Aerootitis

Značajne promjene u atmosferskog pritiska može uzrokovati tijela barotrauma sadrže zraka (bubne duplje, sinusa, pluća). To može dovesti do aerootitis, aerosinusitis, pluća šteta sa razvojem emfizem, pneumotoraks, Gas embolija. Najčešći barotrauma je aerootitis. Njegov razvoj najugroženijih za testiranje pilota i vojni piloti u vezi sa padovima velike brzine i uspona u samolete- kasetirani rabochie- testeri u barokamerah- ronioce, uranjajući u velikim dubinama. U nekim slučajevima, aerootitis posmatrano u pojedinačnim putnika ili članova posade. Osim toga, razvoj aerootita može uzrokovati barotrauma rezultat eksplozije, pada u uho ili utjecaj na to.

Mehanizam nastanka aerootita

Glavni uzrok aerootita brze promjene ambijentalnog tlaka zraka, koji se ne uravnotežena od odgovarajućeg vremena da izvrši pritisak na promjene u bubne duplje. Je nagli porast u rezultatima vanjskog pritiska na povlačenje bubne opne, a oštar pad - svojim protruzijom. A mala razlika internih i eksternih pritisak prati osjećaj zagušljivosti uši. Ovaj simptom je iskusio gotovo svi aeropassazhiry tijekom polijetanja i slijetanja aviona.

Velika razlika pritiska dovodi do oštećenja strukture srednjeg uha mikro traume i pukne bubne opne na kršenje veze između slušnog koščica i njihova loma. Ozbiljnost aerootita ovisi o stopi i stupanj promjena atmosferskog pritiska. Kao rezultat toga, povreda razviti upale u srednjem uhu - otitis. U početku, to je kataralne karakter, ali ulaskom infekcija postaje gnojnog otitis media.

Može doprinijeti razvoju aerootita upalnih bolesti nosa i gornjeg respiratornog trakta, pogoršanje prohodnosti slušnog cijevi: upala sinusa, rinitis, upala grla, hroničnog krajnika, adenoide. Auditorne cijev može djelomično nadoknaditi razliku pritiska u bubne šupljine i vanjskog okruženja, čime se sprečava razvoj aerootita. Stoga, kada pada atmosferskog pritiska javlja usta otvaranje auditivnog cijevi, čime se smanjuje pritisak vazduha u bubne duplje. Osnaženi gutanje ili yawning pomaže otvaranje slušnog cijevi. Međutim, kada je edematozne ili upalne promjene u auditivnih cijevi, ovaj mehanizam ne radi, a aerootitis može doći do čak i na niskim diferencijal pritiscima. Osim toga, kada je atmosferski pritisak padne više od 90 mm Hg. Art. spontanog otvaranja usta cijevi ne dolazi. U takvim slučajevima, to je na snazi ​​duva auditorne cijev.

klasifikacija aerootita

U dosadašnjem kliničkom otorinolaringologije dijeli aerootitis na jednostavan i kompliciran - u pratnji upale. Za jednostavan aerootita u zavisnosti od prirode lezija luče razred 4: I - označena crvenilo bubne opne i njegova ubrizgavanja sosudov- II - poštovati krvarenja bubanj pereponku- III - bubna opna- IV - kršenje slušnih koščica (a - bez subluksacija uzengija b - sa subluksacija).

Komplikovano aerootitis svrstani po težini: svjetlo - II stepen aerootita u kombinaciji s akutnim serozni vospaleniem- srednje gravitacije - II ili III stepen aerootita razvoj gnojni srednji otita- heavy - IV stepen aerootita komplikovano gnojni otitom- izuzetno teška aerootitis upala u pratnji prelazak na lavirint strukturu i razvoj kataralne ili gnojnog labyrinthitis.

simptomi aerootita

Pacijenti sa aerootitom žale bol u uhu. Ozbiljnost bola varira od ne-intenzivne, doživljava kao određeni nelagodnost u uhu, na veoma jak i oštar bol bodež karakter. Bol kada aerotitis praćeno osjećajem punoće u uhu, šum u njemu i gubitak sluha. To može zračiti do ugla mandibule ili iza uha. Bubnjić pojavljuje oštra pamuk i intenzivan bol. Nakon što ga dolazi izrazio gubitak sluha. Kada aerootitis sa povredom u lancu auditivnih koščica, njihova loma ili subluksacija uzengije poštovati uporan gluhoća, nastavio je nakon oporavka pacijenta. Često oštećenje slušnih koščica rezultat sistema u vestibularnog disfunkcije u bolesnika s manifestuje kao intenzivan aerootitom vrtoglavica i nekoordinisanost.

