Otitis (infekcija uha)

Otitis - opštu definiciju upalnih bolesti uha.

Uho - prilično krhka tijela, čiji je rad zavisi od tačnosti najmanjeg pokreta svih elemenata od kojih se sastoji, tako da je priroda zbrinuti svoju odbranu. Glavni dio uha je u dubini temporalne kosti. Od vanjskog svijeta komunicira sa saslušanja organa putem dva kanala. Ovo je kanal za zvuk - spoljni ušni kanal, a kanal za zrak - Eustahijeve tube.
Spoljni ušni kanal završava slijepo. Iz srednjeg uha šupljini je odvojen bubne opne. Eustahijeve (auditivni) cijev je element za izvještavanje šupljinu srednjeg uha i nosa. Uz funkciju ventilacije, ona je odgovorna za održavanje tlaka jednak na obje strane bubnjića, koji je neophodan za nesmetano vođenje zvuka.

Struktura uha

Uzroci otitis

Kao upala nazofarinksa za nas je gotovo uobičajena pojava, jasno je da je auditivni cijev je najčešći način prodiranja patogenih bakterija i virusa u organu sluha. To doprinosi na bilo koji imunosupresije kao rezultat superhlađenje, i drugih bolesti.

Nedavno, sve više i više naših sunarodnika naselili u modi klase kao ekstremne vrste spora, ronjenje i penjanje. I su u riziku od upale uha. To je zbog nagle promjene pritiska u okruženju koje povrijediti slušni aparat (barotrauma).

Tu su i mehanička oštećenja uha raznim predmetima, udara ili u kombinaciji sa povredama glave.

organ sluha je podijeljena na više odjela koji obavljaju različite funkcije. Ono što se obično naziva uho u svakodnevnom životu - ušnu školjku i vanjski slušni kanal se koristi za snimanje zvukova i nosi ih na bubne opne. Potonji konvertita zvuk u vibracije koje se prenose na kosti srednjeg uha sistema. Unutarnjem uhu je puž, koji isporučuje vibracije se pretvaraju u nervne impulse. Pored dođite do unutrašnjeg uha šupljine je tijelo ravnovesiya- lavirint davanja informacija u mozak o položaju tijela u prostoru.

simptomi otitis

U skladu sa anatomskim karakteristikama, otitis media, kao bolest svrstavaju u vanjskom, srednjeg i unutrašnjeg. Klinički se ispoljava disfunkcija određenog odjela.

Otitis externa - su upalne promjene kože i potkožnog tkiva vanjskog slušnog kanala. Može se javiti kao lokalne upale (čir) ili imaju difuzno karakter.

Čira vanjski ušni kanal nastaje kada prodor infekcije u folikula ili lojnih ušni kanal. Glavne manifestacije ovo je bol u ušni kanal, što povećava s pokretima mandibule (žvakanje, govori) kao mandibule pritisak zajednički vrši na njega. Opšte stanje malo trpi, to može biti mali porast temperature. Obično čir otvorili sopstvene nakon zrenja, a to dovodi do boljeg zdravlja. Sluha bolesnika sa ovom bolešću ne pate.

Difuzna vanjski otitis, u većini slučajeva se razvija kao komplikacija hroničnog gnojnog otitis media. Razlog za to je konstanta gnoj kroz oštećenja bubnjića i inficiranog tkiva vanjskog slušnog kanala. Ona se manifestuje bol, crvenilo u ušni kanal. Ponekad difuzni (difuzne) otitis media može izazvati iritaciju ušni kanal kemijski ili mehanički pristupanju traume infekcije.

Najčešći akutna upala srednjeg podjele slušnog organa.

Tubotit (evstahiit) upala Eustahijeve tube. Odgovara na prvi prodor infekcije iz nosne šupljine oteklina, crvenilo. U ovom slučaju, lumen je često zatvoren zbog otoka i pritisak u srednjem uhu se smanjuje. Pacijent će to osjetiti u vidu gubitka, osjećaj sitosti i osjećaj njegov glas u velikoj uho sluha. Tipično, nosna smanjuje pomalo kada se proguta pljuvačku ili žvakanje, kao ovu auditorne cijev lumen otvoren.

Ako se u ovoj fazi bolesti se ne zaustavi imuni sistem ili uz pomoć doktora, upala pokriva cijelu šupljinu srednjeg uha. Bol u uhu, pucanje, širi na donje vilice, vrata i hram, temperatura raste do značajnih znamenki je smanjen sluh. To je zbog pojave u srednjem uhu šupljini tekućine (eksudat), koja je ubrzo postaje gnojna.

Na treći - četvrti dan bolesti razvija sljedeću fazu procesa upale, kada je pod uticajem gnoja formirana rupu u bubnjića (perforacije), a kroz odliv tečnosti javlja u vanjski ušni kanal. To jest, pacijent će vidjeti da je tečnost pušten iz ušnog kanala. Nakon perforacija obično javlja neka poboljšanja stanja pacijenta, temperatura se smanjuje, bol se smanjuje.

