelj alergijske oblik desquamative glositis.

Bakteriološki useva bris iz usta na mikrofloru, PCR-ELISA dijagnostiku i pomoći isključiti ili potvrditi mikroba, virusnih ili gljivičnih prirode desquamative glossita- mikroskopija struganje na blijedo treponemu, RPR-test i RIF - jezik poraza kod sifilis- izmet analiza crijevna glista jaja - parazitske zaraze.

Vaskularni Doppler ultrazvuk omogućava vam da postavite nivo smanjenja kapilarne protok krvi u jeziku za 20-30%.

Diferencijalna dijagnoza desquamative glositis uraditi sekundarni sifilis, lichenoid obrazac planus, stan oblik leukoplakija, Addison bolest-Birmera, sistemske sklerodermije, ariboflavinoze, galvanosis, eritema multiforme eksudativne.

Tretman desquamative glositis

Tretman desquamative glositis uključuje opće i lokalne događaje, konsalting gastroenterolog, endokrinolog, alergolog, dermatolog, terapeut, psiholog. Prikazano liječenje velikih sistemskih bolesti, normalizaciji funkcije GI, četkanje usne šupljine (uključujući i održavanje profesionalnih oralne higijene, eliminirajući traumatskih faktora), svjetlo dijete, ako je to potrebno - psihoterapija.

Kada desquamative glositis mogu primijeniti sedativi, antihistaminici, kardiovaskularni, protuupalni lijekovi, vitamini i minerali, biostimulants. Kada peckanje i bol preporučuje antiseptik za ispiranje citral rješenja soda stomatidina- aplikacije na pogođenom području keratoplastika sredstva (r-ra ulja vitamina A, šipka za ulje, Solcoseryl), lokalni analgetici (anestezina u glicerol, piromekaina). Ako je potrebno, primijeniti antibakterijski, antimikotika, imunomodulatori. Jake bolove imenovan novocaine blokade u području lingvalne živac.

Fiziolechenie desquamative glositis uključuju jontoforeza, Fonoforeza, CMT-terapija, ultrazvuk terapija.

Predviđanje i sprečavanje desquamative glositis

Desquamative glositis ne predstavlja opasnost za zdravlje pacijenta, mogućnost maligniteta žarišta isključiti.

Da biste spriječili primarni desquamative glositis potrebno otkloniti traumatskih faktora (brušenje plombe, proteze fit je), sa izuzetkom pušenje, alkohol, iritirajući hranu. Sprečavanje sekundarne desquamative glositis je da se tretiraju osnovne bolesti, manifestacije čiji je.