Granulosarcoid

Mikoze fungoides - prilično rijedak T limfocita limfoma kože, bolest poštovati 1 slučaj po 345.000 stanovnika. U većini slučajeva (70-80%), bolesni ljudi 40-60 godina. Kod muškaraca, bolest se javlja nešto češće nego žene. U mikoze fungoides zasnovan na reprodukciju i maligne transformacije T-limfocita. Tačan uzroci koji pokreću ovaj mehanizam se tek treba utvrditi. Smatra se da je ulogu genetskih faktora i hronične antigenske stimulacije u uporna virusne infekcije (herpes infekcije, HPV i dr.)

Simptomi gljivične infekcije fungoides

Klasični oblik gljivične infekcije fungoides Aliber-sliva karakteriše 3 faze bolesti: eritematozni, plaketa i tumora. Fazi eritematozni na koži se pojavljuju mnogo svrbi mrlje crvene i plavkasto, crvene ili žuto-ružičaste boje. Oni dolaze iz nekoliko milimetara do 15-20 cm. U spotovi piling ili plače površinu. Često napomenuo raspored elemenata na trupu i ekstenzora površine ruke i noge, ali osip od mikoze fungoides kakvih lokalizaciju. Svrbež se ponekad prethodi pojava mjesta. U većini slučajeva, to je karakteristika znak gljivične infekcije fungoides, ali može biti odsutan.

osip sliku u gljivičnih mikoze je identičan slika parapsoriaza, dermatitis herpetiformis Duhring, ekcem ili planus. Zbog toga, neki autori smatraju da eritematozni faza - ovo je dermatoza koja se zatim pretvoren u mikoze fungoides.

Tranzicije klasični eritematozni fazi mikoze fungoides plaka se javlja u različitim vremenskim periodima, od nekoliko mjeseci do deset godina. U koraku light spotove mikoze fungoides infiltrirali postane gusta i podignuti iznad površine kože, pretvarajući se plakete. Na području plaka počinje da raste, boja postaje ljubičasto ili cigla-crvenu boju, površina postaje hummocky. Karakteristično je povećan svrab. S vremenom, plak može proći kroz obrnuti razvoj, koji počinje u sred njih. U ovom slučaju plaketu i dalje raste duž periferije da formiraju prsten. Pritoka zajedno sa plaketu regresije u srcu da se formira na koži u obliku hiroviti oblika lukova i vijence.

Tumora fazi mikoze fungoides kožnih elemenata prelaze u neoplastičnih lezija, koje može dostići veličine i imaju narandžasto-crvenkasto plavo ili crvenkasto-žute boje. Uz takve formiranje tumora na koži i elementi se poštuju fazi plaka. Nekoliko nedelja kasnije tumor razlaže da formiraju duboke ulceracije obložena gnojni krvarenje i mase nekrotično tkivo. Pacijent se posmatra slabost, gubitak apetita, gubitak težine. Tumor faza nastavlja sa visceralne u kojoj formaciji pojavljuju kao koža.

Sve korake mikoze fungoides pojaviti kod uvećane limfne čvorove, prvenstveno ingvinalne i femoralne. Tjelesna temperatura može biti podignuta i noćno znojenje. Skoro 70% pacijenata sa mikoze fungoides javljaju trofičkim poremećaji: degenerativne promjene u kose i noktiju, kože hiperpigmentacija, kršenje znojenje i dr. Poraz sluzokože je rijedak. Elementi u takvim slučajevima obično se pojavljuju čvrsta ili mekog nepca. Brzo su pretvoreni u veliko čireva.

Oblik Vidal-Brock (bez glave mikoze fungoides) odnosi se na retikulosarkomatoze kože. Odlikuje se nedostatak eritematozni plaka i faze i pojave na koži odmah formiranja tumora prtljažnik, lica i ekstremiteta.

Eritrodermicheskoy formiraju Galop-Besnier različite prevalencija crvenilo oko kože, oticanje, teška infiltracije i piling kože. Bolest praćena reakcija na visoke temperature, opšte kršenje zdravlje.

Dijagnoza mikoze fungoides

Početkom mikoze fungoides u krvi, po pravilu, došlo je do povećanja bijelih krvnih zrnaca, limfocita i eozinofila. U fazi tumora i eritrodermicheskoy obliku smanjenja broja leukocita i limfocita, povećanje ESR. Za potvrdu mikoze fungoides vođenje imunološki studija.

Studija kožnih mikoze fungoides elemenata prethodno obavlja ultrazvukom i Dermatoskopije kožne tumore. Histološkog pregleda na površinu kože uzeti iz patoloških nidus biopsijom, u prvom koraku u mikoze fungoides otkriva spinosum sloj edem i epidermalnih akantozu (gubitak veze između ćelija), akumulacija limfocita, fibroblasti, mastocita i eozinofila. Fazi plak izrečena akantozu, identifikovali gnezdovidnye akumulacije histiocite i limfocita. Tumora infiltracija koraku pokriva ne samo svim slojevima dermisa, ali i u potkožnom tkivu, ponekad hvatanje potkožna tkiva.

Korak za otkrivanje tumora lezija utroba koje ultrazvuk abdomena i grudi radiografiju.

Razlikovali mikoze fungoides Sezary sindrom i drugih limfomi, sistemski vaskulitis, hroničan dermatitis, psorijaza et al.

Tretman mikoze fungoides

U liječenju gljivične infekcije fungoides se koriste kortikosteroidi (deksametazon, prednizon, itd), Antitumorska antibiotike i citostatici (metotreksat, fosfazin, ciklofosfamid, prospidin, Dipin). Većina koristi kombinirana terapija sa ovim grupama. Možda fototerapija, radioterapiju, ekstrakorporalnom photochemotherapy. Tematski smanjiti svrab koristi kortikosteroida mast.

Prognozu mikoze fungoides

Prognoza je loša. Ovisno o vrsti i težini bolesti može trajati od 2 do 12 godina. U mnogim slučajevima, pravovremene dijagnoze i početak liječenja u prve dvije faze mikoze fungoides može ostvariti dugoročne remisije i produžiti život pacijenata.