Osim ako adekvatan tretman se provodi otitis medija, Oral Liquid postane gusta, čini se da fibrina vlakana i oblik priraslica i ožiljaka. Nedavni sprečavaju ispravan rad auditivnog koščica, koja je prepuna uporni oštećenjem sluha.

Glavni prigovor pacijenata sa interni otitis (labyrinthitis) To je vrtoglavica, u kombinaciji sa upornim gubitkom sluha i tinitus. To je zbog lokacije u šupljini lavirintu unutrašnjeg uha (ravnoteža orgulje). Vrtoglavica može biti u raznim bolestima, ali ako se pojavio iznenada nakon što je pretrpio hladno, u pratnji mučnina i povraćanje, trebali bi dobiti savjete o uho bolesti. Infekcija može dobiti u unutrašnje uho upala kada je prosječna kartica, sa trenutnim krvi iz drugih žarišta upale ili upale na mjestu mozga, susedne uz nju.

dijagnoza otitis

Kako mogu prepoznati otitis? Da biste to učinili, budite sigurni da se posavjetovati sa ORL doktor. Otorinolaringolog bavi problemima bolesti uha, nosa i grla, kao i bolesti tih organa često povezane. Ako je ORL doktor konsultacija nije moguće, obratite se Vašem GP ili terapeuta.

Ljekar mora pregledati uha, nosa i grla pomoću posebnog alata i vrednovanje podataka za pacijenta biračkih mandatara doobsledovanie (ako je potrebno) i tretirati.

Kao metoda za potvrdu i preciziranje dijagnoze, kompletna krvna slika može biti dodijeljen, koji je otkrio znakova upale (povećanje ESR, povećanje broja leukocita i drugi).

Da biste testirali obim i nivo razaranja obavlja saslušanje audiometrije. Penetracija zvučnih valova javlja u organu sluha avionom i kosti put. kost način posao se provjerava preko viljuške. Air provodljivost testirati pomoću audiograf. Pacijent nosi slušalice, a on je tražio da čim čuje zvuk pritisnite gumb alarma. Ljekar progresivno povećava snagu i frekvenciju zvučnog signala isporučuje audiograf, ukazujući na nivo percepcije pacijenta.

Ako je posjet doktoru poklapa sa gnojenje korak po korak pauze bubne opne, onda je preciznije određivanje uzročnika proizvode mikroskopske i direktnom mikroskopskom. To je, pokušajte da vidi uzročnika pod mikroskopom, ili raste veliki broj "pojedinci" u srednjoročnom i odrediti vrstu mikroba. To može potrajati 3-4 dana. Ali rezultati ovog istraživanja omogućavaju da se propisati liječenje, to je specifična za detekciju mikroba.

Otitis kod djeteta

Gotovo svako dijete do tri godine starosti, najmanje jednom prenosi otitis. Da biste to učinili, postoji niz predisponirajući faktori.

•  Anatomski uha kod djece se odlikuje velikim i kratkim auditorne cijev, koja je također u horizontalnom položaju. To olakšava prodor infekcije. 
•  Sluznice srednjeg uha šupljine kod djece više debelih i slobodi. Ovo narušava svoju moć, i doprinosi razvoju upale u njemu.
•  Nesavršenost imunog sistema bebe, nedostatak stečenog imuniteta dovodi do čestih prehlade kod djece, koja, zauzvrat, komplikovano otitis.
•  U periodu od jedne godine do tri godine aktivno razvija limfnog tkiva. Ovaj timus i krajnici (adenoide). Oni nisu samo leglo kronične infekcije, ali nakon što se dostigne značajan veličine, može se preklapaju lumen slušnog cijevi, razbijanje ventilaciju između srednjeg uha i nosa.
•  Prilikom isporuke anatomskih karakteristika može doći do ulaska amnionske tekućine u srednjem uhu šupljine. Oni nose ne samo plodno tlo za bakterije, ali također može biti okužen mimo njih direktno.
•  Novorođenčadi su stalno u horizontalnom položaju. Na prijemu hrane u ovoj poziciji promoviše kapilarna mlijeko ili formulu u slušnog cijev. Zbog toga je potrebno da nahrani djecu u povišenom položaju i 45 °. 
•  Bubne opne kod djece je deblja, to je vrlo teško slomiti. S obzirom da je normalizacija tečnosti odliva iz srednjeg uha šupljini znatno poboljšava stanje pacijenta i ubrzava zarastanje, odlažući perforacija je indikacija za probijanje bubne opne.

Komunikacija s malom djecom je teško, ne mogu da izraze svoje pritužbe, doktor je teško procijeniti subjektivne rezultate. Mladi pacijenti su zabrinuti, probudi se noću vrišteći, trljajte pogođenim uho na jastuku, dodirnu mu olovku. Apetit i pogoršala od uhu poboljšane sisanjem zbog povećanja pritiska u uhu. Mnogo gore i opće stanje djeteta: groznica (do 38-40 stupnjeva), tu je slabost, letargija, a ponekad i mučnina i povraćanje zbog teške intoksikacije.

