Duodenitisom

U posljednjih nekoliko godina, bolesti probavnog sistema su češće nego ranije. To je ne samo zbog pogoršanja kvaliteta hrane, ali sa stalnom ljudskom prisustvu u stresnim stanje koje ometa funkcije unutrašnjih organa. Jedan od takvih bolesti je gubitak duodenumu (duodenuma).

Gut se nalazi između izlaza i početne podjele želuca jejunum, osiguravajući promociji bolus hrane u nižim ligama creva, i učestvuje u probavu i apsorpciju hranjivih tvari. Lumen preko odgovarajućih kanala izveden probavnih sokova proizvedenih u pankreasu i žuči iz žučnog mjehura potrebno prionuti molekule proteina, masti i ugljikohidrata. Upalne bolesti duodenuma se nazivaju duodenitisom - najčešćih bolesti tijela.

Duodenitisom može biti nezavisna bolesti ili patologije u kombinaciji s drugim probavnog trakta, na primjer, mogu razviti na pozadini gastritisa, pankreatitisa, holecistitis, enteritis, to jest, u odnosu na pozadinu poraza želuca, pankreasa, žuči, tankog crijeva, respektivno. Kao rezultat činjenice da je aktivnost svih probavnog trakta su usko povezani, ne samo upala PDK može biti uzrokovana bolestima tih organa, već naprotiv, kao osnovne bolesti uzrokuju kršenje njihovih funkcija.

Uzroci duodenitisom

Duodenitisom može biti primarna i sekundarna. Najčešće se javlja posljednjih tipa. Primarni tip je obično nastaje kao rezultat stalnog grešaka u kršenja ishrane i dijete, na primjer, na sistematski jedenje iritirajuće supstance u proizvodima - kiselo, slano, začinjeno vruće, masne, prženu hranu i alkohol.

Srednje duodenitisom razvija na pozadini takvih već postojeće bolesti sistema za varenje, kao što su:
- Gastritis, posebno uzrokovanih Helicobacter pylori - mikroorganizmi, koloniziranja želučane sluznice i inicirati formiranje erozije i čireva.
- Peptički ulkus, u pratnji previše kiseli sadržaj hrane, on izaziva agresivnu učinak na sluznicu KDP.
- Pankreatitis i holecistitis uzrok nedostatka enzimskih aktivnosti u procesu varenjem hrane i prolaz CHYME kršenje KDP, odnosno razvoju duodenostasis - stagnacija sadržaja u lumen creva. Zid creva se razvlači, dotok krvi i prekršio kršenje javlja integritet sluznice.
- Hepatitis i ciroza doprinose poremećaja formiranje žučnih kiselina uključeni u probavu masne hrane, tako da je nesvarene čestice iritiraju sluznicu.

Osim toga, izolirani akutne i hronične oblik bolesti. Akutni oblik razvija kao rezultat stanja kao što su:

- Akutnog trovanja hranom i trovanja hranom virusne (rotavirus, enterovirus) ili bakterijske (stafilokoke, enterokoka, itd) prirode. U ovom izolovanom lezije duodenuma je rijedak, uglavnom posmatrano lezija gastrointestinalnog trakta po vrsti gastroenteritisa ili enterokolitis.
- Bruto kršenje ishrani, kao što je više jedu masnu ili začinjenu hranu, kao što je to slučaj sa slavlja i gozbe.
- Akutne ili hronične bolesti drugih organa probavnog sistema.
- Scorch mukozne gutanja otrovnih kemikalija, kao što kiseline, baze i otapala. U isto otrovne tvari prije nego što uđe u duodenumu utiče na sluznicu jednjaka i želuca, tako duodenitisom u kombinaciji sa simptomima ezofagitis i akutnog gastritisa.
- Stranih tijela - kostiju od šljive, kajsije, phytobezoars (aglomerisani pramenova nesvarenog ostataka na upotrebu velikih količina grožđa, na primjer), a ne samo mehanički ozlijediti sluznicu, ali i duži boravak u lumen creva poremetiti dotok krvi.

Hronična forma je obično nastaje kao posljedica akutne duodenitisom undertreated ili asimptomatske svoj tok, kao i zbog hronične bolesti drugih organa probavnog sistema. Doprinose hroničnim proces često stres, loše navike, greške u ishrani i česte obroke "jesti hladnu hranu".

simptomi duodenita

Kliničke manifestacije duodenitisom mogu biti različiti ovisno o tome što uzrokuje to se zove. Glavni simptom svih oblika bolesti je bol u epigastrične području (između rebara u gornjem abdomenu) i pupčane regije.

