Akutnog parodontitisa

Akutne parodontitis - upala vezivnog tkiva povezuje cement korijena zuba alveolarne pločom. akutne i hronične parodontitis zauzimaju treće mesto u strukturi zubnih bolesti nakon karijes i pulpitis. Među parodontalni učestalost bolesti akutnog parodontitisa ostaje na stabilnom nivou. Akutna paradentoze se javlja uglavnom u mladih pacijenata (18-40 godina), dok hronični parodontitis se dijagnostikuje kod ljudi starijih od 60 godina. U preventivne stomatologije akutne i hronične parodontitis su najčešći uzrok preranog gubitka zuba.

Uzroci akutnog parodontitisa

Uzroci akutnog parodontitisa može postati infekcija, akutne dentalne traume ili mehaničke traume endokanalnymi parodontalni instrumenata, kontakt sa jakim hemijskim i ljekovitih supstanci.

U 95-98% slučajeva akutnog parodontitisa je komplikacija radi obliku karijesa, što je dovelo do akutne pulpitis. Propagiranje zarazne upale pulpe nastaje kroz parodoncijuma apikalni korijena otvaranje kanala. Akutna paradentoze patogeni su mikrobiološke asocijacija: streptokoka (Non-hemolitičke, viridans, hemolitički), stafilokoke, kvasac, aktinomiceta, i dr. Utjecaj na parodontalni bakterija, njihovih toksina, nekrozu pulpe proizvoda u njoj izaziva akutne upalne promjene u razvoju paradentoze.

U akutnim Periodontitis mogućeg širenja infekcije okolnog tkiva (za zapaljenje desni, upala sinusa) I hematogeno i lymphogenous u (na gripa, upala grla, šarlahna groznica).

Akutne parodontitis može biti rezultat akutnog dentalne traume (Modrice, uganuća, root frakture), U pratnji rupture neurovaskularne bundle i zuba offset. Razvoj akutnog parodontitisa je uloga mehaničke traume na sebi tokom liječenje korijena zuba sa oštrim alatima, pogrešan igle podešavanje.

Akutne medicinske paradentoze razvija tokom ubrizgavanja vrh materijal za punjenje korijena, u kontaktu sa tkivima parodontnih potentne droge ili kemikalija (arsen, formaldehid, Resorcinol), razvoj alergijske reakcije na ove droge.

Klasifikacija akutnog parodontitisa

Klinički tok parodontopatije podijeliti u akutna (serozne, gnojnih), hronični (fibroznyy- granulaciju- granulomatozna) i hronične u akutnoj fazi.

Etiologija je uobičajeno da se razlikovati zarazne i nezarazne (trauma, lijekovi) akutna parodontitisa. Akutna infektivna parodontitis može biti primarna (netretirane posljedica duboko karijes, pulpitis ili parodontopatije) i sekundarne (izazvane jatrogenom uzroci). Od lokalizacija upalnih fokus izolirani apikalni i marginalne akutne periodontit- stepen ekstenzija - lokalnih i difuzna.

U svom razvoju, akutna paradentoze prolazi Faza 2: opijenosti i eksudat.

Simptomi akutnog parodontitisa

U fazi intoksikacije kod bolesnika sa akutnim parodontitisa se žalili na bol, jasno lokaliziran bol u zubu, povećava sa dodirom na to i grize. Produženo pritisak na zub prilikom zatvaranja čeljusti izazvati privremeno jenjavanja bol. Struck zub obično ima šupljine ili trajnog pečat. Roth slobodno otkryvaetsya- mukozne gingive površina zuba se mijenja, ne otok otmechaetsya- zub je stabilan, ima normalnu boju.

Intenzitet simptoma akutne faze parodontitisa eksudacijom ovisi o prirodi eksudata. U serozni osjetio formiraju kontinuirano lokalne bol, hiperemija i edem malih gume oko zuba pacijenta. Regionalni limfni čvorovi su neznatno uvećan, blago boleznenny- opšte stanje pacijenta je zadovoljavajuća.

Serozni upala ne traje duže od 1-2 dana i prolazi u obliku akutnog gnojnog parodontitisa sa izraženim kliničkom slikom. Posmatrano intenzivne pulsirajuće bol se proteže duž grane trigeminusa, povećava dramatično kad jede, toplinska izlaganje, dodir, fizičkog napora. Postoji osjećaj povećane, stranih zuba- crvenilo, otok i otvrdnuće desny- mobilnost zuba. Tu može biti označena kolateralna admaxillary oticanje mekih tkiva, koja se manifestuje asimetrijom i oticanje tkiva lica.