Takozvani djetinjstva bolesti - šarlah, ospice, vodene kozice - se često komplikuje otitis. U ovom slučaju, javlja se posebno teško, a ponekad čak i udaranje unutarnjem uhu, i dovodi do značajnog gubitka sluha.

Sva djeca s akutnim otitis medija treba odmah primljen u ORL - bolnici. Zaista, pogoršanje ponekad zahtijeva hitnu profesionalne aktivnosti.

tretman za otitis

otitis tretman varira ovisno o području i obim štete, ali u svakom slučaju, trebalo bi biti konačan.

Obavezan uslov je imenovanje antibiotske terapije. Samo ako lokalna manifestacija otitis externa je dovoljno svrhu antibiotika lokalno. U svim ostalim slučajevima lokalni tretman dodan u oralni tretman, a ponekad i injekcije. Da bi se zaštitio crevne mikroflore paralelno odgovarajući lijekovi uzimaju (Hilak tvrđava baktisuptil).

Za uklanjanje edema može dodijeliti antihistaminik (antialergijski) pripreme.

Ako uzrok otitis čelika upalne bolesti nazofarinksa, tretman se provodi s ciljem njihovog ukidanja. Potrebna imenovan vazokonstriktor kapi za nos, po mogućnosti u obliku spreja. Koriste se nakon reorganizacije nosni prolaz na lijek ušli u auditivni cijevi (ovo vam omogućava da uklonite otoka, sa svojim lumen i poboljšati prohodnost).

Ova sredstva se ne koriste duže od 4-5 dana, kako bi im se razvija ovisnost. Pored toga, oni su kontraindicirana u djece mlađe od jedne godine, tako da dijete može kapati u nos samo Protargolum ili natrij sulfatsil (sulfacetamida) za istu svrhu.

Kako bi se smanjila temperatura i smanjuje bol u uhu upravom nesteroidni anti-upalni sredstva na bazi paracetamola (Panadol), ibuprofen (Nurofen) nize.

Lokalno liječenje ovisi o fazi bolesti. U koraku doperforativnoy otitis akciju usmjerenu na vraćanje funkcije drenaža slušnog cijevi. Možda je upotreba analgetika i protuupalno kapi u ušni kanal (otipaks, otirelaks). Ponekad je potreban mikro-rez bubne opne (paracenteza) ublažiti stanje.

Fizioterapije također pomaže da se: VHF, UHF, svjetlo solljuks, poluspirtovye sabija na uhu pogođeni.

Ako je sve gore navedene korake nisu doveli do procesa regresije, ili liječenje pokrenut je u fazi perforacije bubne opne, prvi korak je da se osigura dobar odliv gnoja iz srednjeg uha šupljine. Za ovaj pročišćavanje se vrši redovne vanjski ušni kanal sekreta. Ponekad kroz rupu u bubnjić, uvođenje lijekova u područje upale, uključujući recept antibakterijskih kapi (tsipromed, Otofa i dr.). 

Nakon smirivanja procesa poželjno da se izvrši više masaže bubne opne i audio crpljenja cijevi. To značajno olakšava uklanjanje tekućine ostataka iz šupljine srednjeg uha i pucanja tanka svježe priraslica formirana zbog upalnih procesa.

Dok poboljšanje stanja pacijenta na oporavak preporučene polivitaminoterapii naravno.

komplikacije otitis

Nemojte misliti da otitis media - bezopasna prehlade. Osim toga, on je bolje od čovjeka dugo vremena "off track", čime se smanjuje njegova sposobnost za rad ne manje od 10 dana, može razviti nepovratne promjene u uporni pogoršanja ili duboke gubitka sluha.

Jedan od ozbiljnih komplikacija otitis media je otogenny meningitis (upala moždanih ovojnica, čiji uzrok je infekcija uha). S obzirom da je uho ima prilično složene strukture s mnogo malih šupljina, često je na nerazumno rano prestanka antibiotske terapije ili netretirane hroničnih proces se dešava sa gnojenje mastoid (mastoiditis), tranzicija upale na zajedničkom donje vilice i žlijezda slinovnica. tretman ovih procesa često zahtijevaju kirurško liječenje. U ovom slučaju, često invalidnost pacijenta.

Otitis zahtijeva ozbiljan i pažljiv odnos.

Prevencija otitis

Za prevenciju otitis medija izbjeći hipotermija, vremena za liječenje nazofarinksa infekcije, prehlada pravilno očistiti nosni prolaz (ne dramatično, u jednom trenutku sa samo jednom rukom, a ne da se uključe u sluzi) i spriječiti drugim situacijama smanjenog imuniteta.