U akutnim duodenitisom intenzivan bol, teška, javlja češće u 2-3 sata nakon jela ili noću (gladni bol). Ako se duodenitisom u kombinaciji sa gastritis s visokim kiselost želuca, bol se može javiti u 15-20 minuta nakon jela. Ove kliničke forme se nazivaju yazvenno- i gastritopodobnymi.

Kada trovanja, i trovanja primetio mučnina, povraćanje, groznica, labave stolice. Ako je kemijski opekotine od sluznice gastrointestinalnog trakta na prvom mjestu postoje znaci lezije jednjaka - oštar bol u ustima, vratu i prsima, mučnina, povraćanje, respiratorne bolesti. Može postojati gubitak svijesti i bolan šok.

Kada greške u prehrani napomenama pacijent bol bol u trbuhu, osjećaj punoće, nadutost, podrigivanje trulo miris, česte stolice ili zatvor.

Ako upala sluznice KDP koristi izlaz području gušterače i žučnih kanala (Vater bradavice), može se uočiti simptome pankreatitisa i kolecistitisa - intenzivan bol u abdomenu na lijevo ili desno, kao i herpes prirode, često povraćanje žuči regurgitacija uz gorak ukus, žuta boja kože i očne jabučice zbog opstruktivna žutica. Takve varijante, naravno pod nazivom pankreato- i holetsistopodobnymi.

Svi simptomi akutnog duodenitisom sa odgovarajući tretman su zaustavljeni nakon 7-10 dana. Kada neefikasnost ili netretirane i grubo start ishrane tokom perioda oporavka često razvije hronični oblik bolesti koji se odlikuje tupim, bitno konstantan bol u epigastrijumu, mučnina, naizmjenično proljev i opstipacija, abdominalna distention, smanjuje apetit, gubitak težine. U upalni proces dugo u sluznici poremetili proces usisavanja i pružanje hranljivih materija drugih organa u organizmu, posebno nervnog sistema. To se manifestuje astenični-vegetativni simptomi - umor, slabost, poremećaji spavanja, razdražljivost, gubitak težine, gubitak apetita, neugodan osjećaj sitosti nakon jela, konstantna mučnina.

dijagnoza duodenita

Dijagnoza se može pretpostaviti čak i tokom razgovora i pregleda pacijenta. Kada sondiranje prednjeg trbušnog zida su definisane morbiditet, tutnje u projekciji duodenuma, nadimanje.

Da razjasni prirodu i uzroke duodenitisom liječnik propisuje dodatne metode inspekcije:

- zajednički analize krvi i urin, krv hemije, fekalne ispit (da se odredi sadržaj nesvarenog čestica i škroba masti, ukazuje na pankreasa insuficijencije, kao i okultne krvi u intestinalnog krvarenja).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - vizualni pregled jednjaka sluznice, želuca i duodenuma preko tanke sonde uvedene kroz usta. To je najviše informativan način postavljanja dijagnoze, jer omogućava da se procijeni unutar crijeva. Prema slika dobijenih u istrazi, bio izolovan eritematozni, erozivni, hemoragijska, duodenitisom atrofični oblik.

FEGDS sa erozivnim gastroduodenitis

- Radiografija, uključujući i kontrast, može biti dodijeljen performanse nemogućnost FEGDS, ali je manje informativan. Kada defekte i sluznice na želucu karakterističan simptom "niše" - barijum suspenzija teče u mjestu oštećene sluzokože.
- Analiza želudačnog soka reakcije kojih se došlo tokom gastroskopija, za procjenu nivo kiselosti u želucu i neophodnost uzimanja droge, njegova spuštanja.
- SAD utroba dobio isključiti pankreatitis, holecistitis, hepatitis, ciroza, strukturne abnormalnosti žučne kese i žučnih puteva i tako dalje.

duodenitisom tretman

duodenitisom tretman varira ovisno o uzroku. Glavni pravac u liječenju svih oblika bolesti je striktno pridržavanje uravnotežene ishrane.

Dakle, trovanje hranom i trovanja dodijeljena detoksikacije terapiju putem intravenske tekućine ili unos tekućine, i antibiotika, a zatim zahtijeva prijem probiotik priprema za normalizaciju crijevne mikroflore (lineks, normobakt itd).