U komplikovan aerootitis gore simptomi se dodaje u kliničkoj slici akutnih otitis media sa izdavanjem vanjskog ušni kanal od seroznog ili gnojnog pražnjenja. Gnojni otitis u pratnji groznica i znakove trovanja.

Nekomplikovan aerotitis stupanj I-II završava oporavak i potpuni oporavak saslušanja tokom prve sedmice nakon primljene barotrauma. Aerotitis III-IV stepen sa upalnih komplikacija može se javiti za nekoliko tjedana i dovesti do formiranja u bubne duplje sa razvojem ožiljak priraslica ljepilo otitis media.

dijagnoza aerootita

Aerotitis audiolog se dijagnosticira na temelju pritužbe pacijenta, u indikacija prisutnosti na anamneze barotrauma i podacima koje otoskopija. Endoskopija uho kada aerotitis stupanj I-II otkriva crvenilo i uvlačenje bubne opne, Malleus ubrizgavanje plovila, ponekad krvarenje membrane tkiva. U težim slučajevima, aerotitis otkrivenih bubne opne i isticanje preko njih ozbiljan, serozni-krovjanisto ili gnojni eksudat.

Kada komplikovano aerotitis dalje vrši bakteriološki pražnjenje usjeva iz uha i bris grla sa određivanje antibiotika osjetljivosti otkrivenih patogena. Kod pacijenata sa začepljenog nosa kako bi se izbjeglo istovremeno barotrauma sinusa provode rendgenski pregled, sumnja istovremeno oštećenja plućnog tkiva - RTG pluća.

aerootita tretman

Aerotitis stupanj I-II su generalno dozvoljeno samostalno. Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja izvršena za poboljšanje funkcije drenaža auditivnog cijevi (ukapavanjem vazokonstriktora droge u nosu, tretman nazalne bolesti) i uvod u slušni kanal turundae sa bornom alkoholom. Krvarenje u bubnjić odlučnost roku od sedam dana od početka aerootita. U nekim slučajevima, na njihovo mjesto formira ožiljak bjelkaste boje, ali to ne negativno utiče na kvalitet sluha nakon oporavka.

Nekomplikovan aerotitis III stepen primjeru tretman upotpuniti sistemske administracije antibiotika za prevenciju gnojni otitis. Tako je uvođenje bilo supstanci u slušni kanal je kontraindicirana. Terapija komplikovano oblici aerootita provodi opštim principima liječenja akutnog gnojnog otitis media. Da biste spriječili razvoj ljepila otitis media pacijenata dodijeljen puše auditivni cijevi od Politzer. Aerootita komplikacija simptoma gnojni labyrinthitis je indikacija za operativno otvaranje labirinta (labyrinthotomy).

Bubne opne ruptura u većini slučajeva imaju tendenciju da budu samo-ozdravljenja. Ako se to ne dogodi, pacijent ili nosi myringoplasty timpanoplastike - hirurški popravak membrane integritet superponiranja na rezultanta graft defekt kože. Ako je oštećenje slušnog koščica aerootita tretman uključuje različite rekonstruktivne hirurgije: stapedoplastika, ugradnja umjetnih auditorne koščica i slično. 

Pacijenti sa aerootitom čiji je rad povezan sa letovima, kasetirani radova, roni ili ostati u komori treba osloboditi od njega za vrijeme trajanja tretmana. Za svoj rad nakon što je pretrpio aerootita su dozvoljene samo u slučaju potpunog oporavka, a nakon odgovarajućeg ispitivanja medicinskog odbora.