Akutnog gnojnog parodontitisa u pratnji regionalni limfadenitis, pogoršanja općeg stanja: malaksalost, slabost, groznica, poremećaja spavanja i apetit.

Akutna parodontitis uzrokuje reaktivnu perifocal promjene u okolno tkivo (kost zidove alveola, alveolarne kosti periosta, admaxillary mekih tkiva) i može dovesti do razvoja akutna upala pokosnice, admaxillary apsces, celulitis, osteomijelitis vilice, upale sinusa. Akutnog gnojnog parodontitisa može biti izvor streptokokne senzibilizacije i provociraju razvoj glomerulonefritis, reumatskih zglobova i srčanih zalistaka, akutne sepse.

Dijagnoza akutnog parodontitisa

Dijagnoza akutnog parodontitisa stomatološke vršiti na osnovu subjektivne pritužbe pacijenta, pregled usne šupljine, anamneza podataka, elektroodontometrii, radioloških i biološka istraživanja.

Električni pulpe test za akutne parodontitis ne pokazuje reakcije pulpe, koji je svjedočio u svoju nekroze. Patološke promene u obrascima difrakcija može biti odsutan, ponekad označen proširenje vilicu, zamagljen alveole kortikalni plastičnost.

Diferencijalna dijagnoza pomaže da se razlikuju akutne egzacerbacije kroničnog parodontitisa od apikalni parodontitis, akutna difuzna pulpitis, teško hronični gangrenu pulpitis, gnojenje radikularnim cista, odontogene upala sinusa, upala pokosnice ili osteomijelitis.

Liječenje akutnog parodontitisa

Liječenje akutnog parodontitisa poželjno konzervativne i usmjerena je na uklanjanje upale u parodontnih eksudata sprečavanju širenja u okolno tkivo i restauraciju funkcije zahvaćenog zuba.

U akutnim gnojni paradentoze strane žice ili infiltracija anesteziji obavlja otvaranja kanala korena s pulpom uklanjanjem propadanja proizvoda i apikalni proširenje za odliv eksudata rupe. Ako akutne paradentoze pratnji teškim otok i apscesa, kanali su otvorena, drže antiseptik reorganizacije (ispiranje, pranje, primjena lijekova). Drenaža ponekad obavlja kroz gingive džep u apsces - kroz rez tranzicijskog puta.

Imenuje antibiotika, analgetika, antihistaminika.

U svrhu olakšanja upale se vode sa rješenjima infiltracije anestetika blokade na linkomicinom tijekom alveolarne kosti na ugroženom području 2-3 i susjednih zuba. Djeluje protiv upalnih fokus UHF, mikrovalna terapija, jontoforeza.

Nakon smirivanja akutnih upalnih pojava izvršiti mehanički i farmakološki tretman korijena kanalov- odsustvo bola i eksudacijom - brtvljenje kanala.

Liječenje akutnog drogom izazvane paradentoze je usmjerena na uklanjanje stimulativnog agent iz kanala korena koristi strojna obrada, protivotrovi i nesteroidni protuupalni lijekovi koji smanjuju odvajanje eksudata. U akutnim traumatskim parodontitisa punu zub dislokacija obavljati svoje replantacije.

U slučaju značajnih kvara zuba, opstrukcije kanal, konzervativna terapija neefikasan i progresivno povećanje upale primjenjuju hirurške tehnike - vađenje zuba, hemisekcija, resekcija vrhuncu.

Predviđanje i prevenciju akutnih parodontitisa

Adekvatno i pravovremeno konzervativna terapija akutnog parodontitisa u većini slučajeva dovodi do jenjava upale i očuvanje zubi. Netretirane periodontalni proces gnojni od širenja na okolno tkivo sa razvojem upalnih bolesti maksilofacijalnu područja. Nepismeni strategije liječenja za akutne parodontitisa doprinosi hronični upalni proces u parodoncijuma.

Prevencija akutnog parodontitisa je redovne procedure higijene, zdravlje zuba, pravovremeno liječenje odontogene patoloških lezija.