Kada trovanja hemikalijama prikazan posti jedan - dva dana kasnije - lijekova za suzbijanje proizvodnja solne kiseline u želucu i znači zaštita efekt.

Za liječenje akutnih i hroničnih duodenitisom zbog infekcije želuca bakterije Helicobacter imenovan antibiotika - klaritromicin, metronidazol, amoksicilin. Osim toga, za suzbijanje povećane proizvodnje želučane kiseline i da ga neutralizirati, pokazujući ove grupe lijekova:
- inhibitora protonske pumpe - ransoprazol omeprazol et al.
- antihistaminik blokatori - cimetidin, ranitidin, i drugi.
- antacidi - Almagel, itd aluminijum fosfat gel.

Kada je upala duodenuma u kombinaciji sa disfunkcijom drugih organa, imenovan enzima pripreme poboljšanje probave (Kreont, ermital, mikrazim, Pancreatin, itd), kao i prokineticima za poboljšanje prolazak hrane bolusa iz želuca u crijeva (Motilium) i antispasmodicima eliminisanje bolnog sindroma (Papaverine, bez spa, itd).

Ako je sadržaj stagnira u crevima (duodenostasis) uzrokovana organskim uzrocima (priraslice, tumori, itd), kirurško liječenje.

način života

Za uspješno liječenje akutnog duodenitisom i prevenciju relapsa u hroničnu formu pokazuje dobru ishranu, pravilan odmor, sa izuzetkom stresa i loših navika.

Koncept uravnotežene ishrane uključuje unos hrane pridržavanje mnoštvo četiri do šest puta dnevno u malim porcijama i unos kalorija, ali u isto vrijeme, malo masti hrane preferirani korištenje jela pripremljena u kuhano ili pirjano.

dobrodošli korištenje proizvoda kao što su:

- proizvoda, čineći efekat premaz na sluznicu želuca i duodenuma - laneno, zobene pahuljice, krumpir i kukuruzni škrob,
- žitarica i pire juhe,
- nemasno meso i ribu, po mogućnosti u obliku kotleta, ćufte i mesne okruglice,
- kajgana, mliječni jela,
- voće kada pečeni, pari povrće,
- ustajali kruh, krekere,
- maslac i biljno ulje u malom iznosu.

isključene su:

- konzervirane, dimljeni proizvodi,
- začinjeno začina, začini,
- alkohol, kafa, limunada,
- brze hrane,
- voće i povrće u njihovom sirovom obliku,
- masne mesa i ribe.

U akutnoj fazi ishrane treba da bude strog sa postepenim širenjem meni kao oporavak.

Usklađenost s jednostavnim saveti o ishrani za vrijeme i nakon akutne duodenitisom značajno smanjuje mogućnost kroničnog procesa, koji u suštini može da pokvari kvalitet života. Dakle, ako je čovjek čak jednom u životu patili duodenitisom, onda on treba uvijek voditi računa o pravilnoj ishrani.

komplikacije

Na neblagovremeno traže medicinsku njegu ili neuspjeh u skladu sa dijetom u hroničnih duodenitisom moguće komplikacije kao što su:

- ljepilo tankog crijeva opstrukcije zbog rasta vezivnog tkiva u mjestu prebivališta upale u sluznici i submukoznom strukture
- ulkusne sijalice, uključujući i pojave krvarenja,
- malapsorpcija nutrijenata (malapsorpcijom), što dovodi do gubitka težine, nestabilna stolica, prekid aktivnosti i degeneracije unutrašnjih organa.

Prevencija liječenje komplikacija je počela na vrijeme iu skladu sa preporukama lekar.

izgledi

Prognoza akutnih i hroničnih oblika bolesti povoljna. Potpuni oporavak nakon akutnog duodenitisom javlja gotovo uvijek, ako je isključena faktori koji imaju iritirajući učinak na sluznicu duodenuma.

Ako pacijent razvija komplikacije, prognoza za život ostaje povoljan, i zdravlje upitan zbog povrede funkcije unutrašnjih organa. U nekim slučajevima, prisustvo ožiljci lezija sijalica čireva, česte egzacerbacije ulkusne bolesti (3-4 puta godišnje ili više), sa smanjenjem tjelesne težine više od 15%, anemija i druge laboratorijske abnormalnosti, neuhranjenosti, kao iu slučaju potrebe kirurško liječenje, može biti dodijeljena na invalidsku pacijenta.